Oxytocin para sa pagpapalaglag

Inilihim ng hypothalamus at naka-imbak sa mga axon ng posterior pituitary gland, ang neurohormone oxytocin ay nagsimulang gamitin upang wakasan ang pagbubuntis sa ikalawang kalahati ng huling siglo - pagkatapos na ito ay synthesize ng kemikal. Kahit na ito ay kilala nang mas maaga bilang isang stimulator ng paggawa, gumaganap ng isang sentral na papel sa pagsasaayos ng paggawa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga tagubilin para sa oxytocin para sa pagwawakas ng pagbubuntis

Ang mga opisyal na tagubilin para sa oxytocin para sa pagwawakas ng pagbubuntis ay tila hindi nagbigay ng angkop na pormulasyon, kaya nilimitahan nila ang kanilang mga sarili sa parirala na ang gamot ay maaaring gamitin upang isagawa ang artipisyal, medikal na sapilitan na napaaga na panganganak - isang paraan ng pagwawakas ng hindi matagumpay o kumplikadong pagbubuntis sa susunod na yugto (pagkatapos ng ika-20 linggo).

Ang oxytocin ay ginagamit sa obstetrics at gynecology bilang isang uterotonic agent upang pasiglahin ang matagal na panganganak; bawasan ang pagdurugo pagkatapos ng paghahatid sa mga kaso ng myometrial hypotonia; buhayin ang pag-alis ng postpartum discharge (lochia) at mga nalalabi mula sa cavity ng matris pagkatapos ng pagkakuha; upang mapabuti ang pag-urong ng kalamnan ng matris (involution) pagkatapos ng natural na panganganak at cesarean section. Ginagamit din ito pagkatapos ng mga operasyong ginekologiko upang ihinto ang pagdurugo ng matris.

Ang Oxytocin ay ginawa sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan ng kalakalan (Syntocinon, Syntocin, Sinpatin, Ipofamin, Orastin, Pitocin, Utedrin, atbp.), At lahat ng mga ito ay ginawa sa anyo ng isang solusyon para sa paggamit ng parenteral, dahil ang sangkap na ito ay nawasak sa gastrointestinal tract. Samakatuwid, dapat itong ibigay sa pamamagitan ng iniksyon.

Enzyme-resistant, ibig sabihin, nagpapatatag ng oxytocin sa mga tablet para sa pagwawakas ng pagbubuntis ay kinakatawan ng analogue na gamot na Desaminooxytocin (mga kasingkahulugan na Demoxytocin at Sandopart). Ginagamit ito sa transbuccally: ang tablet ay hawak sa pisngi hanggang sa ganap itong matunaw.

Paggamit ng Oxytocin para Tapusin ang Pagbubuntis: Paano Ito Gumagana

Ang paggamit ng oxytocin para sa pagwawakas ng pagbubuntis ay pinahihintulutan sa mga termino hanggang 4-5 obstetric na linggo - hanggang sa kalagitnaan ng panahon ng embryonic. Sa mga kondisyon ng isang normal na pagbuo ng pagbubuntis, sa pagtatapos ng termino, sa ilalim ng impluwensya ng estrogen, hindi lamang ang nilalaman ng oxytocin sa plasma ng dugo ay tumataas, kundi pati na rin ang bilang ng mga receptor nito sa kalamnan tissue ng matris, dahil sa mga buntis na kababaihan ito ay synthesized sa ovaries, at sa matris, at maging sa fetal membranes. Ang nakapagpapasigla na epekto ng neurohormone na ito sa makinis na mga kalamnan ng matris ay humahantong sa pagsisimula ng paggawa, at tinitiyak din nito ang mga contraction sa buong proseso ng panganganak.

Ang biochemical na mekanismo ng synthetic oxytocin na pinangangasiwaan sa maagang pagbubuntis ay batay sa natural na nakapagpapasigla na epekto nito sa mga tiyak na receptor ng contractile protein actomyosin sa mga kalamnan ng uterine lining, lalo na sa pamamagitan ng pagtaas ng pagpapalabas ng intracellular calcium ions, na "i-on" ang contractile apparatus ng myometrial muscle cells.

Ang mga intravenous injection ng oxytocin para sa pagwawakas ng pagbubuntis ay nagdudulot ng agarang tugon ng matris, ang mga contraction na humihina pagkatapos ng 1-1.5 na oras. Pagkatapos ng intramuscular injection, ang mga kalamnan ng matris ay nagsisimulang magkontrata pagkatapos ng 5 minuto, na may unti-unting paghina at pagkupas ng mga contraction sa loob ng 2-3 oras. Ang medikal na pagpapalaglag ay isinasagawa lamang sa isang institusyong medikal at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng mga doktor, na dapat tiyakin na ang pagbubuntis ay natapos na (iyon ay, ang fertilized na itlog ay ganap na umalis sa cavity ng matris). Naturally, ang dosis ng oxytocin para sa pagwawakas ng pagbubuntis ay tinutukoy ng doktor, dahil ang dalas ng mga contraction ng matris at ang kanilang tagal ay nakasalalay sa dosis.

Dapat tandaan na ang oxytocin ay may mga side effect sa anyo ng pagtaas ng rate ng puso, pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo, pagduduwal at pagsusuka, mga aksidente sa cerebrovascular (kabilang ang pagdurugo), bronchospasm at anaphylactic shock.

Para sa mga kababaihan na may mga abnormalidad sa pag-unlad ng matris, fibroids, mga peklat sa cervix (pagkatapos ng operasyon), ectopic na pagbubuntis, pati na rin ang dysfunction ng adrenal cortex, ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis, kabilang ang sa tulong ng oxytocin, ay kontraindikado.

Sa ngayon, halos walang mga pagsusuri ng oxytocin para sa pagwawakas ng pagbubuntis, dahil sa mga nagdaang taon sa obstetrics at ginekolohiya, ang mga paghahanda ng tablet batay sa prostaglandin E2 o F2α, mga endogenous biologically active substance na responsable para sa pag-urong ng matris, ay ginamit para sa layuning ito.

Ang presyo ng oxytocin para sa pagwawakas ng pagbubuntis ay nakasalalay sa tagagawa at mula 13-15 UAH para sa isang domestic na gamot hanggang 50 UAH at mas mataas para sa isang na-import.