Mga bagong publikasyon
Inirerekomenda ang prophylactic na paggamot para sa lahat ng nagpositibo sa tuberculosis
Huling nasuri: 02.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pang-iwas na paggamot para sa tuberculosis (TB) ay maaaring maiwasan ang mga nakatagong impeksyon sa TB na umunlad sa nakamamatay na sakit. Bagama't ganap na nalulunasan ang impeksyon sa TB, walang pandaigdigang pinagkasunduan kung aling mga subgroup ng mga taong nalantad sa TB ang dapat unahin para sa pang-iwas na paggamot, at kung ang mga benepisyo ng paggamot na ito ay nag-iiba ayon sa mga salik tulad ng edad o kumpirmadong impeksyon.
Ang isang bagong pag-aaral na pinamumunuan ng isang mananaliksik sa Boston University School of Public Health (BUSPH) ay nagbigay-liwanag sa isyung ito, na nagpapakita na ang mga taong may kumpirmadong impeksyon sa TB—ibig sabihin ay isang positibong pagsusuri sa balat o dugo—ay dapat unahin para sa paggamot sa mga setting na mababa ang prevalence, anuman ang kanilang edad.
Gayunpaman, sa mga setting na may mataas na pasanin, ang lahat ng nakalantad na indibidwal ay dapat isaalang-alang para sa prophylactic na paggamot, kahit na walang kumpirmadong impeksyon, ayon sa mga natuklasan na inilathala sa The Lancet Respiratory Medicine.
Ang diskarteng ito ay maaaring makatulong na wakasan ang epidemya ng TB at suportahan ang mga pandaigdigang pagsisikap na bawasan ang mga pagkamatay ng TB ng 95% pagsapit ng 2035 (kumpara sa mga pagtatantya noong 2015). Noong 2022, mayroong higit sa 10 milyong aktibong kaso ng TB sa buong mundo, na nagresulta sa 1.5 milyong pagkamatay.
" Ang TB ay nakakaapekto sa sampu-sampung milyong tao bawat taon at may pangmatagalang kahihinatnan, kahit na pagkatapos ng paggaling," sabi ng pinuno at kaukulang may-akda na si Dr. Leonardo Martinez, isang associate professor ng epidemiology sa BUSPH. "Ang paghahanap ng mga paraan upang ma-optimize ang pag-iwas ay talagang mahalaga upang labanan ang epidemya."
Para sa pag-aaral, nagsagawa si Dr. Martinez at mga kasamahan ng isang komprehensibong pagsusuri at pagsusuri upang matukoy ang mga bagong kaso ng TB sa mga taong malapit nang nakipag-ugnayan sa mga na-diagnose na kaso at inihambing ang bisa ng pang-iwas na paggamot sa mga nakalantad na indibidwal na ito ayon sa edad, katayuan ng impeksyon, at pasanin ng TB sa kanilang lugar.
Sa 439,644 na kalahok, nalaman ng team na ang TB preventive treatment ay 49% na epektibo sa 2,496 na tao na nagkaroon ng TB, ngunit lalo na sa mga may positibong pagsusuri sa balat o dugo (kung kanino ito ay 80% na epektibo).
Kapansin-pansin, natuklasan ng mga mananaliksik na ang paggamot sa pag-iwas sa TB ay hindi epektibo para sa karamihan ng mga tao na walang mga palatandaan ng impeksyon, maliban sa mga batang wala pang 5 taong gulang.
Para sa mga nagkaroon ng positibong pagsusuri sa balat o dugo, ang pagiging epektibo ng paggamot ay maihahambing sa lahat ng pangkat ng edad—mga nasa hustong gulang, mga batang may edad na 5-17 taon, at mga batang wala pang 5 taong gulang—at ang paggamot ay mas epektibo sa mga nasa mga setting na may mataas na pasanin kaysa sa mga setting na may mababang pasanin.
Tinantya rin ng pangkat ang bilang ng mga taong kailangang gamutin (NNT) upang maiwasan ang isang tao na magkaroon ng TB. Anuman ang katayuan ng impeksyon, ang NNT ay mas mababa sa mga setting na may mataas na pasanin (29 hanggang 43 katao) kumpara sa mga setting ng mababang pasanin (213 hanggang 455 katao). Bagama't ang mga taong may negatibong pagsusuri sa dugo o balat ay hindi lumilitaw na nakikinabang mula sa pang-iwas na paggamot, ang mga mananaliksik ay nangangatuwiran na ang pangkalahatang mababang NNT ay maaaring bigyang-katwiran ang pagbibigay-priyoridad sa paggamot sa lahat ng mga nakalantad na kontak sa mga lugar kung saan ang pagsusuri para sa impeksyon sa TB ay hindi magagamit.
"Bagama't kritikal na hanapin at gamutin ang mga taong nagkakalat ng TB sa komunidad, ang banta ng pandaigdigang TB ay hindi matatapos hangga't hindi ginagamot ang mga taong may nakatagong TB," sabi ng co-author ng pag-aaral na si Dr. S. Robert Horsburgh, propesor ng pandaigdigang kalusugan. "Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay nagpapakita kung gaano kabisa ang gayong paggamot."