Aerophagy

Ang Aerophagia ay isang functional disorder ng tiyan na nailalarawan sa pamamagitan ng paglunok ng hangin. Karaniwan, ang upper esophageal sphincter ay sarado sa labas ng paglunok. Sa panahon ng pagkain, ito ay bumubukas, at isang tiyak na dami ng hangin ang laging nilalamon kasama ng pagkain (mga 2-3 cm3 ng hangin sa bawat lunok ⁾. Kaugnay nito, ang tiyan ay karaniwang naglalaman ng hanggang 200 ML ng hangin (isang "hangin", "gas" na bula), na pagkatapos ay pumapasok sa bituka at nasisipsip doon.

Sa isang malusog na tao, ang gas ay nasa tiyan at malaking bituka. Ang bituka ay naglalaman ng average na 199+30 cm3 ng gas. Humigit-kumulang 70% ng gas na nakapaloob sa gastrointestinal tract ay nilamon ng hangin, ang natitirang bahagi ng gas ay nabuo sa pamamagitan ng bituka bacteria at sa pamamagitan ng pag-neutralize ng mga digestive juice na may bicarbonates.

Sa aerophagia, ang dami ng hangin sa tiyan at bituka ay tumataas nang malaki, dahil ang hangin ay nilamon sa panahon at sa labas ng pagkain.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sanhi ng Aerophagia

Ang mga sanhi ng aerophagia ay ang mga sumusunod:

• psychogenic kadahilanan, psychoemotional stress sitwasyon; sa kasong ito, ang aerophagia ay nangyayari bilang isang reaksyon sa iba't ibang nervous shocks, takot, kalungkutan, atbp. Ang aerophagia ay kadalasang isang pagpapakita ng isterismo;
• mga sakit sa paghinga na nagpapahirap sa paghinga ng ilong;
• nagmamadali, mabilis na pagkain, malakas na slurping habang kumakain;
• hypersalivation (sa panahon ng paninigarilyo, pagsuso ng lollipops, chewing gum);
• organic o functional na mga sakit na sinamahan ng isang pakiramdam ng presyon at kapunuan sa epigastrium (halimbawa, talamak kabag na may secretory insufficiency);
• mga sakit o operasyon na nakakagambala sa paggana ng cardia (diaphragmatic hernia, atbp.).

[ 8 ], [ 9 ]

Sintomas ng Aerophagia

Ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita ng aerophagia ay ang mga sumusunod:

• malakas na belching ng hangin, lalo na sa panahon ng nervous disorder, kaguluhan. Ang belching ay kadalasang nakakaabala sa mga pasyente anuman ang paggamit ng pagkain, kung minsan ay hindi sinasadya;
• isang pakiramdam ng kapunuan, presyon, at pamumulaklak sa epigastrium sa ilang sandali pagkatapos kumain; ang mga subjective na pagpapakita na ito ay sanhi ng pag-uunat ng tiyan sa pamamagitan ng hangin at pagkain at nababawasan pagkatapos ng belching hangin;
• palpitations ng puso, pagkagambala, pakiramdam ng kakulangan ng hangin, igsi ng paghinga, sakit o nasusunog na sensasyon sa bahagi ng puso pagkatapos kumain, bumababa pagkatapos ng belching hangin. Ang pananakit sa bahagi ng puso na dulot ng aerophagia ay tinatawag na pseudoanginal syndrome at nangangailangan ng differential diagnosis na may angina pectoris;
• madalas na hiccups;
• bloating, lalo na sa itaas na tiyan;
• Ang "mataas" na tympanitis sa kaliwang hypochondrium (kapag nag-percussing sa kaliwang hypochondrium, ang isang tympanic sound ay napansin, ang zone na kung saan ay umaabot nang mataas hanggang sa ika-apat na intercostal space, na nagpapahirap kahit na matukoy ang kaliwang hangganan ng puso).

Ang isang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng isang mataas na posisyon ng diaphragm (pangunahin ang kaliwang simboryo), isang malaking bula ng gas sa tiyan ay nakikita, at isang malaking halaga ng gas ang nakita sa kaliwang flexure ng colon.

Ang mga klinikal na sintomas ng aerophagia ay dapat na naiiba mula sa ischemic heart disease, diaphragmatic hernia, kanser sa tiyan, pancreatic cancer, colon cancer, gastric ulcer, pyloric stenosis, intestinal dyskinesia at biliary tract. Para sa layuning ito, ang ECG, FGDS, at ultrasound ng mga organo ng tiyan ay ginagamit para sa mga diagnostic na kaugalian.

Ang Aerophagia ay nag-aambag sa pag-uunat ng mas mababang esophageal sphincter, pagpapahina nito at pag-unlad ng isang luslos ng esophageal na pagbubukas ng diaphragm.

Ang aerophagia ay dapat ding maiiba sa psychogenic na pagpapalaki ng tiyan (Alvarez syndrome). Ang sindrom na ito ay kadalasang nabubuo sa nerbiyos, hysterical na mga kababaihan, kung minsan ay ginagaya nito ang pagbubuntis ("maling pagbubuntis"). Ang psychogenic na pagpapalaki ng tiyan ay sanhi ng pag-urong ng mga kalamnan ng posterior na dingding ng tiyan at isang matalim na pagpapahinga ng nauuna. Ang labis na lumbar lordosis ay nabuo, ang diaphragm ay nagkontrata, ang mga nilalaman ng cavity ng tiyan ay lumilipat pasulong at pababa. Ang paghinga ay nagiging mababaw at mabilis. Ang paglaki ng tiyan ay kadalasang umuunlad nang dahan-dahan at mas malinaw sa hapon; sa panahon ng pagtulog, ang tiyan ay maaaring magkaroon ng normal na hugis nito.

Ang Aerophagia, hindi katulad ng Alvarez syndrome, ay hindi nagsasangkot ng matinding pagtaas sa tiyan. Ang Alvarez syndrome ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na belching ng hangin. Dapat ding tandaan na ang psychogenic na pagpapalaki ng tiyan ay nawawala sa gabi habang natutulog, at hindi ito nauugnay sa pagdumi o paglabas ng gas.