Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
20 taon na ang nakalilipas
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Rabidzh 20 ay tumutukoy sa listahan ng mga aparatong medikal na nilalayon para sa pagsasama sa plano ng paggamot lalo na para sa gastroesophageal reflux disease, pati na rin ang peptic ulcer.
Dahil sa ang katunayan na ang pangunahing sangkap nito Rabeprazole ay isang acidic - proton pump sa isang parietal cell, ang pangunahing epekto ng bawal na gamot ay na, tungkol sa proton pump, ito ay gumagawa ng isang nagbabawal na epekto. Ito ay kabilang sa mga kategorya ng mga compounds pagkakaroon antisecretory katangian na kung saan, nang hindi nagiging H2 receptor antagonists o cholinergic receptors, gayunpaman, maging sanhi ng isang pagbaba sa aktibidad ng o ukol sa sikmura acid pagtatago. Ang pagpigil sa mga prosesong ito sa tiyan ay nangyayari sa kanilang mga huling yugto ng pagtatago ng o ukol sa tiyan.
Ang bawal na gamot, sa gayon, ay isang gamot na may kapaki-pakinabang na epekto sa paggana ng sistema ng pagtunaw at ng mga metabolic process sa katawan.
Mga pahiwatig 20 taon na ang nakalilipas
Indications Rabidzhem 20 na sanhi ng pagkakaroon sa mga pasyente ng naturang uri ng mga sakit tulad ng peptiko dyudinel ulser o ukol sa sikmura peptiko ulser, kung saan ang integridad ng mga pader ng mga bahagi ng katawan ay nailantad sa gulo sa ilalim ng impluwensiya ng isang pathologically nadagdagan konsentrasyon ng acidic juices ng pagtunaw.
Ang pagkahilig patungo sa normalisasyon ng medium ng acid na lumilitaw dahil sa paggamit ng bawal na gamot ay ipinahayag sa isang pagbawas sa antas ng negatibong epekto ng kadahilanang iyon.
Ang epekto na ito ay nakamit dahil sa paggamit ng Rabidj 20 sa yugto ng pagpapalabas ng malalang gastritis kung mayroong labis na pormasyon ng gastric acid. Ito ay nagpapawalang-bisa sa paggamit ng gamot sa ganitong mga kaso.
Bukod dito, ito rin ay ipinahiwatig para sa paggamot ng gastroesophageal kati sakit at kati oesophagitis nailalarawan sa pamamagitan ng parte ng buo emissions - kati ng o ukol sa sikmura nilalaman sa lalamunan o ng duodenum kaysa sa pinsala na dulot ng lalamunan acid sa kanyang mas mababang mga rehiyon.
Ang susunod na klinikal na kaso na maaaring maging sanhi ng mga indications para sa appointment ng gamot na ito ay ang functional dyspepsia.
Ito ay angkop din na isama sa listahan ng mga appointment sa complex paggamot sa iba pang anti-bacterial agent sa eradktsii Helicobacter pylori - bacteria ay parasitiko sa tiyan mucosa.
Sa wakas, ang mga indications para sa paggamit ng Rabidzh 20 ay batay sa Zollinger-Ellison syndrome, pati na rin sa iba pang mga kondisyon ng pathologically nadagdagan pagtatago.
Paglabas ng form
Ang anyo ng isyu Rabidzh 20 ay may anyo ng mga pulang-kayumanggi tablet ng round form. Ang bawat tablet ay makinis sa magkabilang panig, na natatakpan ng panloob na patong.
Ang komposisyon ng isa tablet ay naglalaman ng rabeprazole sodium sa isang halaga ng 20 mg, at naglalaman ito bilang karagdagan auxiliary. Sila ay kinakatawan sa pamamagitan ng liwanag magnesiyo oksido, mannitol, gidroksipropiltselyulozoy, mika, croscarmellose sosa, magnesiyo sanselomstearatom PH 102, etil selulusa, propylene glycol, hypromelose phthalate, diethyl phthalate, peg 6000, Gitana dioxide, red bakal oksido.
Ang mga tablet ay nakaimpake sa mga piraso na gawa sa aluminyo palara. Sa isang karton na kahon kasama ang isang nakatiklop na sheet na naglalaman ng isang paglalarawan ng gamot at mga tagubilin para sa paggamit nito, mayroong 1 strip na may mga tablet. Sa ibang mga kaso, ang uri ng paglabas ng gamot ay maaaring magkaiba sa pagkakaroon ng 3 piraso na may mga tablet sa pakete.
Pharmacodynamics
Ang Pharmacodynamics Rabichem 20 ay nakahanap ng isang pagmamapa sa pharmacological action sa katawan ng tao ng pangunahing bahagi ng paghahanda ng aktibong sahog, na kung saan ay rabeprazole.
Aktibong drug component compounds ay naiiba mula sa kategoryang antisecretory properties ay hindi kumilos bilang isang katunggali sa cholinergic o H2 histamine receptors, gayunpaman, ay humantong sa pagsugpo ng acid-aalis function ng tiyan. Ang aksyon na ito ay nangyayari dahil sa pagsugpo ng bituka potasa haydrodyen adenosine triphosphatase, o dahil ito ay tinatawag na: proton o proton pump, proton (proton) na bomba. Ito ay nangyayari sa mga sekretarya ibabaw ng mga peri-ental cell ng tiyan.
Ang epekto na ginawa ng rabeprazole sa mga proseso ng produksyon ng o ukol sa aspalto ay ang sangkap na ito ng Rabidzh 20 na mga bloke ng gastric secretion sa huling yugto nito.
Ang Pharmacodynamics Rabidzhem 20, na dapat na nabanggit tungkol sa aktibidad ng kemikal ng rabeprazole, ay ipinahayag sa katotohanan na ito ay aktibo kapag ang antas ng acid-base na balanse ng pH ay 1.2. Ang kalahating buhay ay tumatagal ng isang agwat ng oras ng 78 segundo.
Pharmacokinetics
Ang mga pharmacokinetics ng Rabidj 20 ay nailalarawan sa antas ng bioavailability ng rabeprozole sa isang antas ng humigit-kumulang na katumbas ng 52%.
Ang Tmax ay maaaring sumailalim sa ilang mga pagbabago dahil sa ang katunayan na ang gamot ay kinuha sa pagkain, kung saan ang isang malaking halaga ng taba ay naroroon. Sa parehong oras, ang oras na kinakailangan para sa pagsipsip ay maaaring dagdagan sa 4 na oras o nangangailangan ng isang mas matagal na panahon. Veste sa Cmax at ang halaga kung saan ang pagsipsip ay naganap, sa kasong ito ay hindi nagbago. Nagbibigay ito ng mga batayan upang igiit na kung mayroong anumang koneksyon sa pagitan ng application ng Rabidzh 20 at ang oras ng pagkain, ito ay mahina ipinahayag. Kaya, ang pagkain ay hindi nagiging sanhi ng anumang makabuluhang pagbawas sa pagiging epektibo ng bawal na gamot.
Ang dugo ay nagkakabit ng rabeprozole na may mga protina ng plasma sa kabuuang halaga nito, na umaabot sa 96.3 porsiyento. Ang pangunahing metabolic produkto na sinusunod sa plasma ng dugo ay kinakatawan ng sulfone at thioether. Ito ay itinatag na ang mga metabolites na ito ay hindi kakaiba upang magkaroon ng isang makabuluhang antisecretory epekto. Ang mga resulta ng in vitro studies ay nagpapahiwatig na sa atay rabeprazole sumasailalim sa metabolismo sa paglahok ng cytochrome P450 ZA-CYP3A sa unang lugar. Sa proseso, nabuo ang sulfon metabolites. At mula sa cytochrome P450 2C19 - CYP2C19 - desmethylrabeprazole.
Pharmacokinetics Rabidzhem 20 habang pag-iiniksyon ng mga bawal na gamot ay sa presensya ng 90 porsiyento ng mga gamot sa komposisyon ng ihi bilang thioether carboxylic acid, metabolites nito at glyukoronidovye compound merkaptuinovoy acid. Ang mga labi ng mga dosis na iniinom ay iniiwan ang katawan kasama ang mga binti. Tulad ng sa ihi at sa feces excretion ng rabeprozole sa unmodified estado ay hindi mangyayari.
Dosing at pangangasiwa
Ang paraan ng paggamit at dosis Rabichem 20 ay nagpapahiwatig na ang mga tablet ay dapat na kinuha sa loob nang buo, nang walang ngumunguya at paunang paglabag at pagdurog sa kanila. Ang pagtanggap ng gamot na ito ay dapat maganap bago kumain.
Sa peptic ulcer ng duodenum na walang presensya ng Helicobacter pylori Rabid 20 inirerekomendang dalhin sa loob sa inirekomendang dosis ng isang tablet 20 mg minsan o dalawang beses sa isang araw sa loob ng 2-4 na linggo.
Para sa paggamot ng peptiko ulcers sa tiyan Helicobacter pylori ay absent Rabidzhem 20 na nakatalaga sa parehong dosis tulad ng sa nakaraang kaso - isang 20-tablet miligram 1 o 2 beses sa panahon ng isang araw. Ang pagkakaiba lamang ay sa duration ng paggamot na may gamot na ito: sa parehong rate sa isang minimum na tagal ng panahon ng 14 araw, kung saan pagkuha nalezhit Rabidzhem 20 ay maaaring pahabain ng hanggang sa 6 na linggo.
Mga pasyente na may gastroesophageal reflux disease ang gamot ay inireseta sa inirerekumendang araw-araw na dosis ng 1-2 tablet ng 20 mg sa buong araw. Ang tagal ng kurso ay maaaring mag-iba mula sa 4 hanggang 8 na linggo. Kapag kasama sa supportive therapy para sa sakit na ito, ang isang beses na pang-araw-araw na paggamit ng Rabidj 20 sa halagang 1-st tablet 10 o 20 mg, ayon sa pagkakabanggit, ay pinag-isipan. Ang dosis ay pipiliin nang isa-isa para sa bawat indibidwal na pasyente.
Para sa mga pasyente na may Zollinger-Ellison syndrome na may mga pathological hypersecretory na kondisyon, ang dosis ay tinutukoy batay sa isang indibidwal na diskarte sa bawat partikular na kaso ng sakit na ito. Inirerekomenda na simulan ang paggamot sa araw-araw na dosis ng Rabid 20 sa 60 milligrams. Kung may isang pangangailangan, sa hinaharap ang dosis ng gamot ay nadagdagan kung naaangkop ito batay sa mga indibidwal na katangian ng klinikal na larawan ng sakit sa isang partikular na pasyente.
Ang pagpapalabas ng malalang gastritis na nailalarawan sa pamamagitan ng hyperfunction ng produksyon ng gastric acid ay nagiging sanhi ng kinakailangang dosis na Rabid 20 na katumbas ng 1-2 tablets bawat araw sa panahon ng paggamot, na 2-3 linggo.
Sa eksakto sa parehong paraan, tulad ng para sa mga dosis at ang tagal ng pagkuha ng gamot, dapat itong gamitin sa functional dyspepsia.
Kaya, ang kabuuan ng lahat sa itaas, nagiging malinaw na ang paraan ng pag-aaplay at ang dosis ng gamot na ito ay tinutukoy batay sa isang partikular na klinikal na kaso kung saan ang paggamit ng Rabidzh 20 ay inireseta.
Gamitin 20 taon na ang nakalilipas sa panahon ng pagbubuntis
Ang paggamit ng Rabidj 20 sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng paggagatas at paggagatas, ay tumutukoy sa isang bilang ng mga kaso kung saan ang paggamit ng paghahanda ay hindi katanggap-tanggap.
Contraindications
Ang mga kontraindiksyon sa paggamit ng Rabidzh 20 ay may batayan na higit sa lahat ang kadahilanan ng indibidwal na reaksyon na maaaring maganap sa pasyente sa ganitong kaso o sa kaso, sa bawat kaso, sa epekto ng rabeprazole sa katawan. Gayundin, nalalapat din ito sa pagkakaroon ng hypersensitivity sa alinman sa iba pang mga nasasakupan ng paghahanda ng mga pandiwang pantulong na bahagi. Bilang karagdagan sa mga ito, ang kapalit ng benzimidazole o iba pang mga sangkap na nakapaloob sa Rabidzh 20 ay kabilang sa kategoryang ito.
Ang mga kontraindiksyon sa paggamit ng Rabidj 20 ay kinabibilangan din ng pagbabawal sa paggamit ng gamot laban sa mga pasyente sa pagkabata. Iwasan ang paggamit nito, bukod pa, sumusunod sa mga buntis na babae at sa oras na iyon pagkatapos ng pagsilang ng sanggol kapag ang sanggol ay pinasuso.
Mga side effect 20 taon na ang nakalilipas
Mga karaniwang manifestations ay maaaring lumitaw sa anumang mga side effect Rabidzhem 20, isama malaise, hitsura asthenic estado, pangyayari ng lagnat, panginginig, pag-unlad ng iba't-ibang uri ng allergy reaksyon sa sakit sternum, hypersensitivity sa liwanag. Minsan ang pamamaga ng mukha, ay maaaring makapal na tiyan.
Ang aktibidad ng cardiovascular system siniyasat ang pangyayari ng Alta-presyon, myocardial infarction maaari, mga kaso ng pangkatlas-tunog, sobrang sakit ng ulo ay lilitaw, palpitations, tachycardia, sinus bradycardia, anghina pectoris, electrocardiographic pagbabago sinusunod tagapagpahiwatig.
Ng pagtunaw sistema na may kakayahang reacting tulad ng mga negatibong mga epekto ng bawal na gamot na parang anyo ng regurgitation, tuyo ang bibig, sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, bloating, paninigas ng dumi. May posibilidad na dumudugo, ang pagpapaunlad ng gastroenteritis at dyspepsia, ang hitsura ng mga bato sa gallbladder, ang paglitaw ng anorexia. Bukod dito, ang paggamit Rabidzhem 20 ay maaaring humantong sa ulcers sa bibig, stomatitis, gingivitis, dysphagia, nadagdagan gana, stool sanhi disturbances. Ang bawal na gamot na ito ay maaaring makapukaw ng cholecystitis, proctitis, colitis, pancreatitis, glossitis, esophagitis.
Ang side effect ng bawal na gamot ay madalas na pag-unlad ng anemya, kabilang ang hypochromic, mayroong isang posibilidad ng subcutaneous hemorrhage, ang lymph nodes ay maaaring hypertrophied.
Ang vector ng negatibong impluwensya Rabichem 20 ay nakadirekta sa metabolismo at mga proseso ng metabolismo na nagaganap sa katawan ng tao. Ang bawal na gamot ay madalas na nagiging sanhi ng pagtaas sa timbang ng katawan, o sa kabaligtaran, ay humantong sa pagbaba ng timbang at pag-aalis ng tubig.
Dahil sa pag-aampon ng gamot, ang estado ng central nervous system ay apektado din. Ang mga katangian ng mga palatandaan ng ito ay mga karamdaman sa pagtulog - ang hitsura ng hindi pagkakatulog o kabaligtaran, labis na pagkaantok, pagkahilo, pag-unlad ng neuralhiya at neuropathy, kondisyon ng nerbiyos, panginginig. Marahil ang paglitaw ng isang nalulumbay estado, isang pagbaba sa sekswal na pagnanais, convulsions.
Ang negatibong mga kahihinatnan ng paggamit ng Rabidzh 20 ay ipinahiwatig din ng mga pagbabago sa mga indeks ng mga pag-aaral sa laboratoryo. Sa partikular, ang abnormal na mga erythrocyte at platelet ay nasa dugo, hyperglycemia, at leukocytosis.
May mga deviations sa komposisyon ng ihi at sa mga tagapagpahiwatig ng hepatic pagsusulit. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na nilalaman ng ALT, at isang mas malaking halaga ng antigen na tukoy sa prostate.
Ang mga epekto ng Rabidzh 20, tulad ng nakikita natin, sa ilang mga kaso, ang paggamit nito ay maaaring maganap sa anyo ng lahat ng uri ng mga negatibong phenomena sa iba't ibang organo at mga sistema ng katawan ng pasyente.
Labis na labis na dosis
Overdosing Rabidzhem 20 Maaaring maganap higit sa lahat sa mga kaso kung saan sa loob ng katawan ng tao misses ang pangunahing bumubuo ng isang aktibong bahagi ng bawal na gamot - rabeprazole sa isang halaga na lalampas sa maximum na pinapayagang rate ng 80 milligrams sa bawat araw. Ang gamot na ito na kinuha sa loob ng itinakdang pang-araw-araw na halaga na ito, bilang isang patakaran, ay pinahihintulutan nang mabuti, at dahil sa impluwensya nito, walang namamarkahang clinical symptomatology.
Sa kasalukuyan, ang gamot ay hindi nagpapatunay sa pagkakaroon ng isang tiyak na panlunas. Kung ang mga ito ay overdosed sa gamot, ang lahat ng mga kinakailangang mga medikal na hakbang na naglalayong alisin at pagbabawas ng antas ng mga negatibong epekto nito ay nabawasan sa pagpapatupad ng mga therapeutic na panukala ng isang palatandaan at suporta na likas na katangian.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang pakikipag-ugnayan ng Rabidzh 20 sa iba pang mga gamot ay higit sa lahat dahil sa mga kakaibang mga proseso ng metabolic kung saan ang pangunahing aktibong sahog, rabeprazole, ay napakita. Sa metabolismo nito, ang pating symbionts ng sistema ng cytochrome P450 o CYP450 ay lumahok.
Ayon sa pananaliksik, na kung saan kasangkot malusog na mga boluntaryo, ito ay natagpuan na ang ibang mga bawal na gamot, ang metabolismo ng na tumatagal ng lugar na may paglahok ng CYP450 sistema, huwag pumasok sa naturang pakikipag-ugnayan sa rabeprazole, na maaaring sila ay inilarawan bilang clinically makabuluhang. Ito ay sumasaklaw sa warfarin, diazepam ibinibigay intravenously sa isang solong dosis, theophylline (bilang isang solong dosis sa paraang binibigkas na pinagtibay), at phenytoin - odnorazovo intravenously may karagdagang dosis sa paraang binibigkas.
Upang makilala ang mga katangian ng mga kumbinasyon na kasama ang pagsasama ng iba pang mga gamot, ang metabolismo na ito ay isinasagawa ng sistema ng enzyme, walang mga espesyal na pag-aaral na isinagawa.
Isa sa mga pangunahing mga aksyon Rabidzhem 20 ay na binabawasan nito ang tindi ng o ukol sa sikmura aalis function, na kung saan ay nagiging sanhi ng ang posibilidad ng kanyang impluwensiya sa ang mga epekto nagawa sa pamamagitan ng mga bawal na gamot, ang kanilang pagsipsip ay may kaugnayan sa ang acid-base balanse ng o ukol sa sikmura juice. Kaya sa kumbinasyon ng ketoconazole, ang isang 33% na pagbawas sa bioavailability ng huli ay nabanggit. Ang Digoxin sa kumbinasyon ng rabeprazole ay nagpapataas ng maximum na konsentrasyon ng 20%. Sa pamamagitan ng kabutihan ng mga nasa itaas na mga tampok ng pakikipag-ugnayan sabay-sabay na reception Rabidzhem 20 paghahanda pagsipsip katangian depende sa pH ng o ukol sa sikmura ay nangangailangan ng medikal na pangangasiwa, at kung kinakailangan, pag-aayos ng dosis ng bawat isa sa ang kumbinasyon nabuo sa pamamagitan ng naturang gamot.
Ang mga pakikipag-ugnayan ng Rabidzh 20 sa iba pang mga ahente ng antacid ay hindi humantong sa mga makabuluhang pagbabago ng clinically sa konsentrasyon kung saan ang rabeprazole ay nasa plasma ng dugo.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang mga kondisyon ng imbakan ng Rabid 20 ay dapat na ang mga kung saan ang isang pare-pareho temperatura ng rehimen ng 15-25 degrees Celsius ay pinananatili. Mahalaga rin na ang gamot ay nasa isang lugar kung saan hindi ito maaaring mahulog sa mga kamay ng mga bata.
Shelf life
Ang buhay ng shelf ng Rabidzh 20 ay 2 taon mula sa petsa ng paggawa, na ipinahiwatig ng tagagawa sa pakete.
[5]
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "20 taon na ang nakalilipas" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.