Unang pagsusuri sa pagbubuntis

Ang unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay isang walang sakit na pamamaraan na ganap na lahat ng kababaihan ay sumasailalim sa unang trimester ng pagbubuntis. Tingnan natin ang mga tampok ng unang screening, ang timing, mga posibleng resulta at gastos.

Ang unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapahintulot sa iyo na malaman kung paano umuunlad ang hinaharap na bata. Ang layunin ng pamamaraan ay upang makilala ang mga pathology at abnormalidad sa pag-unlad ng fetus. Ang screening ay isang pagsusuri sa ultrasound at mga pagsusuri sa dugo. Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic, ang edad ng babae, timbang, masamang gawi at malalang sakit ay isinasaalang-alang. Sa unang pamamaraan, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat para sa pagsusuri at isang pagsusuri sa ultrasound ay ginaganap. Bilang isang patakaran, ang pamamaraan ay isinasagawa sa 10-13 na linggo ng pagbubuntis.

Sa tulong ng ultrasound, posibleng matukoy ang tamang pag-unlad ng pangangatawan ng hinaharap na sanggol. Sa panahon ng ultrasound, ang doktor ay kumukuha ng mga sukat na makakatulong sa pag-diagnose ng estado ng pag-unlad ng pangsanggol. Kung ang anumang mga deviations o pathologies ay nakita, ang buntis na babae ay tinutukoy para sa mas detalyadong mga diagnostic at karagdagang paggamot.

Oras ng unang screening sa panahon ng pagbubuntis

Ang tiyempo ng unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay tinutukoy ng gynecologist, ngunit, bilang panuntunan, ito ang panahon mula ika-10 hanggang ika-13 linggo ng pagbubuntis. Ang pangunahing layunin ng screening ay upang makilala ang mga pathology sa pag-unlad ng bata. Sa panahon ng screening, isang pagsusuri sa ultrasound at pagsusuri ng dugo ay isinasagawa. Sa kabila ng maikling panahon ng pagbubuntis, ang mga pagsusuri at pag-aaral ay makakatulong upang makilala ang mga abnormalidad ng genetic at chromosomal sa bata.

Ang screening ay tinatawag na isang komprehensibong pagsusuri, dahil ang lahat ng mga konklusyon tungkol sa pag-unlad ng bata ay ginawa batay sa mga resulta ng isang kumbinasyon ng mga pagsubok at pag-aaral. Kung sa panahon ng diagnostic isang mataas na posibilidad ng mga pathologies sa pag-unlad ng bata ay tinutukoy, pagkatapos ay ang babae ay ipinadala para sa amniocentesis at chorionic villus biopsy.

Ang mga buntis na kababaihan na nasa panganib para sa genetic at chromosomal abnormalities ay dapat sumailalim sa screening mula una hanggang ikatlong trimester. Kasama sa kategoryang ito ang:

• Babaeng mahigit 35 taong gulang.
• Ang mga kababaihan na may mga pamilyang ipinanganak ang mga batang may Down syndrome o anumang iba pang genetic abnormalities.
• Mga babaeng nagkaroon ng miscarriages at mga batang ipinanganak na may abnormalidad.

Ang pagsusuri ay ipinag-uutos para sa mga kababaihan na dumanas ng mga sakit na viral sa unang tatlong buwan at gumamit ng mga kontraindikadong gamot upang gamutin sila.

Paghahanda para sa iyong unang pagsusuri sa pagbubuntis

Ang paghahanda para sa unang pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay nagaganap sa sentro ng konsultasyon ng kababaihan, na pinamumunuan ng isang gynecologist. Ang doktor ang dapat na ihanda sa isip ang babae para sa mga pagsusulit, sinasagot ang lahat ng mga katanungan ng interes at iwaksi ang mga takot. Tingnan natin ang mga pangunahing punto na may kinalaman sa unang screening at paghahanda para dito.

1. Pinakamainam na magkaroon ng pagsusuri sa dugo at pagsusuri sa ultrasound na ginawa sa parehong araw at sa parehong laboratoryo. Bago pumunta para sa mga diagnostic, dapat malaman ng isang babae na ang pamamaraan ay ganap na walang sakit, maliban sa sampling ng dugo.
2. Maraming mga eksperto ang mariing nagrerekomenda na ang mga buntis na kababaihan ay kumuha ng pagsusuri sa dugo nang walang laman ang tiyan. Gayundin, ito ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa pakikipagtalik. Dahil ito ay maaaring masira ang mga resulta ng pag-aaral.
3. Bago pumunta sa klinika upang kumuha ng mga pagsusulit, kailangan mong timbangin ang iyong sarili. Ang data ay kailangan upang punan ang isang form na itatago ng isang laboratoryo technician na nagsasagawa ng mga pagsusuri sa ultrasound at mga pagsusuri sa dugo.
4. Hindi inirerekumenda na uminom ng tubig bago ang pamamaraan, ngunit kung talagang gusto mo, pagkatapos ay hindi hihigit sa 100 ML.
5. Mahalagang tandaan na ang mga resulta ng screening ay apektado ng mga sakit kung saan ginamit ang hormonal therapy.
6. Ang mga resulta ng screening ay dapat bigyang-kahulugan ng isang kwalipikadong doktor, dahil siya lamang ang makakapagsabi tungkol sa mga posibleng karamdaman at komplikasyon.

Unang biochemical screening sa panahon ng pagbubuntis

Ang unang biochemical screening sa panahon ng pagbubuntis ay isang pamamaraan ng pagsusuri ng dugo na nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng pagkakaroon ng mga abnormalidad at pathologies. Ang buong proseso ay napakahalaga, dahil ang gawain nito ay upang matukoy ang pagkakaroon ng mga abnormalidad tulad ng Down syndrome, Edwards syndrome, at spinal cord at mga depekto sa utak sa fetus. Sa esensya, ang biochemical screening ay isang pagsusuri sa dugo para sa hCG, pati na rin ang PAPP-A.

Mangyaring tandaan na kapag nagde-decode ng mga pagsusuri, hindi lamang ganap na mga tagapagpahiwatig ang ginagamit, kundi pati na rin ang mga paglihis na tumutugma sa oras ng pagsusuri. Ang mga resulta ng biochemical screening ay hindi nagbibigay ng kumpletong data para sa pagtatatag ng diagnosis. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay isang dahilan para sa pagsasagawa ng mga karagdagang pag-aaral.

First Trimester Pregnancy Ultrasound Screening

Ang pagsusuri sa ultratunog ng unang trimester ng pagbubuntis ay isinasagawa upang matukoy ang pag-unlad ng mga panloob na organo ng bata at ang lokasyon ng mga paa. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga sukat ng katawan ng sanggol ay kinukuha at inihambing sa mga pamantayan na naaayon sa edad ng gestational. Pinapayagan ka ng pagsusuri sa ultratunog na suriin ang lokasyon at istraktura ng inunan. Sinusuri din ang buto ng ilong ng sanggol. Kung ang bata ay normal na umuunlad, pagkatapos ay sa 10-12 na linggo ng pagbubuntis ang buto ay makikita sa 98% ng mga bata. Kung ang bata ay nasuri na may Down syndrome, ang buto ay makikita lamang sa 70% ng mga sanggol.

Ang screening ultrasound ng unang trimester ng pagbubuntis ay nagbibigay-daan upang matukoy ang maramihang pagbubuntis, dahil ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay higit sa pamantayan. Ang mga resulta ng screening ay apektado ng pagkakaroon ng mga malalang sakit sa buntis, ang kanyang pag-inom ng mga gamot. Ang lahat ng mga salik na ito ay dapat isaalang-alang kapag nagde-decipher ng mga resulta ng screening. Kung may mga paglihis sa mga resulta ng mga pag-aaral, pagkatapos ay ang babae ay inireseta ng screening ng ikalawang trimester ng pagbubuntis, pati na rin ang isang hanay ng mga karagdagang pagsusuri.

Mga resulta ng unang screening sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga resulta ng unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman kung paano umuunlad ang sanggol, kung mayroong anumang mga deviations at pathologies. Kung ang sanggol ay may predisposition sa Down syndrome, maaari itong matukoy gamit ang kapal ng puwang ng kwelyo, na sinusuri ng ultrasound. Ang pagkakaroon ng panganib para sa sakit na ito ay ipinapakita ng mga resulta ng hCG at libreng β.

• Kung ang mga resulta ay higit sa itinatag na pamantayan, kung gayon ang fetus ay may mataas na panganib na magkaroon ng tulad ng isang patolohiya bilang Down syndrome. Kung ang mga resulta ay mas mababa sa pamantayan, kung gayon ito ang panganib ng Edwards syndrome.
• Ang isa pang indicator ng unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay ang PAPP-A norm. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tinatawag na plasma protein A, na nauugnay sa pagbubuntis. Ang antas nito ay tumataas sa buong pagbubuntis, at ang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring magpahiwatig na ang sanggol ay may predisposisyon sa mga sakit.
• Kung ang PAPP-A ay mas mababa sa pamantayan, kung gayon ang sanggol ay may mataas na panganib na magkaroon ng mga pathology at deviations. Kung ang pagsusuri ng PAPP-A ay higit sa pamantayan, ngunit ang iba pang mga resulta ng pagsusulit ay normal, kung gayon ay hindi na kailangang mag-alala.

Kung hindi ka nagtitiwala sa mga resulta ng screening, ang pagsusuri ay maaaring ulitin sa ibang laboratoryo, ngunit para dito kailangan mong dumaan muli sa buong pamamaraan ng mga pagsusuri sa dugo at ultrasound. Maaari kang sumailalim sa paulit-ulit na unang pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis hanggang 13 linggo.

Normal para sa unang screening sa panahon ng pagbubuntis

Ang pamantayan para sa unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay nagbibigay-daan sa iyo upang malayang tukuyin ang mga resulta ng mga pagsubok na nakuha. Alam ang mga pamantayan ng mga resulta ng pagsubok, ang umaasam na ina ay maaaring matukoy ang pagkakaroon ng mga panganib para sa pag-unlad ng mga sakit at pathologies sa sanggol. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing pamantayan ng mga pagsusuri para sa unang screening sa panahon ng pagbubuntis.

Mga pamantayan ng HCG, mIU/ml:

Panahon ng pagbubuntis (linggo)	Ibig sabihin
2	25- 300
3	1500- 5000
4	10000- 30000
5	20000- 100000
6	50000- 200000
7	50000- 200000
8	20000- 200000
9	20000- 100000
10	20000- 95000
12	20000- 90000
13-14	15000- 60000
15-25	10000- 35000

PAPP-A mIU/ml norms (isang protina na responsable para sa normal na paggana ng inunan):

Panahon ng pagbubuntis (linggo)	Ibig sabihin
8-9	0.17- 1.54
9-10	0.32- 2.42
10-11	0.46- 3.73
11-12	0.7- 4.76
12-13	1.03- 6.01
13-14	1.47- 8.54

Upang kalkulahin ang mga tagapagpahiwatig, ginagamit ang koepisyent ng MoM, na nangangahulugang mga paglihis mula sa average na tagapagpahiwatig, na nakasalalay sa edad ng gestational. Ang pagkalkula ay gumagamit ng mga nababagay na halaga, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng babaeng katawan. Kaya, ang pamantayan ng MoM ay maaaring mula 0.5 hanggang 3, at sa kaso ng maraming pagbubuntis hanggang sa 3.5 MoM. Ang mga nakuhang resulta ay nakakatulong upang matukoy kung ang buntis ay nasa kategorya ng panganib para sa chromosomal at genetic abnormalities.

Gastos ng unang screening sa panahon ng pagbubuntis

Ang halaga ng unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay depende sa klinika at laboratoryo kung saan plano ng umaasam na ina na kumuha ng mga pagsusuri. Ang kabuuang halaga ng screening ay binubuo ng presyo ng pagsusuri sa ultrasound, prenatal diagnostics ng fetus at ilang mga pagsusuri.

Libreng β at hCG analysis, na kinabibilangan ng pagkuha ng dugo, ay nagkakahalaga mula 200 Hryvnia, kung ang mga resulta ay kinakailangan nang mapilit, ang gastos ay tataas sa 250-300 Hryvnia, PAPP-A mula 250 hanggang 350 Hryvnia. Ang dami ng mga pagsusuri sa dugo para sa chromosomal at genetic pathologies ay nagkakahalaga mula sa 100 Hryvnia, at pagsusuri sa ultrasound mula sa 500 Hryvnia. Iyon ay, sa karaniwan, ang unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magastos sa hinaharap na mga magulang ng 1000-1500 Hryvnia.

Ang unang pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay isang hanay ng mga pagsusuri at pag-aaral na makakatulong sa iyong malaman kung paano umuunlad ang iyong magiging sanggol at matukoy ang mga posibleng pathologies at abnormalidad sa pag-unlad. Batay sa mga resulta ng unang screening, ang gynecologist ay nagbibigay ng mga rekomendasyon para sa pagpapalaglag o nagrereseta ng espesyal na paggamot upang maalis ang panganib ng pagbuo ng chromosomal at genetic pathologies sa hinaharap na bata.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]