Andipal

Ang Andipal ay isang kumbinasyong gamot na naglalaman ng ilang aktibong sangkap:

1. Bendazole: Isang anti-inflammatory at analgesic agent na karaniwang ginagamit upang mapawi ang pananakit at pamamaga.
2. Metamizole sodium: Kilala rin bilang analgin, ito ay isang anti-inflammatory, antipyretic at analgesic na gamot na ginagamit upang mapawi ang sakit at lagnat.
3. Papaverine hydrochloride: Isang muscle relaxant na nagpapaginhawa sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng mga organo tulad ng bituka at urinary tract. Ginagamit din ito upang mapawi ang mga spasms ng intragastric na kalamnan.
4. Phenobarbital: Isang anticonvulsant at hypnotic na ginagamit upang gamutin ang mga seizure at bilang pantulong sa pagtulog.

Ang gamot na ito ay kadalasang ginagamit upang mapawi ang iba't ibang uri ng pananakit, kabilang ang pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, pananakit ng ngipin, atbp. Maaaring inireseta ito ng doktor para sa panandaliang pag-alis ng sintomas, ngunit hindi inirerekomenda para sa pangmatagalang paggamit nang hindi kumukunsulta sa doktor dahil sa pagkakaroon ng phenobarbital, na isang barbiturate at maaaring magkaroon ng mga side effect sa pangmatagalang paggamit.

Mga pahiwatig Andipala

1. Sakit ng ulo: Kabilang ang tension headache, migraine at iba pang anyo ng pananakit ng ulo.
2. Muscle Spasms: Makakatulong ang Andipal na mapawi ang mga muscle spasms na dulot ng iba't ibang dahilan tulad ng pinsala, sobrang trabaho, o iba pang kondisyon.
3. Intestinal spasms: Para sa iba't ibang gastrointestinal disorder na sinamahan ng pananakit at pulikat.
4. Pananakit ng Panregla: Upang maibsan ang pananakit at discomfort na nauugnay sa cycle ng regla.
5. Sakit ng ngipin: Para sa sakit ng ngipin, kabilang ang mga karies ng ngipin o pagkatapos ng pagbunot ng ngipin.
6. Pananakit sa mga sakit sa urological: Upang mapawi ang sakit sa cystitis, pyelonephritis at iba pang mga sakit sa urological.

Paglabas ng form

Mga tableta: Ito ang pinakakaraniwang anyo kung saan magagamit ang gamot. Ang mga tablet ay karaniwang nakabalot sa mga paltos o garapon at iniinom nang pasalita na may tubig.

Pharmacodynamics

1. Bendazole: Ang Bendazole ay may mga anti-inflammatory at analgesic effect. Hinaharang nito ang cyclooxygenase, na humahantong sa pagbaba sa pagbuo ng mga prostaglandin na responsable para sa pamamaga at pananakit. Nakakatulong ito na mabawasan ang pamamaga at mapawi ang sakit.
2. Metamizole sodium (analgin): Ang Metamizole sodium ay may anti-inflammatory, antipyretic at analgesic effect. Binabawasan nito ang pagbuo ng mga prostaglandin, na humahantong sa pagbaba ng sakit at pamamaga.
3. Papaverine hydrochloride: Ang Papaverine ay isang myotropic antispasmodic. Pinapapahinga nito ang makinis na mga kalamnan ng mga daluyan ng dugo, ang gastrointestinal tract at iba pang mga organo, na tumutulong na mapawi ang mga spasms at mapabuti ang suplay ng dugo.
4. Phenobarbital: Ang Phenobarbital ay isang barbiturate na may sedative at anticonvulsant effect. Binabawasan nito ang excitability ng central nervous system, na makakatulong na mapawi ang nervous tension at mapabuti ang kalidad ng pagtulog.

Ang kumbinasyon ng mga sangkap na ito ay nagpapahintulot sa gamot na magkaroon ng malawak na spectrum ng pagkilos at magamit upang mapawi ang iba't ibang uri ng pananakit at pulikat.

Pharmacokinetics

1. Bendazole:

• Higop:
  • Mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract.
• Pamamahagi:
  • Ito ay pantay na ipinamamahagi sa buong mga tisyu ng katawan.
• Metabolismo:
  • Na-metabolize sa atay sa mga aktibong metabolite.
• Pag-withdraw:
  • Ito ay pinalabas ng mga bato, pangunahin sa anyo ng mga metabolite.
• Half-life:
  • Humigit-kumulang 2-4 na oras.

2. Metamizole sodium (Analgin):

• Higop:
  • Mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract.
• Pamamahagi:
  • Ito ay mahusay na ipinamamahagi sa buong mga tisyu, tumagos sa placental barrier at sa gatas ng ina.
• Metabolismo:
  • Na-metabolize sa atay sa mga aktibong metabolite.
• Pag-withdraw:
  • Ito ay pinalabas ng mga bato, pangunahin sa anyo ng mga metabolite.
• Half-life:
  • Humigit-kumulang 7-12 oras.

3. Papaverine hydrochloride:

• Higop:
  • Mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract.
• Pamamahagi:
  • Ito ay pantay na ipinamamahagi sa buong mga tisyu, tumagos sa placental barrier at sa gatas ng ina.
• Metabolismo:
  • Na-metabolize sa atay.
• Pag-withdraw:
  • Ito ay pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga metabolite.
• Half-life:
  • Humigit-kumulang 0.5-2 na oras.

4. Phenobarbital:

• Higop:
  • Mabagal ngunit ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract.
• Pamamahagi:
  • Ito ay malawak na ipinamamahagi sa buong mga tisyu ng katawan, kabilang ang utak, at dumadaan sa placental barrier at sa gatas ng ina.
• Metabolismo:
  • Na-metabolize sa atay.
• Pag-withdraw:
  • Pinalabas ng mga bato, 25-50% hindi nagbabago.
• Half-life:
  • Humigit-kumulang 2-4 na araw.

Dosing at pangangasiwa

1. Para sa mga nasa hustong gulang: Ang karaniwang dosis ng pang-adulto ay 1-2 tablets (o mga kapsula) ng Andipal hanggang 3 beses araw-araw. Para sa mas matinding pananakit o spasm, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang pagtaas ng dosis sa 2 tablet (o mga kapsula) bawat dosis. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay karaniwang hindi hihigit sa 6 na tableta (o mga kapsula).
2. Para sa mga bata: Ang dosis para sa mga bata ay tinutukoy batay sa edad at timbang ng bata, kaya mahalagang sundin ang mga tagubilin ng doktor o ang mga tagubilin sa gamot.
3. Para sa mga matatandang pasyente: Para sa mga matatandang pasyente, kadalasang inirerekomenda na magsimula sa mas mababang dosis dahil sa posibleng pagtaas ng sensitivity sa gamot at pagtaas ng panganib ng mga side effect.
4. Mga tagubilin para sa paggamit: Ang mga tablet (o kapsula) ay dapat inumin nang pasalita na may isang basong tubig. Ang solusyon sa iniksyon ay dapat ibigay sa intramuscularly o intravenously lamang ng isang doktor o medikal na propesyonal.
5. Tagal ng paggamot: Ang tagal ng kurso ng paggamot ay tinutukoy ng doktor depende sa kalikasan at kalubhaan ng sakit. Karaniwang ginagamit ang Andipal sa maikling panahon upang mapawi ang mga sintomas.

Gamitin Andipala sa panahon ng pagbubuntis

1. Metamizole sodium:

   • Ang metamizole sodium ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis dahil sa limitadong data ng kaligtasan at isang posibleng panganib ng agranulocytosis (isang pagbaba sa bilang ng mga granulocytes sa dugo), na isang malubhang epekto. Iminumungkahi ng pananaliksik na ang paggamit ng metamizole sa unang trimester ay maaaring tumaas ang panganib ng mga congenital anomalya (Dathe et al., 2017).

2. Phenobarbital:

   • Ang Phenobarbital, na ginagamit bilang isang anticonvulsant, ay maaaring magdulot ng mga pagkaantala sa pag-unlad at mga pagbabago sa paggana ng neuroendocrine sa mga supling. Ipinakita ng mga pag-aaral ng hayop na ang phenobarbital ay maaaring makapinsala sa reproductive function at maantala ang pagsisimula ng pagdadalaga sa mga supling na nalantad sa phenobarbital prenatally (Gupta & Yaffe, 1981).
   • Ang Phenobarbital ay maaari ring bawasan ang produksyon ng mga gonadotropic hormones, na mahalaga para sa pagpapanatili ng pagbubuntis, at maaaring humantong sa pagkalaglag (Patil & Rao, 1982).

3. Papaverine hydrochloride:

   • Walang sapat na data sa mga epekto ng papaverine hydrochloride sa pagbubuntis. Gayunpaman, ito ay kilala upang makapagpahinga ng makinis na mga kalamnan at maaaring makaapekto sa matris. Ang paggamit ng papaverine ay dapat na maingat na bigyang-katwiran ng isang doktor.

4. Bendazole:

   • Ang Bendazole ay may immunomodulatory at vasodilating properties. Walang sapat na data sa kaligtasan nito sa panahon ng pagbubuntis, na nangangailangan ng pag-iingat kapag ginagamit ito.

Contraindications

1. Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot: Ang mga taong may kilalang allergy sa bendazole, metamizole sodium, papaverine hydrochloride, phenobarbital o iba pang sangkap ng gamot ay hindi dapat uminom ng Andipal.
2. Malubhang kapansanan sa paggana ng atay o bato: Dahil ang metabolismo at pag-aalis ng gamot ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng atay at bato, ang mga pasyente na may matinding kapansanan sa mga organ na ito ay maaaring nasa panganib ng akumulasyon ng mga aktibong metabolite o iba pang metabolic by-product.
3. Hypertension: Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may hypertension dahil sa posibleng epekto sa presyon ng dugo.
4. Pagbubuntis at pagpapasuso: Ang paggamit ng Andipal sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso ay dapat talakayin sa isang doktor, dahil ang kaligtasan nito sa mga kasong ito ay maaaring hindi sapat na pinag-aralan.
5. Pagkabata: Dapat gamitin ang Andipal sa mga bata sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal at kung ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga potensyal na panganib.
6. Porphyria: Ang Andipal ay kontraindikado sa mga pasyente na may porphyria dahil sa posibilidad na lumala ang sakit na ito.

Mga side effect Andipala

1. Pag-aantok at pagkahilo: Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang epekto na maaaring sanhi ng gamot. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pag-aantok, pagkapagod, o pagkahilo pagkatapos uminom ng Andipal.
2. Pagpapababa ng presyon ng dugo: Ang papaverine na nasa Andipal ay maaaring magdulot ng pagbaba ng presyon ng dugo sa ilang mga pasyente, lalo na kapag ang gamot ay mabilis na naibibigay.
3. Dry mouth: Isa ito sa mga karaniwang side effect na nauugnay sa mga antispasmodic at analgesic na gamot.
4. Gastrointestinal disorder: Maaaring mangyari ang iba't ibang gastrointestinal disorder tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae o paninigas ng dumi.
5. Mga reaksiyong alerdyi: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga reaksiyong alerhiya gaya ng pantal sa balat, pangangati, o angioedema.
6. Central Nervous System Depression: Ang Phenobarbital, na nakapaloob sa Andipal, ay maaaring magdulot ng depresyon sa gitnang sistema ng nerbiyos, na ipinapakita sa pamamagitan ng pag-aantok, pagkapagod, at kahit na depresyon sa paghinga sa labis na dosis.
7. Mga seizure: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga seizure bilang resulta ng paggamit ng gamot na ito.
8. Iba pang mga side effect: Ang iba pang masamang epekto ay maaari ding mangyari, tulad ng mga pagkagambala sa ritmo ng puso, mga pagbabago sa presyon ng dugo, pagtaas ng aktibidad ng atay, atbp.

Labis na labis na dosis

1. Sobrang antok o nanghihina.
2. Mga malubhang problema sa ritmo ng puso, kabilang ang mabilis o mabagal na tibok ng puso.
3. Pagkahilo at matinding sakit ng ulo.
4. Mga cramp o pulikat ng kalamnan.
5. Matinding kahirapan sa paghinga, kabilang ang paghinto sa paghinga.
6. Mga pagbabago sa presyon ng dugo, kabilang ang hypertension o hypotension.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Alkohol: Ang sabay-sabay na paggamit ng alkohol sa Andipal ay maaaring mapahusay ang sedative effect nito at magdulot ng antok at pagkahilo.
2. Centrally acting drugs: Ang paggamit ng Andipal kasama ng iba pang mga gamot na may depressant effect sa central nervous system, tulad ng hypnotics, sedatives, antidepressants o neuroleptics, ay maaaring magpapataas ng sedative effect at magdulot ng pagtaas ng antok.
3. Mga Anticonvulsant: Ang paggamit ng Andipal na may mga anticonvulsant ay maaaring mabawasan ang kanilang pagiging epektibo o mapataas ang mga side effect.
4. Mga Antidepressant: Ang sabay-sabay na paggamit ng Andipal na may serotonin reuptake inhibitors (hal., sertraline, fluoxetine) ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng serotonin syndrome.
5. Mga ahente ng antihypertensive: Ang papaverine na nasa Andipal ay maaaring mapahusay ang hypotensive effect ng mga antihypertensive na gamot, na maaaring humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo.