Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Adenophlegmon: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot
Huling nasuri: 05.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Bago maunawaan kung ano ang adenophlegmon, dapat munang isaalang-alang kung ano ang tinatawag ng mga doktor na phlegmon (nang walang prefix na adeno-).
Ang Phlegmon ay isang talamak, purulent na proseso ng pamamaga na nagaganap sa subcutaneous fat. Kasabay nito, wala itong malinaw na mga hangganan, ang mga ito ay medyo malabo. Ang Adenophlegmon, hindi tulad ng simpleng phlegmon, ay naisalokal sa lugar ng mga lymph node, na nakakaapekto sa kanila na may pamamaga ng abscessing. Ang pinakakaraniwang mga lugar ng pinsala ay ang supra- at submandibular na mga lugar, ang sektor ng baba at ang tainga-panga.
Mga sanhi ng adenophlegmon
Ang etiology ng sakit na ito ay simple. Bilang isang resulta ng isang nakaraang sakit o para sa ilang iba pang dahilan, binabawasan ng katawan ang mga katangian ng proteksyon nito. Laban sa background na ito, ang lymphatic system na may isang kumplikadong mga lymph node ay nawawala ang mga pag-andar na proteksiyon sa hadlang, kung saan ang lymph ay pinoproseso (ang mga reticuloendothelial cell ay kumukuha at sumisipsip (sumisipsip) ng mga pathogen flora at hindi nakikilalang mga may depektong selula). Kapag ang mga node ay namamaga, ang pag-agos ay naharang. Ang mga pathogenic microorganism at ang mga produktong antigen na kanilang itinago ay nagagawang tumagos sa mga dingding ng mga lymph node sa mga kalapit na selula, sa gayo'y pumukaw sa pag-unlad ng pamamaga doon. Iyon ay, ang mga sanhi ng adenophlegmon ay magkakaiba, ngunit ang resulta ay pareho - ang pagbuo, dahil sa impeksiyon, ng purulent-inflammatory capsule sa lugar ng lymph node.
Ang katalista para sa sakit na ito ay maaaring:
- Pinsala ng malambot na tissue.
- Nakaraang nakakahawang sakit.
- Mga nagpapaalab na proseso ng isang dermatological na kalikasan.
- Hindi nalutas na mga problema sa ngipin.
- Pamamaga ng lymphoid apparatus ng pharyngeal ring.
- Mga sakit ng genitourinary system.
[ 1 ]
Mga sintomas ng adenophlegmon
Ang pagkakaroon ng pagsasaalang-alang sa mga sintomas ng adenophlegmon, huwag kalimutan na ang isang espesyalista lamang ang maaaring gumawa ng pangwakas na pagsusuri, ngunit gumuhit din ng isang protocol ng paggamot. Kailangan mo lamang makilala ang simula ng sakit sa oras at magpatingin sa doktor.
- Mabilis na pagtaas ng mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan.
- Ang hitsura ng isang tumor na sa una ay bahagyang napapansin, ngunit sa paglipas ng panahon ay lumalaki at tumataas ang laki, sa mga lugar kung saan ang mga lymph node ay naisalokal.
- Sakit kapag palpating ang pamamaga.
- Malinaw na ipinahayag ang hyperemia sa gitna ng tumor.
- Ang pamamaga ay siksik, na may mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng likido sa mga pathological cavity (pagbabago).
- Ang maramihang maliliit na pagdurugo sa balat at mga mucous membrane ay bahagyang nakikita.
- Ang mga bata ay nagiging matamlay, inhibited. Matindi ang pagtaas ng kanilang pagpapawis.
- Kadalasan, ang mga bata ay nakakaranas din ng magkakatulad na sakit (diathesis, pneumonia, otitis, atbp.).
- Kung ang mga tuntunin sa kalinisan ay hindi sinusunod, may posibilidad ng impeksyon sa panahon ng iniksyon.
- Sa mga huling yugto ng sakit, ang isang "hinog" na abscess ay maaaring masira sa balat.
- Posible ang reaksyon ng temperatura.
Sa karagdagang pag-unlad ng sakit, ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw dahil sa ang katunayan na ang nagpapasiklab na proseso ay unti-unting nagsisimula upang makuha ang mga bagong anatomical na lugar, na nakakaapekto sa mga mahahalagang organo. Sa kasong ito, ang mga pathological na kondisyon tulad ng sepsis, pamamaga ng cerebral cortex, pati na rin ang pag-unlad ng nagbabanta sa buhay na bato, hepatic, cardiac, pulmonary... ay maaaring mangyari.
Adenophlegmon sa mga bata
Kadalasan, ang adenophlegmon sa mga bata ay nangyayari sa pagitan ng edad na tatlo at pito. Sa pangalawang lugar ay isang komplikasyon na bubuo sa pangalawa, bilang isang resulta ng adenophlegmon na hindi ganap na ginagamot o hindi ginagamot sa lahat - talamak na osteomyelitis ng panga. Ang mga matatandang bata (12-14 na taon) ay madalas na nagdurusa mula sa pangunahing anyo ng phlegmon, ang etiology na kadalasang nauugnay sa mga pinsala sa malambot na tissue o impeksyon sa pamamagitan ng mga channel ng sugat.
Ang mga causative agent ng sakit, lalo na sa mga bata, ay kadalasang pathogenic bacteria: streptococcus, white and golden staphylococcus, diplococcus at iba pa.
Kung ang bata ay nagsimulang maging pabagu-bago, natutulog nang mahina at tumangging kumain, habang nagrereklamo ng sakit, ang mga magulang ay dapat agad na kumunsulta sa isang pedyatrisyan, na, naman, ay magre-refer sa kanila sa isang espesyalista. Laban sa background ng pagbuo ng sakit, ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay nabanggit. Ang mga numero ay maaaring tumaas sa mga kritikal na antas - 40 ° C.
Ang diagnosis ng adenophlegmon ay ginawa ng isang doktor batay sa isang visual na pagsusuri, mga klinikal na pag-aaral at isinasaalang-alang ang anamnesis. Ang bata ay sumasailalim sa kurso ng paggamot na may surgical intervention sa isang ospital, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.
Adenophlegmon ng submandibular na rehiyon
Ang adenophlegmon ng submandibular na rehiyon ay ang pinakakaraniwang variant ng sakit. Ang pasyente ay nagrereklamo ng pangkalahatang karamdaman, masakit na pamamaga sa submandibular area. Kasunod nito, nalaman ng mga doktor na ang mga palatandaan ng trivial lymphadenitis (isang masakit na siksik na bola na lumitaw sa lugar ng lymph node, na tumaas sa laki sa paglipas ng panahon) ay naobserbahan dati.
Ang klinikal na larawan ng adenophlegmon ay katulad ng sa karaniwang phlegmon. Ang mga tala ng doktor ay malaking hyperemic edema, infiltrates at iba pang mga sintomas ng sakit. Kapag ang mas mababang submandibular triangle ay apektado, may mga halatang disorder ng speech apparatus at physiological function - sakit kapag lumulunok, pagbubukas at pagsasara ng bibig.
Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay nagpapakita ng isang makabuluhang pagtaas sa ESR sa dugo (kung minsan ang halaga ay umabot sa 50 mm / h), isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes at neutrophils, na nagpapahiwatig ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa katawan.
Kadalasan, ang isang pasyente ay sumailalim sa paggamot para sa isang sakit sa ngipin sa loob ng ilang linggo. Tapos na ang treatment, walang reklamo ang dentist sa ngipin at gilagid ng pasyente. Gayunpaman, laban sa background na ito, ang isang mobile siksik na nodule ay nagsisimulang mabuo sa submandibular na rehiyon, unti-unting lumalaki ang laki at nagiging masakit. Kasabay nito, ang isang konsultasyon sa isang otolaryngologist (ENT) ay hindi nagbibigay ng anumang mga resulta. Ang pasyente ay hindi nagreklamo tungkol sa mga organo ng ENT at ang doktor ay hindi nakakahanap ng mga pathological na pagbabago sa bibig - tainga - lalamunan na mga organo. At ang dahilan para sa lahat ng ito ay ang pagbuo at pag-unlad ng adenophlegmon ng submandibular na rehiyon.
Ang isa sa mga sanhi ng pamamaga ay maaaring isang wisdom tooth. Kung bibilangin mo ang kabuuang bilang ng mga ngipin sa isang may sapat na gulang, dapat mayroong walo sa bawat panig ng gitnang puwang ng ngipin, kapwa sa itaas at ibabang panga. Kung mayroong pitong ngipin, malamang na ang wisdom tooth (ang nawawalang ikawalo) ay lumago at matatagpuan sa pathologically hindi tama sa kapal ng periosteum, na isang mapagkukunan ng pamamaga at isang lugar ng pag-aanak para sa impeksyon. Ang katotohanang ito ay maaaring kumpirmahin o pabulaanan ng isang X-ray na imahe.
[ 4 ]
Adenophlegmon ng leeg
Ang polusyon sa kapaligiran, ang pagbaba sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit ng populasyon laban sa background na ito ay humahantong sa isang exacerbation at pagtaas sa bilang ng mga sakit, kabilang ang adenophlegmon ng leeg. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga strain at pagbabago ng pathogenic flora na nakakahawa sa anit, pati na rin ang oral cavity, lalo na kung ang mga panuntunan sa kalinisan ay hindi sinusunod.
Pinipukaw nito ang isang impetus para sa pagbuo ng pamamaga ng mga lymph node na mahalaga para sa isang tao sa lugar ng leeg, malalaking koneksyon ng mga nervous at vascular system, isang pagbawas sa mga proteksiyon na pag-andar ng katawan at ang pagkakaroon ng pathogenic bacteria.
Ang mga lymph node na matatagpuan sa lugar ng baba ay may malaking kahalagahan sa pag-unlad ng sakit na ito. Ang mga ito ay napakalapit na konektado sa submandibular at malalim na cervical lymph nodes. Maraming limitadong espasyo ang nabuo din dito, "angkop para sa akumulasyon at lokalisasyon" ng purulent na masa (ang lugar ng lateral at anterior neck area). Ang mga causative agent ng sakit, tulad ng sa kaso ng mga bata, ay ang parehong bakterya.
[ 5 ]
Adenophlegmon ng inguinal na rehiyon
Kinakailangang pangalagaan ang iyong kalusugan mula sa murang edad. Alam ng lahat ang matalinong salawikain na ito, ngunit hindi lahat ay sumusunod dito. Hindi lihim na ang anumang, kahit na tila menor de edad na sipon ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng purulent na proseso ng pamamaga sa mga lymph node. At ang matagal na pana-panahong pagkakalantad sa sipon ay maaaring humantong sa mga malubhang malalang sakit. Halimbawa, ang malubhang prolonged hypothermia ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring maging panimulang punto sa pag-unlad ng adenophlegmon ng lugar ng singit.
Sa sakit na ito, ang isang purulent na proseso ng pamamaga ay bubuo sa mga lymph node ng inguinal na rehiyon, kung saan ang mga pathogenic microorganism ay isinaaktibo, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng talamak na anyo ng sakit. Karaniwan, ang isang progresibong malaking pokus ay nabuo, na nakukuha din ang malalim na malambot na mga tisyu ng inguinal zone. Kadalasan, ang sakit ay hindi maaaring ganap na itigil kahit na sa paggamit ng mga antibiotics at ang nagpapasiklab na proseso ay nagiging isang tamad na talamak na kondisyon. Samakatuwid, upang maiwasan ang pag-unlad ng sitwasyong ito, ang mga doktor ay gumagamit ng interbensyon sa kirurhiko sa kasong ito.
Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit sa isang mas huling yugto ng talamak, kinakailangang malaman ang mga sintomas na dapat alertuhan ka at humingi ng agarang tulong medikal. Ang mga sintomas ng inguinal adenophlegmon ay magkapareho sa pagpapakita ng sakit sa iba pang mga lugar ng lokalisasyon ng mga lymph node.
Ang mga kababaihan, bilang panuntunan, ay hindi gaanong madaling kapitan sa sakit ng lokalisasyong ito. Ngunit kung ito ay nangyari, at ang sakit ay dumating, ito ay hindi magiging kalabisan upang makita ang isang gynecologist upang ibukod ang karagdagang impeksiyon ng fundus ng matris, puki... at pagkatapos ay ang mga ovary. Kung hindi ka gumawa ng mga kagyat na hakbang at hindi magsimula ng paggamot, ang panganib ng kawalan ng katabaan ng babae ay tumataas nang husto. Ang parehong nakakahawang sakit ay maaaring makapukaw ng hitsura ng kanser sa matris.
Ang inguinal lymph nodes ay madaling mahanap kahit na sa isang normal na malusog na estado. Matatagpuan ang mga ito sa lateral region at sa itaas ng pubic bone, pati na rin sa liko ng singit at binti - ito ay maliit na mga seal na kasing laki ng gisantes. Ang paglitaw ng adenophlegmon ay pinukaw ng isang impeksiyon na maaaring makarating sa mga lymph node na ito sa pamamagitan ng malalaking arterya ng dugo na matatagpuan sa malapit.
[ 6 ]
Adenophlegmon ng axillary region
Ang isang nakakapukaw na kadahilanan sa paglitaw ng pangunahing phlegmon ng axillary localization ay maaaring isang purulent na proseso na nabuo bilang isang resulta ng impeksyon ng isang sugat o abrasion na matatagpuan sa lugar ng itaas na mga paa. At bilang isang resulta, ang adenophlegmon ng axillary region ay nabuo (ang pinakakaraniwang uri ng abscesses sa lugar na ito). Ang pag-unlad ng sakit na ito ay pinukaw ng mga kumpol ng mga lymph node na matatagpuan sa axillary region at nodal junctions ng malalaking arterya ng mga daluyan ng dugo, kung saan ang impeksiyon ay pumapasok sa lymphatic system mula sa site ng pangunahing impeksiyon.
Hindi mahirap kilalanin ang sakit na ito. Ang kilikili ay naa-access para sa pagsusuri at pulping, na nagpapadali sa pagsusuri. Kadalasan, ang lymphadenitis ay nangyayari sa simula - isang masakit na pamamaga kapag hinawakan, at kung ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor sa yugtong ito ng sakit, kung gayon ang adenophlegmon, ang pamamaga na ipinakita ng purulent discharge, ay maaaring iwasan. Kung hindi man, lumalala ang kondisyon ng pasyente, tumataas ang bilang ng mga leukocytes sa dugo, at patuloy na tumataas ang temperatura. Sa lahat ng ito, ang mga contour ng tumor ay nagsisimulang lumabo, nawawala ang kalinawan. Ang mga lymph node na bumubuo sa grupo ay lumalaki sa laki, na nagkakaisa sa mga siksik na masakit na conglomerates. Ngayon, malamang, hindi maiiwasan ang operasyon.
Diagnosis ng adenophlegmon
Hindi magiging mahirap para sa isang espesyalista na mag-diagnose ng adenophlegmon:
- Pagsasagawa ng klinikal na pagsusuri batay sa mga sintomas ng sakit.
- Pagkilala sa anamnesis ng pasyente.
- Kung kinakailangan, ang isang pagsusuri sa ultrasound (ultrasound) ay inireseta.
- Ang X-ray ay isinasagawa ayon sa inireseta ng doktor. Dahil ang sanhi ng pamamaga ay maaaring hindi lamang adenophlegmon, kundi pati na rin ang isang jaw cyst, malignant neoplasms, atbp.
- Mga pagsubok sa laboratoryo.
Kinakailangan din na makilala ang adenophlegmon mula sa phlegmon, tuberculosis, actinomycosis. Ang pangunahing natatanging tampok ng sakit na pinag-uusapan ay ang talamak na anyo ng nagpapasiklab na proseso na may binibigkas na mga sintomas. Habang may tuberculosis ang proseso ay matamlay, ang matinding sakit ay hindi nakakaabala, ang kagalingan ng pasyente ay kadalasang kasiya-siya.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng adenophlegmon
Kung ang doktor ay gumawa ng diagnosis, ang paggamot ng adenophlegmon ay nagaganap lamang sa isang ospital at may kasamang ilang mga yugto:
- Interbensyon sa kirurhiko. Ang mga bata ay sumasailalim nito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, habang ang mga matatanda ay nagtitiis nito sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Kung ngipin ang pinagmumulan ng impeksyon, ito ay aalisin o tanggalin, nililinis ang kanal ng ngipin at isinasara ito at ang ngipin mismo na may laman. Pagkatapos lamang ay lumipat sila sa susunod na yugto. Ang isang paghiwa ay ginawa sa balat at taba layer (kung kinakailangan). Sa karamihan ng mga kaso, ang nana ay lumalabas sa kapsula nang mag-isa sa ilalim ng panloob na presyon. Ang karagdagang paglilinis ng lugar na puno ng nana ay hindi kinakailangan. Susunod, inilapat ang isang bendahe, na binabago araw-araw.
- Therapy sa droga. Ang pasyente pagkatapos ay tumatanggap ng kumplikadong paggamot: antibiotics, anti-inflammatory at antibacterial support, pangkalahatang tonics.
- Kaayon ng mga gamot, ang postoperative na sugat ay ginagamot ng mga espesyal na antiseptikong solusyon.
Pag-iwas sa adenophlegmon
- Ang pangunahing tuntunin na ipinapalagay para sa pag-iwas sa adenophlegmon ay ang napapanahong paggamot ng anumang nagpapaalab at nakakahawang sakit hanggang sa ganap na gumaling ang pasyente.
- At hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa pagpapalakas ng immune system, kapwa sa mga bata at matatanda.
- Preventive na pagsusuri sa klinika.
Prognosis ng adenophlegmon
Ang pagbabala para sa adenophlegmon sa kaso ng napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista at pagpapatupad ng buong hanay ng mga hakbang para sa paggamot ng sakit ay tiyak na kanais-nais. Ang pangunahing bagay ay hindi matakot at makipag-ugnay sa isang espesyalista sa oras. Ang paggamit ng mga antibiotics sa paunang yugto ng sakit ay maiiwasan ang talamak na anyo ng abscess, maprotektahan laban sa karagdagang mga komplikasyon.
Ang buhay ay isang kahanga-hangang bagay. At hindi ko nais na sayangin ito sa mga ospital at paglaban sa mga sakit. Mas madaling pigilan ang mga paglalakbay na ito nang may malusog na pamumuhay nang walang masamang gawi, balanseng diyeta at sikolohikal na kaginhawaan. Ngunit hindi mo magagawang ganap na ilakip ang iyong sarili sa isang sterile na kapsula, at kung iba-iba mo ang mga masakit na sintomas na lumitaw, dapat kang mag-sign up kaagad para sa isang pagsusuri sa isang espesyalista. Ang Adenophlegmon ay hindi isang hatol ng kamatayan. Tumutugon ito nang maayos sa paggamot, ang pangunahing bagay ay hindi makaligtaan ang pagkakataong ito. Kung hindi, ang resulta ay maaaring hindi mahuhulaan.