Binabawasan ng ehersisyo ang panganib sa sakit sa puso sa pamamagitan ng pagbabago ng tugon ng utak sa stress

Ang isang bagong pag-aaral ay nagmumungkahi na ang pisikal na aktibidad, sa pamamagitan ng nakakaapekto sa stress at mga kaugnay na mood, ay maaaring maprotektahan laban sa cardiovascular disease (CVD).

Ang pag-aaral, na nai-publish sa journal ng American College of Cardiology at isinasagawa ng mga mananaliksik sa Massachusetts General Hospital, na kasangkot sa pagsusuri ng mga talaang medikal mula sa Mass General Brigham Biobank na higit sa 50,000 mga tao na nakumpleto ang isang pisikal na talatanungan sa aktibidad.

Ang isang mas maliit na grupo ng 774 na mga kalahok sa pag-aaral ay mayroon ding mga pagsubok sa imaging utak upang masukat ang aktibidad ng utak na may kaugnayan sa stress.

Matapos ang isang 10-taong average na follow-up na panahon, natagpuan ng mga mananaliksik na 12.9% ng mga kalahok na binuo ng CVD. Ang mga umabot sa mga inirekumendang antas ng ehersisyo ay may 23% na mas mababang panganib ng pagbuo ng mga CVD kumpara sa mga hindi nakarating sa mga antas na ito.

Natagpuan ng mga mananaliksik ang isang kabaligtaran na ugnayan sa pagitan ng pisikal na aktibidad at aktibidad ng utak na may kaugnayan sa stress: Ang mas mataas na antas ng ehersisyo ay humantong sa mas mababang antas ng aktibidad ng utak na may kaugnayan sa stress. Ang mga taong may mga kondisyon ng utak na may kaugnayan sa stress, tulad ng pagkalumbay, ay nakinabang nang higit pa mula sa pisikal na aktibidad.

Ayon kay Dr. Ahmed Tawakol, isa sa mga mananaliksik at isang cardiologist sa Center for Cardiovascular Imaging Research sa Massachusetts General Hospital, ang ehersisyo ay "halos dalawang beses na epektibo sa pagbabawas ng panganib ng sakit sa cardiovascular sa mga may depresyon."

Ano ang paglaganap ng sakit sa puso sa mga taong may depresyon? Ayon sa World Health Organization, ang sakit sa cardiovascular ay ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mundo, na tinatayang 17.9 milyong pagkamatay noong 2019; 85% ng mga pagkamatay na ito ay dahil sa mga stroke o atake sa puso. Mahigit sa 75% ng mga pagkamatay na ito ay nangyayari sa mga bansa na mababa at gitnang kita.

Ang depression ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 280 milyong mga tao sa buong mundo, ayon sa WHO. Hindi nakakagulat, ang pagkalumbay ay maaaring humantong sa mga CVD bilang isang resulta ng maraming mga kaugnay na pag-uugali, tulad ng hindi malusog na relasyon sa alkohol, asukal o naproseso na pagkain.

Si Chen Cheng-Han, MD, isang board-sertipikadong interventional cardiologist at direktor ng medikal ng Structural Heart Program sa MemorialCare Saddleback Medical Center sa Laguna Hills, California, na hindi kasangkot sa pag-aaral, sinabi sa Medical News ngayon na ang link sa pagitan ng SWD at depression ay simbolo. Sinabi niya na mayroong isang bilang ng iba pang mga kondisyon na nauugnay sa stress na maaaring lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng SWD.

"Mayroong isang malakas na link sa pagitan ng depression at cardiovascular disease, isang link na two-way. Halos isang-kapat ng mga taong may sakit na sakit sa cardiovascular, at maraming mga taong may depresyon ang nagkakaroon ng sakit sa puso," sabi ni Chen.

"Bilang karagdagan sa pagkalumbay, ang iba pang mga karamdaman sa pag-iisip na nauugnay sa sakit sa cardiovascular ay kasama ang pagkabalisa at PTSD.

David Merrill, MD, PhD, isang geriatric psychiatrist at direktor ng Pacific Brain Health Neuroscience Institute sa Providence Saint John's Health Center sa Santa Monica, California, na hindi rin kasangkot sa pag-aaral, iniulat na ang aktibidad na may kaugnayan sa utak ay maaaring humantong sa maraming mga problema sa iba pang mga bahagi ng katawan, marami sa mga ito ay nauugnay sa pagkalumbay.

Binigyang diin niya ang two-way na link sa pagitan ng pagkalumbay at sakit sa puso.

"Ang link ay two-way, na may depresyon na humahantong sa mas mataas na rate ng CVD. Ang pagkabalisa ay katulad na humahantong sa mas mataas na rate ng puso at presyon ng dugo, kasama ang pagtaas ng mga antas ng cortisol, na ang lahat ng ito ay nagdaragdag ng panganib ng CVD. Parehong pagkalumbay at pagkabalisa ay humantong sa hindi malusog na pag-uugali tulad ng paninigarilyo at sedentary lifestyles. Sa kaibahan, ang ehersisyo ay may isang anti-namumula na epekto na cardio-protektado," sinabi ni Merrill.

Ang ehersisyo ay maaaring mag-alok ng higit pang mga benepisyo kaysa sa gamot para sa pagkalumbay

Maraming mga gamot para sa depression work sa pamamagitan ng pagtaas ng mga neurotransmitter sa utak na maaaring makaapekto sa pag-uugali at kalooban. Ang mga serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) tulad ng Lexapro o Prozac ay karaniwang inireseta para sa pagkalumbay, habang ang serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) tulad ng cymbalta o pristiq ay maaaring magamit upang gamutin ang iba pang mga karamdaman sa pagkabalisa.

Ngunit ang pag-eehersisyo ay maaaring pigilan ang pagkalumbay at aktibidad ng utak na may kaugnayan sa stress sa iba't ibang mga paraan sa pamamagitan ng natural na nakakaapekto sa kimika ng utak: kinokontrol ang mga hormone ng gana, pagbabawas ng pamamaga, pagbawas ng stress, at pagtaas ng metabolismo.

Sinabi ni Chen na ang mga epekto ng ehersisyo ay makikita nang chemically sa utak, ngunit ang mga pisikal na epekto sa katawan ay mahalaga sa pagbabawas ng pag-unlad ng CVD.

"Naniniwala kami na nagbabago ang ehersisyo ng kimika ng utak upang maitaguyod ang paglaki ng mga protina ng kadahilanan ng paglago na bumubuo ng mga bagong koneksyon sa utak, lalo na sa hippocampus, na nagpapabuti sa kalooban ng mga tao. Siyempre, ang ehersisyo ay nagbibigay ng makabuluhang iba pang mga benepisyo sa pinagbabatayan na pisyolohiya ng katawan na maaaring mabawasan ang pagkakataon ng isang tao na magkaroon ng sakit sa puso," Cheng-han Chen, MD

"Posible na ang pagbaba ng aktibidad ng utak na may kaugnayan sa stress sa mga taong may mas mataas na antas ng pisikal na aktibidad ay dahil sa mga endorphin na ginawa ng mas matinding ehersisyo," paliwanag ni Chen.

Idinagdag ni Dr. Merrill na "lumiliko ang ehersisyo ay mabuti para sa puso kahit papaano sa bahagi dahil sa epekto nito sa utak."

"Hindi tulad ng serotoninergic antidepressants, ang pisikal na aktibidad ay nagdaragdag ng aktibidad sa prefrontal cortex, na nagpapabuti sa mood. Ang higit na aktibidad sa prefrontal cortex, naman, binabawasan din ang pag-eehersisyo na may kaugnayan sa stress na may kaugnayan sa neurotrophic factor, na nagpapabuti ng mood sa pamamagitan ng mga pagbabago sa plasticity ng utak," sabi ni Merrill.