Adenoides ng ika-1 na antas sa mga bata: kung paano ituring

Adenoides ng 1 degree sa isang bata - ito ay isang pangkaraniwang dahilan para sa sumasamo sa isang doktor dahil sa mataas na saklaw ng mga bata laban sa patolohiya na ito. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa nasopharyngeal tonsil, na lumalabag sa lokal na kaligtasan sa sakit ng bata at nagiging sanhi ng madalas na mga pathological respiratory. Ang mga diskarte sa paggamot ay naiiba at kailangan mong malaman tungkol sa lahat ng mga sintomas upang itama ang kondisyon ng bata sa oras.

Epidemiology

Ang mga istatistika ng pagkalat ng adenoids ng ika-1 na antas sa mga bata ay napakataas: higit sa 89% ng mga bata sa ilalim ng 7 ang nagdurusa mula sa patolohiya na ito. Ngunit higit sa 15% ng mga bata ang may parehong problema sa edad na 14 taon. Ito ay nagpapahiwatig na sa karamihan ng mga kaso ang problema ay may kaugnayan sa edad. Ang tungkol sa 12% ng lahat ng mga kirurhiko interventions sa ENT organo ay isinasagawa na may kaugnayan sa adenoids, na kung saan din emphasizes ang pangangailangan ng madaliang pagkilos ng problemang ito at ang pangangailangan para sa solusyon nito.

Mga sanhi adenoides ng 1 degree sa bata

Adenoids - isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng tonsilitis hypertrophy, na matatagpuan sa nasopharynx. Adenoids ay available sa kapanganakan ay physiological hypertrophy bago edad 7 taon, sila ay karaniwang may isang maximum na laki ng tungkol sa mas malapit sa 4 na taon ng buhay ng isang bata, at pagkatapos ay nagsisimula pagkasayang at sila halos tigilan ang upang maisagawa ang kanyang function. Ang Pharyngeal tonsil ay ang unang pagbubuo ng immunocompetent. Ang amygdala na ito ay kasangkot sa pagbibigay ng unang immune response kapag ang ingested microorganisms ay pa rin sa maagang yugto ng buhay ng isang sanggol.

Sa karamihan ng mga bata ang mga tonsils lumago na may edad, at pagkatapos ay kaya ng likod paglago.

Upang maunawaan ang mga pangunahing sanhi ng pagpapaunlad ng mga problema sa tonsils sa bata, kabilang ang mekanismo ng kanilang pagtaas, napakahalaga na maunawaan kung bakit sila nasa bunganga ng bibig at kung anong function ang ginagawa nila.

Ang bibig lukab ng bata ay ang lugar kung saan ang mga mikrobyo ay madalas na nakakakuha. Samakatuwid, maraming mga lokal na mekanismo ng depensa ay puro doon, na nagbibigay ng isang aktibong paglaban laban sa mga mikrobyo. Ang isang gayong mekanismo ay ang lymphatic cells ng oral cavity. Ang mga ito ay matatagpuan sa anyo ng mga kumpol ng mga selula sa ilalim ng mauhog lamad sa likod ng dingding ng lalaugan, sa mucous cheeks, sa buong puno ng bronchial. Ngunit ang lymphatic system ng tonsils ay ang pinakamalaking at kaakibat na mahalaga. Ang mga Tonsil ay isang akumulasyon ng ilang daang lymphatic cells, na agad na tumugon sa isang bacterium o virus, na nagpapalit ng isang tugon sa immune. Ang ganitong mga tonsils para sa bawat tao, at ang bata kabilang ang, lamang ng anim na - dalawang ipinares at dalawang walang kaparis. Kabilang dito ang mga lingual tonsils, pharyngeal tonsils, palatine tonsils at tubal. Ang lahat ng mga tonsils kondisyonal na bumuo ng isang singsing, na kung saan ay ang pangunahing proteksyon mekanismo sa paraan sa respiratory at digestive organo. Ito ay ang pagtaas sa pharyngeal tonsil at tinatawag na adenoids. Bakit nangyayari ito?

[1]

Mga kadahilanan ng peligro

Mga kadahilanan na nag-aambag sa pagpapaunlad ng mga adenoids

1. Konstitusyunal na predisposisyon.
2. Paulit-ulit na mga impeksiyon sa itaas na respiratory tract.
3. Ang mga pagkain ay karamihan ay may mga pagkaing karne.
4. Katulad na mga problema sa mga miyembro ng pamilya.
5. Congenital o nakuha immunodeficiency sa mga bata.

[2], [3], [4]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng pag-unlad ng adenoids ng 1 degree sa isang bata ay depende sa istraktura at pag-andar ng tonsils. Ang pharyngeal tonsil ay matatagpuan sa limitasyon ng respiratory at digestive system sa back wall ng pharynx sa tonsillar niche. Kadalasan, ang mga tonsils ay nasa anyo ng mga almendras, kung saan natanggap nila ang kanilang pangalan. Nag-iiba ang laki at hugis nito. Ang mga tonsil ay nakikilala sa pagitan ng mga upper at lower pole, ang panlabas at panloob na ibabaw. Histologically, ito ay binubuo ng isang capsule, stroma, parenchyma at epithelial layer.

Ang libreng ibabaw ng tonsils ay sakop sa 6-10 mga hanay ng mga flat epithelium. Sa ibabaw na ito ay may 15-20 depressions na humahantong sa mga channel - lacunae o crypts. Ang mga crypts ay mas binuo sa rehiyon ng itaas na poste. Simula sa ibabaw ng tonsils, lacunae maaaring sanga ng kahoy-matalino, pumasa sa lahat ng kanilang kapal.

Para sa mas mahusay na pagganap ng pag-andar nito, ang bawat amygdala ay sakop ng isang panlabas na nag-uugnay tissue, na sa loob ay nagbibigay sa malayo dahon nito. Ito ay bumubuo ng isang kapsula, na nagbibigay ng pagsalakay sa loob at binabahagi ang tonsil sa lobules. Bilang isang resulta, ito ay nabuo sa pamamagitan ng lobe ng hindi pantay densidad, na tumutulong upang mas mahusay na maisagawa ang kanilang mga function.

Sa lalim ng amygdala ay ang reticular tissue, na binuo gamit ang mga "amoeboid" na mga selula, na nagtataglay ng lahat ng iba pang mga selula sa loob. Sa gitna ng reticular cells ay iisang lymphocytes (karamihan ay maliit), pati na rin ang kanilang mga kumbinasyon - mga follicle, na matatagpuan parallel sa crypts. May mga pangunahin at pangalawang follicles. Lumilitaw ang mga pangunahing follicle mula sa ika-3 buwan ng buhay ng embrayon at kumakatawan sa mga kumpol ng lymphocytes na nagkakalat. Ang mga pangalawang follicles ay lumilitaw lamang sa post-uterine period of life. Sa kanilang sentro ay ang mga malalaking selula na may liwanag na cytoplasm at isang maputlang kulay na nucleus, na bumubuo ng isang zone na tinatawag na "reaktibo center" o sentro ng pagpaparami. Ang mga cell ng reaktibo na mga sentro ay mga lymphoblast, na kung saan ay pagkatapos ay transformed sa lymphocytes.

Ang mga lymphocyte ay ang mga pangunahing immune cells na tumutugon kapag ang mikrobyo ay pumasok sa respiratory tract. Mikrobiyo, pagkuha sa mucosa agad na i-activate ang output ng mga lymphocytes mula sa tonsil at isang maliit na halaga ng mga bakterya, kapag sila ay hindi pa nagkaroon ng oras upang i-multiply, lymphocyte sumisipsip ito. Kaya, pinipigilan nito ang pag-unlad ng sakit at pinoprotektahan ang katawan na nasa unang kontak. Kung ang bakterya napakaraming mga lymphocytes mula sa tonsil hindi maaaring makaya, sila ay gumagamit ng lymphokine magpadala ng isang senyas sa immune selyo ng dugo at simulan nila upang maisagawa ang kanyang function na kahit na kapag ang pag-unlad ng mga ito o iba pang mga sintomas. Bakit maaaring lumaki ang mga tonsil? Ang pathogenesis ng ito ay maaari lamang binubuo sa patuloy na matinding paggana ng mga tonsils. Iyon ay, kapag ang isang bata ay madalas na may sakit, ang lymphoid tissue, kabilang ang pharyngeal amygdala, ay aktibong gumaganap ng function nito. Ang isang napakalaking bilang ng mga lymphocytes ay nabuo dito at dapat silang patuloy na gumana at dumami. Samakatuwid, sila ay lumalaki sa laki upang tumugma sa mga pangangailangan ng katawan.

Gayunpaman, ang mga sanhi ng adenoids ng 1 degree sa isang bata ay hindi maaaring limitado sa mga madalas na sakit. Ang ilang mga asosasyon ay nakilala sa pagitan ng mga adenoids at allergic rhinitis, bagaman kaunti ang nalalaman tungkol dito. Ang mga bata na may allergic rhinitis, lalo na sa buong taon, ay may posibilidad na magkaroon ng hypertrophy ng pharyngeal tonsil kaysa sa mga bata na walang mga alerdyi. Ang IgE-mediated na pamamaga ay maaaring maglaro ng isang papel sa parehong sakit. Ang sensitivity sa inhalant allergens ay nagbabago sa immunology ng adenoids - mayroon silang higit na eosinophils at mediators ng allergy. Samakatuwid, ang isa sa mga posibleng dahilan ng pag-unlad ng adenoids ng 1 degree sa bata ay allergic rhinitis.

Ang isang napakahalagang sanhi ng pag-unlad ng adenoid ay maaaring ituring na isang malalang pamamaga ng tonsils. At ang direktang bacterial factor ng impeksiyong ito ay isang halo-halong aerobic at anaerobic flora. Ang pagkakaroon ng mga impeksiyon ay humahantong sa isang malalang kondisyon na nagpapasiklab, na humahantong sa hypertrophy ng adenoids lymphoid tissue. Ito ay pinaniniwalaan na ang precondition para sa talamak na pamamaga sa mga adenoids (ang paglitaw ng talamak na adenoiditis) at ang pag-ulit ng mga impeksiyon ay maaaring lalala ng mucociliary clearance. Sa partikular, para sa hypertrophic adenoids ay tipikal metaplasiya ng epithelium na may halos kumpletong kawalan ng mga pilikmata, na kung saan ay maaaring bumuo ng laban sa background ng nagpapasiklab proseso sa adenoid tissue.

[5], [6], [7], [8]

Mga sintomas adenoides ng 1 degree sa bata

Ang mga clinical manifestations ng adenoids ay direkta nakasalalay sa antas ng kanilang pagtaas. Ito ay sa halip isang kamag-anak na dibisyon, at para sa ina o bata ay hindi mahalaga, ngunit ang antas ng pagtaas sa pharyngeal tonsil ay clinically napakahalaga. Ang mga Adenoides ng ika-1 na antas sa bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa pharyngeal tonsil sa isang ikatlo ng panloob na ibabaw ng ilong septum. Ito ay itinuturing na napakaliit at hindi dapat makakaapekto sa normal na paghinga, ngunit depende ito sa mga indibidwal na katangian ng bata. May mga bata na may maliit na bungo sa pangmukha at may maliit na puwang ng pharyngeal mula ng kapanganakan. Samakatuwid, kahit na tulad ng isang maliit na pagtaas sa tonsils ay maaaring maging sanhi ng malubhang sintomas.

Ang mga unang sintomas ng adenoids ay madalas na lumilitaw sa mga bata pagkatapos ng 4 na taon. Maaaring mapansin ni Nanay na ang sanggol ay nagsisimula sa hagik sa gabi, na isa sa mga pinaka-tukoy na sintomas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pinalaki tonsil ay disrupts ang normal na daloy ng hangin. Sa panahon ng pagtulog, ang malambot na kalangitan ay relaxes at bumaba ng kaunti, na nag-aambag din sa pahalang na posisyon sa oras na ito ng araw. Samakatuwid, ang daloy ng hangin ay mas nabalisa, na nagiging sanhi ng paghinga. Sa araw, ang bata ay maaari lamang magkaroon ng sintomas ng isang "bukas na bibig" - inaunawa ng ina na ang bata ay humihinga sa pamamagitan ng bibig. Ito ay isa sa mga mekanismo ng pagbagay, dahil may hadlang sa normal na paghinga ng ilong at ang bata ay mas madali at mas madaling huminga sa pamamagitan ng bibig. At dito may isang mabisyo bilog, dahil ang paghinga sa bibig sa bukas na malamig na hangin ay hindi nagpo-promote ng warming at pagdalisay ng hangin na ito. Samakatuwid, mas maraming mga pathogenic microorganisms makuha sa mauhog membranes at ito ay humantong sa ang katunayan na ang bata ay madalas na may sakit.

Ang hypertrophy ng adenoids ng 1 degree sa mga bata ay may iba pang mga sintomas. Kabilang dito ang: isang pagbabago sa sakit ng ngipin, mga sakit sa pagsasalita (nasal), rhinorrhea at ubo, na madalas na paulit-ulit. Para sa mga bata na may adenoids, mas masakit ang morbidity para sa mga organo ng ENT at respiratory system: otitis media, paulit-ulit na mas mababang respiratory impeksiyon sa tract, sinusitis. Ang madalas na mga sakit sa paghinga sa mga bata na may adenoids ay humihinto sa paghinga sa pagtulog, at kadalasan sa edad na 2-6 na taon. Ang malubhang gulo ng normal na paghinga at likas na daloy ng hangin sa pagtulog ay nagiging isang paunang kinakailangan para sa matagal na hypoxia at mga karamdaman sa pagtulog, na maaaring maging sanhi ng psychoneurological disorder, paglago ng paglago.

Dahil sa mga paglabag sa mga facial bungo bata na may adenoid adenoids ay may isang katangian na uri ng tao (adenoidism): smoothing nasolabial folds, nakalawit ang mata, patuloy na bukas na bibig, pahabang mukha.

Dahil sa talamak na proseso ng paggulo ng normal na paghinga at gas exchange, ang thoracic excursion ay disrupted at ito ay humantong sa kanyang unti-unti pagpapapangit, ito ay nagiging pipi at sunken. Ang mga adenoid ng ika-1 na antas sa bata ay humantong sa ang katunayan na ang mga paggalaw ng mga kalamnan ng pangmukha ay nawala, laryngospasm, mga asthmatic attack ay mas karaniwan. Ang isa pang sintomas ng adenoids ay sinusitis. Nagbubuo sila sa background ng pagwawalang-kilos ng kilusan ng hangin at akumulasyon ng iba't ibang bakterya sa mga istruktura ng buto. Laban sa background ng mga adenoids, ang hypertension ng baga ay maaari ding maganap dahil sa isang talamak na paglabag sa pagpasa ng hangin sa pamamagitan ng respiratory tract. Sa matinding at prolonged bara ng ilong ng pasyente ay madalas na nagbabago ng pag-uugali, halimbawa, ay lumilitaw na magambala matulog, sleepwalking, umaga sakit ng ulo, kahirapan sa pagtuon, araw antok, ihi sa kama, mabagal na proseso ng paggamit ng pagkain, paglago pagpaparahan. Maaaring may cardiorespiratory syndrome at sa mga malubhang kaso "baga puso".

[9], [10]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng mga adenoids ay kakila-kilabot dahil ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari laban sa mga hindi ginagamot na adenoids, at maaaring may mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang pangunahing bunga ng hindi ginagamot na mga adenoids ay ang patuloy na hypoxia ng utak at iba pang mga tisyu na aktibong bumubuo sa bata. At ang malayong mga kahihinatnan nito ay maaaring ang bata ay hindi gaanong nakapag-aral sa paaralan dahil sa kakulangan ng oxygen para sa aktibong gawain ng utak. Ang mga matagal na adenoids ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng mga kapansanan sa pandinig, dahil ang binibigkas na mga pagbabago ay maaaring gumawa ng pang-unawa ng tunog na mahirap.

Kung may mga indications at gumanap ng operasyon sa operasyon, pagkatapos ay sa hinaharap maaari rin itong magkaroon ng komplikasyon. Ang paglabag sa integridad ng lymphoid ring ng oral cavity ay maaaring humantong sa isang paglabag sa likas na immune barrier at ang bata ay maaaring magsimulang masakit.

[11]

Diagnostics adenoides ng 1 degree sa bata

Diagnosis ng mga adenoids ng ika-1 na antas ay hindi mahirap lalo na, at kahit na sa yugto ng pagtatanghal ng mga reklamo posible upang maghinala ng pagtaas ng tonsils.

Sa pangkalahatang o pangkaraniwang survey, bilang panuntunan, walang anumang mga palatandaan. Maaari lamang mapansin ng isang tao ang tiyak na pagpapahayag ng mukha ng bata na may kalahating bukas na bibig. Ito ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang nasolabial folds ay maaaring bahagyang ipinahayag o vice versa smoothed.

Para sa isang mas detalyadong pagtatasa ng estado ng pharyngeal ring ng oral cavity, kinakailangang maingat na suriin ang oral cavity at nasopharynx.

Upang masuri ang laki ng adenoids, madalas na ginagamit ang pagsusuri sa daliri ng nasopharynx, ang posterior rhinoscopy gamit ang salamin, at mas madalas - isang nasopharyngeal na x-ray sa lateral projection. Gayunpaman, ang dalawang pamamaraan na ito ngayon ay itinuturing na hindi tumpak, at ang paraan ng pagpili ay endoscopy ng ilong. Sa mga nagdaang taon, ang teknolohikal na pag-unlad ay humantong sa paglitaw ng nababaluktot at matibay na endoscope ng maliit na lapad (2.7 mm), na nagbibigay ng tumpak na endoscopic na pagsusuri at pagsusuri ng nasopharynx nang walang komplikasyon. Ang gayong isang nakatulong na pag-aaral ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang masuri ang lawak ng pagtaas at tumpak na magtatag ng diagnosis. Sa eksaminasyon, makikita ang pinalaki na pharyngeal tonsil, na diretsong nakabitin sa ibabaw ng posterior surface ng ilong na lukab sa rehiyon ng vomer, ay makikita. Maaari mong masuri kung gaano kalaki ang tonsil na ito at kung paano isinara ang entrance sa ilong ng ilong at ang pandinig na tubo mula sa magkabilang panig.

Kung may mga reklamo ng pandinig, kailangan na magsagawa ng otoskopya at upang masuri ang antas ng kapansanan sa pagdinig.

Ang pagsusuri para sa adenoids ng unang degree ay nagpapahiwatig ng mga pangkalahatang pag-aaral na tumutulong upang ibukod ang malalang proseso ng nagpapasiklab. Kadalasan, ang talamak na adenoiditis ay maaaring mangyari sa isang pagtaas sa mga adenoids at sinamahan ng katulad na mga sintomas. Ang isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay maaaring makatulong na maiwasan ang pagkakaroon ng isang talamak o talamak na nagpapaalab na proseso. Para sa isang tiyak na diagnosis ng isang posibleng pag-unlad na kadahilanan ng adenoids sa isang bata, inirerekumenda na ipasa ang isang kultura mula sa oral cavity upang tuklasin ang mga mikroorganismo. Ito ay nagpapahintulot sa amin na magtatag na kung saan ang pathogenic bakterya ay maaaring maging sanhi ng pagpapanatili ng focus ng impeksiyon ng pharyngeal tonsil, na kung saan ay humantong sa pag-unlad ng kanyang hypertrophy.

[12]

Iba't ibang diagnosis

Ang kakaibang diagnosis ng adenoids na 1 degree sa isang bata ay dapat na natupad sa talamak na adenoiditis. Ito ay sinamahan ng madalas na mga sakit na may panaka-nakang mga exacerbations. Samakatuwid, kapag sinusuri ang isang bata na may talamak na adenoiditis, dapat siyang magkaroon ng mga sintomas ng exacerbation: mucopurulent discharge mula sa ilong, nakaharang sa paghinga ng ilong, subfebrileitis. Kung ito ay lamang ng isang adenoids ng ika-1 degree, pagkatapos ay dapat na walang matinding proseso ng nagpapasiklab. Ang isa pang isyu ay ang dalawang mga kalagayan na ito ay maaaring pagsamahin, na kailangan ding maging iba-iba. Mahalaga rin na iibahin ang mga adenoids sa mga form ng tumor ng pharynx, na mas karaniwan sa mga bata.

Paggamot adenoides ng 1 degree sa bata

Ngayon ang mga posibilidad ng paggamot sa pharmacological ng adenoids ay aktibong pinag-aralan sa layunin ng pagpapanatili ng aktibong tissue ng immunologically at pagpigil sa mga panganib ng anestisya at operasyon na may kaugnayan sa adenotomy. Ang konserbatibong paggamot ay isang alternatibo o pandagdag sa operasyon, dahil ang adenotomy ay hindi isang perpektong paggamot. Una, ang pag-aalis ng adenoid lymphoid tissue ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa systemic immunity. Pangalawa, sa 1% ng mga kaso pagkatapos ng adenotomy may mga postoperative bleedings. Ikatlo, ang pagbagsak pagkatapos ng adenotomy ay nangyayari sa 10-20% ng mga kaso. Bilang karagdagan, mayroong isang panganib na anestisya.

Sa ngayon, ang paggamot ng adenoids ng 1 degree sa isang bata ay inirerekomenda upang magsimula sa konserbatibong therapy, lalo, intranasal corticosteroids. Upang ipaliwanag ang pagbawas adenoids ilalim ng impluwensiya ng mga gamot na ito ay nag-aalok ng ilang mga mekanismo: direktang limfoliticheskoe action, pagsugpo ng pamamaga na may sabay na pagbabawas ng edema adenoids, at hindi direktang epekto sa mga karakter ng adenoid microflora. Napatunayan na ngayon na ang mga intranasal corticosteroids ay maaaring mabawasan ang mga sintomas ng adenoids, anuman ang katayuan ng atopic ng bata.

Ang allergy at sensitivity sa allergens ay mga panganib na kadahilanan para sa adenoids. Ang allergic sensitization ng respiratory tract ay nangyayari hindi lamang sa mucosa, kundi pati na rin sa adenoids at tonsils, na mga lymphatic structures na malapit na nauugnay sa ilong mucosa. Ipinakita na ang sapat na paggamot sa allergic rhinitis ay binabawasan ang magkakatulad na hypertrophy ng adenoids.

Ito ay kilala rin na ang mga adenoids ng ika-1 na antas ay madalas na magkakatulad na mga pathology sa allergic rhinitis o sinusitis, at ang parehong mga sakit sa huli ay itinuturing na may mga topical nasal steroid.

Ang paghahanda para sa konserbatibong therapy ayon sa mekanismo at ang pangunahing layunin ng paggamot ay dapat nahahati sa mga grupo:

1. Ang mga gamot na nagdaragdag ng natural na paglaban sa mga antigens: isang organisadong diyeta, paglalakad at pagtulog, ay nagbibigay din ng sapat na bitamina sa diyeta, hardening, spa treatment, tissue therapy.
2. Ang antihistamines at calcium paghahanda sa bitamina complexes, mababang dosis ng allergens - ang lahat ng ito ay kinakailangan upang mabawasan ang papel ng allergic factor.
3. Ang ibig sabihin ay naglalayong iwasto ang metabolic disorder sa amygdala (trimetazidine, tocopherol, ascorbic acid, unitiol, quercetin).
4. Mga gamot na nagtataguyod ng antiseptikong pagkilos sa mga adenoids, ang posterior wall ng pharynx at ang mga lokal na lymph node:
   • sa mauhog lamad ng oropharynx (pagliit, patubig, pagpapadulas sa mga solusyon ng antiseptiko, kloropila, paglanghap)
   • sa lacunae ng pharyngeal tonsil (aktibong paghuhugas ng mga plug ng cannula gamit ang isang syringe o hydrovacuum na paraan, mas mabuti sa mga antiseptikong solusyon, sa mga partikular na antibiotics.)
   • sa parenkayma ng tonsils (injections sa antibiotics sa tonsils at puwang sa paligid ng tonsils).
5. Nangangahulugan na ibalik ang likas na pagpapadalisay sa sarili ng mga tonsils (normalisasyon ng mekanismo ng bomba) - electromyostimulation ng mga kalamnan ng pharynx at pharyngeal space.
6. Paghahanda ng nanggagalit na lokal na aksyon: mga blockade ng novocaine, mga collars na may mga panggamot na paghahanda.

Para sa konserbatibo at mas kumplikadong therapy, mahalaga na gumamit ng mga gamot na ginagamit sa iba't ibang mga therapies na nakakaapekto sa iba't ibang mga mekanismo ng sakit at mga sintomas ng patolohiya na ito.

Ang isang napaka-epektibong paraan ng therapy ng gamot para sa adenoids at sa ilang mga paraan ng paghahanda para sa kirurhiko paggamot ay maaaring isinasaalang-alang ng isang iniksyon sanation ng pharyngeal tonsil. Ang isang hiringgilya at isang multi-hole na tip ay ginagamit para sa pamamaraang ito. Sa isang hiringgilya, ang isang solusyon ng isang antiseptiko o isang antibyotiko ay kinuha at nakadirekta sa pharyngeal amygdala at ang lavage ay isinasagawa sa lugar na ito. Napakahalaga na dumaan sa ilang mga pamamaraan para sa pagkakumpleto ng epekto. Kung maaari itong matukoy sa lacunae ng amygdala laban sa background ng kanyang hypertrophy ng plug, posible upang pump out ang mga plugs upang mapabuti ang paggana ng amygdala. Ito ay maaaring gawin sa tulong ng vacuum electrical equipment.

Ang mga pangunahing gamot para sa paggamot ng adenoids 1 degree ay ang mga sumusunod:

1. Ang Allertec naso ay isang hormonal na nasal na gamot, ang aktibong substansiya na kung saan ay mometasone. Ang isang dosis ng gamot ay naglalaman ng 50 micrograms ng glucocorticoid. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot na ito sa adenoides ng ika-1 na antas ay upang mabawasan ang edema at mabawasan ang sensitization ng pharyngeal tonsil. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa aktibidad nito at, gayundin, sa isang pagbawas sa laki nito. Ang dosis ng bawal na gamot ay para sa mga bata mula sa dalawa hanggang labindalawang taon - ang isang pagdura sa bawat butas ng ilong minsan isang beses sa isang araw. Kaya, ang kabuuang dosis ay 100 micrograms. Ang mga side effect ay maaaring maging sa pagsunog ng ilong, pangangati, paghihirap. Ang sistemiko na impluwensya sa katawan ay bihirang napansin. Mga pag-iingat - hanggang sa dalawang taon upang mag-apply para sa paggamot ng mga adenoids may pag-iingat.
2. Ang Avamis ay isang pangkasalukuyan glucocorticoid, na kinakatawan ng hormone fluticasone furoate. Ang produktong ito ay naglalaman ng 27.5 micrograms ng sangkap, na kumikilos sa paglanghap sa ilong. Ang epekto ng gamot para sa paggamot ng mga adenoids ay upang mabawasan ang lokal na reaktibiti at ang nagpapaalab na bahagi laban sa background ng isang pagtaas sa adenoids. Ang dosis ng gamot ay isang paglanghap sa ilong isang beses sa isang araw hanggang sa maabot ang maximum na dosis ng 55 micrograms. Ang mga epekto ay nasa paraan ng pagbawas ng lokal na kaligtasan sa sakit ng ilong at oral mucosa sa posibleng pag-unlad ng candidiasis. Mga pag-iingat - huwag gamitin sa mga bata hanggang sa anim na taon.
3. Ang Flix ay isang endonasal glucocorticoid, ang aktibong sahog na kung saan ay fluticasone. Ang mga pagkilos ng gamot sa pamamagitan ng direktang epekto sa tonsils sa pamamagitan ng pagbabawas ng aktibidad ng lymphocyte function at pagbawas ng dami ng lymphoid tissue. Dosis ng gamot - isang paglanghap sa ilong isang beses sa isang araw. Ang mga side effects ng gamot ay sakit ng ulo, dumudugo ng ilong mucosa, systemic manifestations sa anyo ng anaphylaxis.
4. Broncho-munal ay isang immunomodulating drug na maaaring magamit sa komplikadong therapy ng adenoids. Ang komposisyon ng gamot ay kinabibilangan ng bacterial lysates ng pinakakaraniwang patolohiya ng pathogens ng upper respiratory tract. Ang epekto ng bawal na gamot ay upang maisaaktibo ang mga walang pinanggalingang proteksyon ng katawan, pati na rin ang mga partikular na antibody. Pinatataas nito ang reaktibiti at binabawasan ang bilang ng mga episod ng masakit. Ang epekto na ito ay binabawasan ang pangangailangan para sa patuloy na lymphoid activation ng tonsils, na humahantong sa isang pagbawas sa kanilang laki. Ang pamamaraan ng aplikasyon ay panloob, ayon sa isang espesyal na pamamaraan. Ang dosis ng gamot ay isang kapsula para sa sampung magkakasunod na araw, pagkatapos ng pahinga sa loob ng dalawampung araw at ulitin ang pagtanggap para sa sampung araw ng dalawa pang beses. Ang isang kapsula ay naglalaman ng 3.5 milligrams ng substance, ang pangkalahatang kurso ay tumagal ng sampung araw sa loob ng tatlong buwan. Ang mga side effect ay maaaring sa anyo ng sakit ng ulo, pag-aantok, pag-ubo, mga allergic manifestation. Mga pag-iingat - huwag gamitin sa mga bata sa unang taon ng buhay.

Ang kirurhiko paggamot ng adenoids 1 degree ay limitado, na lumilitaw mula sa mga posibleng kahihinatnan. Ang paggamot sa paggamot ay kadalasang ginagamit sa bahagi dahil walang mga pharmacological alternatibong therapies.

Ang adenotomy ay ang paggamot ng pagpili sa mga bata na may malubhang adenoids, bagaman maraming mga ulat ng matagumpay na konserbatibong paggamot sa endonasal corticosteroids. Ang mga pahiwatig para sa adenotomy ay mga komplikasyon: secretory otitis, paulit-ulit na otitis, pagbabago sa sakit ng ngipin, madalas na pabalik-balik na impeksyon sa paghinga, o talamak na sinusitis.

Ang mga bitamina ay kinakailangang gamitin sa komplikadong paggamot upang mapabuti ang potensyal na enerhiya ng mga selula na maaaring magdusa mula sa hypoxia laban sa background ng mga adenoids. Para sa layuning ito, ang mga paghahanda ng multivitamin ay ginagamit.

Physiotherapy ay din karaniwang ginagamit since karagdagang pagbibigay-buhay ay nadagdagan pharyngeal tonsil napaka-kapaki-pakinabang sa kasong ito. Para sa layuning ito, gamitin ang steam inhalation antiseptics, ultrasonic pag-iilaw tonsils, phonophoresis antiseptics at antibiotics sa pangangailangan, lysozyme hydrocortisone, "Beam-2" sa zachelyustnye lymph nodes Halieu gamitin laser light; solux; paggamot sa putik; paggamot na may magnetic ray.

Alternatibong paggamot ng adenoids ng 1 degree

Ang mga alternatibong therapies ay malawakang ginagamit, dahil ang kondisyong ito sa isang bata ay maaaring maging ilang taon at ang paggamit ng mga naturang pamamaraan ay maaaring mapabilis ang pagbawi. Alternatibong pamamaraan ay may iba't ibang mekanismo ng pagkilos: dagdagan ang mga lokal na kaligtasan sa sakit ng bata, pasiglahin ang lahat ng mga panlaban, normalize sirkulasyon ng dugo sa lymphoid tissue, direkta na mabawasan ang pharyngeal tonsil hypertrophy.

1. Propolis ay isang likas na antiseptiko na maaaring magamit para sa mga adenoids ng ika-1 degree. Hindi lamang nito pinatataas ang lokal na kaligtasan sa sakit ng bibig at ilong na butas, ngunit pinapatay din nito ang mga mikroorganismo na maaaring maging sanhi ng pagpapanatili ng hypertrophy ng palatine tonsil. Upang maihanda ang gamot, kailangan mong kumuha ng isang solusyon ng propolis at maghawa ito ng tubig sa isang ratio ng 1 hanggang 10. Maaari mong ihanda ang solusyon sa pamamagitan ng paglalagay ng 10 gramo ng isang dry extract ng propolis sa 100 mililitro ng alkohol. Ang solusyon na ito ay dapat na karagdagang lusaw sa tubig: magdagdag ng 10 gramo ng tubig sa 10 gramo ng alkohol na solusyon. Ang resultang solusyon ay dapat na digested sa bawat butas ng ilong dalawang patak ng tatlong beses sa isang araw. Para sa epekto, ang paggamot ay dapat na isagawa para sa hindi bababa sa tatlong linggo.
2. Ang Carnation ay hindi lamang isang likas na antioxidant, kundi pati na rin ang isang immunomodulating agent na nagpapagana ng mga lymphocyte ng tonsils at nagpapabuti sa kanilang paggana. Ito ay humantong sa ang katunayan na ang mga lymphocytes maging mature at handa na para sa isang proteksiyon function na walang nakaraang activation. Sa kasong ito, ang labis na gawain ng mga tonsils upang magsagawa ng proteksiyon function ay hindi kinakailangan, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang antas ng hypertrophy. Para sa paghahanda ng medikal na pagbubuhos, kailangan mong kumuha ng sampung gramo ng mga bulaklak ng sibuyas at ibuhos ang mainit na tubig sa isang dami ng 200 mililitro. Para sa pagluluto ito ay mas mahusay na kumuha ng isang carnation hindi sa isang pack, ngunit pumili mula sa pampalasa. Ito ay kinakailangan upang hugasan ang ilong lukab sa solusyon na ito ng tatlong beses sa isang araw. Upang gawin ito, kung ang bata ay sapat na gulang, kailangan mong kunin ang gamot sa iyong kamay at iguhit ang iyong mga butas ng ilong sa iyong sarili, na nagawa ito nang maraming beses, kailangan mong hipan ang iyong ilong. Ito ay isang epektibong paghuhugas ng butas ng ilong, na linisin nang direkta ang ilong lukab at tonsils.
3. Ang asin sa dagat ay isang napaka-epektibong lunas bilang isang antiseptiko, isang paghahanda sa antibacterial, at din bilang isang pagpapatapon ng ahente. Ang mga kristal ng asin ay maaaring maghugas ng lahat ng plugs at karamihan sa mga pathogens mula sa pharyngeal tonsil, na nakakatulong na mapabuti ang function nito. Upang maihanda ang gamot sa bahay, kailangan mong kumuha ng isang kutsara ng asin sa dagat na walang mga tina at maghalo sa 100 gramo ng pinakuluang tubig. Sa solusyon, magdagdag ng 5 patak ng yodo at pukawin. Sa gamot na ito, kailangan mong banlawan ang bibig ng maraming beses sa isang araw, at kung magkakasama kang dalawang beses, maaari mong hugasan ang iyong ilong. Mapapabuti nito ang epekto ng pagpapagaling at mapabilis ang pagbawi. Ang kurso ng paggamot ay dalawang linggo.

Ang paggamot sa erbal ay malawakang ginagamit din:

1. Pagbubuhos ng mga herbaceous at mala-damo na mineral, bilang karagdagan sa mga katangian ng antiseptiko, din pinatataas ang proteksiyon na reaksyon ng katawan. Upang ihanda ang pagbubuhos, kinakailangan upang paghaluin ang 20 gramo ng dry dahon ng string at 30 gramo ng dry dahon ng oregano. Pagdaragdag sa mga damo isang daang gramo ng mainit na tubig na kailangan mo sa steam para sa 30 minuto. Pagkatapos nito, maaari mong kunin ang bata sa halip na tsaa sa 50 gramo sa umaga at sa gabi, pagdaragdag ng kaunting pulot.
2. Ang wort ni St. John ay isang pangkaraniwang lunas para sa pagpapagamot ng patolohiya ng sistema ng paghinga dahil sa kakayahang madagdagan ang aktibidad ng cilia ng epithelium. Sa lymphoid tissue, ang St. John's wort ay gumaganap sa isang katulad na paraan, ang pagdaragdag ng paglilinis ng lacunae at pagpapabilis ng lymphatic drainage. Upang gumawa ng isang magluto, kailangan mong init 50 gramo ng mga dahon sa mainit na tubig at kumuha ng isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw. Para sa isang bata, ang pagbubuhos na ito ay maaaring maging mapait, kaya maaari kang magdagdag ng isang maliit na lemon juice at honey.
3. Ang Oak bark at mint ay isang kumbinasyon ng mga damo na may mga katangian ng antibacterial at pinabilis ang detoxification ng katawan ng bata laban sa backdrop ng isang mahabang proseso ng pagpapagamot ng adenoids. Ang Oak bark at pinatuyong dahon ng mint ay dapat makuha sa pantay na dami at ibuhos ang malamig na tubig sa magdamag. Pagkatapos nito, ang gayong solusyon ay dapat na pinakuluan at ipilit para sa isa pang dalawang oras. Kumuha ng isang bata sa pamamagitan ng isang kutsarita ng pagbubuhos na ito ng apat na beses sa isang araw sa isang linggo, pagkatapos ay maaari mong bawasan ang dosis dalawang beses bago ang katapusan ng buwan.

Ang homyopatya sa paggamot ng adenoids ay ginagamit din ng napakalawak. Ang mga naturang gamot ay maaaring makuha sa loob ng mahabang panahon, na binabawasan ang mga sintomas at pinapaginhawa ang edema at isang pagtaas sa mga adenoid.

1. Agrafis nutans ay isang tulagay paghahanda, na kinabibilangan ng naproseso at diluted grapayt, na kung saan ay isang partikular na stimulant para sa activation ng immune function ng tonsils. Ang gamot ay maaaring dalhin sa bata sa anyo ng mga tablet. Dosis - isang tablet limang beses sa isang araw. Ang mga side effect ay maaaring sa anyo ng pagtatae, na nangyayari pagkatapos ng ilang araw ng regular na paggamit ng gamot. Mga pag-iingat - huwag gamitin para sa paggamot kung ang bata ay may allergic reaksyon sa yodo, dahil ang gamot ay naproseso sa pagdagdag ng yodo.
2. Ang Euphorbium compositum ay isang komplikadong homeopathic medicine para sa paggamot ng mga adenoids, na naglalaman ng mga organikong sangkap (argentum, mercury) at organic (pulsatilla, loffa). Ang paraan ng pag-apply ng paghahanda ay sa anyo ng isang spray, ang dosis para sa mga bata sa isang talamak na panahon ay isang spitting anim na beses sa isang araw, at pagkatapos ng pagbaba ng mga sintomas na maaaring maipapatapat ito ng tatlong beses sa isang araw. Mga side effect - nasusunog, bumahin, nangangati sa ilong ng ilong.
3. Ang Job-Kid ay isang komplikadong homeopathic medicine, na ginagamit upang gamutin ang mga adenoids ng ika-1 degree. Ang komposisyon ng gamot ay kinabibilangan ng barberry, thuja, iodine at evaporium. Ang paraan ng paggamit para sa mga bata ay madalas sa anyo ng granules. Dosis - 10 granules isang beses sa isang araw bago kumain para sa limang araw, na may karagdagang break para sa dalawang araw. Ang kurso ng paggamot ay tungkol sa dalawang buwan. Ang mga side effect ay napakabihirang, maaaring may mga allergy manifestations. Pag-iingat - gamitin ang mga bata mula sa tatlong taon.
4. Ang Staphisargria at Calendula ay isang kumbinasyon ng mga homeopathic na gamot na tumutulong upang gawing normal ang mga hypertrophic na proseso sa tonsils, at mayroon ding antibacterial effect sa paghahanda para sa kirurhiko paggamot. Para sa isang bata mula sa isang taon hanggang pitong, ang dosis ay isang butil ng staphisargy at dalawang granulosa granules apat na beses sa isang araw. Ang paraan ng pag-aaplay - posible na durugin ang butil at upang matunaw, nang walang paghuhugas ng tubig. Ang mga side effect ay napakabihirang, ngunit maaaring may isang madaling pag-ikot ng mga kalamnan, na nagpapahiwatig ng pangangailangan upang mabawasan ang dosis. Ang minimum na kurso ng paggamot ay isang buwan.

[13], [14], [15]

Pag-iwas

Natupad Prevention adenoids sa dalawang paraan: ang pagtaas ng pangkalahatang reaktibiti at iba pang mga sanitation foci ng talamak impeksiyon - paggamot ng sakit sa gilagid, ngipin (karies, periodontal sakit), purulent sinusitis, ilong paghinga disorder reconstitution. Ang pag-iwas sa mga adenoids ay pangunahin upang maiwasan ang mga madalas na exacerbations ng mga sakit ng mga organ na ito, na binabawasan ang pangkalahatang reaktibiti ng pinalaki adenoids.

Kasabay nito, upang mapabuti ang reaktibiti ng katawan ng bata sa malamig na air hardening aksyon ay kinakailangan, na kung saan ay dapat na magsimula sa unang bahagi ng pagkabata (hardening ng araw at air paliguan at tubig paggamot), pagsasama-sama ng mga ito na may exercise, mobile games at iba pang mga pisikal na gawain. Sa lugar ng mga preschool institusyon at mga paaralan ay dapat na-obserbahan bentilasyon rehimen upang linisin ang hangin ng carbon dioxide polusyon at microbes.

Ang partikular na kahalagahan sa pag-iwas sa sakit ay may balanseng diyeta na may sapat na bilang ng mga protina at taba ng pinagmulang hayop, carbohydrates at bitamina. Attaches malaking kahalagahan sa ang pagpapatupad ng mga serbisyong may kinalaman sa mga hakbang upang mabawasan ang industriya emissions sa kapaligiran, dahil ang mga kemikal mang-inis ng mauhog lamad ng ilong at lalamunan at maging sanhi ng nagpapaalab proseso at hypertrophic adenoids.

[16], [17]

Pagtataya

Ang prognosis ng lunas para sa adenoids ay kanais-nais para sa isang kumplikado at differentiated diskarte sa paggamot. Karamihan sa mga kaso ng patolohiya na ito ay magaganap pagkatapos ng pag-expire ng pitong hanggang sampung taon, at maaaring kailanganin ang interbensyong operasyon sa 1% lamang ng mga kaso ng adenoids ng 1 st degree.

Ang mga adenoids ng ika-1 na antas sa bata ay maaaring magdala ng maraming mga hindi kasiya-siyang sintomas, pati na rin ang pagtaas ng saklaw ng bata. Ngunit ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring tratuhin nang konserbatibo, nang walang paggamot. Mayroon lamang isang maliit na pangkat ng mga indications kapag ang isang bata ay nangangailangan ng kirurhiko interbensyon sa patolohiya na ito. Samakatuwid, para sa isang matagumpay at tamang paggamot, dapat alam ng ina ang lahat ng mga nuances at mekanismo ng sakit na ito sa kanyang sanggol.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]