Aerosols mula sa namamagang lalamunan

Ang isa sa mga pinaka-popular at sapat na epektibong paraan ng lokal na paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng lalamunan at larynx ay isang aerosol mula sa sakit sa lalamunan.

Bilang karagdagan sa pampamanhid, lahat ng paghahanda sa kategoryang ito ay may mga anti-namumula at antiseptikong katangian (bacteriostatic at bactericidal), at ilang tulong laban sa mga impeksiyon ng fungal.

Indications para sa isang lalamunan spray ibig sabihin nito ay kinabibilangan ng: talamak tonsilitis (angina), talamak tonsilitis, talamak at talamak paringitis, glositis, talamak laringhitis, tracheitis, laryngotracheitis, at stomatitis (kabilang aphthous) at gingivitis.

[1], [2]

Pharmacodynamics

Pharmacological effect Angileks aerosol (Givalex) batay sa komposisyon nito, na kinabibilangan ng pampaksang antiseptics hexetidine at chlorobutanol hemihydrate, at selisilik acid hinalaw (NSAID) choline salicylate.

Hexetidine (5-metil-geksagidropirimidinamin) ay gumaganap sa pathogens bacteriostatic, disrupting kanilang metabolismo. Chlorobutanol hemihydrate (1-trichloro-2-metil propan-2-ol) ay chlorinated butyl ng alak ginagamit bilang isang kemikal pampatagal, isang mahinang gamot na pampakalma at analgesic pangkasalukuyan aplikasyon. A choline salicylate bilang anumang NSAID binabawasan pamamaga, nagpapababa ng cyclooxygenase na aktibidad, at dahil doon pagbabawas ng produksyon ng prostaglandins (mediators ng pamamaga).

Ang aerosol mula sa namamagang lalamunan ay naglalaman din ng hexetidine. Sa paghahanda Stopangin maliban hexetidine, selisilik acid hinalaw na naglalaman metil salicylate (na kung saan ay may anti-namumula pag-aari) at pundamental na mga langis: uri ng halaman, menthol, halaman ng sasapras at sibuyas. Tungkol sa huling langis sa opisyal na pagtuturo walang detalyadong impormasyon, samakatuwid tungkol dito kinakailangang magsabi ng ilang mga salita. Ang langis mula sa mga ugat ng puno Sassafras officinale ay naglalaman ng safrole - phenylpropanoid, na siyang pasimula (pasimula) ng psychotropic at narkotiko na gamot.

Pharmacodynamics Erosol Septolete plus batay sa dalawang bahagi: isang cationic surfactant nakuha ammonium - cetylpyridinium chloride at mga lokal na pampamanhid benzocaine ibig sabihin nito (at benzocaine sa pagbabalangkas ay 5 beses na mas malaki kaysa sa antiseptic). Antiseptic ay cetylpyridinium chloride na kung saan, sa pamamagitan ng nagbubuklod sa bacterial cell lamad, bibigyan nang multa sa kanyang integridad at pumapasok sa saytoplasm ng ang mga bakterya, na nagiging sanhi ng kanilang kamatayan. At ang benzocaine ay nakakapagpahinga ng sakit sa pamamagitan ng pagharang sa pagpasa ng masakit na mga impulses sa mga axons.

Antiinflammatory at analgesic aktibidad ay nangangahulugan Tantum Verde nagbibigay pampaksang NSAID - benzydamine hydrochloride, na binabawasan ang pagkamatagusin ng capillaries mucosa, tumutulong sa magpapirmi ang cell membranes ng epithelial cell, at din binabawasan ang produksyon ng mga nagpapasiklab mediators tissue (Pg). Ang analgesic epekto ng bawal na gamot ay nangyayari dahil sa mga pagbawas sa ang synthesis ng mga neurotransmitters site ng pamamaga.

Ang mekanismo ng pharmacological epekto ng aerosol na pagbabalangkas ay katulad TeraFlu Lar Septolet plus, tulad ng kanyang mga aktibong sangkap - pang-imbak benzoxonium chloride - din ay tumutukoy sa mga derivatives ng ammonium, at lidocaine hydrochloride pampamanhid suppresses pangyayari at pagsasagawa impulses sakit.

Erosol mula sa lalamunan antibiotic Bioparox Isinasama ng antibiotic fusafungine - tsiklogeksadepsipeptid nagmula sa filamentous halamang-singaw genus Fusarium (Fusarium lateritium o Gibberella baccata). Bakterya na gamot ay gumaganap bacteriostatically, na nagsasama sa protina shell ng microbial mga cell, disrupting ang water-electrolyte balanse at kakayahan upang hatiin microbial mga cell, na nagiging sanhi ng pamamaga.

Ang isa pang aerosol mula sa lalamunan na may antibyotiko - Anginovag - ay naglalaman ng apat na aktibong sangkap. Una, ito ay isang polypeptide antibyotiko para sa pangkasalukuyan na application ng tirotricin (nakuha mula sa gram-positibo spore na bumubuo ng spore ng genus Brevibacillus). Antibacterial, antiviral at antifungal (Candida albicans) antiseptic properties nailalarawan ammonium grupo dequalinium chloride, na kung saan din binabawasan pamamaga. Pagbabawas ng nagpapaalab proseso (kabilang ang gerpevirusnoy pinagmulan) nag-aambag din enoksolon aktibong sangkap na kung saan ay isang complex triterpene glycoside ng glycyrrhizic acid licorice ugat. Ang Enoxalon ay hindi lamang pinipigilan ang pagpasok ng mga virus sa mga selula ng mucosal epithelium, kundi pati na rin ang pagtigil sa pagtitiklop ng kanilang RNA.

Ang Aerosol Anginovag ay naglalaman ng glucocorticosteroid hydrocortisone, na suppresses ang lahat ng mga proseso ng pamamaga at inhibits oxidative proseso sa mga cell at ang pag-unlad ng mga allergic reaksyon. Kaya maaari itong magamit bilang isang aerosol mula sa isang allergy sa lalamunan. Ang kawalan ng pakiramdam ay nangyayari dahil sa presensya sa aerosol ng lidocaine na binanggit sa itaas.

Ang Farmakodinamiku aerosol para sa lalamunan ay nagbibigay ng mga naturang bahagi: alkampor (nagpapalakas ng sirkulasyon ng dugo, nagdisimpekta sa mauhog na lamad); langis ng eucalyptus (naglalaman ng monocyclic terpene cineole, na isang malakas na antiseptiko); chlorobutanol (tingnan sa itaas) at levomenthol. Ang Levomenthol ay isang isomer ng menthol, at ang mga lokal na epekto ng anestesya ay sanhi ng pagpapalawak ng mga capillary ng mucous membrane, kung saan mayroong isang pakiramdam ng "mint malamig".

Pharmacokinetics

Tulad ng nabanggit sa opisyal na tagubilin, ang aerosol mula sa sakit sa lalamunan Angilex (Givalex) pagkatapos ng pag-spray ay mahusay na hinihigop ng mga mucous membranes at patuloy na kumilos nang ilang panahon. Ngunit ang mga producer ay hindi nagbibigay ng anumang karagdagang impormasyon, bagaman ang chlorobutanol ay nakakakuha sa daloy ng dugo (sa mga maliliit na halaga).

Ang therapeutic effect ng aerosol Geksoral pagkatapos ng pag-spray ay tumatagal ng higit sa 10 oras, bagaman, tulad ng nabanggit, ang gamot na ito ay halos hindi hinihigop. Gayunpaman, ang mga bakas ng hexetidine ay medyo matatag "idineposito" sa mga istraktura ng tisyu, ngunit ang proseso ng biotransformation ng bagay na ito ay hindi ipinaliwanag.

Ang mga pharmacokinetics ng TeraFlu Lar at Anginovag paghahanda ay hindi kinakatawan ng mga tagagawa.

Ang mga aktibong sangkap ng Stopangin aerosol ay hindi pumasok sa dugo, ngunit nahulog sa laway. Ang karagdagang paraan ng mga bahagi nito (hexetidine, methyl salicylate at mga mahahalagang langis) ay hindi sinusubaybayan.

Ang Benzocaine, na bahagi ng gamot na Sepotlet Plus, ay hinihigop sa dugo sa mga maliliit na halaga at doon sumasailalim ito ng hydrolysis. Ang ilang mga metabolite ay nabuo sa atay at excreted ng bato.

Ang benzidamine hydrochloride sa aerosol ng Tantum Verde ay nasisipsip ng mga mucous membranes at pumapasok sa napapailalim na tisyu. Dagdag pa, ang pagtuturo ay nagpapaalam na ang pag-aalis ng mga produkto ng biotransform ay ginagawa sa pamamagitan ng mga bato at mga bituka.

Erosol mula sa lalamunan antibiotic Bioparox matapos application ay mananatili sa mucosa ng bibig at lalamunan, ngunit systemic sirkulasyon misses (since fusafungine hindi maganda malulusaw). Mula sa katawan ang gamot ay excreted sa proseso ng paghinga - kasama ang lihim na tracheobronchial.

Ngunit ang chlorobutanol at camphor sa Cameton aerosol ay nakarating sa dugo, at ang kanilang mga metabolite (glucuronides) ay umalis sa katawan na may ihi.

Mga pangalan ng aerosols mula sa sakit sa lalamunan

Tinalakay sa ulat na ito ang pangalan ng aerosol mula sa isang namamagang lalamunan mula sa iba't ibang mga tagagawa: Angileks (Ukraine) at ang kanyang mga kasingkahulugan Givalex (Norgine Pharma, France), Stopangin (Ivax Pharmaceuticals, Czech Republic), Geksoral (Famar Orleans, France), Septolete plus (Krka, Slovenia ) Tantum Verde (ACRAF SpA, Italya) at ang kanyang mga kasingkahulugan Tenfleks (Turkey), Theraflu Lar (Novartis, Switzerland), Bioparox (EGIS Pharmaceuticals, Hungary), Anginovag (Ferrer Internacional, Spain), Kameton (Ukraine).

Kung hindi angina sanhi ng rhinoviruses, at bacterial infection (staphylococci, streptococci, pneumococci et al.) Nangangailangan ang erosol mula sa lalamunan na may isang antibyotiko. Sa nabanggit na paraan, nabanggit na ang mga aerosols na Bioparox at Anginovag.

Dapat pansinin na walang silbi ang paghahanap ng isang espesyal na aerosol mula sa lalamunan para sa mga bata: ito ay hindi lamang. Dagdag pa rito, otolaryngologists bigyan ng babala na ang isang bata na hindi pa naabot 2.5-3 taon, sa pangkalahatan ay walang spray ay hindi maaaring gamitin dahil sa mas mataas na peligro ng silakbo ng larynx, na kung saan ay maaaring humantong sa Pagkahilo, pagkawala ng malay at paghinga aresto. Tulad ng sa American Academy of Pediatrics eksperto, mga lokal na anesthetics na naglalaman ng aerosols (spray) ay walang mas mabisa kaysa sa pastilles at lozenges para sa namamagang lalamunan, at huwag inirerekumenda ito para sa mga bata.

Spray namamagang lalamunan Angileks ay hindi dapat gamitin sa paggamot sa mga bata sa ilalim ng edad ng 2.5 na taon, at sa manual spray Givalex pagkakaroon ng magkatulad na komposisyon, na ibinigay na ang paggamit nito ay pinahihintulutan lamang pagkatapos ng 12 taon.

Ayon sa mga tagubilin, ang isang bata na mas bata sa 2.5 taong gulang ay hindi inireseta ng paghahanda sa Bioparox. Ang Aerosols Geksoral at Tantum Verde ay kontraindikado sa mga batang wala pang tatlong taong gulang. Ang Spray TeraFlu Lar ay magagamit pagkatapos ng 4 na taon; Cameton - pagkatapos ng limang; Sepptolet Plus - pagkatapos ng anim; Stopangin - pagkatapos ng 8, at aerosol mula sa lalamunan na may antibyotiko Anginovag - lamang pagkatapos ng 13 taon.

Paraan ng paggamit at dosis ng aerosols mula sa sakit sa lalamunan

Ang Aerugol Angilex (Givalex) ay inirerekomenda para gamitin: matatanda - isang patubig ng lalamunan 4-5 beses sa araw (pagkatapos kumain); mga bata sa ilalim ng 15 taon - hindi hihigit sa tatlong beses; ang maximum na tagal ng aplikasyon ay 5 araw.

Dosis aerosol mula sa isang namamagang lalamunan at Stopangin Geksoral: spray sa mucosa ng lalamunan 2-3 beses sa isang araw (para sa 2 segundo sa isang pagkakataon), huwag mag-aplay ng higit sa isang linggo.

Septotelet: dalawang pressures sa nebulizer ang bumubuo ng isang dosis para sa mga matatanda at one-touch - para sa mga bata mula 6 hanggang 12 taon; Maaaring gamitin 7-8 beses sa araw. Ang kurso ng paggamot ay 7 araw.

Tantum Verde: para sa mga may sapat na gulang, ang minimum na solong dosis ay 4 pulse bawat sprayer, ang maximum ay 8 pag-click; Para sa mga bata ang maximum na dosis ay 4 strokes. Ang gamot ay ginagamit tuwing 2-3 oras. Para sa mga batang wala pang 6 na taong gulang, ang isang push ay pinapayagan para sa bawat 4 kg ng kanilang timbang.

TeraFlu Lar: 4 sprayings (presyon sa nebulizer) hanggang sa 6 beses sa isang araw - para sa mga matatanda; dalawang beses mas mababa para sa mga bata pagkatapos ng 4 na taon. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 5 araw.

Ang aerosol mula sa lalamunan na may antibyotiko Bioparox ay dapat ilapat sa 4 na sprays tuwing 4 na oras; para sa mga bata, ang dosis ay nabawasan sa isang spray bawat 6 na oras. Ang lunas na ito ay hindi maaaring gamitin nang higit sa 5-6 araw.

Aerosol mula sa lalamunan na may antibyotiko Anginovag ay ginagamit para sa 1-2 injection hanggang sa 4 na beses sa isang araw sa loob ng isang linggo. Ang paraan ng paggamit at dosis ng Cameton aerosol ay pareho.

Paggamit ng aerosols mula sa sakit sa lalamunan sa panahon ng pagbubuntis

Ayon sa impormasyon na nakapaloob sa ang opisyal na mga tagubilin sa droga Angileks, Geksoral, Tantum Verde, Anginovag at Kameton, ang paggamit ng aerosol mula sa isang masakit na lalamunan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay pinapayagan: lamang sa mga patotoo ng mga doktor, sa pamantayan wording - "sa kasong ang inaasahang benepisyo para sa ina ay mas mataas kaysa sa mga posibleng panganib para sa bata. "

Para halaga Angileks (Givalex) at Geksoral na naglalaman hexetidine, dapat mong malaman na, sa pamamagitan ng isang desisyon ng European Agency para sa Pagsusuri ng Medicinal Produkto (EAEMP), mga buntis na kababaihan ay hindi dapat gamitin ang mga bawal na gamot, bilang bahagi ng kung saan mayroong hexetidine.

Sa pamamagitan ng paraan, ang hexetidine ay bahagi din ng Stopangin, ngunit ang mga tagagawa ay may limitado ang pagbabawal sa paggamit nito ng mga buntis na babae lamang sa unang 14 na linggo. Ngunit ang methylsalicylate sa komposisyon ng gamot na ito (ayon sa mga tagubilin sa karamihan sa methylsalicylate) sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado!

Ang mga aerosols mula sa sakit sa lalamunan ng Sepotlet plus at Bioparox sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay hindi inirerekomenda, at ang TeraFlu Lar ay kontraindikado.

Sa mga tagubilin sa paghahanda Anginovag ay nagpapahiwatig na sa panahon ng pagbubuntis, tanging ang isang doktor ay maaaring magreseta ito. Gayunpaman, ang gamot na ito ay naglalaman ng isang hormone ng adrenal cortex hydrocortisone, na kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan.

Contraindications for use

Ang iniharap na aerosols mula sa sakit sa lalamunan ay may mga sumusunod na kontraindikasyon sa application:

Angilex (Givalex), Geksoral, Tantum Verde, Bioparox at Anginovag - indibidwal na hindi pagpaparaan ng mga bahagi ng gamot.

Stopangin - indibidwal na sensitibo sa mga bahagi ng gamot, edad hanggang 8 taon, atrophic pharyngitis, ang unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Septhotlet Plus - indibidwal na hypersensitivity sa mga lokal na anesthetics, pag-abuso sa alkohol, sakit sa dugo, methaemoglobinaemia.

TeraFlu Lar - hypersensitivity sa derivatives at compounds ng ammonia, pagbubuntis.

Cameton - bronchial hika; dahil sa pagkakaroon ng camphor - epilepsy.

[3], [4], [5]

Mga side effect

Ang paggamit ng mga aerosols mula sa sakit sa lalamunan ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

• Angilex - pangangati ng mauhog na lamad sa bibig at pharynx.
• Hexoral - allergic reactions, isang paglabag sa lasa at kulay ng enamel ng ngipin.
• Stopangin - isang allergy, nasusunog sa lalamunan, kung nilulon, maaaring may pagsusuka.
• Septhotlet Plus - mga reaksiyong allergic sa anyo ng mga rashes sa balat at pamamaga, pati na rin ang paghinga ng paghinga.
• Tantum Verde - pagkatuyo at pamamanhid sa oral cavity, pantal at hindi pagkakatulog.
• TeraFlu Lar - pangangati ng mga mucous membranes, kulay ng enamel ng ngipin at dila (reversible), rashes sa balat, pamamaga ng larynx. Dahil sa lidocaine, posible ang pagbaba ng presyon ng dugo at bradycardia.
• Bioparoks - pangangati ng mauhog lamad sa bibig at sa ilong at lalamunan, ubo, bronchospasm at laryngeal pulikat, lasa sa bibig, pagduduwal, tagulabay, superimpeksiyon pag-unlad, anaphylactic shock.

Ang aerosol mula sa lalamunan na may antibyotiko Anginovag ay maaaring maging sanhi ng pagkatuyo at pamamanhid sa bibig, mga allergic reaction, pamamaga sa mukha, dyspnea. Ang mga katulad na epekto ay nakasaad sa pagtuturo sa gamot na Cameton.

Labis na labis na dosis

Ang impormasyon tungkol sa labis na dosis ng mga bawal na gamot Angilex, Stopangin, Bioparox at Anginovag sa ngayon ay nawawala.

Ang overdosage ng spray Hexoral ay nangyayari kung ang gamot na sprayed ay nilamon, na maaaring maging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka, dahil ang ethyl alcohol na nasa aerosol ay tumutulong sa pagsipsip.

Ang labis na inirekumendang dosis ng Septolet plus, na naglalaman ng benzocaine, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng methemoglobinemia, na nagpapakita ng sarili bilang sakit ng ulo, sianosis ng balat, dyspnea, pangkalahatang kahinaan. Sa gayong mga sitwasyon, kailangan ng isang oxygen cushion, gastric lavage at ang paggamit ng methylene blue bilang pananggalang.

Ang labis na dosis ng gamot na naglalaman ng benzoidamine hydrochloride ng Tantoum Verde ay nagdudulot ng pagpapasigla at mga guni-guni ng CNS.

Sa kaso ng labis na dosis ng isang aerosol mula sa isang sakit sa isang lalamunan TeraFlyu Lar na pagduduwal at pagsusuka ay nabanggit. Bilang karagdagan, ang lidocaine ay nagpipigil sa koryenteng kondaktib ng myocardium at pinabababa ang rate ng puso, subalit ang mga tagagawa ay nagsasabi na ang aerosol na nilalaman ay maliit.

At ang labis na dosis ng gamot na Kameton ay ipinahayag sa pagtindi ng mga epekto nito (pagkatigang at pamamanhid sa bibig, mga reaksiyong alerdyi, puffiness ng mukha at dyspnea).

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga klinikal na mahalagang pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot ay hindi nakilala sa mga gamot tulad ng Hexoral, Stopangin, Sepptole plus, Tantum Verde, Bioparox at Cameton.

Ang Aerosol mula sa namamagang lalamunan Angilex (Givalex) ay hindi maaaring gamitin kasama ng iba pang mga antiseptiko. Ang gamot na TeraFlu Lar ay hindi ginagamit sa mga produktong naglalaman ng alak, upang hindi madagdagan ang pagsipsip ng benzoxonium chloride.

Ang aerosol mula sa lalamunan na may antibiyotiko Anginovag ay hindi ginagamit sa kumbinasyon ng mga nakapapawing pagod na gamot at anesthetizing.

Mga kondisyon ng imbakan at buhay ng istante

Ang mga kondisyon ng imbakan ng mga nakalistang gamot: sa isang may kulay na lugar sa normal na temperatura ng kuwarto. Shelf buhay ng aerosols Geksoral, Stopangin, Bioparox, Cameton - 2 taon; Angilex (Givalex), Septolete plus - 3 taon; Tantoum Verde, Anginovag - 4 na taon; TerraFlu Lar - 5 taon.