Fraxiparin sa pagbubuntis

Kilalang-kilala na sa panahon ng pagbubuntis, maraming mga pagbabago ang nangyayari sa katawan ng isang babae. Una sa lahat, ang mga pagbabagong ito ay nakakaapekto sa sistema ng sirkulasyon at hemostasis. Hindi ito nakakagulat, dahil ang sistema ng sirkulasyon ay isa sa mga unang sistema na umaangkop sa mga bagong kondisyon ng paggana ng katawan. Kaya, kung dati ang isang babae ay may dalawang bilog ng sirkulasyon ng dugo, kung gayon sa pagbubuntis mayroong pangangailangan para sa isang ikatlong bilog - na nagbibigay ng daloy ng dugo sa matris at inunan. Alinsunod dito, nagbabago ang mga katangian ng mga daluyan ng dugo at dugo. Maraming mga kababaihan ang may posibilidad sa trombosis. Sa ganitong kaso, kapwa para sa mga therapeutic at prophylactic na layunin, ang fraxiparin sa pagbubuntis ay inireseta. [1], [2]

Fraxiparin sa pagpaplano ng pagbubuntis

Ang Faxiparin ay inireseta sa pagpaplano ng pagbubuntis para sa mga kababaihan na may pagtaas ng pagkahilig sa pagbuo ng clot, pati na rin ang pagtaas ng lagkit ng dugo at clotting. Sa kasong ito, ang intravascular thrombi ay mabilis na nabuo, labis na malapot na dugo na makabuluhang nakakagambala sa mga trophics ng nakapalibot na mga tisyu, ang microcirculation ay may kapansanan at ang pag-agos ng mga basurang metabolite sa labas. Ang lahat ng ito ay maaaring makakaapekto sa pag-andar ng reproduktibo ng mga kababaihan. Maraming mga kababaihan na may ganitong mga problema ang may pangmatagalang kawalan ng katabaan, kawalan ng kakayahan na magbuntis, o kusang pagpapalaglag at pagkakuha sa mga unang yugto ng pagbubuntis.

Ang Fraxiparin, na ang aktibong sangkap ay calcium nadroparin, ay kumikilos sa isang katulad na paraan sa heparin. Ito ang dugo, ibabalik ito sa natural na estado nito upang ganap na maisagawa ang mga pag-andar nito sa katawan. Ang Fraxiparin ay nagpapanatili ng hemostasis sa katawan (normal na sirkulasyon ng dugo), na nagsisiguro sa homeostasis - ang katatagan at patuloy na panloob na kapaligiran ng katawan. Bilang isang resulta, ang pinakamainam na mga kondisyon ay nilikha sa lahat ng mga system, kabilang ang sistema ng reproduktibo, at isang mataas na antas ng pagganap na aktibidad ay pinananatili. Tinitiyak ng lahat na ito ang kakayahan ng isang babae na magbuntis at manganak ng isang anak. [3]

Mga pahiwatig Fraxiparin sa pagbubuntis

Kadalasan ang mga buntis na kababaihan at ang kanilang mga kamag-anak, ang mga miyembro ng pamilya ay nag-aalala tungkol sa reseta ng anumang gamot, tingnan ito bilang isang banta. Ang bawat pangalawang pasyente ay nagtanong sa tanong: "Ano ang inireseta nito?". Mga indikasyon para sa paggamit ng fraxiparin - paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon ng thromboembolic. Sa pagbubuntis, mayroong isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng thrombus, pampalapot ng dugo, pagtaas ng lagkit nito, paglabag sa mga pangunahing katangian ng pisikal at kemikal, kaya ang mga kababaihan na may kasaysayan ng mga varicose veins, mga problema sa pagtaas ng coagulation ng dugo, sakit sa puso at dugo, ang fraxiparin ay ipinahiwatig. Para sa prophylaxis, inireseta kung may posibilidad ng mga clots ng dugo, kung ang isang babae ay may isang genetic predisposition, kung ang kanyang mga magulang, malapit na kamag-anak sa pamamagitan ng dugo, ay may sakit na thromboembolic, atherosclerosis, varicose veins.

Itinalaga sa mga sakit ng respiratory at cardiovascular system, bilang isang tulong upang mapawi ang labis na pag-load mula sa mga sistemang ito, na may kaugnayan sa pagbubuntis.

Tinulungan ka ng Fraxiparin na magdala ng pagbubuntis sa term.

Maraming kababaihan ang nagsasabing ang Fraxiparin ay nakatulong sa kanila na magdala ng pagbubuntis. Inireseta ito sa marami kapag nagpaplano ng pagbubuntis, salamat sa kung saan posible na maglihi sa medyo maikling panahon, pati na rin ligtas na dalhin at manganak ng isang malusog na bata. Ang gamot ay inireseta sa anumang termino ng pagbubuntis, kapwa sa hitsura ng mga unang palatandaan ng patolohiya sa bahagi ng sistema ng sirkulasyon at paghinga, at para sa pag-iwas sa mga komplikasyon. Kasunod ng iniresetang regimen ng paggamot, ang panganib ng trombosis ay makabuluhang nabawasan, ang mga pasyente ay nagsimulang makaramdam ng mas mahusay, ang mga reklamo ng mga paghihirap sa paghinga, igsi ng paghinga, palpitations, kahinaan ay nawala. Bilang karagdagan sa mga karamdaman sa cardiovascular system, pagganap, aktibidad, at kagalingan (ayon sa mga layunin ng data at subjective na damdamin) ay napabuti nang malaki.

Pharmacodynamics

Upang maunawaan ang mekanismo ng pagkilos ng fraxiparin sa pagbubuntis, kinakailangan upang pag-aralan ang mga parmasyutiko ng gamot na ito. Ang aktibong sangkap ay calcium nadroparin. Nakuha ito sa pamamagitan ng pag-aalis. Sa proseso ng pagkuha ng depolarize standard heparin. Bilang resulta ng reaksyon, nabuo ang glycosoaminoglycan. Ang isang tampok na katangian ay ang calcium nadroparin ay bumubuo ng isang kumplikadong pumipigil sa factor XA nang napakabilis. Samakatuwid, ang nabuo na kumplikado ay madalas na tinatawag na anti-XA. Ang mga proseso ng fibrinolysis ay isinaaktibo din. Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa resorption ng nabuo na mga clots ng dugo, at ang pag-iwas sa pagbuo ng mga bagong clots ng dugo.

Pharmacokinetics

Kung susuriin natin ang mga pharmacokinetics ng gamot, kung gayon una sa lahat, ang katotohanan na ang gamot ay batay sa aktibong sangkap - calcium nadroparin - nakakaakit ng pansin. Ito ang sangkap na tumutukoy sa aktibidad na anti-Xa ng plasma ng dugo. Ang sangkap ay injected subcutaneously, at ang maximum na aktibidad nito ay sinusunod pagkatapos ng 3-5 oras.

Ang sangkap ay nagsisimula na unti-unting pinalabas pagkatapos ng 3.5 oras (sa isang dosis ng 1900 IU). Dapat itong isaalang-alang na ang pag-aalis ng gamot ay pinabagal sa kaso ng patolohiya ng bato. Bilang karagdagan, ang isang pagtaas ng pag-load sa mga bato ay nilikha. Sa renal pathology, kinakailangan upang mabawasan ang dosis nito ng hindi bababa sa 25%, dahil mayroong isang aktibong akumulasyon ng sangkap sa mga bato.

Contraindications

Ang gamot ay may kaunting mga kontraindikasyon na gagamitin. Halimbawa, hindi ito dapat gamitin kapag nabawasan ang ganap na bilang ng mga platelet. Gayundin, hindi ito maaaring inireseta para sa pagdurugo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay binabawasan ang lagkit ng dugo, nagtataguyod ng pagkalugi nito. Alinsunod dito, ang posibilidad ng pagdurugo ay nagdaragdag ng sari-saring. Sa anumang mga karamdaman ng hemostasis, ang pagkakaroon ng mga erosions at ulser, na may mga pinsala, bilang paghahanda sa operasyon, ang gamot ay hindi inireseta. Huwag magreseta nito at kapag nagpaplano ng isang seksyon ng cesarean. Ang pagkakaroon ng nagpapaalab na sakit sa puso ay isang kontraindikasyon din.

Kinakailangan na isaalang-alang ang katotohanan na maraming mga pasyente ang maaaring magkaroon ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot o mga indibidwal na sangkap nito, lalo na sa pagbubuntis. Sa kasong ito, ang gamot ay dapat ibigay nang may pag-iingat.

Mga side effect Fraxiparin sa pagbubuntis

Kapag inireseta ang fraxiparin, dapat mong isaalang-alang ang posibilidad ng mga epekto. Madalas na mayroong pagdurugo ng iba't ibang mga lokalisasyon. Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang mga komplikasyon, tulad ng thrombocytopenia, eosinophilia. Gayunpaman, ang mga ito ay mababalik na mga kondisyon na mabilis na mababawi. Ang ilang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring sundin. Ang mga reaksyon ng naantala o agarang uri tulad ng pantal, anaphylactic shock ay maaaring mangyari.

Ang ilang mga lokal na reaksyon ay hindi kasama. Napaka bihirang nekrosis ng mga tisyu sa site ng iniksyon ay nangyayari. Gayunpaman, napakahirap na payagan ang pag-unlad ng nekrosis. Una, dapat na bumuo ang purpura o erythematous spot. Bilang isang panuntunan, ang mga kundisyong ito ay labis na masakit, sinamahan ng iba't ibang mga sintomas ng somatic, sistematikong mga palatandaan ng pamamaga at pagkalasing. Kinakailangan ang agarang pag-alis ng gamot.

Paano alisin ang mga paga mula sa fraxiparin sa pagbubuntis?

Una sa lahat, upang maiwasan ang mga paga, kinakailangan na pana-panahong baguhin ang site ng iniksyon: mag-iniksyon ng simetriko, sa iba't ibang mga lugar ng balat. Bilang karagdagan, bago mag-iniksyon ng gamot, dapat itong ma-preheat sa pamamagitan ng paghawak nito sa iyong kamay nang ilang minuto. Ang gamot ay dapat na ibibigay ng dahan-dahan.

Kung hindi mo pa rin maiwasan ang hitsura ng mga paga, dapat mong tratuhin ang site ng iniksyon na may isang emollient cream o gliserin. Kung maaari, mas mahusay na magpainit ng gliserin sa temperatura na 35-40 degree. Inirerekomenda din na mag-aplay ng isang compress (pag-init). Bilang batayan para sa isang compress, maaari mong gamitin ang langis ng camphor, gliserin, langis ng turpentine. Bilang karagdagan, maaari mong gamutin ang mga lugar ng pagbuo ng paga na may baby cream, langis ng sea buckthorn. Kung ang paga ay hindi mawawala sa loob ng 2-3 araw, o masakit, inirerekomenda na gumamit ng ketanol cream, levomekol, sabelnik, hayop, o leegecitin ointment.

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ng fraxiparin ay mapanganib, dahil maaari itong maging sanhi ng pagdurugo. Pangunahin ito dahil sa thrombolytic na epekto ng gamot: sa ilalim ng pagkilos nito, ang lagkit at density ng dugo ay bumababa, nagiging mas likido, ang lagkit ay makabuluhang nabawasan. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot na may fraxiparin kinakailangan upang subaybayan ang antas ng mga platelet sa dugo, pati na rin subaybayan ang pangunahing mga parameter ng coagulation system ng dugo. Bilang isang patakaran, ang espesyal na tulong ay hindi kinakailangan para sa menor de edad na pagdurugo (maliban sa pag-alis ng gamot). Sa kaso ng matinding labis na dosis, ang promamine sulfate ay ginagamit bilang isang neutralizer.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng hyperkalemia kapag ginamit sa mga gamot na nagdaragdag ng antas ng potasa sa dugo, kapag pinagsama sa mga gamot na naglalayong paggamot ng hypokalemia. Ang panganib ng hyperkalemia at pag-unlad ng pagdurugo ay nangyayari kapag coadminister na may heparin. Ang mutual na pagpapahusay ng epekto ay nangyayari kapag coadministered na may acetylsalicylic acid, hindi direktang anticoagulants, fibrinolytics, dextran. Ang panganib ng pagdurugo ay nagdaragdag kapag ginamit sa pagsasama sa mga antiaggregant.

Mga kondisyon ng imbakan

Bilang isang patakaran, ang mga kondisyon ng imbakan ng gamot ay inireseta sa package. Dapat itong maiimbak sa orihinal na pakete, sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30 degree Celsius. Ang lugar ay dapat na hindi naa-access sa mga bata at hayop. Mas mahusay din na pumili ng isang lugar na protektado mula sa direktang sikat ng araw, mula sa mataas na temperatura, mga mapagkukunan ng init. Ang pagyeyelo ng gamot ay hindi rin inirerekomenda.

Shelf life

Ang gamot ay naka-imbak sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa. Ang petsa ng pag-expire ay ipinahiwatig sa package. Ang isang binuksan na ampoule ay naka-imbak nang hindi hihigit sa isang araw. Matapos ang petsa ng pag-expire, ang gamot ay hindi dapat gamitin, dahil maaaring maging sanhi ito ng mga epekto at komplikasyon, at maaaring maging hindi epektibo.