Maikling cervix ng matris

Ang maikling cervix ng matris ay pangkaraniwan sa mga kababaihan na kadalasan, at ang pangunahing katangian ng patolohiya na ito ay hindi ito ipinahayag mismo sa loob ng mahabang panahon.

Sa karamihan ng mga kaso, natututunan ng isang babae ang problemang ito mula sa isang obstetrician-gynecologist sa panahon ng pagdadala ng bata.

[1], [2], [3],

Mga sanhi maikling cervix

Ang maikling cervix ay isang mapanganib na patolohiya, na may negatibong epekto sa proseso ng pagkakaroon ng isang bata. Ang mga nakapapagod na kalagayan ng kondisyong ito ay isang malaking sanggol, polyhydramnios at maraming mga pagbubuntis. Maraming mga kababaihan na nasuri na may problemang ito ay tinanong kung ano ang mga bagay na nagpapakilos sa pagpapaunlad ng patolohiya.

Ang mga sanhi ng isang maikling cervix ay maaaring magkakaiba:

• Congenital anomalies sa istraktura ng matris, dahil sa pagmamana (genital infantilism, malformations ng matris o underevelopment ng cervical canal).
• Ang mga hormonal disorder sa babaeng katawan na sanhi ng pagbubuntis (asymptomatic).
• Hyperandrogenia (labis na produksyon sa female body of androgens - male sex hormones).
• Mga cervical injury (makina), nakuha bilang isang resulta ng operasyon sa operasyon, diagnostic curettage o pagpapalaglag, atbp.
• Pinsala sa organ sa mga nakaraang mga kapanganakan.
• Dysplasia ng nag-uugnay tissue (pathological pagtaas ng relaxin).

Sa kasamaang palad, sa loob ng mahabang panahon, ang karamihan sa mga kababaihan ay hindi maghinala na mayroon silang pinaikling cervix. Karaniwan, ang patolohiya na ito ay napansin sa 15-20 linggo ng pagbubuntis. Ang katotohanan ay na ito ay sa panahon na ito na ang mga aktibong intrauterine pagpapaunlad ng bata ay nabanggit. Ang fetus ay nagsisimula upang mabilis na makakuha ng timbang, na pinatataas ang pag-load sa parehong isthmus at ang may isang ina leeg. Bilang isang resulta ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng isang buntis, ang leeg ay pinaikling at nagiging mas malambot na tumutulong ito upang buksan ito. Naturally, ito ay mapanganib para sa bata, dahil mayroong isang panganib ng kusang pagkakuha, at sa huli na termino - wala pa sa panahon kapanganakan.

[4], [5]

Pathogenesis

Ang paglihis sa anyo ng isang maikling cervix ay maaaring maging sanhi ng tuluy-tuloy na pagkalaglag o ang pagsisimula ng paggawa bago ang inaasahang oras. Ito ay dahil sa ICN (ischemic-cervical insufficiency) - isang kondisyon kung saan ang pinaikling serviks ay hindi makatiis sa patuloy na pagtaas ng pagkarga bilang resulta ng presyon ng fetus at amniotic fluid. Kahit na may napapanahong paghahatid, ang isang maikling leeg sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa isang acceleration ng paggawa.

Ang ugat na sanhi ay maaaring ituring na genetic deviation, ibig sabihin. Natural na istraktura ng matris, isang likas na katangian ng babaeng katawan. Kung ang buntis ay diagnosed na may patolohiya na ito, ang isang paulit-ulit na konsultasyon ng ginekologo ay kinakailangan upang gawin ang tamang desisyon.

Ang maikling leeg ng bahay-bata ay nagiging isang halata "hadlang" sa daan patungo sa normal na pagdala ng sanggol, dahil ito ay nagiging sanhi ng isang bilang ng mga komplikasyon na maaaring pukawin ang pagkakuha o wala sa panahon kapanganakan.

Ang pathogenesis bilang isang hanay ng mga interrelated na proseso na tumutukoy sa kurso ng isang naibigay na sakit ay maaaring depende sa parehong panloob at panlabas na mga kadahilanan. Ang mga panloob na mga anomalya sa likas na kalagayan (na kung saan ay bihira), sa labas - iba't ibang mga agresibong interbensyon (pag-scrape, abortion, hysteroscopy). Kadalasan, ang pinaikling leeg na may isang ina ay resulta ng mekanikal na pinsala at operasyon ng kirurhiko.

Ang isang maikling cervix ay maaaring masuri sa pamamagitan lamang ng isang nakaranas ng ginekestiko sa panahon ng isang vaginal na eksaminasyon. Sa kasong ito, ang pangwakas na pagsusuri ay nakasalalay sa opinyon ng isang espesyalista na maghawak ng isang babae na may ultrasound gamit ang isang espesyal na vaginal sensor.

Upang humantong sa tulad ng isang patolohiya ay maaaring parehong underdevelopment o ang sirang istraktura ng matris, at hormonal kabiguan, - ang tunay na sanhi ng patolohiya ay itinatag ng doktor. Kung ang ginekologo ay tumutukoy sa pagkadismaya ng leeg ng may isang ina sa isang buntis, pagkatapos ay siya ay inireseta ng gamot.

Kadalasan ang pagpapaikli ng leeg ay nakakatulong sa paglabag sa hormonal background, na sinusunod sa buntis mula sa tungkol sa ika-15 linggo. Sa bata sa hinaharap, ang mga glandula ng adrenal ay nagsisimulang gumana nang aktibo, na nagreresulta sa pagbubuo ng androgens (male sex hormones). Ito ay dahil sa nadagdagan na halaga ng mga hormones na ang leeg ay maaaring humina at buksan nang hindi nagiging sanhi ng pagtaas sa tono ng matris.

[6], [7], [8],

Mga sintomas maikling cervix

Aling leeg ang itinuturing na maikli? Kung sa normal ang organ na ito ay may haba na 3.5-4 cm, pagkatapos ay sa patolohiya ang tagapagpahiwatig na ito ay mas mababa sa 2.5 cm. Sa hugis, ang serviks ay katulad ng pinutol na silindro o kono. Kondisyon ito ay maaaring nahahati sa 2 bahagi: vaginal at zagalaginal. Ang isang third ng katawan ay binubuo ng isang malakas na tissue ng kalamnan, na nagbibigay-daan sa iyo upang hawakan ang sanggol sa matris sa buong pagbubuntis.

Ano ang mapanganib ang pinaikling cervix ng matris? Ito ay isa sa mga dahilan para sa pag-unlad ng kakulangan ng ischemic-serviks sa pagbubuntis. Ang pathological na kondisyon ay humahantong sa ang katunayan na ang patuloy na lumalaking sanggol ay hindi maaaring manatili sa may isang ina lukab. Si Sheika ay hindi tumayo at nagbubukas, nagdudulot ng maagang pagkalaglag, at sa paglaon - napaaga o pinabilis na gawaing paggawa. Bilang karagdagan, dahil sa katangiang ito ng anatomya, ang prutas ay hindi sapat na protektado mula sa mga epekto ng mga nakakahawang ahente at iba't ibang mga mikroorganismo, dahil ang pag-andar ng hadlang ay may kapansanan.

Ang maikling cervix ay madalas na hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ibig sabihin. Ang isang babae ay hindi nakadarama ng anumang mga problema sa kalusugan. Karaniwan, hindi siya nag-abala, at ang diagnosis ay itinatag ng isang gynecologist sa panahon ng pagsusuri at karagdagang pagsusuri (ultrasound, cervicometry). Gayunpaman, minsan (sa 20% ng mga kaso) mayroong isang bilang ng mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pinaikling cervix ng matris.

Ang mga sintomas ay nangyayari sa pangunahin laban sa background ng patuloy na pagbubuntis, - ang hinaharap na ina ay maaaring makakita ng puno ng tubig o marugo na paglabas mula sa kanyang puki, pati na rin ang isang maliit na sakit ng tiyan (sa ibaba). Sa ganitong mga sintomas, kailangang makita ng isang babae ang kanyang doktor sa lalong madaling panahon para sa pagsusuri, pagpapayo at pagtukoy sa pangunahing sanhi ng mga problema sa kalusugan. Posible na dahil sa isang maikling cervix, ang kalagayan ng Isthmico-cervical na hindi pa nasisiyahan ay isang kondisyon na kinikilala ng kawalan ng kakayahan ng serviks na hawakan ang lumalaking sanggol sa cavity ng may isang ina. Alinsunod dito, ito ay maaaring humantong sa ang pinakamasama - pagkakuha o premature kapanganakan, na kung saan ay lubhang hindi kanais-nais para sa parehong mga babae at ang kanyang sanggol.

Ang napapanahong paggamot na may paggamit ng mga gamot ay makakatulong upang maalis ang problema at panatilihin ang pagbubuntis. Samakatuwid, hindi dapat pabayaan ng babaeng buntis ang konsultasyon ng doktor at ang nakaplanong eksaminasyon, maaari itong i-save ang sitwasyon sa oras.

Unang mga palatandaan

Ang maikling cervix ay isang patolohiya na halos hindi nagbibigay ng anumang mga palatandaan, i.e. Ang mga kababaihan sa karamihan ng mga kaso ay walang kamalayan sa pagkakaroon ng gayong seryosong problema. Malubhang dahil nagbabanta ito sa mga negatibong komplikasyon, lalo na nakakaapekto sa kalusugan ng isang babae na umaasa sa isang bata. Karaniwan, ang diagnosis ay ginagawa sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang isang mahina, pinaikling leeg ay nagdudulot ng isang mapanganib na kondisyon - kakulangan ng isostico-servikal, bilang isang resulta kung saan maaaring mawalan ng anak ang umaasam na ina.

Ang unang mga palatandaan ng paglambot o pagbubukas ng pinalaki na may isang leeg ay may tingling na sakit sa puwerta, kahanay, mga sakit sa pag-cram sa mas mababang likod at sa lower abdomen ay maaari ring konektado.

Bilang karagdagan, ang buntis ay maaaring magkaroon ng madugong pagdiskarga, na nagpapahiwatig ng banta ng pagwawakas ng pagbubuntis. Anuman ang mga palatandaan (sakit, paghihiwalay mula sa genital tract, tingling sa puki), isang babae ay dapat na agad na pumunta sa ginekologo, at kung kinakailangan, tumawag sa isang ambulansiya.

Sa kasamaang palad, imposibleng kilalanin ang patolohiya sa pamamagitan ng iyong sarili, para sa layuning ito ang isang layunin na pag-aaral gamit ang ultratunog at espesyal na kagamitang medikal ay kinakailangan. Ang mas maaga ang patolohiya ay masuri, mas mabilis ang mga hakbang ay kukunin upang mapanatili ang pagbubuntis.

[9], [10],

Napakaluwag maikling serviks

Ang maikling leeg ng matris ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa ng babae, ngunit, siyempre, ay isang patolohiya, dahil inaayos nito ang matris sa isang saradong estado na mas masahol pa. Ang problemang ito ay lalong talamak sa panahon ng pagdadala ng isang bata. Samakatuwid, kung ang diagnosis ay ginawa sa isang buntis na babae, dapat siya ay sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng kanyang obstetrician-gynecologist, dahil siya ay nasa panganib.

Ang isang napaka-maikling serviks (mas mababa sa 2 cm), una sa lahat, ay mapanganib dahil ito ay maaaring maging pangunahing sanhi ng pagkalaglag at mabilis na paghahatid. Sa ischemic-cervical insufficiency, na bumubuo dahil sa hormonal na mga pagbabago sa katawan, ang isang babae ay maaaring italaga glucocorticoids upang iwasto ang estado ng mga may isang ina leeg. Kung ang kondisyon ay lumala, ang doktor ay naglalagay ng pansamantalang mga seams sa matris. Ipinakikita ng inang ina ang limitasyon ng pisikal na aktibidad at ehersisyo.

Maaari tiktikan abnormalities gamit transvaginal ultratunog, sa batayan ng kung saan ang doktor ay gumuhit ng mga konklusyon tungkol sa katayuan ng serviks at ang mga hakbang na kinakailangan upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan. Suportahan ang isang matatag na kondisyon ng serviks at pigilan ang pagbubukas ng napaaga nito ay tumutulong sa isang espesyal na singsing na ginekologiko. Ang mga pamamaraan ng paggamot sa bawat kaso ay tinutukoy ng mga resulta ng medikal na pananaliksik.

Mga Form

Ang maikling cervix ay nagiging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon, lalo na kapag nagdadala ng isang bata. Samakatuwid, napakahalaga na kilalanin ang patolohiya sa oras at gumawa ng angkop na mga hakbang depende sa sitwasyon.

Sa X International Classification of Diseases, na kung saan ay itinuturing na isang normatibo dokumento at ginagamit upang isinasaalang-alang ang saklaw, ay klase XV pinamagatang "Pagbubuntis, panganganak at ang puerperium".

Sa pagsasaalang-alang ang tanong na ito, ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang code sa ICD 10 O34.3 - «servikal kawalan ng kakayahan" at code O34.4 - «Iba cervical abnormalidad ..."

[11], [12]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Maikling cervix sa mga kababaihan masyadong madalas, ngunit ang tunay na panganib ng sakit na ito ay namamalagi sa ang katunayan na sa totoong buhay ito ay hindi ipakita ang sarili nito, ay hindi maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at ay walang anumang binibigkas sintomas. Kapag nagdadalang-tao ang isang babae, maaaring makilala ng obstetrician-gynecologist ang problemang ito sa panahon ng medikal na pagsusuri.

Ang mga kahihinatnan ng diyagnosis, sa kasamaang-palad, ay maaaring maging seryoso. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa banta ng pagkalaglag (sa mga unang yugto) o mga hindi pa panahon ng kapanganakan laban sa background ng isang masyadong pinaikling leeg, na hindi maaaring panatilihin ang matris sa isang lumalagong sanggol. Samakatuwid, napakahalaga na masuri ang problema sa isang maagang yugto, upang gumawa ng napapanahong mga hakbang upang malutas ito, ibig sabihin. Upang maitaguyod ang tamang paraan ng paggamot.

Upang simulan ang epektibong paggamot, kinakailangan upang tukuyin ang mga kinakailangan ng ICI - isang kondisyon kung saan napatunayan ang servikal dilatation. Bilang karagdagan sa mga banta ng pagkakuha at premature birth, dapat itong nabanggit naturang mga epekto ng sakit na ito, pati na ang impeksyon ng sanggol bilang isang resulta ng kawalan ng kapanatagan at matuling paghahatid, kung saan ay madalas na sinamahan ng pagkakasira ng leeg, perineyum at puki.

Samakatuwid, upang maiwasan ang mga posibleng kahihinatnan, ang isang ina sa hinaharap ay dapat na regular na dumalaw sa konsultasyon ng kababaihan ayon sa naitatag na iskedyul. Sa kaso lamang, ang NIH ay masuri sa oras. Ang bawat babae na nagbabalak na magkaroon ng isang malusog na sanggol ay napakahalaga rin upang sumailalim sa isang eksaminasyon sa pre-concept na kasama ang ultrasound ng matris na katawan at pelvic organs. Ang diagnosis ng pinaikling leeg ay ginawa kung ang haba ng organ sa diameter ay mas mababa sa 2 cm, at ang panloob na pharynx ay mula sa 1 cm o higit pa. Sa kasong ito, ang nanay sa hinaharap ay nasa panganib, ay inilalagay ng doktor para sa espesyal na kontrol, at sinusubaybayan din ang paraan ng pamumuhay upang maiwasan ang mas mataas na mga stress at upang pigilan ang pagtaas ng uterine tone.

[13], [14]

Mga komplikasyon

Ang maikling serviks ay isa sa mga pangunahing kadahilanan ng panganib na nakakaapekto sa pagpapalaglag (pagkakuha ng pagkakuha) o pagkalaglag. Kung sa isang normal na buhay tulad ng isang patolohiya ay hindi maging sanhi ng isang babae ang anumang mga problema, pagkatapos ay sa panahon ng pagbubuntis ito nagbabanta sa iba't ibang mga komplikasyon hanggang sa mabilis na paghahatid sa kanilang mga negatibong kahihinatnan at ang pagkawala ng sanggol.

Ang mga komplikasyon ay maaaring pag-aalala ng mga pagtanggi sa pangsanggol, mga pathological births, napaaga kapanganakan, na, natural, negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng bata at ang kalagayan ng kaisipan ng babae. Paano maiwasan ang mga posibleng komplikasyon? Ang isang maikling leeg ng matris ay maaaring makilala sa pagsusuri sa isang ginekologo, simula sa ika-11 linggo, ngunit kadalasan ang pagbabagong ito ay masuri sa mga huling panahon.

Ang pinaka-komplikadong komplikasyon ay ismiko-servikal kakulangan, kung saan, sa napapanahong pagtuklas, ay matagumpay na ginagamot at hinarangan. Mahalagang sundin lamang ang mga tagubilin ng doktor at huwag hayaang lumipat ang sitwasyon. Ang patuloy na pagmamanman ng obstetrician sa kurso ng pagbubuntis at napapanahong paggamot ay magbibigay-daan sa babae na ipagbigay-alam ang sanggol at ligtas na manganak ito. Kung ang cervix ay nagsisimula na paikliin bago ang 37-38 na linggo, ang buntis ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay at espesyal na pagmamasid. Ang haba ng leeg ng may isang ina ay kinokontrol sa buong pagbubuntis. Sa bawat pagsusuri ng ultrasound, ang doktor ay nagsasagawa ng kinakailangang pagsukat nito, dahil ang tagumpay ay nakasalalay sa tagapagpahiwatig na ito.

[15], [16], [17],

Diagnostics maikling cervix

Ang maikling leeg ng matris ay isang patolohiya na maaaring maging sanhi ng maraming problema sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis. Mula sa tagapagpahiwatig na ito (ang sukat ng haba nito) ay nakasalalay sa kalusugan ng ina at anak, pati na rin ang kinalabasan ng pagbubuntis.

Ang diagnosis ng maikling serviks ay karaniwang ginagawa mula sa ika-11 linggo, kapag ang isang babae ay napagmasdan ng isang ginekologiko at nagiging rehistrado para sa pagbubuntis. Ang pangunahing problema ng patolohiya na ito (kapag ang serviks ay mas mababa sa 2 cm) ay namamalagi sa banta ng kusang pagkakuha (sa mga unang buwan ng pagbubuntis) o wala pa sa panahon na kapanganakan. Kabilang sa complex diagnosis ang:

• pagsusuri ng daliri sa puwerta (tumutulong upang masuri ang haba ng cervix, patency at kondisyon ng cervical canal);
• Ultrasound (isinasaalang-alang ang pangunahing pamamaraan ng diyagnosis at pagkontrol ng pag-unlad ng NIH);
• mirror pagsusuri ng cervix (nagbibigay-daan upang matukoy ang kalagayan ng panlabas na lalamunan);

Ang mga palatandaan ng NIH (isang mapanganib na kondisyon kung saan napagmasdan ang napaaga ng leeg) ay isang pagbaba sa haba ng organ sa 25-20 mm, pati na rin ang pagbubukas ng cervical (cervical) na kanal ng higit sa 9 mm. Ang patolohiya na ito ay nangangailangan ng agarang interbensyon (ang appointment ng epektibong paraan ng paggamot), dahil ito ay isang masamang diagnostic sign na nagbabanta sa pagkawala ng bata. Dapat pansinin na ang natural na pagbubukas ng cervix ay nangyayari kaagad bago ang proseso ng kapanganakan, ngunit hindi mas maaga kaysa sa oras na itinatag ng kalikasan.

[18],

Sinuri

Ang maikling cervix ay isang patolohiya na maaaring makita lamang sa panahon ng vaginal examination (pinakamadalas sa pamamagitan ng transvaginal ultrasound). Sa ordinaryong buhay, ang babae ay walang mga ideya tungkol sa problema, at lamang sa panahon ng pagbubuntis na dalubhasa sa pagpapaanak ay maaaring gumawa ng isang diagnosis batay sa isang survey (sa mas tumpak na mga resulta ay maaaring makuha sa panahon ng 18-22 na linggo, kapag dahil sa isang pinaikling cervix bubuo CIN). 

Ang mga pagsusuri na kinakailangan upang linawin ang mapanganib na kalagayan (pananakot ng pagkakuha sa pagkakuha dahil sa ICI) ay inireseta ng doktor. Karaniwan ito ay isang komprehensibong pagsusuri, na kinabibilangan ng:

• pananaliksik ng isang pahid at dugo sa iba't ibang mga bacterial sexual infection (isang clamidiosis, gonorrhea, mycoplasmosis, atbp.);
• pagsusuri ng dugo para sa antibodies sa hCG at intrauterine impeksyon (herpes, rubella virus, cytomegalovirus, toxoplasmosis);
• pagsubok ng ihi para sa mga keto-steroid;
• ang pagpapasiya sa dugo ng buntis na antas ng mga hormone (estrogen, testosterone at progesterone);
• coagulogram (pagpapasiya ng antas ng clotting ng dugo);
• isang pagsusuri ng dugo para sa mga antas ng lupus anticoagulant at mga antas ng thyroid hormone.

Ang ganitong mga isang komprehensibong medikal na pagsusuri ay kinakailangan upang kilalanin at linawin ang eksaktong dahilan ng threatened abortion, isa sa kung saan ay maaaring magsilbi bilang isang maikling cervix (katutubo o nakuha). Servikal kawalan ng kakayahan, na humahantong sa premature pagpapaikli at cervical ripening, ay nangyayari kapag ang katawan na haba ay mas mababa sa 2 cm, at ang diameter ng panloob na os. - Hindi higit sa 1 cm Ang ganitong kalagayan ay ipinaliwanag physiological kawalan ng kakayahan leeg upang i-hold ang lumalaking sanggol sa ina lukab.

Sa pangkalahatan, ang diagnosis ng naturang mapanganib na kalagayan ay batay sa clinical-anamnestic, instrumental at laboratory data. Ang suspetsa ng isang maikling leeg ay ang hitsura ng masaganang watery discharge ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis (madalas na may isang bakas ng dugo), pati na rin ang sakit sa ibaba ng abdomen.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Mga diagnostic ng instrumento

"Maikling cervix" - ang diagnosis na ito ay maaaring itatag sa panahon ng isang ginekologikong eksaminasyon gamit ang mga salamin, pati na rin sa isang daliri na pagsusuri sa vaginal. Kung nulliparous kababaihan sinusunod ang pagsasara ng mga panlabas na os, ang mga buntis na kababaihan sa pagbuo ng CIN ay minarkahan pagpapalaki ng servikal kanal at ang panloob na os at prolapsed pantog. Ang ganitong mga pamamaraan ng pagsasaliksik ay sapat na para sa pagtuklas ng patolohiya, ngunit sa mga nagdududa na mga kaso, ang isang babae ay inireseta ng ultrasound ng cavity ng may isang ina.

Kabilang sa mga instrumental na diagnostic ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:

• transvaginal ultrasound;
• tomography para sa pagtukoy ng tono ng matris at ang pagkakaroon ng mga fights;
• transvaginal echography upang matukoy ang haba ng leeg (sa isang index ng 2-2.5 cm mayroong isang banta ng pagkakuha o wala pa sa panahon kapanganakan);
• dynamic na echography (isinasagawa sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng banta ng pagkalaglag);
• cardiomonitoring (itinalaga upang matukoy ang intrauterine estado ng fetus);
• Ang daloy ng dugo ng dopplerometry (prutas at utero-placental) - ay isinasagawa upang matukoy ang kondisyon ng sanggol.

Bilang isang resulta ng isang pagbawas ng wala pa sa leeg ng may isang ina sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang panganib ng pagkakuha ay makabuluhang nadagdagan. Ang cervix, na hindi nakakatugon sa mga pamantayan, ay halos hindi nagpoprotekta sa sanggol mula sa pagpasok ng mga impeksiyon. Samakatuwid, ang napapanahong pagtuklas ng patolohiya at paggamit ng mga epektibong hakbang na naglalayong lutasin ang problema ay napakahalaga.

Iba't ibang diagnosis

Ang maikling leeg ng bahay-bata ay mapanganib dahil maaari itong pukawin ang pag-unlad ng isang mapanganib na kalagayan kapag nagdadala ng isang bata. Ito ay isang istrmico-cervical na kakulangan, na nagreresulta sa kusang pagkakuha o wala sa panahon na kapanganakan, na kung saan ay lubos na hindi kanais-nais para sa isang ina sa hinaharap. Ito ay halos imposible na mag-diagnose nang nakapag-iisa. Minsan ang mga sintomas ay napakabata at di-nakikita na maaaring hindi sila papansinin ng parehong pasyente at ng doktor. Napakahalaga na magsagawa ng komprehensibong pagsusuri, na kinabibilangan ng palpation at pagsusuri ng serviks sa ginekologiko mga salamin.

Ang kaugalian sa pagsusuri ay ginagamit bilang isang pamamaraan na naglalayong pagbubukod ang pasyente mula sa mga posibleng sakit na hindi angkop para sa anumang mga sintomas, at pagtatag ng tanging tunay na pagsusuri. Ang tagumpay ng naturang mga diagnostic ay tinutukoy lamang ng isang masusing kumplikadong pagsusuri.

Ang kaugalian ng diagnosis ng naturang patolohiya ay isinasagawa sa iba pang mga kadahilanan na nagpapalala ng pagbabanta ng pagwawakas ng pagbubuntis. Kaya, may palpation, paglambot at pagpapaikli ng may isang ina leeg sa 25-20 cm ay nakasaad, pati na rin ang isang hugis V extension ng servikal kanal. Gayunpaman, ito ay dapat isaalang-alang ang isang mahalagang detalye: sa mga kababaihan na naging buntis sa unang pagkakataon, maaaring mayroong pagsasara ng panlabas na pharynx, na nakalilito sa doktor sa pagsusuri. Sa kasong ito, ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan sa anyo ng ultrasound na may transvaginal sensor.

Kapag may panganib ng mga kapansanan sa pagbubuntis, ang diagnosis sa kaugalian ay ginaganap sa mga pathology ng mga bahagi ng katawan ng tiyan: sa partikular, cystitis, acute appendicitis, septic colitis, mga sakit ng urinary tract. Ang ganitong mapanganib na kondisyon ay iba rin sa pagkalason sa pagkain, talamak na pyelonephritis, bituka at bato sa bituka, ang pagkakaroon ng may isang ina fibroids. Para sa katumpakan ng diagnosis ng kaugalian (kapag sinusubaybayan ang mga pathologies kasamahan) madalas nangangailangan ng kwalipikadong tulong mula sa mga doktor ng iba pang mga specialties. Ang pagpapaospital sa isang buntis ay isinagawa laban sa isang senaryo ng mga negatibong dynamics ng serviks (isang matalim na pagpapaikli at pagpapaputi), pati na rin ang anamnesis ng hindi pa panahon kapanganakan. Pagkatapos ng lunas ng mga hindi pa natapos na mga palatandaan ng kapanganakan, ang pasyente ay ililipat sa departamento ng patolohiya para sa karagdagang paggamot.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Paggamot maikling cervix

 Kung ang mga pagbabago sa cervix ay maliit, pagkatapos sila ay dumaan sa konserbatibong paggamot. Ang mga buntis na kababaihan ay inireseta gamot, na ang aksyon ay naglalayong pagbawas ng tono ng matris at pagdadala ng leeg sa isang normal na estado ng physiologically. Sa ganitong layunin (upang pigilan ang panganib ng mga kapansanan sa maagang pagbubuntis), ang pasyente ay ipinapakita sa pagbaba (pagbaba) ng pangangasiwa ng mga gamot tulad ng Magnesia at Ginipral (maaaring makuha sa tableted form).

Ang paggamot sa isang maikling serviks ay nangangailangan ng mahigpit na pagsubaybay ng isang hinekologo na magpapasiya ng mga pinakaepektibong pamamaraan.

Pag-iwas

Ang maikling serviks ay madalas na masuri sa pagbubuntis, kapag ang isang babae ay nakarehistro. Matapos ang mga diagnostic measure, kung ang sitwasyon ay malubha (ibig sabihin, mayroong isang banta ng pagkalaglag), ang ginekologista ay nagtatalaga ng epektibong pamamaraan na naglalayong mapanatili ang pagbubuntis. Upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan ng naturang patolohiya, kinakailangan na isipin ang tungkol sa maagang pag-iwas sa sakit. Kung gayon, mas madaling maiwasan ang mga komplikasyon na maaaring humantong sa pagbabanta ng pagwawakas ng pagbubuntis.

Dapat i-focus ang pag-iwas sa mga sumusunod na rekomendasyon at patakaran:

• regular (1-2 beses sa isang taon) bisitahin ang isang gynecologist para sa napapanahong pagtuklas ng mga problema sa kalusugan ng kababaihan at pagkuha ng mga hakbang upang maalis ang mga ito;
• ang paggamit ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis upang maprotektahan laban sa hindi planadong pagbubuntis at ang mga kahihinatnan nito - pagpapalaglag;
• tamang pagpaplano ng pagbubuntis (lalong mahalaga para sa kababaihan na may kasaysayan ng mga pagkawala ng gana o mga paunang kapanganakan);
• pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay sa sekswal na paraan (pagkakaroon ng isang kasosyo);
• Patuloy na kontrol sa kalusugan (para sa anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng "mga kababaihan" na mga problema, kailangan mo munang makipag-ugnay sa isang doktor-gynecologist).

Kung ang patolohiya ay natagpuan matapos ang pagbubuntis ng pagbubuntis, dapat na masubaybayan ng mahina na ina ang kanyang kondisyon at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Kadalasan, ang mga naturang rekomendasyon ay nauugnay sa paghihigpit ng pisikal na pagsusumikap, suot ng bendahe, abstaining mula sa pakikipagtalik (na may banta ng pagkalaglag).

[32], [33], [34], [35],

Pagtataya

"Maikling leeg ng matris" - maraming kababaihan na nagpasya na maging mga ina ang nakaharap sa pagsusuri na ito, dahil ang patolohiya na ito ay kadalasang matatagpuan sa una o ikalawang eksaminasyon sa isang ginekologista kapag nagrerehistro para sa pagbubuntis. Madalas upang kumpirmahin ang diagnosis ng isang babae ay inireseta ibang mga paraan ng pananaliksik, tulad ng transvaginal ultrasound, na kung saan ay nagbibigay ng isang mas mahusay na visualization ng aral pambabae katawan.

Ang pagbabala para sa isang mahusay na pag-iisip-out paggamot ng tulad ng isang patolohiya ay positibo. Ito ay dahil sa paggamit ng pinaka-epektibong paraan ng paggamot na naglalayong pagbawas ng tono ng matris, pati na rin ang pagkakaroon ng fetus sa kanyang lukab (gamit ang obstetric pessaries o suturing). Napakahalaga na simulan ang therapy sa oras at mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin at rekomendasyon ng doktor na magkakaroon ng mga hakbang upang pahabain ang pagbubuntis.

Ang maikling serviks sa panahon ng pagbubuntis ay isang pangkaraniwang problema sa ngayon. Dahil sa kawalan ng kakayahan na mapanatili ang presyon ng matris sa lumalaking sanggol, ang leeg ay unti-unting pinaikli, pinalambot at binuksan. Kung hindi ka gumawa ng anumang mga hakbang upang maalis ang patolohiya na ito, ang pinaka-mapanganib na mga kahihinatnan nito ay magiging kabiguan at hindi pa panahon ng kapanganakan. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay lubhang kinakailangan upang masubaybayan ang kalagayan ng may isang ina leeg at napapanahong sinimulan na therapy upang maalis ang mga posibleng komplikasyon.

[36], [37], [38]