Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang bali ng radius sa isang tipikal na lugar: mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
ICD-10 code
S52.5. Pagkabali ng mas mababang dulo ng radius.
[Ano ang nagiging sanhi ng pagkabali ng radius sa isang tipikal na lugar?
Ang fracture ng extensor (collateral fracture fracture) ay resulta ng isang di-tuwirang trauma, isang pagkahulog sa braso, na lumubog sa magkasanib na pulso, bagaman posible na may direktang karahasan. Ang pag-aalis ng mga fragment sa extensor fracture ay karaniwang: ang sentral na fragment ay nagbabago sa gilid ng palmar, ang peripheral fragment sa hulihan at ray. Sa pagitan ng mga fragment isang anggulo ay nabuo, na kung saan ay bukas sa likod.
Ang flexure fracture (flexion, fracture ni Smith) ay nangyayari kapag bumagsak ito sa isang pulso na nakabaluktot sa pulso, mas madalas mula sa isang direktang mekanismo ng pagkilos. Sa ilalim ng pagkilos ng mekanismo ng pinsala sa katawan at pag-urong ng kalamnan, ang piraso ng peripheral ay nawala sa palay at sa hugis ng mga gilid, ang gitnang bahagi sa likuran. Sa pagitan ng mga fragment nabuo ang isang anggulo, buksan sa gilid ng palad.
Mga sintomas ng bali ng radius sa isang karaniwang lugar
Ang pasyente ay nababagabag sa sakit at may kapansanan sa pag-andar ng pulso.
Pag-diagnose ng bali ng radius sa isang tipikal na lugar
Anamnesis
Sa kasaysayan - isang indikasyon ng isang naaangkop na pinsala.
Examination at pisikal na pagsusuri
Ang distal na bahagi ng bisig ay bayonet-tulad ng deformed, punctured. Ang palpation ay masakit na masakit, ay nagpapakita ng mga butas na nawala. Positibong sintomas ng pag-load ng ehe. Ang paggalaw sa pulso ay limitado dahil sa sakit.
Laboratory at instrumental research
Kinukumpirma ng radiograph ang diagnosis.
Paggamot ng isang bali ng isang buto sa hugis-itlog sa isang karaniwang lugar
Konserbatibong paggamot ng isang bali ng isang buto sa radial sa isang tipikal na lugar
Fracture ng extensor. Pagkatapos ng anesthesia, ang fracture site na may isang 1% na solusyon ng procaine sa isang halaga ng 10-20 ML ay ginanap sa pamamagitan ng isang sarado na manu-manong reposition. Ang bisig ay baluktot sa isang anggulo ng 90 ° at lumilikha ng isang panlaban sa timbang: traksyon para sa brush kasama ang longitudinal axis ng paa at sa ulnar panig para sa 10-15 minuto. Pagkatapos ng pagpapahinga ng mga kalamnan, ang piraso ng peripheral ay nawala sa palmar at ulnar panig. Upang alisin ang anggulo ng pagpapapangit, ang balbas ay nakabaluktot kasama ang distal na bahagi sa gilid ng palmar. Ang pagmamanipula na ito ay kadalasang ginagawa sa pamamagitan ng gilid ng talahanayan, ang paglalagay ng isang manipis na oilcloth pad sa ilalim ng braso muna. Sa posisyon na naabot (palad pagbaluktot at ulnar pagdukot light) superimposed sa isang pabalik plaster magsuot ng palapa sa itaas na ikatlong ng mga bisig sa metacarpophalangeal joints para sa 4 na linggo. Pinapayagan ang paggalaw sa mga daliri ng brush mula sa ika-2 araw. UHF sa lugar ng bali - mula sa ika-3 araw. Matapos ang pag-aalis ng immobilization, isang kurso ng rehabilitasyon na paggamot ay inireseta .
Flexor fracture. Anesthetizing ang lugar ng bali, magsagawa ng isang sarado na manu-manong reposition. Lumikha ng traksyon kasama ang longitudinal axis ng limb, ang peripheral fragment ay inilagay sa kahabaan ng central axis, ibig sabihin. Ilipat ito sa likod at ang siko. Upang alisin ang anggular pag-aalis ng malayo sa gitna fragment unatin at brush naka-attach sa ang posisyon ng extension sa pulso pinagsamang anggulo ng 30 °, ang paglikha ng isang bahagyang pagbaluktot ng daliri, ang pagsalungat ko daliri. Sa ganitong posisyon, ang isang palmar na dyipsum ay tumatagal mula sa pinagsamang siko sa ulo ng mga buto ng metacarpal. Ang mga tuntunin ng immobilization at rehabilitasyon ay kapareho ng para sa Collis fracture.