Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Fraxiparin sa pagbubuntis
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Alam na alam na sa panahon ng pagbubuntis, maraming pagbabago ang nangyayari sa katawan ng isang babae. Una sa lahat, ang mga pagbabagong ito ay nakakaapekto sa sistema ng sirkulasyon at hemostasis. Hindi ito nakakagulat, dahil ang sistema ng sirkulasyon ay isa sa mga unang sistema na umaangkop sa mga bagong kondisyon ng paggana ng katawan. Kaya, kung dati ang isang babae ay may dalawang bilog ng sirkulasyon ng dugo, pagkatapos ay sa pagbubuntis ay may pangangailangan para sa isang ikatlong bilog - na nagbibigay ng daloy ng dugo sa matris at inunan. Alinsunod dito, nagbabago ang mga katangian ng dugo at mga daluyan ng dugo. Maraming kababaihan ang may posibilidad na magkaroon ng trombosis. Sa ganitong kaso, kapwa para sa therapeutic at prophylactic na layunin, ang fraxiparin sa pagbubuntis ay inireseta. [1], [2]
Fraxiparin sa pagpaplano ng pagbubuntis
Ang Faxiparin ay inireseta sa pagpaplano ng pagbubuntis para sa mga kababaihan na may mas mataas na pagkahilig sa pagbuo ng clot, pati na rin ang pagtaas ng lagkit ng dugo at clotting. Sa kasong ito, ang intravascular thrombi ay mabilis na nabuo, ang labis na malapot na dugo ay makabuluhang nakakagambala sa trophics ng mga nakapaligid na tisyu, ang microcirculation ay may kapansanan at ang pag-agos ng mga metabolite ng basura sa labas. Ang lahat ng ito ay maaaring makaapekto sa reproductive function ng kababaihan. Maraming kababaihan na may ganitong mga problema ang may pangmatagalang pagkabaog, kawalan ng kakayahang magbuntis, o kusang pagpapalaglag at pagkalaglag sa mga unang yugto ng pagbubuntis.
Ang Fraxiparin, na ang aktibong sangkap ay calcium nadroparin, ay kumikilos sa katulad na paraan sa heparin. Pinapayat nito ang dugo, ibinabalik ito sa natural nitong estado upang ganap nitong maisagawa ang mga tungkulin nito sa katawan. Ang Fraxiparin ay nagpapanatili ng hemostasis sa katawan (normal na sirkulasyon ng dugo), na nagsisiguro sa homeostasis - ang katatagan at katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan. Bilang isang resulta, ang pinakamainam na mga kondisyon ay nilikha sa lahat ng mga sistema, kabilang ang reproductive system, at isang mataas na antas ng functional na aktibidad ay pinananatili. Ang lahat ng ito ay nagsisiguro sa kakayahan ng isang babae na magbuntis at magkaanak. [3]
Mga pahiwatig Fraxiparin sa pagbubuntis
Kadalasan ang mga buntis na kababaihan at kanilang mga kamag-anak, mga miyembro ng pamilya ay nag-aalala tungkol sa reseta ng anumang gamot, tingnan ito bilang isang banta. Ang bawat pangalawang pasyente ay nagtatanong ng tanong: "Para saan ito inireseta?". Mga indikasyon para sa paggamit ng fraxiparin - paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon ng thromboembolic. Sa pagbubuntis, mayroong isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng thrombus, pampalapot ng dugo, pagtaas ng lagkit nito, paglabag sa mga pangunahing pisikal at kemikal na katangian, kaya ang mga kababaihan na may kasaysayan ng varicose veins, mga problema sa pagtaas ng coagulation ng dugo, mga sakit sa puso at dugo, fraxiparin ay ipinahiwatig. . Para sa prophylaxis, ito ay inireseta kung may posibilidad ng mga clots ng dugo, kung ang isang babae ay may genetic predisposition, kung ang kanyang mga magulang, malapit na kamag-anak sa pamamagitan ng dugo, ay may thromboembolic disease, atherosclerosis, varicose veins.
Itinalaga sa mga sakit ng respiratory at cardiovascular system, bilang isang tulong upang mapawi ang labis na pagkarga mula sa mga sistemang ito, na nagmumula na may kaugnayan sa pagbubuntis.
Tinulungan ka ng Fraxiparin na dalhin ang pagbubuntis hanggang sa matapos.
Maraming kababaihan ang nagsasabing nakatulong ang Fraxiparin sa kanilang pagbubuntis. Ito ay inireseta sa marami kapag nagpaplano ng pagbubuntis, salamat sa kung saan naging posible na magbuntis sa isang medyo maikling panahon, pati na rin ang medyo ligtas na dalhin at manganak ng isang malusog na bata. Ang gamot ay inireseta sa anumang termino ng pagbubuntis, kapwa sa hitsura ng mga unang palatandaan ng patolohiya sa bahagi ng sistema ng sirkulasyon at paghinga, at para sa pag-iwas sa mga komplikasyon. Kasunod ng iniresetang regimen ng paggamot, ang panganib ng trombosis ay makabuluhang nabawasan, ang mga pasyente ay nagsimulang maging mas mahusay, ang mga reklamo ng kahirapan sa paghinga, igsi ng paghinga, palpitations, kahinaan ay nawala. Bilang karagdagan sa mga sakit sa cardiovascular system, makabuluhang bumuti ang pagganap, aktibidad, at kagalingan (ayon sa layunin ng data at pansariling damdamin).
Pharmacodynamics
Upang maunawaan ang mekanismo ng pagkilos ng fraxiparin sa pagbubuntis, kinakailangang pag-aralan ang mga pharmacodynamics ng gamot na ito. Ang aktibong sangkap ay calcium nadroparin. Ito ay nakuha sa pamamagitan ng depolarization. Sa proseso ng pagkuha ng depolarize standard heparin. Bilang resulta ng reaksyon, nabuo ang glycosoaminoglycan. Ang isang tampok na katangian ay ang calcium nadroparin ay bumubuo ng isang complex na pumipigil sa factor Xa nang napakabilis. Samakatuwid, ang nabuo na kumplikado ay madalas na tinatawag na anti-Xa. Ang mga proseso ng fibrinolysis ay isinaaktibo din. Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa resorption ng nabuo na mga clots ng dugo, at ang pag-iwas sa pagbuo ng mga bagong clots ng dugo.
Pharmacokinetics
Kung susuriin natin ang mga pharmacokinetics ng gamot, kung gayon una sa lahat, ang katotohanan na ang gamot ay batay sa aktibong sangkap - calcium nadroparin - nakakaakit ng pansin. Ang sangkap na ito ay tumutukoy sa aktibidad ng anti-Xa ng plasma ng dugo. Ang sangkap ay injected subcutaneously, at ang maximum na aktibidad nito ay sinusunod pagkatapos ng 3-5 na oras.
Ang sangkap ay nagsisimula na unti-unting ilabas pagkatapos ng 3.5 oras (sa isang dosis ng 1900 IU). Dapat itong isaalang-alang na ang paglabas ng gamot ay pinabagal sa kaso ng patolohiya ng bato. Bilang karagdagan, ang isang pagtaas ng pagkarga sa mga bato ay nilikha. Sa patolohiya ng bato, kinakailangan na bawasan ang dosis nito ng hindi bababa sa 25%, dahil mayroong isang aktibong akumulasyon ng sangkap sa mga bato.
Contraindications
Ang gamot ay may kaunting mga kontraindikasyon na gagamitin. Halimbawa, hindi ito dapat gamitin kapag nabawasan ang ganap na bilang ng mga platelet. Gayundin, hindi ito maaaring inireseta para sa pagdurugo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay binabawasan ang lagkit ng dugo, nagtataguyod ng pagkatunaw nito. Alinsunod dito, ang posibilidad ng pagdurugo ay nagdaragdag ng sari-sari. Sa anumang mga karamdaman ng hemostasis, ang pagkakaroon ng mga pagguho at mga ulser, na may mga pinsala, bilang paghahanda para sa operasyon, ang gamot ay hindi maaaring inireseta. Huwag magreseta nito at kapag nagpaplano ng isang seksyon ng cesarean. Ang pagkakaroon ng nagpapaalab na sakit sa puso ay isa ring kontraindikasyon.
Kinakailangang isaalang-alang ang katotohanan na maraming mga pasyente ang maaaring magkaroon ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot o sa mga indibidwal na bahagi nito, lalo na sa pagbubuntis. Sa kasong ito, ang gamot ay dapat ibigay nang may pag-iingat.
Mga side effect Fraxiparin sa pagbubuntis
Kapag inireseta ang fraxiparin, dapat mong isaalang-alang ang posibilidad ng mga epekto. Kadalasan mayroong pagdurugo ng iba't ibang mga lokalisasyon. Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang mga komplikasyon, tulad ng thrombocytopenia, eosinophilia. Gayunpaman, ang mga ito ay nababaligtad na mga kondisyon na medyo mabilis na nakakabawi. Ang ilang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring maobserbahan. Maaaring mangyari ang mga reaksyon ng naantala o agarang uri tulad ng pantal, anaphylactic shock.
Ang ilang mga lokal na reaksyon ay hindi ibinukod. Napakabihirang nangyayari ang nekrosis ng mga tisyu sa lugar ng iniksyon. Gayunpaman, napakahirap pahintulutan ang nekrosis na bumuo. Una, dapat bumuo ng purpura o erythematous spot. Bilang isang patakaran, ang mga kondisyong ito ay lubhang masakit, na sinamahan ng iba't ibang mga sintomas ng somatic, mga sistematikong palatandaan ng pamamaga at pagkalasing. Ang agarang pag-alis ng gamot ay kinakailangan.
Paano alisin ang mga bumps mula sa fraxiparin sa pagbubuntis?
Una sa lahat, upang maiwasan ang mga bumps, kinakailangan na pana-panahong baguhin ang lugar ng iniksyon: mag-iniksyon nang simetriko, sa iba't ibang bahagi ng balat. Bilang karagdagan, bago mag-inject ng gamot, dapat itong painitin sa pamamagitan ng paghawak nito sa iyong kamay sa loob ng ilang minuto. Ang gamot ay dapat ibigay nang dahan-dahan.
Kung hindi mo pa rin maiwasan ang paglitaw ng mga bukol, dapat mong gamutin ang lugar ng iniksyon na may emollient cream o gliserin. Kung maaari, mas mainam na magpainit ng gliserin sa temperatura na 35-40 degrees. Inirerekomenda din na mag-aplay ng compress (warming). Bilang batayan para sa isang compress, maaari mong gamitin ang camphor oil, gliserin, turpentine oil. Bilang karagdagan, maaari mong gamutin ang mga lugar ng pagbuo ng bump na may baby cream, sea buckthorn oil. Kung ang bukol ay hindi nawala sa loob ng 2-3 araw, o masakit, inirerekumenda na gumamit ng ketanol cream, levomekol, sabelnik, hayop, o levomecitin ointment.
Labis na labis na dosis
Ang labis na dosis ng fraxiparin ay mapanganib, dahil maaari itong magdulot ng pagdurugo. Pangunahin ito dahil sa thrombolytic na epekto ng gamot: sa ilalim ng pagkilos nito, ang lagkit at density ng dugo ay bumababa, nagiging mas tuluy-tuloy, ang lagkit ay makabuluhang nabawasan. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot na may fraxiparin kinakailangan na subaybayan ang antas ng mga platelet sa dugo, pati na rin subaybayan ang mga pangunahing parameter ng sistema ng coagulation ng dugo. Bilang isang patakaran, ang espesyal na tulong ay hindi kinakailangan para sa menor de edad na pagdurugo (maliban sa pag-alis ng gamot). Sa kaso ng matinding labis na dosis, ang promamine sulfate ay ginagamit bilang isang neutralizer.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng hyperkalemia kapag ginamit kasama ng mga gamot na nagpapataas ng antas ng potasa sa dugo, kapag pinagsama sa mga gamot na naglalayong gamutin ang hypokalemia. Ang panganib ng hyperkalemia at pag-unlad ng pagdurugo ay nangyayari kapag pinagsama ang heparin. Ang mutual na pagpapahusay ng epekto ay nangyayari kapag pinagsama sa acetylsalicylic acid, hindi direktang anticoagulants, fibrinolytics, dextran. Ang panganib ng pagdurugo ay tumataas kapag ginamit kasama ng mga antiaggregant.
Mga kondisyon ng imbakan
Bilang isang patakaran, ang mga kondisyon ng imbakan ng gamot ay inireseta sa pakete. Dapat itong itago sa orihinal na pakete, sa temperatura na hindi hihigit sa 30 degrees Celsius. Ang lugar ay dapat na hindi mapupuntahan ng mga bata at hayop. Mas mainam din na pumili ng isang lugar na mapoprotektahan mula sa direktang liwanag ng araw, mula sa mataas na temperatura, mga mapagkukunan ng init. Hindi rin inirerekomenda ang pagyeyelo ng gamot.
Shelf life
Ang gamot ay nakaimbak ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa. Ang petsa ng pag-expire ay ipinahiwatig sa pakete. Ang isang bukas na ampoule ay nakaimbak nang hindi hihigit sa isang araw. pagkatapos ng petsa ng pag-expire, ang gamot ay hindi dapat gamitin, dahil maaari itong magdulot ng mga side effect at komplikasyon, at maaaring hindi epektibo.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Fraxiparin sa pagbubuntis " ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.