Unang screening para sa pagbubuntis

Ang unang screening para sa pagbubuntis ay isang walang sakit na pamamaraan na ganap na lahat ng kababaihan ay sumailalim sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Tingnan natin ang mga tampok ng unang screening, tiyempo, posibleng mga kinalabasan at gastos.

Ang unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman kung paano ang pag-unlad ng bata sa hinaharap. Ang layunin ng pamamaraan ay upang kilalanin ang mga pathology at abnormalities sa pag-unlad ng sanggol. Ang screening ay ultrasound at mga pagsusuri sa dugo. Sa panahon ng pagsusuri, ang edad ng babae, ang kanyang timbang, ang pagkakaroon ng masasamang gawi at malalang sakit ay isinasaalang-alang. Sa unang pamamaraan, ang isang babae ay kinuha ng dugo mula sa ugat para sa pagsusuri at ang ultratunog ay ginanap. Karaniwan, ang pamamaraan ay isinasagawa sa 10-13 na linggo ng pagbubuntis.

Sa tulong ng ultrasound, maaari mong matukoy ang kawastuhan ng pag-unlad ng katawan ng sanggol sa hinaharap. Sa ultrasound, gumagawa ang doktor ng mga sukat na makakatulong sa pag-diagnose ng kondisyon ng sanggol. Kung ang anumang deviations o pathologies ay nakita, ang buntis ay tinutukoy para sa mas detalyadong diagnosis at karagdagang paggamot.

Mga tuntunin ng unang screening para sa pagbubuntis

Ang tiyempo ng unang screening para sa pagbubuntis ay inireseta ng isang ginekologiko, ngunit, bilang isang patakaran, ito ay ang panahon mula 10 hanggang 13 linggo ng pagbubuntis. Ang pangunahing gawain ng screening ay ang pagpapasiya ng mga pathology sa pagpapaunlad ng bata. Sa panahon ng screening, ang ultrasound at dugo ay ginaganap. Sa kabila ng isang maikling panahon ng pagbubuntis, ang mga pagsusuri at pag-aaral ay tutulong na matukoy ang mga abnormalidad ng genetic at chromosomal sa isang bata.

Ang pagsusuri ay tinatawag na isang kumplikadong pagsusuri, dahil ang lahat ng mga konklusyon tungkol sa pag-unlad ng bata ay ginawa batay sa mga resulta ng isang hanay ng mga pinag-aaralan at pag-aaral. Kung sa panahon ng diagnosis, ang isang mataas na antas ng posibilidad ng pathologies sa pag-unlad ng bata ay tinutukoy, ang babae ay ipinadala para sa amniocentesis at isang biopsy ng chorion villi.

Ang mga buntis na kababaihan, na nasa panganib para sa genetic at chromosomal abnormalities, ay dapat gumawa ng screening mula sa una hanggang sa ikatlong tatlong buwan. Kasama sa kategoryang ito ang:

• Babae sa loob ng 35 taon.
• Kababaihan sa mga pamilya na ang mga bata ay ipinanganak na may Down's syndrome o sa anumang iba pang mga genetic abnormalities.
• Kababaihan na nagkaroon ng pagkawala ng sakit at mga bata na ipinanganak na may mga hindi normal.

Ang pag-screen ay sapilitan para sa mga kababaihan na naranasan ang mga sakit sa viral sa unang tatlong buwan at ginamit ang mga gamot na kontraindikado para sa kanilang paggamot.

Paghahanda para sa unang screening sa pagbubuntis

Ang paghahanda para sa unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay gaganapin sa isang konsultasyon ng kababaihan na pinamumunuan ng isang gynecologist. Ang doktor ay dapat mag-ayos ng moralidad sa isang babae para sa paghahatid ng mga pagsusulit, pagsagot sa lahat ng mga tanong ng interes at pagpapalabas ng mga takot. Tingnan natin ang mga pangunahing punto na may kinalaman sa unang screening at mga paghahanda para sa pag-uugali nito.

1. Ang pagsusuri ng dugo at ultratunog ay pinakamahusay na gumanap sa isang araw at sa isang laboratoryo. Bago pumunta sa diyagnosis, dapat malaman ng isang babae na ang pamamaraan ay walang pasubali, hindi binibilang ang sampling ng dugo.
2. Maraming eksperto ang inirerekomenda ng mga buntis na babae na kumuha ng pagsusuri sa dugo sa isang walang laman na tiyan. Gayundin, ito ay hindi dapat magkaroon ng sex. Dahil ito ay maaaring masira ang mga resulta ng pag-aaral.
3. Bago pumunta sa klinika upang kumuha ng mga pagsubok, kailangan mong timbangin ang iyong sarili. Kinakailangan ang data upang punan ang isang form na pinapanatili ng isang technician ng laboratoryo na nakikibahagi sa ultrasound at mga pagsusuri sa dugo.
4. Bago ang pamamaraan, hindi inirerekumenda na uminom ng tubig, ngunit kung talagang gusto mo, pagkatapos ay hindi hihigit sa 100 ML.
5. Huwag kalimutan na ang resulta ng screening ay apektado ng mga sakit kung saan ginamit ang hormonal therapy.
6. Alalahanin ang mga resulta ng screening ay dapat na isang kwalipikadong doktor, dahil maaari lamang niyang sabihin tungkol sa posibleng mga paglabag at komplikasyon.

Ang unang biochemical screening para sa pagbubuntis

Ang unang biochemical screening para sa pagbubuntis ay isang pamamaraan sa pagsusuri ng dugo na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagkakaroon ng mga abnormalidad at pathologies. Ang buong proseso ay napakahalaga, dahil ang gawain nito ay upang matukoy ang pagkakaroon ng naturang mga deviations tulad ng Down's syndrome, Edwards syndrome at ang developmental defects ng spinal cord at utak sa fetus. Sa core nito, ang biochemical screening ay isang pagsusuri ng dugo para sa HCG, gayundin para sa RAPP-A.

Mangyaring tandaan na sa panahon ng pag-aaral ng mga pinag-aaralan, hindi lamang ang mga ganap na tagapagpahiwatig ang ginagamit, kundi pati na rin ang mga deviation na tumutugma sa oras ng pag-aaral. Ang mga resulta ng pagsusuri sa biochemical ay hindi nagbibigay ng kumpletong data para sa pagtatatag ng diagnosis. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay isang dahilan para sa karagdagang pananaliksik.

Pagsusuri ng ultrasound sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis

Ang unang tatlong buwan na ultratunog ay sinuri para sa pag-unlad ng mga panloob na organo ng bata at ang lokasyon ng mga limbs. Sa proseso ng pag-aaral gumawa ng mga sukat ng katawan ng sanggol at ihambing ito sa mga pamantayan na naaayon sa termino ng pagbubuntis. Ang pag-screen ng ultrasound ay nagbibigay-daan sa iyo upang galugarin ang lokasyon at istraktura ng inunan. Ang nasal buto ng sanggol ay sinusuri din. Kung normal ang bata, pagkatapos ng 10-12 linggo ng pagbubuntis, ang buto ay nakikita sa 98% ng mga bata. Kung diagnosed ang isang bata na may Down's syndrome, ang buto ay makikita lamang sa 70% ng mga sanggol.

Ang screening ultrasound ng unang tatlong buwan ng pagbubuntis ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang isang maramihang pagbubuntis, dahil ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa normal. Ang mga resulta ng screening ay naiimpluwensyahan ng pagkakaroon ng malalang sakit sa buntis, ang paggamit ng kanyang mga gamot. Ang lahat ng mga salik na ito ay dapat na kinuha sa account kapag deciphering ang mga resulta ng screening. Kung ang mga resulta ng mga pag-aaral ay may deviations, ang babae ay naka-iskedyul upang i-screen ang pangalawang tatlong buwan ng pagbubuntis, pati na rin ang isang hanay ng mga karagdagang mga pagsubok.

Mga resulta ng unang screening para sa pagbubuntis

Ang mga resulta ng unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang tungkol sa kung paano ang sanggol bubuo kung mayroong anumang mga abnormalities at pathologies. Kung ang sanggol ay may predisposisyon sa Down's syndrome, pagkatapos ay matutukoy ito gamit ang kapal ng puwang ng kwelyo, na sinusuri ng ultrasound. Ang pagkakaroon ng isang panganib para sa sakit na ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng mga resulta ng hCG at libreng β. 

• Kung ang mga resulta ay mas mataas kaysa sa itinatag na rate, ang fetus ay may mataas na panganib na magkaroon ng tulad patolohiya bilang Down syndrome. Kung ang mga resulta ay mas mababa sa normal, pagkatapos ito ay ang panganib ng Edwards syndrome.
• Ang isa pang tagapagpahiwatig ng unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay ang pamantayan ng RARP-A. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tinatawag na plasma protein A, na nauugnay sa pagbubuntis. Ang kanyang antas ay nagdaragdag sa buong pagbubuntis, at ang mga abnormalidad ay maaaring katibayan na ang sanggol ay may predisposisyon sa sakit. 
• Kung ang RAPP-A ay mas mababa sa normal, ang sanggol ay may mataas na panganib para sa pagbuo ng mga pathology at abnormalidad. Kung ang pagtatasa ng RAPP-A ay mas mataas kaysa sa normal, ngunit ang natitirang resulta ng pagsusulit ay normal, pagkatapos ay huwag mag-alala.

Kung hindi mo pinagkakatiwalaan ang mga resulta ng screening, pagkatapos ay ang pag-aaral ay maaaring paulit-ulit sa ibang laboratoryo, ngunit para lamang sa layuning ito ang buong pamamaraan para sa pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo at ultrasound ay dapat na muling maulit. Ulitin ang unang screening para sa pagbubuntis ay maaaring hanggang sa 13 na linggo.

Ang pamantayan sa panahon ng unang screening para sa pagbubuntis

Ang pamantayan sa unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay nagbibigay-daan sa iyo upang maintindihan ang mga resulta ng pinag-aaralan mo ang iyong sarili. Alam ang mga kaugalian ng mga resulta ng pananaliksik, ang ina sa hinaharap ay maaaring matukoy ang pagkakaroon ng mga panganib para sa pagpapaunlad ng mga sakit at pathologies sa sanggol. Tingnan natin ang mga pangunahing pamantayan ng pagtatasa para sa unang screening sa panahon ng pagbubuntis.

Mga kaugalian ng hCG, mU / ml:

Kataga ng pagbubuntis (linggo)	Kahulugan
2	25-300
3	1500 5000
4	10000- 30000
5	20000- 100000
Ika-6	50000- 200000
Ika-7	50000- 200000
Ika-8	20000-200000
Ika-9	20000- 100000
10	20000-95000
Ika-12	20000- 90000
13-14	15000- 60000
15-25	10000- 35000

Norms RAPP-A MED / ml (protina na tumugon sa normal na operasyon ng inunan):

Kataga ng pagbubuntis (linggo)	Kahulugan
8-9	0.17-1.54
9-10	0.32-2.42
10-11	0.46-3.73
11-12	0.7-7.76
12-13	1.03-6.01
13-14	1.47-8.54

Upang kalkulahin ang mga tagapagpahiwatig, ang koepisyent ng MoM ay ginagamit, na nangangahulugan ng mga deviation mula sa average na tagapagpahiwatig, na nakadepende sa edad ng gestational. Kapag ginagamit ang pagkalkula ng mga halaga ng pagwawasto, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng babaeng katawan. Kaya, ang pamantayan ng MoM ay maaaring mula sa 0.5 hanggang 3, at sa kaso ng maraming pagbubuntis hanggang 3.5 Mo. Ang mga resulta ay tumutulong na matukoy kung ang isang buntis ay nasa panganib para sa chromosomal at genetic abnormalities.

Halaga ng unang screening para sa pagbubuntis

Ang halaga ng unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay depende sa kung ano ang klinika at laboratoryo sa hinaharap na plano ng ina na magsagawa ng mga pagsubok. Ang kabuuang halaga ng screening ay binubuo ng presyo ng ultrasound, prenatal diagnosis ng fetus at isang bilang ng mga pinag-aaralan.

Pagtatasa ng mga libreng β at hCG, na kung saan ay nagsasangkot ng pagsa-sample ng dugo, nagkakahalaga ng 200 Hryvnia, kung ang mga resulta ay kinakailangan mapilit, ang presyo ay tumaas sa 250-300 Hryvnia, PAPP-A 250-350 Hryvnia. Ang dami ng pagsusulit ng dugo para sa kromosoma at genetic pathologies ay nagkakahalaga mula sa 100 Hryvnia, at ultrasound mula sa 500 Hryvnia. Iyon ay, karaniwan, ang unang screening sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring gastos sa mga magulang sa hinaharap sa 1000-1500 Hryvnia.

Ang unang screening para sa pagbubuntis ay isang komplikadong pagsusuri at pag-aaral na makakatulong sa iyo na matutunan kung paano bubuo ang hinaharap na sanggol, tukuyin ang posibleng mga pathology at mga abnormalidad sa pag-unlad. Batay sa mga resulta ng unang screening, ang gynecologist ay nagbibigay ng mga rekomendasyon para sa pagpapalaglag o nagtatalaga ng isang espesyal na paggamot upang maalis ang panganib sa pagpapaunlad ng chromosomal at genetic pathologies ng hindi pa isinisilang na bata.

[1], [2], [3], [4],