Tiyan: topographical anatomy

Ang tiyan ay ang bahagi ng katawan na matatagpuan sa pagitan ng dibdib sa itaas at ng pelvis sa ibaba. Ang itaas na hangganan ng tiyan ay tumatakbo mula sa base ng proseso ng xiphoid kasama ang mga costal arches hanggang sa ika-12 thoracic vertebra. Mula sa lateral side, ang mga hangganan ng tiyan ay tinutukoy ng posterior axillary line mula sa costal arch sa itaas hanggang sa iliac crest sa ibaba. Ang ibabang hangganan ng tiyan sa kanan at kaliwa ay nabuo sa pamamagitan ng anterior segment ng iliac crest at isang linya na may kondisyong iginuhit sa antas ng inguinal folds mula sa superior anterior iliac spine hanggang sa pubic tubercle. Ito ang mga panlabas na hangganan ng tiyan. Hindi sila nag-tutugma sa mga hangganan ng lukab ng tiyan, na sa tuktok (cranial) ay umaabot sa simboryo ng dayapragm (antas ng ika-4 na tadyang), at sa ibaba ay umaabot sa ilalim ng pelvic cavity.

Upang mas tumpak na matukoy ang lokasyon ng mga organo sa lukab ng tiyan, ang kanilang topograpiya at projection sa mga panlabas na layer, ang tiyan ay nahahati sa tatlong palapag sa pamamagitan ng dalawang pahalang na linya. Ang isang linya ay tumatakbo sa pagitan ng mga cartilage ng 10th ribs - ang intercostal line (lmea bicostarum). Ang kabilang linya ay nag-uugnay sa itaas na anterior iliac spines - ang interspinous line (linea bispinatum). Kaya, sa itaas ng intercostal line ay ang itaas na palapag - ang epigastrium (epigastrium). Sa pagitan ng intercostal at interspinous na mga linya ay ang gitnang palapag - ang tiyan (mesogastrium), at sa ibaba ng interspinous na linya ay ang hypogastrium (hypogdstrium). Bilang karagdagan, ang bawat isa sa mga tinukoy na palapag ay nahahati sa tatlong magkakahiwalay na lugar sa pamamagitan ng dalawang patayong linya na iginuhit sa mga gilid ng gilid ng mga kalamnan ng rectus abdominis mula sa costal arch hanggang sa pubic tubercle. Alinsunod dito, ang epigastrium ay nahahati sa kanan at kaliwang hypochondric na rehiyon (regiones hypochondricae dextra et sinistra) at ang epigastric region (regio epigastric). Ang tiyan ay nahahati sa kanan at kaliwang lateral na rehiyon (regiones laterales dextra et sinistra), at sa pagitan nila ay ang umbilical region (regio umbilicalis). Ang hypogastrium ay nahahati sa kanan at kaliwang inguinal na rehiyon (regiones inguinales dextra et sinistra) at ang pubic region (regio pubica).

Ang mga panloob na organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan ay naka-project sa nauuna na dingding ng tiyan. Ang tiyan, duodenum, kaliwang umbok ng atay, at lapay ay naka-project sa epigastric region proper. Ang kanang hypochondrium ay tumutugma sa kanang lobe ng atay na may gallbladder, ang itaas na poste ng kanang bato at ang kanang adrenal gland, ang kanang (hepatic) flexure ng colon. Ang pali, fundus ng tiyan, kaliwang (splenic) flexure ng colon, ang itaas na poste ng kaliwang bato at ang kaliwang adrenal gland, at ang buntot ng pancreas ay inaasahang papunta sa kaliwang hypochondrium.

Sa rehiyon ng pusod ay matatagpuan ang mas malaking kurbada ng tiyan, ang mas mababang pahalang at pataas na mga bahagi ng duodenum, mga loop ng mesenteric na bahagi ng maliit na bituka, ang transverse colon, ang renal hilum, at ang ureters. Sa kanang bahagi ng gilid ay matatagpuan ang bahagi ng mga loop ng maliit (ileal) na bituka, ang pataas na colon, at ang ibabang poste ng kanang bato. Sa kaliwang lateral na rehiyon ay tinutukoy ang bahagi ng mga loop ng maliit (jejunum) na bituka, ang pababang colon, at ang ibabang poste ng kaliwang bato.

Ang pubic region ay nagpapalabas ng urinary bladder (napuno) at ang mas mababang mga seksyon ng mga ureter, ang matris na may mga fallopian tubes (sa mga kababaihan), at bahagi ng mga loop ng maliit na bituka. Sa kanang inguinal na rehiyon ay ang terminal na seksyon ng maliit (ileum), ang cecum, ang vermiform appendix, at ang kanang ureter; sa kaliwang inguinal na rehiyon ay bahagi ng mga loop ng maliit na bituka, ang sigmoid colon, at ang kaliwang yuriter.

Ang balat sa bahagi ng dingding ng tiyan ay manipis at madaling natipon sa mga tupi. Ang buhok sa mga lalaki (sa pubic area) ay tumataas sa isang makitid na guhit sa pusod, at kung minsan sa nauuna na ibabaw ng sternum. Sa mga kababaihan, ang buhok ay naroroon lamang sa pubic area, ang itaas na linya ng buhok ay pahalang. Ang subcutaneous tissue ay mas binuo sa ibabang bahagi ng mga dingding ng tiyan.

Ang mga anterior at lateral na pader ng cavity ng tiyan ay nabuo ng tatlong magkapares na malalawak na kalamnan ng tiyan, ang kanilang mga extension ng litid, at ang rectus abdominis na mga kalamnan kasama ang kanilang fasciae. Ang mga kalamnan at fasciae ng mga dingding ng tiyan ay bumubuo ng pagpindot sa tiyan, na pinoprotektahan ang viscera mula sa mga panlabas na impluwensya, nagdudulot ng presyon sa kanila at pinipigilan ang mga ito sa isang tiyak na posisyon, at nakikilahok din sa mga paggalaw ng gulugod at mga buto-buto. Ang posterior wall ng cavity ng tiyan ay kinabibilangan ng lumbar spine, pati na rin ang ipinares na malalaking lumbar at square lumbar na kalamnan. Ang mas mababang pader ay nabuo sa pamamagitan ng iliac bones, muscles at fasciae ng pelvic floor - ang pelvic diaphragm at ang urogenital diaphragm.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]