Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang cervical-thoracic interstitial bursitis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang interdigital ligaments ng mas mababang cervical at upper thoracic spine ay maaaring maging sanhi ng talamak at malalang sakit na nangyayari pagkatapos ng kanilang labis na karga. Ito ay naniniwala na ang sakit na ito ay nagiging sanhi ng bursitis. Kadalasan mga pasyente ay may isang panggitna sakit pagkatapos ng mahabang trabaho na nangangailangan ng hyperextension ng servikal gulugod, halimbawa, pagpipinta ang kisame o ang matagal na paggamit ng isang computer monitor masyadong mataas nakaposisyon focal point.
[Mga sintomas ng cervical-thoracic interstitial bursitis
Ang sakit ay naisalokal sa rehiyon ng interstitial sa pagitan ng C7 at Th1 at hindi mag-irradiate. Siya ay pare-pareho, hangal, sumakit. Ang pasyente ay maaaring subukan upang mabawasan ang sakit sa pamamagitan ng paghawak ng isang pose ng kyphosis sa leeg pinalawig pasulong. Ang sakit na may cervicothoracic interstitial bursitis ay madalas na bumababa sa panahon ng paggalaw at pagtaas sa pahinga. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng sakit na may malalim na palpation ng C7-Th1 rehiyon, madalas na may isang pinabalik spasm ng paravertebral kalamnan. Mayroong palaging paghihigpit ng paggalaw at nadagdagan na sakit kapag nakabaluktot sa mas mababang serviks at upper thoracic areas.
Examination
Walang tiyak na pamamaraan para sa pagtuklas ng cervical-thoracic interstitial bursitis. Ang pagsusulit, una sa lahat, ay naglalayong ilantad ang nakatagong patolohiya o iba pang mga sakit na maaaring gayahin ang cervical-thoracic interstitial bursitis. Ang pagsusuri ng X-ray ay maaaring magbunyag ng anumang pagbabago sa mga buto ng servikal na rehiyon, kasama na ang sakit sa buto, bali, katutubo patolohiya (malalang Arnold-Chiari), at isang tumor. Ang lahat ng mga pasyente na may isang kamakailan-lamang na simula ng cervical-thoracic interstitial bursitis ay dapat sumailalim sa MRI ng cervical spine at utak kung ang mga sintomas ng makabuluhang occipital at sakit ng ulo ay naroroon. Upang ibukod ang nakatagong pamamaga ng arthritis, impeksiyon at tumor, dapat gawin ang pagsusuri sa laboratoryo, kabilang ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, isang ESR, isang antinuclear antibody test, at isang biochemical blood test.
Iba't ibang diagnosis
Arvicothoracal Interspinous bursitis - isang clinical diyagnosis ng pagbubukod, nakumpirma na sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng kasaysayan, pisikal na eksaminasyon, X-ray at MRI Pain syndromes matutularan ang cervical-thoracic Interspinous bursitis ay kinabibilangan ng leeg trauma, cervical myositis, nagpapasiklab rayuma, at patolohiya ng cervical spinal cord, roots, sistema ng mga ugat at mga ugat. Sapul sa pagkabata abnormalities tulad ng Arnold Chiari kapangitan o Klippel-Feil syndrome, maaari ring maganap bilang cervical-thoracic Interspinous bursitis.
Klinikal na mga palatandaan ng cervicothoracic interstitial bursitis
Kung kinakailangan upang makamit ang pangmatagalang kaluwagan, ang pagwawasto ng mga functional disorder na sanhi ng pag-unlad ng cervico-thoracic bursitis ay kinakailangan. Ang mga pamamaraan ng physiotherapy tulad ng lokal na thermal, soft stretching exercise at malalim na nakakarelaks na masahe ay epektibo at maaaring maipapataw nang sabay-sabay sa mga NSAID. Ang mga iniksiyon ng mga lokal na anesthetics at steroid ay epektibo sa paggamot ng sakit sa cervicothoracic bursitis, na hindi maaaring mapawi ng iba pang mga konserbatibong hakbang. Ang malakas na pagsasanay ay dapat na iwasan, dahil maaari nilang palalain ang mga sintomas.
Paggamot ng cervical-thoracic interstitial bursitis
Sa paggamot ng cervical-thoracic interstitial bursitis, ang isang multi-level na diskarte ay pinaka-epektibo. Physiotherapy na binubuo ng functional abnormality pagwawasto (abnormal pustura, hindi naaangkop o computer chair taas), thermal treatments at malalim nakakarelaks na masahe sa kumbinasyon sa NSAIDs (hal, diclofenac o lornoxicam) at kalamnan relaxants (hal, tizanidine) ay angkop sa simula ng paggamot. Kung ito paggamot ay hindi nagbibigay ng mabilis na lunas sa sakit, ang susunod na hakbang ay isang iniksyon ng lokal na pampamanhid at steroid sa lugar sa pagitan ng mga interspinous ligament at dilaw. Para sa nagpapakilala kaluwagan maaaring ilapat cervical epidural bumangkulong, bumangkulong ng medial branch ng dorsal nerve o intraarticular iniksyon sa facet joint ng mga lokal na anesthetics at steroid. Sa pamamagitan ng pagtitiyaga ng mga sintomas, ipinapayong gamitin ang tizanidine. Sa depresyon, ang mga tricyclic antidepressants ay maipapayo.