Iniuugnay ng pag-aaral ang mababang kapasidad ng pag-iisip sa pagdadalaga sa maagang stroke

Ang mababang katalinuhan sa pagbibinata ay maaaring maiugnay sa tatlong beses na pagtaas ng panganib ng stroke sa edad na 50, ayon sa isang pag-aaral na inilathala online sa Journal of Epidemiology & Community Health.

Ang mga naobserbahang asosasyon ay nanatiling makabuluhan kahit na matapos ang accounting para sa kasalukuyang diyabetis at nililimitahan ang edad ng unang stroke sa 40 taon, na humahantong sa mga mananaliksik na magmungkahi na ang mas komprehensibong mga pagtatasa na lampas sa tradisyonal na mga kadahilanan ng panganib sa stroke ay kailangan na ngayon upang maiwasan ang kapansanan at kamatayan.

Ang mga kamakailang data ay nagpapakita na ang mga rate ng stroke ay tumaas sa mga taong wala pang 50. At halos kalahati ng lahat ng mga nakaligtas sa stroke ay maaaring asahan ang pangmatagalang pisikal at sikolohikal na mga problema, ang mga mananaliksik ay nagpapansin.

Ang mababang antas ng kakayahan sa pag-iisip sa pagkabata at pagbibinata - kabilang ang konsentrasyon, paglutas ng problema at pag-aaral - ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng hinaharap na cardiovascular at metabolic na mga sakit. Ngunit ang mga resulta ay hindi pare-pareho, tandaan ng mga mananaliksik.

Upang palakasin ang base ng ebidensya, itinakda nila upang matukoy kung ang pag-unlad ng cognitive sa panahon ng pagdadalaga ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng maagang stroke sa isang pambansang kinatawan na sample ng 1.7 milyong kabataang Israelis.

Bago simulan ang serbisyo militar, ang mga Israeli na may edad 16 hanggang 20 ay sumasailalim sa isang malawak na pagsusuri upang matukoy ang kanilang pagiging angkop. Kasama sa pag-aaral ang lahat ng nasuri sa pagitan ng 1987 at 2012.

Bilang karagdagan sa timbang, presyon ng dugo, at kasalukuyang diyabetis, nasuri din ang antas ng edukasyon, socioeconomic background, at mental na kakayahan.

Kasama sa mga kakayahan sa pag-iisip ang mga pagsubok sa pag-unawa at pagsunod sa mga pandiwang tagubilin; verbal abstraction at categorization (pagpapangkat ng mga salita); kakayahan sa matematika, konsentrasyon, at konseptwal na pag-iisip; nonverbal abstract na pag-iisip at visual-spatial na paglutas ng problema.

Ang mga resulta ng mga kalahok sa pag-aaral ay na-link sa database ng pambansang stroke ng Israel, na nagsimula sa mandatoryong pag-uulat noong 2014, hanggang sa katapusan ng 2018, ang unang naitalang stroke o kamatayan, alinman ang mauna.

Ang huling pagsusuri ay batay sa datos mula sa 1,741,345 indibidwal, 738,720 (42%) kung saan ay kababaihan. Sa kabuuan, 12% (312,769) ang nakakuha ng mataas na marka sa katalinuhan, 70% (1,220,514) ang nakakuha ng average, at 18% (208,062) ang nakakuha ng mababa.

Kung ikukumpara sa mga may mga marka na nagpapahiwatig ng mataas na antas ng kakayahan sa pag-iisip, ang mga nasa kabilang dulo ng sukat ay mas malamang na sobra sa timbang o napakataba (17% kumpara sa 12%), mas malamang na nakatapos ng high school (82% kumpara sa 99%), at mas malamang na manirahan sa mga lugar na may kapansanan sa lipunan at ekonomiya (35% kumpara sa 19%)—lahat ng mga kadahilanan ng panganib para sa cardiovascular disease.

Mula 2014 hanggang 2018, 908 na kaso ng stroke ang naitala, kung saan 767 ang sanhi ng blood clot (ischemic stroke) at 141 dahil sa pagdurugo sa utak (intracerebral hemorrhage).

Ang average na edad sa unang stroke ay 39.5 taon (maximum na edad 50 taon). At 45 katao ang namatay bilang resulta ng stroke (5% ng lahat ng kaso ng stroke), halos dalawang-katlo sa kanila (62%) ang namatay sa loob ng 30 araw ng kaganapan.

Sa mga nakakuha ng mababa at katamtaman sa kakayahan sa pag-iisip, mas mataas ang saklaw ng parehong uri ng stroke, lalo na ang ischemic stroke.

Pagkatapos ng accounting para sa mga potensyal na nakakalito na mga kadahilanan, ang mga may mababang katalinuhan ay higit sa 2.5 beses na mas malamang na magkaroon ng stroke bago ang edad na 50 kaysa sa mga may mataas na katalinuhan, at ang mga may average na katalinuhan ay 78% na mas malamang na nasa panganib.

Sa 767 na kaso ng ischemic stroke, 311 (41%) ang nangyari bago ang edad na 40. Pagkatapos isaalang-alang ang mga potensyal na nakakalito na mga kadahilanan, ang panganib ay halos dalawang beses na mas mataas (96%) sa mga may average na katalinuhan at higit sa tatlong beses na mas mataas sa mga may mababang katalinuhan kaysa sa mga kabataan.

Ang panganib ay tumaas kasabay ng antas ng katalinuhan, kung kaya't para sa bawat unit na pagbaba ng marka (scale 1 hanggang 9), ang panganib ay tumaas ng 33%. Gayunpaman, sa isang pagsusuri batay sa mga kategorya ng katalinuhan lamang, walang ganitong mga asosasyon ang natagpuan para sa stroke na may cerebral hemorrhage.

Ang mga asosasyong ito ay nanatiling makabuluhan kahit na pagkatapos ng karagdagang detalyadong pagsusuri, kabilang ang accounting para sa kasalukuyang diabetes at nililimitahan ang edad ng unang stroke sa 40 taon.

Isa itong observational study, kaya hindi ito makapagtatag ng sanhi at epekto. Kinikilala din ng mga mananaliksik ang iba't ibang limitasyon ng kanilang mga natuklasan, kabilang ang kakulangan ng impormasyon sa mga kadahilanan sa pamumuhay tulad ng paninigarilyo, pisikal na aktibidad, at diyeta; mas mataas na edukasyon; at ilang potensyal na mahalagang panlipunang determinant ng kalusugan.

Ngunit isinulat nila: "Kung walang interbensyon sa mga kadahilanan ng panganib, ang panganib ng stroke ay naipon sa maagang pagtanda." At sila ay nagtapos: "Ang cognitive function ay maaaring magsilbi bilang isang paraan ng pagsasanib sa mga indibidwal na may mas mataas na panganib ng stroke at para sa interbensyon sa pamamagitan ng mga posibleng tagapamagitan tulad ng mababang kaalaman sa kalusugan, edukasyon, at mga pag-uugaling nauugnay sa kalusugan. Ang pagbibigay ng maagang panlipunan at suportang pangkalusugan sa mga indibidwal na may mababang cognitive function ay maaaring mahalaga upang mabawasan ang kanilang mas mataas na panganib."