Adrenaline

Ang adrenaline ay isang stimulator ng α-, pati na rin ang β-adrenoreceptors.

[1]

Mga pahiwatig Adrenaline

Ang bawal na gamot ay ipinapakita upang maalis ang anaphylaxis at allergy dahil sa laryngeal edema (at iba pang mga allergy reaksyon sa mga kagyat na uri) upang maalis ang pag-atake ng hika at paggamot epekto ng insulin labis na dosis.

Lokal na itinalaga sa isang komprehensibong paggamot sa mga lokal na gamot na pampamanhid, pati na rin upang itigil ang pagdurugo.

[2], [3], [4], [5]

Paglabas ng form

Ito ay magagamit bilang isang iniksyon sa ampoules (1 ML) o para sa lokal na paggamit. Ang isang pakete ay naglalaman ng 5 ampoules na may dami ng 1 ML o 1 bote na may dami ng 30 ML.

[6], [7]

Pharmacodynamics

Ang gamot ay isang adrenostimulator. Ang epekto ng aktibong sangkap ng epinephrine ay nagpapalakas ng α-adrenoreceptors, sa gayon ay nadaragdagan ang halaga ng intracellular calcium sa makinis na kalamnan. Sa pamamagitan ng pag-activate ng α1-adrenoceptor operasyon ay nagdaragdag at ang aktibidad ng phospholipase C-type (sa pamamagitan ng stimulating ang aktibidad ng G-protina), at ang pagbuo ng inositol triphosphate na may diacylglycerol. Bilang resulta, ang kaltsyum ay inilabas mula sa mga tindahan ng intracellular (sarcoplasmic reticulum cisterns). Dahil sa pag-activate ng pagkilos ng α2-adrenoreceptors, ang kaltsyum channel ay inilabas at ang rate ng kaltsyum entry sa mga cell ay nadagdagan.

Sa pamamagitan ng pagpapasigla ng aktibidad ng β-adrenergic receptors, ang activation ng adenylate cyclase function, pati na rin ang pagpapahusay ng cAMP production, ay nangyayari dahil sa pagkilos ng G-protein. Ang prosesong ito ay isang katalista para sa paglitaw ng mga reaksyon mula sa iba't ibang mga target organ.

Pagpapasigla ng gawaing β1-adrenoreceptor loob ng puso tissue maaaring taasan ang antas ng intracellular kaltsyum, at pagpapasigla ng β2-adrenoreceptor aktibidad binabawasan ang antas ng mga libreng substansiya sa loob ng makinis na kalamnan. Sa isang banda, ito ay dahil sa isang pagtaas sa pagpapalabas nito mula sa cell, habang sa kabilang banda, ang konsentrasyon nito sa mga tindahan ng intracellular (mga tangkay ng sarcoplasmic reticulum).

Malakas ang nakakaapekto sa cardiovascular system - nagpapataas ng lakas sa dalas ng mga contraction ng puso, at bukod sa ito, ito ay minutong may mga volume na shock. Nagpapabuti ang mga proseso ng AV-pagpapadaloy, gayundin ang automatismo. Nagpapalakas sa pangangailangan ng oksiheno sa myocardium. Bukod pa rito, pinipigilan nito ang mga sisidlan ng peritoniyum, mauhog na lamad at balat, at (mas makabuluhang) mga kalamnan ng kalansay. Tinataasan ang antas ng presyon ng dugo (pangunahing systolic), ngunit din ng makabuluhang pinatataas ang OPSS. Dahil sa epekto ng pressor, posible ang isang maikling pagpalya ng pagbagal ng rate ng puso.

Pinapayagan ka ng Epinephrine na mamahinga ang mga makinis na kalamnan sa bronchi, binabawasan ang motor at tono ng gastrointestinal tract, at bukod dito ay bumababa ang intraocular pressure at nagtataguyod ng pagluwang ng mga mag-aaral. Maaari itong maging sanhi ng pagpapaunlad ng hyperglycemia, at din nagpapataas ng konsentrasyon ng libreng mataba na mga acid sa loob ng plasma.

[8], [9], [10], [11]

Pharmacokinetics

Ang metabolismo ng aktibong substansya ay nangyayari sa mga bato, atay, at gastrointestinal tract, kasama ang partisipasyon ng COMT na may MAO. Half-life ay tumatagal ng ilang minuto. Ang ekskretyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato.

Ang aktibong bahagi ay dumadaan sa hadlang ng inunan, at sa pamamagitan din ng BBB. Bilang karagdagan, maaari itong tumagos sa gatas ng dibdib.

[12]

Dosing at pangangasiwa

Kailangan mong pangasiwaan ang gamot na parenterally. Sa kaso ng anaphylaxis at iba pang mga reaksiyong allergic, pati na rin ang hypoglycemia - ay ibinibigay subcutaneously (paminsan-minsan intramuscularly o intravenously dahan-dahan). Para sa mga matatanda, ang dosis ay 0.2-0.75 ml, at para sa mga bata 0.1-0.5 ml. Maximum na dosis subcutaneously para sa mga matatanda 1 ml (solong) at 5 ML (araw-araw).

Sa kaso ng bronchial hika, ang mga matatanda ay kailangang mag-iniksyon subcutaneously 0.3-0.7 ml ng solusyon. Sa kaso ng pag-aresto sa puso, ang gamot ay pinangangasiwaan ng intracardiac sa isang dosis ng 1 ML.

[18], [19], [20], [21], [22]

Gamitin Adrenaline sa panahon ng pagbubuntis

Dahil ang epinephrine ay maaaring pumasa sa inunan at sa gatas ng ina, ang Adrenaline ay hindi inirerekomenda para gamitin sa pagbubuntis o paggagatas. Ang paggamit ay pinahihintulutan lamang sa mga kaso kung saan ang posibleng benepisyo sa ina ay mas mataas kaysa sa panganib na magkaroon ng negatibong mga kahihinatnan para sa bata o sanggol.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• obstructive form ng hypertrophic cardiomyopathy;
• mataas na presyon ng dugo;
• feohromocytoma;
• tachyarrhythmia;
• ventricular fibrillation;
• IBS;
• indibidwal na hindi pagpaparaan ng aktibong bahagi ng droga - epinephrine.

[13], [14], [15]

Mga side effect Adrenaline

Pagkatapos magamit ang gamot, maaaring mag-develop ang nasabing mga salungat na reaksyon:

• mga organo ng cardiovascular system: tachycardia o bradycardia, pati na rin angina, mga problema sa palpitation, isang pagbaba o pagtaas sa presyon ng dugo. Kung ginagamit sa isang malaking dosis, ang ventricular arrhythmia ay maaaring bumuo. Paminsan-minsan may mga sakit sa sternum, pati na rin ang arrhythmia;
• mga organo ng National Assembly: mga pananakit ng ulo at pagkahilo, isang pakiramdam ng pagkabalisa, isang pagkapagod, pagkaguluhan, at pagyanig. Bilang karagdagan psychoneurotic disorder (disoriented estado, pagkabalisa, problema memorya, mga sintomas ng sindak o pagsalakay, sakit tulad ng skisoprenya, pati na rin ang isang pakiramdam ng paranoya), mga problema sa pagtulog at pagkibot ng kalamnan;
• organo ng sistema ng pagtunaw: pagsusuka sa pagsusuka;
• mga organo ng sistema ng ihi: maaaring iobserbahan ang iisang masakit na may kahirapan sa pag-ihi (sa kaso ng prosteyt hyperplasia);
• allergies: bronchial spasms, Quincke edema, rashes sa balat at multiforme sa eritema;
• iba: nadagdagan ang pagpapawis, pagpapaunlad ng hypokalemia. Kabilang sa mga lokal na reaksyon - pagsunog at sakit sa site ng intramuscular injection.

[16], [17]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga ahente na nagharang sa pagkilos ng α-, pati na rin ang β-adrenoreceptors ay mga antagonists ng aktibong bahagi ng epinephrine.

Ang non-selective β-blockers ay nagpapataas ng epekto ng pressin ng epinephrine.

Bilang isang resulta, compounds na may para puso glycosides, at sa karagdagan, tricyclics, quinidine, at dopamine, kokaina at mga gamot na ginagamit sa inhalation kawalan ng pakiramdam (tulad ng enflurane, isoflurane, kloropormo, at methoxyflurane at halothane) ay nagdaragdag ng panganib ng arrhythmia. Kaya magdadala sa kanila sa parehong panahon ay hindi inirerekomenda maliban sa mga kaso ng biglaang pangangailangan.

Kapag pinagsama sa iba pang mga sympathomimetics, ang kalubhaan ng masamang reaksyon mula sa mga organo ng cardiovascular system ay nagdaragdag.

Sa kumbinasyon ng mga antihypertensive na gamot (kabilang din sa mga ito ang diuretics) - ang kanilang pagiging epektibo sa bawal na gamot ay humina.

Ang pinagsamang therapy na may ergot alkaloids ay nagdaragdag ng vasoconstrictive effect ng mga droga (maaaring pumunta sa pag-unlad ng gangrene, pati na rin ang malubhang ischemia).

Mao inhibitors, anticholinergics n, m-holinoblokatory, at sa karagdagan sa mga gamot na ito teroydeo hormones, oktadin reserpine at taasan ang epekto ng epinephrine.

Epinephrine binabawasan ang epekto ng antidiabetic gamot (kabilang ang insulin), nicotinic gamot, antipsychotic gamot, gamot na pampamanhid analgesics, at kalamnan relaxants at hypnotics.

Ang kumbinasyon ng mga gamot na nagpapatuloy sa pagitan ng QT (kabilang sa tulad cisapride, astemizole at terfenadine), ay nagpapataas ng haba nito.

[23], [24], [25]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay nasa karaniwang kondisyon para sa mga gamot - isang madilim na tuyo na lugar. Temperatura ng rehimen - hindi hihigit sa 15 ° C.

[26], [27]

Shelf life

Ang adrenaline ay pinapayagan na gamitin para sa 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

[28], [29], [30]