C-reactive protein ultrasensitive sa dugo

Sa loob ng mahabang panahon, isinasaalang-alang na ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng C-reactive na protina sa itaas ng 5 mg / l ay klinikal na makabuluhan, na may mga halaga sa ibaba ng halagang ito na nagpapahiwatig ng kawalan ng isang systemic na nagpapasiklab na tugon. Nang maglaon, ipinakita na ang mga halaga ng konsentrasyon ng CRP na lumalampas sa 3 mg/l ay isang hindi kanais-nais na prognostic sign na nauugnay sa panganib ng mga komplikasyon sa vascular sa tila malusog na mga tao at mga pasyente na may mga sakit sa cardiovascular. Kaugnay nito, ang mga ultra-sensitive na sistema ng pagsubok at mga reagent kit ay binuo batay sa pagbabago ng immunoturbidimetric at immunonephelometric na pamamaraan na may immobilization ng mga antibodies sa mga particle ng latex. Ang mga pamamaraang ito ay may humigit-kumulang 10 beses na mas mataas ang analytical sensitivity kumpara sa mga tradisyonal at nagbibigay-daan sa pagtatala ng kaunting pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng C-reactive na protina sa dugo kahit na sa loob ng mga limitasyon ng "tradisyonal" na mga reference na halaga.

Ang pag-unlad ng mga ultra-sensitive na sistema ng pagsubok ay nauugnay sa paglitaw sa klinikal na kasanayan ng terminong "basal level ng CRP" - ang konsentrasyon ng C-reactive na protina sa serum ng dugo, na stably na nakita sa tila malusog na mga indibidwal, pati na rin sa mga pasyente sa kawalan ng isang talamak na proseso ng pamamaga o sa labas ng isang exacerbation ng sakit. Ito ay upang matukoy ang pangunahing antas ng C-reactive na protina na ginagamit ang napakasensitibong pamamaraan ng pagsusuri. Ang halaga ng pangunahing antas ng C-reactive na protina ay may malaking praktikal na kahalagahan, dahil direktang nauugnay ito sa panganib na magkaroon ng malubhang sakit sa cardiovascular at mga komplikasyon - myocardial infarction at stroke. Sa isang konsentrasyon ng CRP sa dugo sa ibaba 1 mg / l, ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon sa vascular ay minimal, 1.1-1.9 mg / l - mababa, 2.0-2.9 mg / l - katamtaman, higit sa 3 mg / l - mataas. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng CRP sa serum ng dugo ay sumasalamin sa aktibidad ng pamamaga, na nauugnay sa aktibidad ng atheromatosis kahit na bago ang pagbuo ng myocardial infarction o stroke. Kaugnay nito, ang pagtaas sa konsentrasyon ng CRP ay dapat isaalang-alang bilang isang tanda ng atherosclerosis. Sa mga pasyente na may sakit na coronary artery, ang isang mataas na antas ng CRP sa una ay dapat isaalang-alang bilang isang mataas na panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng restenosis sa panahon ng angioplasty at naantala na mga komplikasyon pagkatapos ng coronary artery bypass grafting.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]