Limang bagay na dapat malaman tungkol sa kung paano naiiba ang stroke sa mga kababaihan

Ang isang stroke ay maaaring maging mapangwasak para sa sinuman. Ngunit ang mga panganib at sintomas ng stroke ay hindi palaging pareho para sa mga babae at lalaki.

Ang American Heart Association (AHA) ay bumaling sa mga eksperto upang ipaliwanag ang ilan sa mga pinakamahalagang pagkakaiba at kung ano ang magagawa ng mga kababaihan para protektahan ang kanilang sarili.

Ang mga babaeng may hypertension ay may mas mataas na panganib ng stroke

Si Dr. Tracy Madsen, isang associate professor ng emergency medicine at epidemiology sa Brown University sa Providence, Rhode Island, ay nagsabi na ang mga babae at lalaki ay nagbabahagi ng maraming mga kadahilanan ng panganib para sa stroke, tulad ng mataas na presyon ng dugo, diabetes at atrial fibrillation.

Sa lahat ng mga kadahilanan ng panganib, ang mataas na presyon ng dugo ay may pinakamalaking epekto sa panganib ng stroke. At "sa isang tiyak na antas ng mataas na presyon ng dugo, ang panganib ng stroke ay maaaring mas mataas sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki," sabi ni Madsen.

Ayon sa mga alituntunin mula sa American Heart Association at American College of Cardiology, ang mataas na presyon ng dugo ay tinukoy bilang isang systolic (nangungunang numero) na 130 o mas mataas o isang diastolic (ibabang numero) na 80 o mas mataas. Ang pagbabasa sa ibaba 120/80 ay itinuturing na normal.

Ipinakita ng pananaliksik na ang isang babae na may systolic pressure na 120 hanggang 129 - ang hanay na tinukoy bilang mataas na presyon ng dugo - ay may parehong panganib ng stroke bilang isang lalaki na may systolic reading na 140 hanggang 149, sabi ni Dr. Cheryl Bushnell, propesor ng neurology at vice chair para sa pananaliksik sa Wake Forest University School of Medicine sa Winston-Salem, North Carolina.

"Sa tingin ko ito ay nagtataas ng maraming mga katanungan tungkol sa kung ang mga lalaki at babae ay dapat tratuhin nang iba para sa mataas na presyon ng dugo," sabi niya.

Ang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magdulot ng panghabambuhay na panganib

Ang ilang mga kadahilanan ng panganib ay partikular sa mga kababaihan. "Marahil ang isa sa pinakamahalaga ay pagbubuntis," sabi ni Bushnell.

Ang pagbubuntis ay kadalasang inihahambing sa isang stress test para sa puso. Ang dami ng dugo at cardiac output ay tumataas ng humigit-kumulang 45% kumpara sa mga antas bago ang pagbubuntis.

Ang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring tumaas ang panganib ng stroke. Ang preeclampsia, isang kondisyon na nagdudulot ng mataas na presyon ng dugo at organ dysfunction, ay maaaring humantong sa agarang stroke. Pinapataas din nito ang panghabambuhay na panganib ng stroke ng isang babae.

Humigit-kumulang isa sa limang buntis na kababaihan ang magkakaroon ng mga problema tulad ng preterm labor, gestational diabetes, at iba pang mga kondisyon na itinuturing na masamang resulta ng pagbubuntis. Ang lahat ng mga kundisyong ito ay maaaring tumaas ang panganib ng stroke sa hinaharap. Kabilang dito ang ischemic stroke, kung saan ang namuong dugo ay humaharang sa daloy ng dugo sa utak, o hemorrhagic stroke, kung saan ang isang daluyan ng dugo sa utak ay pumutok at dumudugo.

Ang maagang menopause ay isa pang panganib na natatangi sa mga kababaihan, sabi ni Bushnell. Ang isang babae na huminto sa pagkakaroon ng regla bago ang edad na 45, at lalo na bago ang edad na 40, ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng stroke kaysa sa isang babae na dumaan sa menopause sa karaniwang edad na 50 hanggang 54.

Ang isang 2020 na pag-aaral na inilathala sa journal Stroke ay nagmumungkahi na ang panganib ng stroke ay mas mataas sa mga kabataang babae na may edad na 25 hanggang 44 kumpara sa kanilang mga kapantay na lalaki. "Ito ay tiyak na hindi mas mababa," sabi ni Madsen, isang co-author ng pag-aaral. Ang pangunahing takeaway, aniya, ay "ang mga stroke ay nangyayari sa pangkat ng edad na ito, at ang mga tao ay kailangang magkaroon ng kamalayan sa kanilang mga kadahilanan sa panganib at mga palatandaan ng babala."

Ang stroke ay maaaring magpakita nang iba sa mga kababaihan

Ang mga sintomas ng klasikong stroke ay pareho para sa mga babae at lalaki at maaalala gamit ang acronym na FAST: "F" - nakalaylay na mukha; "A" - kahinaan sa braso; "S" - kapansanan sa pagsasalita; "T" - oras na para tumawag ng ambulansya.

Ngunit ang mga kababaihan ay mas malamang na makaranas ng mga karagdagang sintomas, kabilang ang pagduduwal, pagkawala ng malay, o pagkalito.

Ang mga kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng migraines, na maaaring doble ang panganib ng stroke na dulot ng isang namuong dugo, ayon sa isang 2023 na pagsusuri ng mga pag-aaral sa Journal of Stroke na isinulat ni Bushnell. Nabanggit niya na ang mga migraine na may aura ay partikular na nauugnay sa mas mataas na panganib ng stroke at maaaring kasama ang mga kumikislap na ilaw o kahit na pagkawala ng paningin.

Ang mga sintomas ng migraine aura na ito, kasama ang pamamanhid o kahinaan, ay maaaring mag-overlap sa mga sintomas ng stroke, sinabi ni Madsen, na "maaaring kumplikado ang diagnosis at humantong sa mga posibleng pagkaantala sa diagnosis."

Ano ang mangyayari pagkatapos ng stroke?

Ang stroke ay ang ika-apat na nangungunang sanhi ng kamatayan para sa mga kababaihan noong 2021, ayon sa National Center for Health Statistics. Ito ay panglima sa mga lalaki.

Dahil ang mga babae ay nabubuhay nang mas mahaba kaysa sa mga lalaki, mas malamang na makaranas sila ng stroke habang nabubuhay sila. "Ang mga babae ay malamang na anim na taong mas matanda sa panahon ng kanilang unang stroke kumpara sa mga lalaki," sabi ni Madsen. "Maaaring ito ay bahagi ng dahilan kung bakit ang stroke ay may mas mapangwasak na epekto sa mga kababaihan."

Ipinakita ng mga pag-aaral na pagkatapos ng isang stroke, ang mga kababaihan ay may mas mababang kalidad ng buhay kaysa sa mga lalaki at mas malamang na mabawi ang kanilang mga kakayahan.

Paano mapoprotektahan ng mga kababaihan ang kanilang sarili?

Kailangang malaman ng mga kababaihan ang kanilang presyon ng dugo at, kung ito ay mataas, siguraduhing makipagtulungan sa kanilang doktor upang makontrol ito, sabi ni Madsen.

Parehong binigyang-diin nila ni Bushnell na ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang stroke ay ang pagsunod sa "Life's Essential 8" ng AHA, na kinabibilangan ng hindi paninigarilyo, pagpapanatili ng malusog na timbang, pagiging aktibo sa pisikal, pagkain ng malusog na diyeta, pagkuha ng sapat na pagtulog, at pagpapanatili ng normal na presyon ng dugo, glucose, at kolesterol na antas.

Ang mga buntis na kababaihan ay dapat lalo na maingat tungkol sa kanilang panganib ng mataas na presyon ng dugo, sabi ni Bushnell, at makipagtulungan sa kanilang gynecologist para sa pagsubaybay at, kung kinakailangan, paggamot.

"Ang ilang mga kababaihan ay maaaring hindi nais na uminom ng mga gamot dahil nag-aalala sila tungkol sa sanggol, na lubos kong naiintindihan," sabi niya. "Ngunit may mga ligtas na gamot." At, binigyang-diin ni Bushnell, ang mga panganib na nauugnay sa mataas na presyon ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nawawala pagkatapos ng paghahatid.

"Marami tayong hindi alam"

Ang mga kababaihan ay hindi gaanong kinakatawan sa pananaliksik sa stroke, sinabi ni Bushnell, ngunit ang mga siyentipiko ay nagtatrabaho upang iwasto iyon.

"Maraming aktibong gawain ang nangyayari ngayon upang maunawaan ang mga dahilan para sa mga pagkakaiba sa kasarian na ito," sabi ni Madsen, tulad ng papel ng mga hormone sa panganib ng stroke. "Marami tayong hindi alam. Ngunit ang komunidad ng pagsasaliksik ng stroke ay nagsusumikap na malaman iyon."