Dicinone sa pagbubuntis

Sa paggamot sa droga na naglalayong ihinto ang pagdurugo, ginagamit ang mga hemostatic na gamot - tranexam o dicinone sa panahon ng pagbubuntis.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga babae ay maaaring makaharap ng isang seryosong problema gaya ng pagdurugo. Ito ay nangyayari sa iba't ibang dahilan. Sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, kapag lumitaw ang madugong paglabas, may hinala ng isang banta ng pagkakuha, ectopic na pagbubuntis at antenatal na pagkamatay ng fetus. At ang pagsisimula ng pagdurugo sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis ay maaaring isang senyales ng napaaga na placental abruption (na may posibleng pagbuo ng isang retroplacental hematoma), mababang lokasyon o placenta previa, pati na rin isang tanda ng mga pinalala na sakit ng cervix o katawan ng matris.

Sa anumang kaso, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang gynecologist na tutukoy sa tiyak na sanhi ng patolohiya at magreseta ng paggamot.

Ang paggamit ng Dicynone sa mga unang yugto ng pagbubuntis, gayundin sa ikalawa at ikatlong trimester, ay pinahihintulutan lamang ayon sa inireseta ng isang doktor.

[ 1 ]

Dosis ng Dicynone sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng mga tablet (250 mg) at solusyon sa iniksyon (sa mga ampoules na 2 ml/250 mg).

Ang therapeutically justified na pang-araw-araw na dosis ng dicinone sa panahon ng pagbubuntis ay 10-20 mg ng gamot bawat kilo ng timbang. Bilang isang patakaran, inireseta ng doktor ang pagkuha ng mga dicinone tablet sa panahon ng pagbubuntis isang piraso (250 mg) - 3-4 beses sa araw. Ang maximum na epekto kapag kinuha nang pasalita ay nakakamit ng tatlong oras pagkatapos na ang tablet ay pumasok sa tiyan at tumatagal ng limang oras. Ang tagal ng pagkuha ng mga tablet ay tinutukoy ng doktor depende sa intensity ng madugong discharge.

Ang paggamit ng parenteral ng dicinone - sa anyo ng intradermal o intravenous injection - ay nagiging sanhi ng isang hemostatic effect nang mas mabilis: pagkatapos ng isang-kapat ng isang oras, at ang maximum na epekto ay nabanggit sa average pagkatapos ng isang oras at kalahati (na may intramuscular administration - nang kaunti pa). Samakatuwid, ang mga intravenous injection ng dicinone sa panahon ng pagbubuntis ay mas angkop na may medyo matinding madugong discharge.

[ 2 ]

Mga tagubilin para sa dicinone sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga tagubilin para sa Dicynone ay nagsasaad na "ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang sa mga kaso kung saan ang potensyal na benepisyo ng therapy para sa ina ay higit sa posibleng panganib sa fetus. Kung kinakailangan na magreseta ng gamot sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat na ihinto." Ano ang ibig sabihin nito? Sa pharmacology, lumilitaw ang naturang pormulasyon sa mga tagubilin para sa mga gamot na hindi binuo nang walang pag-aaral ng kanilang mga embryotoxic at teratogenic effect. Iyon ay, ang kaligtasan ng mga naturang gamot kapag tumagos sa placental barrier ay hindi naitatag.

Ayon sa mga tagubilin, ang gamot na Dicynone (pangalan ng kalakalan - Etamzilat) ay nagtataguyod ng paggawa ng mga platelet ng pulang buto ng utak, at pinabilis din ang kanilang pagpasok sa plasma ng dugo. Bilang karagdagan, sa ilalim ng impluwensya ng ahente ng hemostatic (hemostatic) na ito, ang intensity ng mga proseso ng pagbuo ng thromboplastin ay tumataas, na nagsisiguro ng pamumuo ng dugo sa mga nasirang lugar ng endothelium na lining sa panloob na ibabaw ng mga capillary. Kasabay nito, ang antas ng mga platelet sa dugo ay nananatili sa loob ng normal na hanay, kaya sa mababang antas ng mga platelet, walang saysay na gamitin ang Dicynone.

Sa panahon ng pagbubuntis, o sa halip, sa panahon ng pagdurugo na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ang Dicynone ay kumikilos bilang isang stimulator ng aktibidad ng adhesive-aggregation ng mga platelet (ibig sabihin, ang kanilang "pagdidikit" sa mga nasirang bahagi ng pader ng daluyan ng dugo at ang pagbuo ng isang platelet plug). Ito ay dahil dito (at hindi dahil sa pagtaas ng coagulation ng dugo) na humihinto ang pagdurugo.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Dicynone ay panloob na pagdurugo ng capillary ng iba't ibang pinagmulan, kabilang ang sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko, sa ginekolohiya at obstetrics. Kabilang sa mga emergency na kaso ng paggamit ng gamot na ito ay tumaas na pagdurugo (hemorrhagic diathesis), pulmonary at bituka na pagdurugo.

Kabilang sa mga kontraindiksyon nito ay: hypersensitivity sa mga sangkap na kasama sa komposisyon nito; talamak na anyo ng naturang namamana na sakit bilang porphyria; may kapansanan sa daloy ng dugo sa anyo ng venous thrombosis, pati na rin ang pagbara ng isang daluyan ng dugo ng isang thrombus (thromboembolism).

Tranexam o Dicynone sa panahon ng pagbubuntis: alin ang mas mahusay?

Tulad ng dicinone, sa panahon ng pagbubuntis ang mga doktor ay maaaring magreseta ng isa pang hemostatic na gamot - tranexam (mga kasingkahulugan - urugol, tranex). Ang gamot na ito ay tumagos sa placental barrier at samakatuwid ay ginagamit sa panahon ng pagbubuntis lamang bilang inireseta ng isang doktor sa mga kaso kung saan ang benepisyo sa buntis ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Bilang karagdagan, kapag inireseta ang tranescam, ang mga kontraindikasyon nito ay dapat isaalang-alang: trombosis o ang banta ng pag-unlad nito, malalim na ugat na thrombophlebitis, thromboembolic syndrome, may kapansanan sa paningin ng kulay, pagkabigo sa bato.

Ginagamit ang Tranexam sa panahon ng pagbubuntis sa parehong mga kaso tulad ng dicinone. Ngunit iba ang pharmacodynamics nito. Ang Tranexam ay gumaganap bilang isang hemostatic agent na may mas mataas na antas ng fibrinolysin (plasmin) - isang bahagi ng dugo na pumipigil sa pamumuo nito. Ang gamot na ito ay nagpapabagal sa pag-activate ng isang espesyal na proenzyme plasminogen at ang conversion nito sa fibrinolysin. Iyon ay, nakakaapekto ito sa hemostasis, pagtaas ng intravascular blood clotting.

Ang Tranexam sa mga tableta (250 mg) ay inireseta ng mga doktor ng isang tableta 3-4 beses sa isang araw. Sa kaso ng pagdurugo sa unang trimester ng pagbubuntis - upang ihinto ang kusang pagkagambala nito - ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi hihigit sa 1000 mg (4 na tableta), sa mga susunod na yugto - 1000-2000 mg bawat araw. Ang paraan ng pag-iniksyon ng pangangasiwa ay nagsasangkot ng intravenous administration ng tranexam sa anyo ng isang solusyon (sa ampoules ng 5 ml). Ang dosis ay tinutukoy depende sa dami ng pagkawala ng dugo at timbang ng katawan: 10-15 mg bawat kilo.

Kung umiinom ka ng tranexam o dicynone sa panahon ng pagbubuntis, maaaring mangyari ang mga hindi kanais-nais na epekto. Kaya, ang pag-inom ng dicynone ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo, pagkahilo, pamumula ng mukha, pagduduwal, heartburn, pananakit ng tiyan, pagbaba ng presyon ng dugo, pamamanhid (paresthesia) ng mga binti.

At ang mga posibleng epekto ng tranexamic acid ay pagkahilo, panghihina, antok, pantal sa balat at pangangati, pagsusuka, pagduduwal, pagtatae, heartburn, kawalan ng gana, kapansanan sa pang-unawa ng kulay, pati na rin ang tachycardia at pananakit ng dibdib.

Presyo ng dicynone sa panahon ng pagbubuntis

Ngayon, depende sa tagagawa at sa rehiyon ng Ukraine, ang presyo ng Dicynone sa panahon ng pagbubuntis ay nag-iiba: Dicynone tablets (250 mg, 100 piraso na pakete) - sa loob ng 95-135 UAH; Dicynone sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon (250 mg, 2 ml ampoules, 50 piraso na pakete) - mula 90 hanggang 145 UAH bawat pakete. Ang average na halaga ng isang ampoule (kung ang isang partikular na parmasya ay nagbebenta ng mga gamot sa mga ampoule nang paisa-isa) ay humigit-kumulang 2 UAH.

Ang mga presyo para sa tranexam sa mga tablet (package ng 30 pcs.) na ginawa sa Russian Federation ay nasa hanay na 178-225 UAH; ang halaga ng isang pakete ng tranex (30 kapsula ng 250 mg) ng Malesci ay 132-168 UAH. Ang Ugurol (tranexam) ni Rottafarm sa mga ampoules na 5 ml (5 ampoules sa isang pakete) ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 220-240 UAH. At ang presyo ng tranexam para sa paggamit ng parenteral ay 768-790 UAH para sa 10 ampoules ng 5 ml.

Mga review ng Dicynone sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga hemostatic na gamot, sa partikular na tranexam o dicinone sa panahon ng pagbubuntis, ay ginagamit sa mga kaso kung saan kinakailangan upang ihinto ang pagdurugo sa kabila ng kanilang mga side effect. Ang paggamit ng mga gamot na ito, bilang ebidensya ng mga halimbawa ng klinikal na kasanayan at mga medikal na pagsusuri ng dicinone sa panahon ng pagbubuntis, ay ganap na makatwiran, dahil nakakatulong ito upang ihinto ang pagkawala ng dugo at sa maraming mga sitwasyon ay maiwasan ang pagkalaglag sa mga unang yugto ng pagdadala ng isang bata. Kasabay nito, ang epekto sa mga tagapagpahiwatig ng sistema ng hemostasis, iyon ay, ang sistema na tinitiyak ang balanse ng coagulation at coagulation ng dugo habang pinapanatili ang likidong estado nito, ay minimal.

At ang mga pagsusuri ng Dicynone sa panahon ng pagbubuntis mula sa mga pasyente na kinailangan nilang uminom ng gamot na ito ay iba. Para sa ilan, nakatulong ito upang mapanatili ang pagbubuntis, at para sa iba, sa kabila ng mga pagsisikap ng mga doktor, hindi ito posible...

Dapat alalahanin na ang Dicynone sa panahon ng pagbubuntis - tulad ng anumang iba pang pharmaceutical na gamot sa mga sitwasyong ito - ay dapat na inireseta ng isang doktor! At ang doktor ay dapat na 100% sigurado na ang potensyal na benepisyo ng gamot na inireseta sa umaasam na ina ay mas mataas kaysa sa posibleng panganib sa buhay at kalusugan ng kanyang magiging anak.