Abulia

Ang masakit na kawalan ng kalooban, kawalan ng kakayahan at hindi pagpayag na kumilos, kumilos, gumawa ng mga desisyon, at makipag-ugnayan sa iba ay tinatawag na Abulia sa psychiatry at neurolohiya.

Sa ngayon, walang pinagkasunduan kung ang Abulia ay isang pagpapakita ng iba't ibang mga sakit sa pag-iisip o isang independiyenteng yunit ng nosological, dahil ang mga pagpapakita nito ay magkakaiba.

Ang kawalan ng kakayahang pilitin ang sarili na magsagawa ng anumang mga aksyon kapag ang isang tao ay may kamalayan sa kanilang pangangailangan, ang kakulangan ng pagganyak at inisyatiba ay kadalasang mga palatandaan ng patolohiya sa pag-iisip, at hindi katamaran at mahinang kalooban, na, kung nais, ay maaaring madaig sa tulong ng disiplina sa sarili at pagsasanay.

Ang Abulia sa kumbinasyon ng pagbaba o pagkawala ng mga emosyon ay isang apathetic-abulic syndrome (apatic-abulic), na may pagkawala ng aktibidad ng motor ay abulic-akinetic.

Epidemiology

Ang Abulia ay hindi itinuturing na isang malayang sakit, kaya ang epidemiology nito ay hindi inilarawan. Gayunpaman, dahil ang depresyon ay pinangalanan bilang isa sa mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa paglitaw nito, ang kundisyong ito ay pangkaraniwan: sa mga bansang may mas mataas na antas ng pamumuhay, halos isang-katlo ng kanilang mga mamamayan ay pamilyar sa depresyon mismo, at sa mga bansang may mababang antas ng pamumuhay, isang ikalima.

Ang pagkalat ng schizophrenia sa mundo ay tungkol sa 1%, at mga stroke - 460-560 kaso bawat 100 libong tao bawat taon, pagdaragdag ng mga pinsala sa ulo, mga bukol, mga impeksiyon at stress, maaari nating tapusin na maraming mga tao ang malamang na makatagpo ng abulia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sanhi abulia

Ang mga menor de edad na sintomas ng abulia (hypobulia) ay kadalasang sinasamahan ng mga taong may mahinang pag-iisip at mga madaling kapitan ng sakit sa somatoform.

Ang Abulia ay nangyayari bilang resulta ng mga circulatory disorder sa kanang hemisphere ng frontal zone ng utak dahil sa sakit o pinsala. Ang pathogenesis nito ay ipinapalagay na nauugnay sa isang pagbawas sa dopaminergic neurotransmission para sa ilang kadahilanan sa frontal lobes ng cerebral cortex, na responsable para sa mapakay na aktibidad ng motor, ang kakayahang magpakita ng inisyatiba, nakaplanong mga aksyon na naglalayong malutas ang ilang mga problema at pagtagumpayan ang mga hadlang. Ang mga pasyente na may mga sugat ng frontal na bahagi ng utak ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawalang-kilos at kawalan ng aktibidad.

Karamihan sa mga eksperto ay nagbanggit ng stress bilang pangunahing salik na nagpapalitaw sa pag-unlad ng abulia.

Inaalis ni Abulia ang isang tao ng pangunahing kalidad ng tao - tumigil siya sa pagiging isang tao.

Ito ay isang malubhang sakit na nagpapakita ng sarili sa pagkawala ng mga motibo ng isang tao na nag-uudyok sa kanya na kumilos upang makamit ang isang tiyak na layunin.

Ang Abulia ay lalong mapanganib sa pagkabata, dahil ang mga magulang ay maaaring hindi lamang bigyang-pansin ang masakit na kalagayan ng bata, napagkakamalan itong banal na katamaran o mahinang kalooban. Ang pinakamahirap ay ang namamana na abulia, na nagpapakita ng sarili sa pagkabata. Ang isang laging nakaupo, napakakalma na bata, hindi malakas, sa inggit ng mga magulang ng ibang mga bata, ay dapat maging sanhi ng hindi kagalakan ng mga magulang, ngunit pagkabalisa, dahil ang huli na pagsusuri ay hahantong sa mga komplikasyon ng sakit.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Maraming psychoneurological pathologies ang sinamahan ng abulia. Ang mga pangunahing salik ng panganib ay ang mga post-stroke at post-traumatic na kondisyon, mga bunga ng pagkalasing, hypoxia, mga nakakahawang sakit, mga tumor sa utak, Parkinson's disease, Hattington's disease, Pick's disease, congenital dementia, depression, pag-abuso sa alkohol at droga.

Si Abulia ay isang walang pagbabago na kasama ng mga schizophrenics, na sa paglipas ng panahon ay nakakaranas ng lumalalang mga pagbabago sa pag-iisip, nagpapahina ng mga volitional impulses, nadaragdagan ang pagiging pasibo, at isang hindi pagnanais na gawin kahit ang pinakasimple at pinaka-kinakailangang mga aksyon (halimbawa, ang mga nauugnay sa pangangalaga sa sarili).

Ang isang simpleng anyo ng schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng apathetic-abulic syndrome, hindi sinamahan ng mga delusyon at guni-guni. Ang mga schizophrenics ay madalas na may parabulia - napaka magkakaibang mga karamdaman sa pag-uugali, isang hindi mapaglabanan na pagnanasa para sa paggawa ng mga hindi likas na kilos (exhibitionism, pedophilia).

Ang mga pansamantalang pagpapakita ng abulia ay maaaring lumitaw bilang isang reaksyon sa mental trauma (psychogenic stupor), kadalasan ay hindi nagtatagal at lumilipas kapag ang traumatikong sitwasyon ay nalutas; may depressive at walang malasakit na pagkahilo; na may catatonic stupor (hyperbulia) - ang kondisyong ito ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Ang mga sintomas ng abulia ay madalas na lumilitaw bilang isang side effect ng matagal na paggamit ng malalaking dosis ng mga antipsychotic na gamot.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga sintomas abulia

Tinatawag ng mga psychoneurologist ang abulia bilang isang pathological na hindi pagpayag na gumawa ng mga pagsisikap sa anuman, kahit na mga kinakailangang aksyon o mga dating paboritong aktibidad, o isang makabuluhang pagbaba sa enerhiya ng mga volitional manifestations. Ito ay kapansin-pansin na sa pinakadulo simula ng anumang proseso, dahil ang indibidwal ay tense sa mismong pag-iisip na gawin ang isang bagay. Ang Abulia ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pagnanais, at hindi ang kakayahang gumawa ng kahit kaunting pagsisikap upang makamit ang anumang resulta.

Inilarawan ng mga psychiatrist ang mga sintomas ng abulia noong simula pa lamang ng ika-19 na siglo bilang mga pagbabago sa pag-uugali na nailalarawan sa pagkawala ng inisyatiba, kalooban, adhikain, pagsugpo sa mga proseso ng pagsasalita at pag-iisip. Ang mga indibidwal na may abulia ay nagdurusa sa mga karamdaman sa pagtulog, gana sa pagkain, memorya, talamak na pagkapagod, sinamahan sila ng isang pessimistic na mood, ang hindi pagnanais na kumilos ay nagdudulot ng pag-asa sa ibang tao.

Mga klinikal na pagpapakita ng kondisyong ito:

• nanggigitata, hindi maayos na hitsura;
• mahirap, hindi magkakaugnay na paggalaw;
• inhibited emosyonal at pagsasalita reaksyon;
• hindi pagpayag na makipag-ugnayan sa iba, panlipunang paghihiwalay;
• kahirapan sa pagsasalita, kilos, ekspresyon ng mukha;
• kawalan ng anumang mga pagpapakita ng aktibidad;
• kawalan ng kakayahang gumawa ng mga independiyenteng desisyon;
• kawalan ng interes sa mga dating paboritong aktibidad (libangan);
• mahabang katahimikan bago sumagot ng tanong.

Ang mga pasyente ay hindi maaaring makayanan ng kahit na kaunting mga pagkarga, ang anumang hadlang ay agad na nagiging sanhi ng pagtanggi sa plano, sila ay walang pasensya, hinihingi, tamad at hindi gumagalaw. Ang mga pagtatangka na pukawin sila, gawin silang kumilos ay nagdudulot ng pagtutol. Kasabay nito, karamihan sa mga pasyente ay kumakain nang may kasiyahan, pinapayagan ang kanilang sarili na maaliw (maaari silang makinig sa musika o manood ng TV sa buong araw). Sa mga kaso ng mas matinding antas ng abulia, huminto sila sa pag-alis ng bahay, bumabangon sa kama, halos hindi kumain, hindi sumusunod sa mga pangunahing patakaran sa kalinisan.

Sa apathetic-abulic syndrome, bilang karagdagan sa mga volitional manifestations, ang mga emosyon ng isang tao ay nawawala - ang pagiging matapat, kahinhinan, ang kakayahang magmahal, at pakikiramay ay nawawala.

Ang madalas na paulit-ulit, masakit na pamilyar na parirala: "Ayoko", na nagiging: "Hindi ko kaya", madalas na nagiging unang babala.

Kakulangan ng interes sa sariling tao, na siyang unang nakakapansin - sa hitsura (marumi ang buhok, kuko, hindi malinis na ngipin, maruruming damit) - ang mga unang palatandaan ng abulia.

Ang iba pang mga pagpapakita ng katangian ay kapansin-pansin din: ang mga kusang hindi maintindihan na paggalaw, mga paghihirap sa koordinasyon, mahabang pag-iisip bago sagutin ang isang tanong, ang pagnanais na kumain, matulog, at makipag-usap sa mga kaibigan ay maaaring mawala. Nawawalan ng interes ang bata sa mga paboritong laruan at laro. Ang pagiging pasibo at kawalan ng volitional impulse ay mga katangian ng abulia.

Ang Abulia ay nagdudulot ng kawalan ng kakayahang lumipat mula sa ninanais patungo sa aktwal, isang pakiramdam na walang sapat na lakas upang ipatupad ang plano - hindi ito nagkakahalaga ng pagsisimula. Mayroong isang opinyon na ang abulia ay isang tanda ng schizophrenic spectrum disorder, sa parehong oras, ang mga katulad na sintomas ay likas sa iba pang mga pathologies ng utak na walang kinalaman sa schizophrenia.

Gayunpaman, malinaw na iniiba ng psychoneurology ang mental disorder na ito mula sa katamaran at mahinang kalooban bilang resulta ng mga kakulangan sa pagpapalaki.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga Form

Ang mga yugto ng kalubhaan ng abulia ay maaaring alinman sa banayad (na may maliit na paglihis mula sa pamantayan, nabawasan ang pagganyak, kapag ang pasyente ay maaari pa ring kasangkot sa ilang aktibidad) o malubha, hanggang sa kumpletong pagsugpo ng mga kusang-loob na impulses, hindi pagpayag na gawin ang pinakasimpleng mga aksyon (bumangon sa kama, mag-ayos ng sarili, kumain).

Ang volitional dysfunction ay nauugnay sa isang pagbawas sa inisyatiba ng isang indibidwal, ang kanyang kawalan ng kakayahan na pagtagumpayan ang mga hadlang at sistematikong makamit ang mga resulta, isang kakulangan ng pagganyak na magsagawa ng mga aksyon at mga paglihis mula sa mga panlipunang kaugalian ng pag-uugali.

Ang mga sumusunod na uri ng volitional disorder ay inuri:

• hyperbulia - ang pangunahing sintomas nito: hyperactivity;
• hypobulia - isang kapansin-pansing pagbaba sa pagganyak na kumilos;
• parabulia - mga paglihis sa pag-uugali mula sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayan;
• Ang Abulia ay isang pathological na kawalan ng kusang pag-uudyok na kumilos.

Ang tagal ng abulia ay maaaring panandalian, pana-panahon at pare-pareho.

Ang depressive at asthenic syndrome na may mga elemento ng adynamia, neuroses, psychopathic disorder ay madalas na sinamahan ng isang panandaliang kawalan ng volitional drive at isang pagtanggi sa aktibidad.

Ang pana-panahong abulia ay isang kasama ng mga adik sa droga, alkoholiko, mga taong may advanced na somatoform disorder, schizophrenics (kasabay ng mga panahon ng paglala ng sakit). Ang pag-uulit ng mga panahon ng kawalan ng kalooban ay katangian ng klinika ng manic-depressive psychosis.

Ang isang patuloy na kakulangan ng pagganyak at volitional impulses ay isang sintomas ng posibilidad ng catatonic stupor, kadalasang nangyayari sa mga schizophrenic disorder at malubhang pinsala sa organikong utak (mga progresibong tumor, traumatikong pinsala sa utak).

Ang Abulia ay madalas na sinamahan ng mutism - hindi pagpayag na magsalita. Ang pasalitang pakikipag-ugnayan sa mga pasyente ay nagambala, at imposibleng makakuha ng mga sagot mula sa kanila sa mga tanong.

Ang kawalang-interes at abulia ay madalas na pinagsama upang bumuo ng apathetic-abulic syndrome, ang mga sintomas nito ay ipinakikita ng emosyonal na kakulangan at automatismo ng mga paggalaw. Ang mga pasyente ay umatras sa kanilang sarili, subukang iwasan ang komunikasyon, na nagpapakita sa kanilang buong hitsura ng kawalang-interes sa kausap, upang isara ang mga tao, mawalan ng interes sa mga paboritong aktibidad, libangan.

Ang Abulichesko-akinetic syndrome ay isang kumbinasyon ng kakulangan ng kalooban na may bahagyang o kumpletong kawalang-kilos, madalas na sinamahan ng isang pagbagal sa proseso ng pag-iisip.

Ang pagkakaroon ng napansin na mga palatandaan ng abulia, kinakailangan upang humingi ng propesyonal na tulong mula sa mga espesyalista. Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng proseso ng volitional inactivation na hindi tumigil sa oras ay hindi maganda ang tanda hindi lamang para sa pasyente, kundi pati na rin para sa kanyang agarang kapaligiran. Ang pag-alis sa isang tao ng mga adhikain at layunin ay humahantong sa pagkasira ng pagkatao, dahil ito ay sa makatwirang mga aksyon na ang kusa, kaisipan at emosyonal na mga pag-andar ng tao ay natanto.

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnostics abulia

Ngayon, ang katayuan ng abulia (isang sakit o sintomas ng iba pang mga sakit) ay pinagtatalunan pa rin, bagama't hindi pa ito kinikilala bilang isang hiwalay na nosological entity. Ang pathological na kahinaan ng kalooban ay madalas na matatagpuan sa isang hanay ng mga sintomas na likas sa isang bilang ng mga sakit sa isip. Ang diagnosis ay tinutukoy ng mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit sa isip, para sa pagsusuri kung saan, bilang isang patakaran, ang mga survey at mga pagsubok ay ginagamit upang mag-compile ng isang psychoneurological anamnesis ng pasyente; instrumental na pamamaraan: magnetic resonance at computed tomography, pagsusuri sa ultrasound, electroencephalography ng utak; mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo.

Ang pangunahing layunin ng isang neuropsychiatrist ay ang pagkakaiba ng abulia (psychopathology) mula sa katamaran, kawalang-interes (mga kababalaghan na karaniwang nasa loob ng normal na mga limitasyon), pati na rin ang apatho-abulic syndrome mula sa mga kondisyon na may katulad na mga sintomas (asthenoanergic syndrome, asthenoapathetic depression).

Sa mga kasong ito, ginagamit ang mga diagnostic ng kaugalian, ang mga sintomas ng mga katulad na kondisyon ay inihambing ayon sa maraming pamantayan, ang mga paghahambing na katangian ng mga sintomas ay ipinakita sa anyo ng mga talahanayan para sa kadalian ng paggamit. Mga pamantayan sa paghahambing: mula sa mga reklamo ng mga pasyente (kusa man silang nagpapahayag at kung anong uri), mga emosyon, mga kasanayan sa motor, pag-iisip sa mga relasyon sa lipunan at pag-uugali sa mga kaibigan, kamag-anak, mga mahal sa buhay.

Ang pinakamalaking kahirapan ay sa mga diagnostic ng mga bata. Mas mahirap intindihin dito. Siyempre, ang pag-aatubili na mangolekta ng mga laruan ay hindi maaaring ituring na isang tanda ng abulia, ngunit kung ang bata ay nakaupo nang maraming oras, ginagaya ang pagbabasa o pagguhit, pagkatapos ay kailangan mong humingi ng tulong sa saykayatriko, dahil ang mga magulang mismo ay hindi makayanan ang pag-unlad ng patolohiya.

[ 17 ], [ 18 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga differential diagnostic at instrumental na pamamaraan ay nagpapahintulot sa amin na gumawa ng tumpak na diagnosis at magreseta ng tamang paggamot.

Paggamot abulia

Una sa lahat, ang paggamot ay inireseta na tumutugma sa pinagbabatayan na sakit, na kumplikado sa pamamagitan ng kakulangan ng volitional aspirations.

Kapag ang schizophrenia ay nagpapakita ng sarili sa ganitong paraan, ang paggamot sa droga ay isinasagawa gamit ang hindi tipikal na neuroleptics. Sa kaso ng abulia laban sa background ng depression, ginagamit ang mga antidepressant.

Ang Therapy ay isinasagawa lamang ayon sa mahigpit na mga reseta at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychiatrist batay sa medikal na kasaysayan ng pasyente at mga resulta ng diagnostic.

Sa mga schizophrenic disorder na may apathetic-abulic syndrome, na may mga sintomas ng mabagal na mental at pisikal na aktibidad, ang Frenolon ay inireseta. Ang gamot na ito ay may psychostimulating effect, sa mga inirekumendang dosis ay hindi ito nagiging sanhi ng pag-aantok. Ito ay inireseta nang paisa-isa, ang dosis ay tinutukoy ng kalubhaan: minimum - 5 mg dalawang beses sa isang araw, maximum - 10 mg tatlong beses sa isang araw. Hindi ito inireseta para sa arrhythmia, endomyocarditis, renal at / o hepatic insufficiency ng katamtaman o higit na kalubhaan. Bilang resulta ng paggamit, maaaring mangyari ang mga vegetative disorder, facial edema, panginginig ng mga limbs, coordination motor disorder.

Inirerekomenda din ang Triftazin para sa mga apathetic-abulic na estado sa schizophrenics at sa katandaan, simula sa 5 mg dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw kasama ang piracetam (isang kapsula dalawang beses sa isang araw), pagtaas ng dosis ng triftazin ng halos 5 mg araw-araw, na nagdadala sa pang-araw-araw na dosis na 30-80 mg. Ang mga inirerekomendang dosis ng triftazin ay hindi nagiging sanhi ng pag-aantok. Contraindicated sa talamak na sakit sa puso (sa partikular, pagpapadaloy), katamtaman at malubhang pagkabigo sa bato, talamak na hepatitis, mga buntis na kababaihan. Bilang resulta ng paggamit, ang mga panginginig ng mga paa't kamay, disorder sa koordinasyon ng paggalaw, mga allergy, hindi pagkakatulog, pagkahilo, pagduduwal, at paminsan-minsang nakakalason na hepatitis at neutropenia ay maaaring mangyari.

Ang Solian ay may pumipili na epekto sa mga receptor ng dopamine, nang hindi naaapektuhan ang iba pang mga uri ng mga receptor, na nag-aambag sa kawalan ng maraming epekto ng iba pang mga antipsychotics. Ang epekto ng gamot ay nakasalalay sa dosis nito - sa maliliit na dosis (50-300 mg / araw) ang gamot ay nag-aalis ng mga sintomas ng kawalang-interes at abulia. Ayon sa mga tagubilin, hindi ito nagiging sanhi ng pag-aantok, ngunit, sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri, nagtataguyod ito ng pagtulog, sabay-sabay na paggamit sa mga tabletas sa pagtulog, mga gamot na narkotiko, mga lokal na anesthetics ay nagpapabuti sa kanilang epekto. Ang Solian ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity dito, pituitary prolactinoma, malignant na mga tumor ng mammary glands, pheochromocytoma, buntis at lactating na kababaihan, may edad na 0-17 taon, mga sakit sa bato. Ang regimen ng paggamot ay inireseta at binago, kung kinakailangan, lamang ng dumadating na neuropsychiatrist.

Ang Sulpiride ay inilaan para sa paggamit sa mga kaso ng pagsugpo sa mga volitional impulses na dulot ng depressive syndrome, na may mga pagpapakita ng kawalang-interes, kabagalan, pagbaba ng aktibidad ng motor at pandiwang, sa senile at acute psychoses na may kahalili ng nasasabik at nalulumbay na mga estado na dulot ng schizophrenic spectrum disorder at iba pang mga pathologies sa pag-iisip. Ang average na dosis ay 0.2-0.4 g bawat araw, ang maximum ay 0.8 g. Hindi ito inireseta sa mga pasyente ng hypertensive, sa mga kaso ng pheochromocytoma at nasasabik na estado. Bilang karagdagan sa panginginig ng mga paa, karamdaman sa koordinasyon ng paggalaw, hindi pagkakatulog, pagkahilo, pagduduwal, mayroon itong nakapagpapasigla na epekto, nagpapataas ng presyon ng dugo, nagiging sanhi ng mga pagkabigo sa menstrual cycle, galactorrhea sa labas ng panahon ng paggagatas, pagpapalaki ng mga glandula ng mammary sa mga pasyenteng lalaki.

Ang Physiotherapy ay ginagamit upang gamutin ang abulia at maiwasan ang mga relapses nito: phototherapy, therapeutic swimming, pagkuha ng therapeutic bath, oxygen barotherapy. Ang Physiotherapy ngayon ay may maraming mga pamamaraan na nagpapasigla sa central nervous system. Bilang isang patakaran, ang kanilang kumbinasyon sa paggamot sa spa ay mas epektibo. Ang epekto ng mineralized na tubig ng mga thermal spring at ang paglalapat ng therapeutic mud sa vegetative plexuses ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-stabilize ng kondisyon ng mga pasyente. Ang mga pasyente na dumaranas ng mga depressive disorder ay inirerekomenda na magpahinga sa timog ng kanilang permanenteng lugar ng paninirahan, at ang mga schizophrenics ay nakikinabang mula sa mga kabundukan.

Bukod pa rito, ginaganap ang mga indibidwal at grupong session na may psychotherapist. Ang pangunahing layunin ng indibidwal na komunikasyon sa pasyente ay ang magtatag ng mapagkakatiwalaang relasyon. Ang mga sesyon ng grupo, na nagsisimula sa kaunting magkasanib na aksyon, ay unti-unting nagpapatuloy sa pagsali sa pasyente sa mga talakayan, pagpapanumbalik ng kakayahang makipag-usap sa pang-araw-araw na buhay at mga kasanayan sa komunikasyon.

Sa supportive therapy, ang papel ng pamilya at bawat miyembro nito, ang kanilang mga relasyon ay napakahalaga. Ang psychotherapist ay nagsasagawa ng paliwanag na gawain kasama ang mga mahal sa buhay ng pasyente, tumutulong sa paglutas ng mga problema sa loob ng pamilya, mga sitwasyon ng salungatan at nagsusumikap na tumulong na magtatag ng isang maayos na microclimate.

Alternatibong paggamot

Ang mga sakit sa pag-iisip ay karaniwang mahirap gamutin, gayunpaman, may mga katutubong remedyo para sa mga depressive na estado at kahit schizophrenia.

Ang gamot sa Tibet, ang pinaka-makapangyarihan sa mga alternatibong pamamaraan, ay nagrerekomenda ng pagpapahid ng schizophrenic sa langis ng oliba. Magagawa ito sa bahay, kahit na kasabay ng drug therapy.

Kumuha ng isang litro ng langis ng oliba (posible rin ang langis ng mirasol), ibuhos ito sa isang lalagyan ng luad, i-seal ito at ilibing ito sa lupa sa lalim na mga 0.5 m. Ang langis ay dapat humiga sa lupa sa loob ng isang taon. Pagkatapos ng isang taon, hukayin ito at gamitin para sa pagkuskos.

Masahe ang buong katawan na may banayad na paggalaw, ulo - na may espesyal na pangangalaga. Huwag magtipid ng langis sa mga balikat, leeg, itaas na likod. Ang pagkuskos ay tumatagal ng halos kalahating oras, bawat ibang araw sa loob ng dalawang buwan. Pagkatapos - isang pahinga para sa isang buwan, at ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit. Ang pasyente ay maaaring maghugas sa mga araw na walang gasgas.

Ang pisikal na ehersisyo, lalo na ang yoga, at malamig na shower ay mayroon ding positibong epekto sa kapakanan ng schizophrenics.

Sa halip na isang malamig na shower, maaari mong punasan ang iyong sarili sa umaga ng tubig na asin sa temperatura ng kuwarto: matunaw ang isang kutsarita ng asin sa dagat sa kalahating litro ng tubig.

Kasabay nito, kailangan mo ring kumain ng tama. Ang antidepressant na diyeta ay vegetarian, kabilang din dito ang pagbubukod ng tsaa at kape, mga inuming nakalalasing at mga bar ng tsokolate, mga produktong gawa sa puting harina ng trigo at matamis, mga additives ng kemikal at mainit na pampalasa. Kailangan mong kumain ng tatlong beses sa isang araw. Almusal - prutas, mani, isang baso ng gatas. Tanghalian - steamed vegetable dishes, whole grain bread at gatas. Hapunan - berdeng gulay na salad, munggo, keso, kefir o yogurt.

Ang tradisyunal na gamot ay puno ng mga herbal na recipe na ginagamit para sa depresyon at pagkapagod sa nerbiyos upang mapataas ang sigla. Ang herbal na paggamot lamang ay tiyak na hindi makakatulong sa pag-alis ng abulia, ngunit ang herbal therapy ay maaaring gamitin sa isang kumplikadong mga hakbang sa paggamot. Sa paggamot ng mga depressive disorder, ginseng roots at dahon, chamomile aster flowers, roots na may rhizomes ng zamaniha at angelica, knotweed grass at kahit ordinaryong straw ay ginagamit. Gayunpaman, bago gumamit ng anumang halamang gamot, kinakailangan na kumunsulta sa iyong doktor, dahil ang pakikipag-ugnayan sa mga iniresetang gamot ay maaaring negatibong makaapekto sa proseso ng paggamot.

Sa loob ng higit sa dalawang daang taon, mayroong isang espesyal na direksyon sa klinikal na gamot - homyopatya, batay sa batas ng pagkakatulad. Ang pagpili ng mga homeopathic na gamot ay napaka-indibidwal, ang kumplikadong sintomas ng pasyente ay maingat na pinag-aralan at ang isang gamot ay inireseta na maaaring magdulot ng mga katulad na sintomas sa isang malusog na tao. Sa homeopathic na gamot, walang gamot para sa ubo, hypertension o lagnat. Hindi tinatrato ng homeopathy ang sakit, ngunit ang tao, iyon ay, ang buong kumplikadong mga sintomas na likas sa isang partikular na pasyente, na may isang gamot. Sa kasong ito, ang gamot ay inireseta sa mga ultra-maliit na dosis.

Ang isang maayos na napiling homeopathic na paghahanda ay nakakatulong upang makabuluhang mapabuti ang kalusugan at mapupuksa ang mga malalang sakit. Ang therapeutic effect ng homeopathic na paggamot ay kadalasang nangyayari sa loob ng tatlong buwan hanggang dalawang taon.

Sa homeopathy mayroong mga remedyo para sa mga kondisyon na ang paglalarawan ay katulad ng abulia at apatho-abulic syndrome.

Halimbawa:

• Carbo vegetabilis – malalim na panghihina, pagbaba ng vital force;
• Gelsemium - isang pakiramdam ng pagkahapo at katamaran ng pag-iisip, patuloy na pagnanais na matulog, pseudo-dementia, panginginig, kahinaan ng kalamnan;
• Glonoinum - labis na pagkapagod, malalim na pag-aatubili sa trabaho, labis na pagkamayamutin; hindi pagpaparaan sa pagtatalo, pana-panahong dumadaloy ang dugo sa ulo;
• Kali phosphoricum (Kali phosphoricum) - matinding pagkapagod, pagkawala ng lakas, lalo na ipinahiwatig sa isang murang edad na may labis na kagalakan, pagkabalisa, ayaw makipag-ugnayan sa iba, isang estado ng matinding pagkapagod at depressive disorder, anumang aksyon ay tila napakahirap, imposibleng maisagawa, ganap na hindi paniniwala sa tagumpay ng anumang gawain.

Tulad ng nabanggit na, ang mga dosis at regimen ng paggamot ay inireseta lamang nang paisa-isa; walang mga inirerekomendang dosis ng gamot, tulad ng sa tradisyunal na gamot, sa klasikal na homeopathy.

[ 19 ], [ 20 ]

Pag-iwas

Paano maiwasan ang pag-unlad ng abulia? Ang tanong na ito ay maaaring lumitaw sa anumang edad.

Sa katandaan, ang isang tao ay nangangailangan ng tiwala na siya ay kinakailangan, kapaki-pakinabang sa kanyang mga mahal sa buhay, at hindi walang malasakit sa kanila. Ang isang tao ay may insentibo na kumilos, isang pagnanais na bigyang-katwiran ang mga inaasahan ng iba.

Sa pag-iwas sa abulia sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao, ang pagkakaroon ng mga libangan, mga paboritong aktibidad, at mga interes ay gumaganap ng isang mahalagang papel.

Ang pinaka-karaniwang pagkakamali ng mga kamag-anak ay awa para sa pasyente, ang pagnanais na protektahan siya mula sa mga paghihirap, indulhensiya ng kanyang mga kapritso. Pinapalala lamang nito ang masakit na kalagayan. Ang tulong mula sa malapit na kapaligiran ay dapat na nakapaloob sa mga pagtatangka na pukawin ang pasyente. Pag-aayos ng mga paglalakbay sa isang piknik, para sa mga mushroom, sa ibang lungsod sa isang iskursiyon, maingay na mga partido. Kinakailangan na isama ang pasyente na may abulia sa trabaho, na binibigyang diin na kung wala ang kanyang tulong imposibleng makayanan. Dapat niyang maramdaman ang kanyang sarili na kailangan sa mga mas bata o mas matatandang miyembro ng pamilya, mga hayop, upang alagaan ang isang tao o isang bagay. Kung ang proseso ng abulia ay nagsisimula pa lamang, kung gayon sa pamamagitan ng pagkilos sa ganitong paraan, matagumpay mong mailalabas ang tao mula dito.

Kung ang proseso ay pinahaba, kinakailangan ang interbensyon ng mga espesyalista at therapy sa droga.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa paggamot ng apatho-abulic syndrome sa mga schizophrenic disorder ay kadalasang hindi kanais-nais. Sa praktikal na saykayatrya, na may matagal na paggamot ng patolohiya, tanging ang hindi kumpletong pagkawala ng mga sintomas ng sakit ay nabanggit, ang mga kaso ng pag-unlad ng schizophrenia na may pagtaas ng mga sintomas ay sinusunod. Ang pinakamahusay na mga resulta ay ang pag-unlad sa pagsasapanlipunan, pagpapanumbalik ng mga pakikipag-ugnayan sa iba.

Sa paggamot ng abulia, ang mga psychotherapeutic na pamamaraan ay malawakang ginagamit, lalo na sa kaso ng panandaliang, banayad na anyo ng sakit. Ang psychotherapy sa paggamot ng kawalan ng volitional impulses sa schizophrenic spectrum disorder ay isang bagay para sa talakayan.

Gayunpaman, ang mga hypnotic session at cognitive-behavioral psychotherapy ay ginagawa upang mabawasan ang mga pagpapakita ng abulic syndrome. Ang mga psychotherapeutic na hakbang ay naglalayong ibalik ang pagsasapanlipunan, mga kasanayan sa komunikasyon at paglikha ng isang volitional at motivational base.

[ 26 ]