Pag-unawa sa 'heartbreak' - nahanap ng pag-aaral ang link sa pagitan ng stress at heart failure

Ang stress ng pagpalya ng puso ay naaalala ng katawan at maaaring humantong sa pagbabalik sa dati at iba pang kaugnay na mga problema sa kalusugan, ang isang pag-aaral ay nagpapakita. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang pagpalya ng puso ay nag-iiwan ng "stress memory" sa anyo ng mga pagbabago sa DNA ng mga hematopoietic stem cell, na kasangkot sa paggawa ng dugo at immune cells na tinatawag na macrophage.

Ang mga immune cell na ito ay may mahalagang papel sa pagprotekta sa kalusugan ng puso. Gayunpaman, isang mahalagang signaling pathway (isang chain ng mga molekula na nagpapadala ng mga signal sa loob ng isang cell) na tinatawag na transforming growth factor beta (TGF-β) sa mga hematopoietic stem cell ay pinigilan sa panahon ng pagpalya ng puso, na negatibong nakakaapekto sa produksyon ng macrophage.

Ang pagpapabuti ng mga antas ng TGF-β ay maaaring magbigay ng bagong paggamot para sa paulit-ulit na pagpalya ng puso, at ang pagtuklas ng akumulasyon ng memorya ng stress ay maaaring magbigay ng maagang babala bago ito mangyari.

Ang malusog na pamumuhay at pinahusay na kagalingan ay bahagi ng mga pandaigdigang Sustainable Development Goals ng UN. Sa positibo, ipinapakita ng isang kamakailang pag-aaral na ang pag-asa sa buhay sa buong mundo ay tataas ng humigit-kumulang 4.5 taon pagdating ng 2050. Ito ay higit sa lahat dahil sa mga pagsisikap sa kalusugan ng publiko upang maiwasan ang sakit at mapabuti ang kaligtasan mula sa mga kondisyon tulad ng cardiovascular disease. Gayunpaman, ang sakit sa puso ay pa rin ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa buong mundo, na may tinatayang 26 milyong katao ang nagdurusa sa pagpalya ng puso.

Sa sandaling mangyari ang pagpalya ng puso, ito ay madalas na umulit, na sinamahan ng iba pang mga problema sa kalusugan tulad ng sakit sa bato at kalamnan. Nais ng mga mananaliksik sa Japan na maunawaan kung ano ang sanhi ng mga pag-ulit at pagkasira ng iba pang mga organo, at kung ito ay mapipigilan.

Ang pag-aaral ay na-publish sa journal Science Immunology.

"Batay sa aming mga nakaraang pag-aaral, kami ay hypothesized na ang mga relapses ay maaaring sanhi ng stress na naranasan sa panahon ng pagpalya ng puso, na naipon sa katawan, lalo na sa hematopoietic stem cell," paliwanag ng propesor ng proyekto na si Katsuito Fujio ng University of Tokyo Graduate School of Medicine. Ang mga hematopoietic stem cell ay matatagpuan sa bone marrow at ang pinagmulan ng mga selula ng dugo at immune cells na tinatawag na macrophage, na tumutulong sa pagprotekta sa kalusugan ng puso.

Ipinapakita ng larawang ito na sa panahon ng pagpalya ng puso, ang mga signal ng stress ay ipinapadala sa utak, na pagkatapos ay ipinapasa ang mga ito sa pamamagitan ng mga nerbiyos sa mga hematopoietic stem cell sa bone marrow, na naipon bilang memorya ng stress. Ang mga stem cell na naipon ng stress na ito ay gumagawa ng mga immune cell na may mas mababang mga kakayahan sa proteksyon para sa mga organo gaya ng puso, bato, at kalamnan. Pinagmulan: Science Immunology (2024). DOI: 10.1126/sciimmunol.ade3814

Sa mga daga na may pagkabigo sa puso, natagpuan ng mga mananaliksik ang katibayan ng pag-imprenta ng stress sa epigenome, ibig sabihin, ang mga pagbabago sa kemikal ay naganap sa DNA ng mga daga. Isang mahalagang signaling pathway na tinatawag na transforming growth factor beta, na kasangkot sa pag-regulate ng maraming proseso ng cellular, ay pinigilan sa hematopoietic stem cell ng mga daga na may heart failure, na humahantong sa paggawa ng mga dysfunctional immune cells.

Ang mga pagbabagong ito ay nagpatuloy sa paglipas ng panahon, kaya nang ang koponan ay naglipat ng bone marrow mula sa mga daga na may pagkabigo sa puso sa malusog na mga daga, nalaman nila na ang mga stem cell ay patuloy na gumagawa ng mga dysfunctional na immune cell. Ang mga daga na ito ay nagkaroon ng pagkabigo sa puso at naging madaling kapitan sa pinsala sa organ.

"Tinawag namin ang hindi pangkaraniwang bagay na ito bilang isang stress memory dahil ang stress ng pagpalya ng puso ay naaalala sa mahabang panahon at patuloy na nakakaapekto sa buong katawan. Bagaman ang iba't ibang uri ng stress ay maaari ding umalis sa stress memory na ito, naniniwala kami na ang stress na dulot ng pagpalya ng puso ay partikular na makabuluhan," sabi ni Fujio.

Ang magandang balita ay ang pagtukoy at pag-unawa sa mga pagbabagong ito sa TGF-β signaling pathway ay nagbubukas ng mga bagong posibilidad para sa mga potensyal na paggamot sa hinaharap.

"Ang mga ganap na bagong therapies ay maaaring isaalang-alang upang maiwasan ang akumulasyon ng memorya ng stress na ito sa panahon ng ospital sa pagpalya ng puso," sabi ni Fujio. "Sa mga hayop na may pagkabigo sa puso, ang pagdaragdag ng karagdagang aktibong TGF-β ay nagpakita ng potensyal bilang isang opsyon sa paggamot. Ang pagwawasto sa epigenome ng hematopoietic stem cell ay maaari ding isang paraan upang maalis ang memorya ng stress."

Ngayong natukoy na ito, ang koponan ay umaasa na makabuo ng isang sistema na maaaring makakita at maiwasan ang akumulasyon ng memorya ng stress sa mga tao, na may pangmatagalang layunin na hindi lamang maiwasan ang pagpalya ng puso mula sa paulit-ulit, ngunit kilalanin din ang kondisyon bago ito ganap na umunlad.