Bronchitis sa isang bagong panganak: obstructive, walang lagnat, talamak, allergic

Ang bronchitis sa isang bagong panganak ay isang pamamaga ng bronchi na may pagkagambala sa mga normal na proseso ng paghinga at kaukulang mga sintomas. Ang sakit na ito sa isang bagong panganak ay umuunlad nang napakabilis at maaaring maging isang impetus para sa pag-unlad ng pulmonya, kaya mahalagang malaman ang tungkol sa mga sintomas ng sakit at ang mga pangunahing prinsipyo ng diagnosis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiology

Ang mga istatistika sa pagkalat ng brongkitis ay nagpapahiwatig na ang sakit na ito ay nasa ranggo ng una sa mga sanggol at pangalawa sa mga bagong silang sa mga nakakahawang sakit ng respiratory system. Humigit-kumulang 23% ng mga bagong silang ang nakakaranas ng brongkitis sa unang buwan ng buhay. Sa mga sanggol, ang patolohiya na ito ay nangyayari sa halos bawat bata hanggang ang bata ay umabot sa isang taong gulang.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga sanhi bronchitis sa isang sanggol

Ang bronchitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa bronchi na may iba't ibang laki - mula sa pinakamaliit hanggang sa pinakamalaking bronchi. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-unlad ng nakakahawang pamamaga sa bronchial epithelium kapag ang isang nakakahawang ahente ay pumasok. Samakatuwid, ang pangunahing sanhi at kahit na isang obligadong kadahilanan ng naturang sakit ay isang nakakahawang ahente.

Ang mga sanhi ng brongkitis sa mga bagong silang ay kinakatawan ng parehong mga virus at bakterya. Ang pangunahing sanhi ng brongkitis sa mga bagong silang ay kadalasang iba't ibang mga virus na nakatagpo kaagad ng bata pagkatapos ng paglabas mula sa maternity hospital o sa unang buwan ng buhay. Ang sanhi ng pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso ng respiratory system na kinasasangkutan ng bronchi sa mga bagong silang at mga sanggol ay: sa mga sanggol at preschooler, respiratory syncytial virus at adenovirus; parainfluenza virus, cytomegalovirus; rhinovirus; virus ng trangkaso; mycoplasma.

Ang mga pangunahing sintomas ay maaaring sanhi ng mga pathogen na ito. Ang istraktura ng bronchi sa mga bagong silang ay napakakitid at kapag sila ay namamaga, ang proseso ay maaaring mabilis na kumalat pa. Maaaring sumali ang bacterial flora at pagkatapos ay nagiging sanhi ito ng brongkitis. Kung hindi sinimulan ang paggamot sa tamang oras, maaari rin itong maging sanhi ng pagsali ng bakterya. Kabilang sa mga bacterial flora, ang pinakakaraniwan ay: E. coli, iba't ibang strain ng staphylococci at streptococci.

Ang polusyon sa hangin sa industriya, paglamig o biglaang overheating, passive na paninigarilyo - lahat ng mga impluwensyang ito ay maaaring maging batayan para sa pagbuo ng mga nagpapaalab na pagbabago sa bronchi ng mga bagong silang at mga sanggol.

[ 12 ], [ 13 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng brongkitis:

1. Ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay may mas mababang kaligtasan sa sakit upang maiwasan ang pagbuo ng mga nakakahawang sugat sa baga;
2. ang mga bata sa artipisyal na pagpapakain ay hindi tumatanggap ng mga immunoglobulin at proteksiyon na mga kadahilanan na naroroon sa gatas ng kanilang ina, na binabawasan ang aktibidad ng proteksiyon ng bata;
3. ang mga batang may asphyxia ng kapanganakan ay may mahinang pag-unlad ng mga sistema ng paghinga;
4. congenital pneumonia ay maaaring maging isang kadahilanan sa pag-unlad ng madalas na brongkitis sa hinaharap sa mga sanggol;
5. ang mga congenital heart defect o ENT organs ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagpapatuloy ng mga pinagmumulan ng impeksiyon;
6. mga batang may mababang timbang ng kapanganakan;
7. congenital o nakuha na immunodeficiencies;
8. Ang pagkakaroon ng ibang mga bata sa pamilya ay nagdaragdag ng posibilidad ng mas madalas na pagkakasakit dahil sa epidemiological na kapaligiran.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pathogenesis

Ang mga pathogenetic na mekanismo ng pag-unlad ng brongkitis sa mga bagong silang at mga sanggol ay batay sa pinsala ng mga mikroorganismo na pumipinsala sa epithelium sa lugar ng pagtagos, na pinipigilan ang mga kakayahan sa hadlang ng bronchi. Ang pagtagos ng viral o nakakahawang mga kadahilanan ay nag-aambag sa katotohanan na ang integridad ng epithelium ay nagambala sa site ng pagtagos at ang mga proteksiyon na puwersa ng immune ay isinaaktibo bilang tugon sa naturang reaksyon. Ang pag-activate ng mga immune cell ay nangyayari - neutrophilic leukocytes, macrophage, eosinophils. Ang mga cell na ito ay nagtatago ng mga biologically active substance - prostaglandin, histamine, na may iba't ibang mga pathophysiological effect - tumataas sila, nagiging sanhi ng edema at tumaas na paglipat ng intercellular fluid sa bronchial cavity. Bilang resulta, ang mucociliary clearance at aktibong paggalaw ng hangin sa mga baga ay nagambala. Kasabay nito, ang hyperproduction ng viscous bronchial secretion ay nangyayari, na nagiging nangingibabaw sa mga clinical manifestations at sa pagpapanatili ng nakakahawang proseso sa bronchi. Ang epithelium ng bronchial tree ay hindi makapagbigay ng sapat na pagpapatuyo ng uhog mula sa bronchi, at ang akumulasyon ng malapot na mucus ay nag-aambag sa karagdagang impeksiyon nito, pagsugpo sa aktibidad ng ciliary at pagkagambala sa bentilasyon at mga function ng paghinga ng mga baga. Morphologically, kapag ang mga virus ay dumami, ang pagkasira ng mga epithelial cells ay nangyayari, ang mga koneksyon sa pagitan ng mga cell ay nasisira at sila ay nawasak. Ang lahat ng pagtatago na ito, kasama ang exfoliated epithelium, ay inilikas sa bronchial cavity, na higit na nakakagambala sa normal na pag-agos ng plema at lalong nagpapaliit sa lumen ng maliit at malaking bronchi.

Ang pathogenesis na ito ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng mga sintomas, na nagiging sanhi ng lahat ng clinical manifestations halos sabay-sabay.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga sintomas bronchitis sa isang sanggol

Ang mga sintomas ng brongkitis sa isang bagong panganak ay kadalasang nagsisimula sa isang simpleng impeksyon sa viral sa itaas na respiratory tract - rhinitis, pharyngitis, mas madalas na may laryngitis (pamamaga ng larynx), tracheitis, conjunctivitis. Ang isang bagong panganak na sanggol ay nakahiga sa halos lahat ng oras, na nag-aambag sa katotohanan na ang impeksiyon mula sa lukab ng ilong ay mabilis na kumakalat sa bronchi na may pag-unlad ng pamamaga doon.

Ang mga unang palatandaan ng brongkitis ay nakasalalay sa etiologic factor. Karaniwan ang mga unang sintomas ng brongkitis ay kahinaan ng bata, pagkahilo, kapritsoso, pagkabalisa, at pagkaraan ng ilang oras ang temperatura ng katawan ay tumataas. Kasama ng mga pagpapakitang ito, mabilis na lumilitaw ang iba pang mga sintomas ng pagkalasing. Ang bata ay nagsisimulang kumain ng hindi maganda, ay paiba-iba, hindi natutulog, lumilitaw ang isang ubo. Ang ubo ang pangunahing sintomas ng sakit na ito. Sa mga paunang pagbabago, ang ubo ay tuyo, at mula ika-4 hanggang ika-6 na araw ng sakit ay nagiging basa ito. Ngunit ang gayong pattern ng mga sintomas ay mas tipikal para sa mga sanggol, ngunit sa mga bagong silang ang ubo ay laging basa. Minsan ang ubo na ito ay sinamahan ng kakulangan sa ginhawa o kahit na sakit sa dibdib, na tumitindi sa pag-ubo. Kapag ang pag-ubo, sa una ay may mauhog na plema, at pagkatapos pagkatapos ng ilang araw ng pagkakasakit maaari itong magkaroon ng maberde na tint. Ang ubo ay maaaring tumagal mula 2 hanggang 4-6 na linggo.

Depende sa uri ng brongkitis, may ilang mga pagkakaiba sa mga sintomas at ang antas ng kanilang kalubhaan.

Sa obstructive bronchitis sa isang bagong panganak, ang ubo ay maaaring hindi masyadong binibigkas, kung gayon ang isa sa mga pangunahing sintomas ay igsi ng paghinga. Kapag ang isang malaking bahagi ng bronchial tissue ay inflamed, ang mga baga ng sanggol ay hindi maaaring magbayad para sa kakulangan ng oxygen, kaya ang mga karagdagang kalamnan ay kasangkot. Ang igsi ng paghinga sa isang sanggol na may brongkitis ay ipinakikita ng maputlang balat at cyanosis sa paligid ng bibig, na lumilitaw kapag ang bata ay hindi mapakali. Bilang karagdagan, ang mga karagdagang kalamnan ay nakikilahok sa pagkilos ng paghinga - maaari mong mapansin ang pag-aapoy ng mga pakpak ng ilong ng sanggol, pagbawi ng mga supraclavicular na lugar. Ang mga sintomas ng igsi ng paghinga ay lumilitaw na may mas malubhang brongkitis, kapag, kasama ang pagbara ng bronchi, ang kanilang spasm ay nangyayari. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang obstructive bronchitis. Ang obstructive bronchitis sa isang bagong panganak ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalasing, isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon, hyperthermia.

Gaano katagal ang bronchitis sa mga sanggol? Ang talamak na brongkitis sa mga sanggol ay tumatagal ng hanggang tatlong linggo, at kung ang proseso ay higit sa tatlong linggo, kung gayon ito ay matagal na brongkitis. Kasabay nito, may iba't ibang yugto ng sakit na pinagdadaanan ng bata. Ang unang tatlo hanggang limang araw ay mayroong aktibong proseso ng pamamaga sa bronchi at ang bata ay maaaring magkaroon ng mataas na temperatura. Ang isang tampok ng brongkitis sa mga bagong silang ay ang kanilang temperatura ay maaaring hindi tumaas dahil sa pagiging immaturity ng thermoregulation center. Samakatuwid, pagdating sa mga bagong silang, ang hyperthermia ay hindi ang pangunahing sintomas para sa kanila. Ang bronchitis na may lagnat sa mga sanggol ay tumatagal ng hanggang limang araw, pagkatapos, sa ilalim ng impluwensya ng paggamot, ang sakit ay lumilipat sa susunod na yugto ng paglisan ng nagpapasiklab na pagtatago sa bronchi. Sa kasong ito, ang temperatura ay dapat na normalize, habang ang ubo ay nagiging basa. Ang susunod na yugto ay maaaring ituring na pagbawi, kapag ang nagpapasiklab na proseso ay humupa at tinanggal na may ubo, at ang epithelium sa bronchi ay naibalik.

Ang bronchitis na walang ubo sa mga sanggol ay nangyayari rin, pangunahin sa mga batang wala pang anim na buwan. Hindi pa sila umuupo at humiga sa halos lahat ng oras, na hindi nagpapahintulot sa kanila na umubo nang normal. Samakatuwid, ang mga naturang bata ay maaaring walang ganoong aktibong ubo bilang isang may sapat na gulang, na hindi nagbubukod ng brongkitis.

Ang viral bronchitis sa mga sanggol ay ang pinakakaraniwan at ito ay pagpapatuloy ng isang viral infection sa upper respiratory tract. Ito ay sinamahan ng mahinang pagpapahayag ng intoxication syndrome at halos lahat ng mga sintomas ay maaaring malutas sa loob ng isang linggo. Kung ang bacterial flora ay sumali, ang proseso ay sinamahan ng isang ubo na may purulent plema at madalas na mataas ang temperatura.

May isa pang uri ng brongkitis - allergic o asthmatic. Ang allergic bronchitis sa mga sanggol ay hindi nabanggit bilang isang hiwalay na diagnosis. Ngunit sa mga bata na may atopic dermatitis at isang pagkahilig sa mga alerdyi sa pamilya, ang panganib na magkaroon ng tulad ng asthmatic bronchitis ay napakataas. Sa kasong ito, ang ubo ay palaging tuyo o hindi produktibo nang walang pagtaas sa temperatura ng katawan at pagkalasing. Ito ay nangyayari kapag ang isang allergen ay kumikilos at maaaring maging spasmodic.

[ 24 ], [ 25 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng brongkitis ay maaaring nasa anyo ng mga nakakahawang komplikasyon ng isang lokal at sistematikong kalikasan. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng brongkitis ay ang pagbuo ng pulmonya, dahil ang proseso ay agad na kumakalat sa alveoli. Ang mga lokal na komplikasyon ay maaaring nasa anyo ng pag-unlad ng pleurisy, at mga systemic - ang pagbuo ng sepsis. Ang ubo sa isang sanggol pagkatapos ng brongkitis ay maaari pa ring mag-isa hanggang tatlong linggo, na itinuturing na isang normal na phenomenon ng paggaling ng bronchial. Kung ang brongkitis ng isang sanggol ay hindi umalis sa loob ng tatlong linggo, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa matagal na kalikasan nito at kinakailangang ibukod ang isang banyagang katawan sa bronchus.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostics bronchitis sa isang sanggol

Ang diagnosis ng bronchitis sa isang bagong panganak ay dapat magsimula sa anamnestic data at paglilinaw ng likas na katangian ng ubo, ang tagal nito, at ang pagkakaroon ng hyperthermia. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay napakahalaga hindi lamang para sa pagsusuri, kundi pati na rin para sa simula ng paggamot.

Kapag sinusuri ang isang bata na may mga sintomas ng simpleng uncomplicated bronchitis, bilang isang panuntunan, walang mga manifestations ng binibigkas na dyspnea o respiratory disorder. Ang dyspnea ay nangyayari lamang sa obstructive bronchitis, na ginagawang posible na pag-usapan ang tungkol sa isang paunang pagsusuri. Ang percussion ay nagpapakita ng pulmonary sound sa buong ibabaw, kahit na sa mga lugar na may tympanic tint. Ang auscultation ay nagpapakita ng pagkakaiba-iba ng larawan: tuyo, at sa paglipas ng panahon, basa-basa ang medium-bubble rales sa inspirasyon, pati na rin ang malupit na paghinga. Ang wheezing ay madalas na nakakalat, nagkakalat, bilateral.
Sa pamamagitan ng isang nakahahadlang na proseso sa bronchi, ang wheezing ay nasa magkabilang panig din, ngunit sila ay tuyong pagsipol sa pagbuga. Minsan, kahit nakahiga ang bata, maririnig mo na siya ay "whistles". Pagkatapos suriin ang bata, makikita mo na mayroong pamamaga ng dibdib at pagbawi ng mga nababaluktot na lugar ng dibdib, iyon ay, binibigkas na dyspnea.

Ang mga pagsusuri para sa bronchitis na kailangang gawin ay mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang etiology ng bronchitis at ibukod ang mga nakakahawang sugat ng bacterial flora. Sa panahon ng pagsusuri sa laboratoryo, ang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagpabilis ng ESR, na may normal o nabawasan na bilang ng mga leukocytes. Depende sa etiological factor (viral o bacterial flora), binago ang white blood counts - band at segmented neutrophils sa kaso ng bacterial etiology, o lymphocytes sa kaso ng viral etiology.

Ang mga instrumental na diagnostic ng brongkitis ay hindi ginaganap, ngunit kapag ang differential diagnostics na may pneumonia ay mahirap, kung minsan ay kinakailangan na magsagawa ng chest X-ray sa iba't ibang projection.

Sa panahon ng pagsusuri sa X-ray ng nauuna na direktang projection, ang isang simetriko na pagpapahusay ng pattern ng bronchial tree ay tiyak na sinusunod dahil sa mga istruktura ng bronchopulmonary; pagpasok ng ugat ng baga.

Sa obstructive bronchitis, radiologically, na may bilateral na pagpapahusay ng pattern ng bronchial tree, makikita ang mababang nakatayo o pagyupi ng diaphragm domes. Mayroon ding tumaas na transparency ng mga patlang ng baga, isang pagtaas sa mga patlang ng baga, isang pahalang na pag-aayos ng mga tadyang, iyon ay, mga palatandaan ng pulmonary distension.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng mga diagnostic ng brongkitis sa isang bagong panganak at sanggol ay dapat na isagawa lalo na sa pneumonia. Ang brongkitis at pulmonya sa mga sanggol ay may mga katulad na sintomas, ang pagkakaiba lamang ay nasa larawan ng X-ray, kaya napakahirap na makilala ang dalawang pathologies na ito. Sa X-ray, na may pneumonia, magkakaroon ng foci ng infiltration ng tissue ng baga, at sa bronchitis, mga palatandaan lamang ng pagpapalawak ng mga ugat ng baga.

Ang bronchitis ay kailangan ding maiba mula sa isang banyagang katawan sa respiratory tract. Sinasamahan din ito ng ubo, ngunit ang ubo ay nangyayari nang biglaan nang walang dating pagkalasing at lagnat. Kung mayroong isang matagal na ubo nang higit sa tatlong linggo nang walang mga palatandaan ng positibong dinamika, pagkatapos ay isinasagawa ang isang bronchoscopy upang ibukod ang isang banyagang katawan.

Ang mga differential diagnostics ng obstructive bronchitis ay dapat isagawa sa stenosing laryngitis, congenital stridor, intrathoracic neoplasm, congenital defects ng bronchopulmonary system, cystic fibrosis, at pag-atake ng bronchial hika.

Paggamot bronchitis sa isang sanggol

Ang paggamot ng brongkitis sa isang bagong panganak ay karaniwang isinasagawa sa bahay, sa pagkakaroon lamang ng mga komplikasyon o sa mga napaaga na sanggol, ang paggamot ay maaaring isagawa sa isang ospital.

Ang rehimen ay bed rest para sa buong tagal ng lagnat, na nangangahulugang para sa bagong panganak at sanggol, huwag lumakad sa labas at huwag paliguan ang bata hangga't nagpapatuloy ang mataas na temperatura ng katawan. Sa hinaharap, isang banayad na rehimen na walang pakikipag-ugnay sa mga may sakit na bata. Ang bagong panganak ay dapat tumanggap lamang ng gatas ng suso. Ang pagkain para sa isang sanggol na may brongkitis ay dapat tumaas sa calories ng 10-15%, thermally at mechanically gentle. Ang nilalaman ng protina sa diyeta ay tumataas din ng 10-15%, ang diyeta ay dapat na pinayaman ng calcium, bitamina (mga inuming prutas, maasim na juice), prutas, gulay, kung pinapayagan ang edad ng bata. Kung ang sanggol ay hindi nais na kumain ng anuman maliban sa gatas ng ina sa panahon ng sakit, kung gayon hindi na kailangang pilitin siya. Sa panahon ng lagnat, kapaki-pakinabang na uminom ng maraming, 1.5-2 beses ang pamantayan ng edad. Para sa mga bagong panganak, ito ay maaaring tubig lamang, kalahating kutsarita, at para sa mga sanggol, gumamit ng tsaa na may luya, tubig na may lemon, hindi carbonated na mineral na tubig, tubig ng sanggol, inuming prutas, siyempre, isinasaalang-alang ang mga alerdyi ng bata.

Ang etiotropic therapy ay nagsisimula sa pagsasaalang-alang sa viral na kalikasan ng brongkitis, kaya ang modernong diskarte ay tiyak ang paggamit ng mga partikular na antiviral na gamot. Dapat tandaan na ang therapy na ito ay epektibo lamang sa unang dalawang araw ng sakit, pati na rin para sa pag-iwas sa mga taong nakikipag-ugnayan.

1. Ang Nazoferon ay isang leukocyte interferon na paghahanda na ginagamit para sa isang tiyak na antiviral effect. Paraan ng aplikasyon - sa parehong mga sipi ng ilong sa anyo ng mga patak para sa mga bagong silang at maaari kang gumamit ng spray para sa mga sanggol. Dosis - isang patak o isang spray injection limang beses sa isang araw. Ang mga side effect ay napakabihirang.
2. Ang mga anti-flu immunoglobulin ay pinangangasiwaan sa unang 2-3 araw ng sakit, intramuscularly, isang beses sa isang dosis na 0.1 - 0.2 ml / kg. Ang indikasyon para sa paggamit nito ay malubhang brongkitis na sanhi ng virus ng trangkaso na may neurotoxicosis. Ang mga side effect ay maaari lamang sa lugar ng iniksyon sa anyo ng compaction at pananakit. Pag-iingat - para sa mga bagong silang, ginagamit lamang ito sa kumpirmadong trangkaso.
3. Ang DNAase solution ay isang partikular na gamot na mabisa laban sa mga virus na naglalaman ng DNA. Para sa impeksyon sa adenovirus, ang gamot na ito ay ginagamit sa anyo ng mga patak. Ang dosis para sa mga bagong silang ay 2 patak sa bawat daanan ng ilong at sa mata tuwing 2 oras. Ang mga side effect ay napakabihirang.

Napakahalaga din ng mga sintomas na paggamot:

• Ang mga paraan para sa pagpapabuti ng rheology ng plema at ang mas mahusay na paglabas nito ay nag-aambag sa isang mas mabilis na paglisan ng mga bronchial secretions. Ang mga naturang gamot ay maaaring gamitin sa anyo ng mga syrup o paglanghap.
• Ang mga gamot na nagpapababa ng ubo sa pamamagitan ng pagkilos sa mga sentral na mekanismo nito sa mga batang wala pang isang taong gulang, at lalo na sa mga bagong silang, ay halos hindi ginagamit.
• Ang mga antiallergic na gamot ay maaaring gamitin sa mga bata na may atopic dermatitis, laban sa background kung saan nabuo ang brongkitis at tuyong ubo.
• Maaaring gamitin ang mga paghahanda ng bitamina sa panahon ng convalescence.
• Ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas ng 38.5 ay nangangailangan ng pangangasiwa ng mga antipirina na gamot.

1. Ang mga gamot na nagpapababa ng ubo ay hindi maaaring gamitin nang malawakan dahil ito ay isang proteksiyon na reaksyon na tumutulong sa pag-alis ng plema mula sa respiratory tract. Sa mga bagong silang, ang mga naturang gamot ay karaniwang para lamang sa mga mahigpit na indikasyon. Ang paggamit ng expectorants ay nagpapasigla sa ubo reflex. Sa tuyong ubo sa mga bata mula sa isang buwang gulang, maaari mong gamitin ang Gerbion na may Icelandic na lumot. Inireseta ang 5 mililitro tatlong beses sa isang araw. Ang Ambroxol ay itinuturing na isang simpleng lunas para sa paggamit sa mga bata, na ginagamit sa parehong dosis. Sa mucolytics, ang Acetylcysteine ay malawakang ginagamit - ito ay isang gamot na nakakaapekto sa gel phase ng plema at sa gayon ay tunawin ito. Ang gamot na ito ay magagamit sa mga maginhawang anyo, kapwa para sa oral at parenteral na paggamit, pati na rin para sa paglanghap. Ito ay inireseta sa isang rate ng 15-20 mg / kg / araw sa 4 na dosis. Ang mga side effect ay maaaring nasa anyo ng mga reaksiyong alerdyi at pagtaas ng ubo. Para sa mga bagong silang, ang pinaka-katanggap-tanggap na paraan ng pangangasiwa ay paglanghap.
2. Binabawasan ang kalubhaan ng edema at inflammatory phenomena ng bronchial epithelium, isang gamot na batay sa Erespal Bronchomax. Nagagawa ng gamot na ito na bawasan ang nagpapasiklab na tugon sa pamamagitan ng pag-abala sa pag-activate ng mga nagpapaalab na cytokine. Ito ay humahantong sa pagbawas sa dami ng histamine sa sugat at binabawasan ang edema. Ang gamot ay hindi ginagamit para sa mga bagong silang. Para sa mga sanggol, ang dosis ay 5 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan.

Ang mga antibiotic para sa brongkitis sa mga sanggol ay ginagamit lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon. May mga kaso kapag ang isang malubhang antas ng sakit ay nakikitang natukoy at ang aktibong antibacterial therapy ay kinakailangan:

1. ubo sa isang bagong panganak sa loob ng tatlong araw,
2. mga palatandaan ng igsi ng paghinga sa mga bata sa unang anim na buwan ng buhay;
3. mataas na antas ng pagkalasing na may kaguluhan sa pagtulog sa bata;
4. rate ng paghinga na higit sa 50.

Kapag pumipili ng antibacterial therapy, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga sumusunod na modernong gamot: Augmentin, bagong macrolides (Rulid, Rovamycin, Azithromycin, Clarithromycin), oral cephalosporins ng ika-2 at ika-3 henerasyon.

Ang mga paglanghap para sa brongkitis sa mga sanggol ay maaaring isagawa kapwa sa bahay at sa ospital. Nebutamol, Ventolin, Nebufluzone ay ginagamit para dito. Ang mga paglanghap ay lalong mahalaga sa paggamot ng nakahahadlang na bahagi ng brongkitis. Kadalasan sa mga mahihirap na kaso, ginagamit ang mga gamot na kumikilos sa mga adrenoreceptor ng bronchi, na humahantong sa kanilang pangmatagalang pagpapalawak at pagkamit ng sapat na paglisan ng uhog. Ang gamot na salbutamol ay ginagamit sa isang dosis na 0.1 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan na may pagbabanto ng gamot na ito na may mga solusyon sa pisyolohikal na isa hanggang isa. Ang mga paglanghap ng mga gamot ay dapat isagawa para sa maliliit na bata sa pamamagitan ng mga spacer na may maskara o paggamit ng mga nasal cannulas, na magbabawas sa nakakalason at sistematikong epekto ng sympathomimetics.

Ang Pulmicort para sa bronchitis sa mga sanggol ay maaaring gamitin nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang araw bilang isang pang-emerhensiyang paggamot para sa isang binibigkas na nakahahadlang na bahagi. Ang gamot ay naglalaman ng isang hormone na mabilis na pinapawi ang pamamaga sa bronchi at pinapawi ang pag-ubo. Ang ganitong mga paglanghap ay hindi inirerekomenda para sa higit sa dalawang araw. Ang prednisolone ay maaaring ibigay sa isang sanggol na may bronchitis lamang sa isang setting ng ospital upang magbigay ng emergency na pangangalaga.

Ang Euphyllin ay maaaring inireseta sa isang sanggol na may brongkitis sa isang setting ng ospital na mas madalas kaysa sa ginamit noon, dahil may iba pang mas epektibo at hindi gaanong mapanganib na mga gamot para sa mga bata. Ang Euphyllin ay inireseta sa rate na 3-5 milligrams bawat kilo sa pamamagitan ng pagtulo sa isang physiological solution, isang solong dosis. Ang mga dosis ng pagpapanatili ay kinakalkula nang paisa-isa.

Ang mga paghahanda ng bitamina ay maaaring gamitin sa anyo ng mga multivitamin complex kapag ang bata ay nagsimulang mabawi upang mapanatili ang kanyang lakas at reserbang enerhiya ng katawan. Ang mga antiallergic na gamot ay maaari lamang gamitin sa mga bata na may atopic dermatitis o may basang paghinga, dahil ang mga gamot na ito ay may kakayahang "matuyo" ang mga mucous membrane.

Ang physiotherapeutic na paggamot ng brongkitis sa isang ospital ay kinabibilangan ng paggamit ng ultraviolet radiation, microcurrents, at electrophoresis na may mga absorbable solution sa talamak na panahon.

Ang masahe para sa mga bagong silang na may brongkitis ay napakahalaga, dahil ang bata ay patuloy na nakahiga at hindi maaaring ubo ang lahat ng mga pagtatago sa kanyang sarili.

Ang drainage massage para sa bronchitis sa mga sanggol ay nakakatulong din na alisin ang lahat ng mga secretions at mapabilis ang paggaling. Paano masahe ang isang sanggol na may brongkitis? Kailangan mong ilagay siya sa kanyang likod at bahagyang tapikin siya parallel sa mga tadyang ng ilang beses gamit ang iyong mga kamay. Pagkatapos, sa mga paggalaw ng masahe, kailangan mong i-stroke ang balat sa direksyon mula sa baywang hanggang sa leeg. Ito ang pinakasimpleng mga paggalaw ng masahe na maaaring gawin ng isang ina hanggang tatlong beses sa isang araw, at pagkatapos ay dalhin ang bata nang patayo.

Tradisyonal na paggamot ng brongkitis

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay maaaring malawakang ginagamit sa anyo ng mga herbal na infusions. Ngunit kung ang bata ay isang bagong panganak, kung gayon ang naturang paggamot ay limitado, dahil hindi inirerekomenda na magbigay ng mga halamang gamot upang maiwasan ang mga reaksiyong alerdyi. Sa kasong ito, ang mga ganitong paraan ng paggamot ay maaaring gamitin ng ina kung siya ay nagpapasuso. Ang mga tradisyunal na paraan ng paggamot sa brongkitis sa mga sanggol ay maaaring gamitin nang mas malawak.

1. Gumawa ng pagbubuhos ng mga halamang gamot. Upang gawin ito, kumuha ng licorice, Icelandic moss at burdock root, bawat apatnapung gramo. Ang mga halamang gamot na ito ay pinasingaw sa 100 - 200 mililitro ng tubig na kumukulo at ang ina ay kumukuha ng isang kutsara ng pagbubuhos 5 beses sa isang araw o kalahating kutsarita bawat oras para sa isang sanggol.
2. Mga bulaklak ng ligaw na pansy at thyme, dahon ng elecampane - 30 g bawat isa, mga prutas ng sea buckthorn - 10 g. Gumawa ng isang pagbubuhos mula dito, pagbuhos ng isang baso ng mainit na tubig sa lahat. Uminom ng kalahating baso dalawang beses sa isang araw o isang kutsarita para sa isang bata.
3. Para sa isang mas mahusay na expectorant effect, gamitin ang sumusunod na timpla: pine needles - 10 gramo, wild rosemary herb - 20 gramo, pine bark shavings - 5 gramo, St. John's wort - 40 gramo. Ang pinaghalong mga halamang gamot na ito ay minasa, ang isang bahagi ay ibinuhos ng mainit na tubig na isang daang mililitro at inilalagay sa loob ng 10 minuto. Para sa paggamot, kailangan mong uminom ng kalahating kutsara sa umaga at gabi.
4. Mamaya, kapag ang ubo ay lumambot, isang pagbubuhos ng Thermopsis-mousewort ay ginagamit. Upang gawin ito, magdagdag ng isang daang gramo ng pulot at ang parehong halaga ng tubig na kumukulo sa 100 gramo ng damo. Dapat itong i-infuse sa loob ng isang buwan at inumin ng dalawang patak bawat bata sa isang walang laman na tiyan.
5. Pagkolekta ng dibdib - linden, licorice, mint, marshmallow at cowberry ay dapat ihalo sa pantay na bahagi at gawing tsaa. Ang mga dahon at ugat ay dinudurog at ang isang kutsarita ay niluluto sa 200 mililitro ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng pagbubuhos, uminom sa halip na tsaa sa araw.

Ang homeopathy ay maaari ding gamitin upang gamutin ang brongkitis sa mga sanggol.

1. Ang Mercurius ay isang homeopathic na lunas na lalong epektibo para sa mga batang may mahaba at matinding tuyong ubo. Ang dosis ng gamot para sa mga bata ay maaaring tatlong butil, na dapat munang matunaw sa pinakuluang tubig at gamitin ng tatlong beses sa isang araw para sa unang linggo, at pagkatapos ay para sa isa pang linggo hanggang sa ganap na mawala ang ubo isang beses sa isang araw. Maaaring kabilang sa mga side effect ang pagtaas ng rate ng puso.
2. Ang Ipecacuanha ay isang homeopathic na herbal na remedyo na ginagamit upang gamutin ang brongkitis sa mga bata at matatanda. Ginagamit ito sa mga bata na may maputla, anemic na kutis laban sa background ng isang binibigkas na basa na ubo na may paglabas ng isang malaking halaga ng plema. Ang gamot ay ginagamit para sa ina sa isang dosis ng isang butil apat na beses sa isang araw. Ang mga side effect ay maaaring nasa sanggol sa anyo ng maluwag na dumi.
3. Ang Potassium Bichromicum ay isang homeopathic na paghahanda ng organikong pinagmulan, na ginagamit upang gamutin ang brongkitis, na sinamahan ng isang ubo sa gabi ng isang asthmatic na kalikasan. Ang dosis ng gamot para sa isang bata sa simula ng therapy ay dalawang butil ng tatlong beses, at sa mas malubhang mga kaso ang dosis ay nadoble. Maaaring may mga side effect sa anyo ng pag-aantok, pagkahilo ng sanggol.
4. Ang Arsenicum Album ay ginagamit upang gamutin ang bronchitis sa mga batang may allergy sa mga gamot at produktong pagkain. Ang ubo sa naturang mga bata ay tuyo, nanggagalit na may mahinang paghihiwalay ng plema. Upang maitama ang kundisyong ito, ang gamot ay ginagamit ng isang butil bawat araw, na maaaring gamitin para sa isang sanggol, paggiling, at ibigay sa ilalim ng dila. Ang mga side effect ay maaaring nasa anyo ng pagtaas ng pag-ubo sa loob ng ilang panahon.

Ito ang mga pangunahing paraan ng paggamot sa mga remedyo ng mga tao, na magagamit lamang sa rekomendasyon ng isang doktor.

Ang kirurhiko paggamot ng brongkitis ay ginagamit na napakabihirang, lamang sa mga advanced na kaso na may pag-unlad ng gangrene ng baga, na halos hindi naririnig sa modernong gamot.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa brongkitis sa karamihan ng mga kaso ay hindi tiyak at naglalayong iwasto ang mga kadahilanan ng panganib. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa brongkitis sa isang bagong panganak na bata, ang pangunahing paraan ng pag-iwas ay pagpapasuso, tamang temperatura sa silid at pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga taong may sakit.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pagbawi mula sa brongkitis ay kanais-nais, anuman ang etiology nito. Ang bronchitis sa mga bagong silang ay maaaring magpatuloy kaagad sa pag-unlad ng mga komplikasyon, ngunit sa kabila nito, ang pagbabala para sa pagbawi ay mabuti din.

Ang bronchitis sa mga sanggol ay ang pinakakaraniwang sakit na dinaranas ng mga bata sa kanilang unang taon ng buhay. Gayunpaman, ang patolohiya na ito ay medyo madaling masuri at gamutin. Samakatuwid, mahalagang mapansin ang mga unang sintomas sa oras at kumunsulta sa isang doktor.

[ 51 ], [ 52 ]