Computed tomography ng pali

Ang parenchyma ng pali sa mga katutubong larawan sa panahon ng pag-scan ng CT ng pali ay karaniwang may density na humigit-kumulang 45 HU. Ang istraktura nito ay homogenous lamang sa mga katutubong imahe at sa huling bahagi ng venous phase ng contrast enhancement. Sa maagang yugto ng arterial, ang pagpapahusay ay magkakaiba (may batik-batik o may batik-batik) dahil sa trabecular na panloob na istraktura ng pali. Ang larawang ito ay hindi dapat ipagkamali para sa patolohiya. Tandaan din ang hindi pantay na pamamahagi ng contrast agent sa lumen ng inferior vena cava at dalawang metastases sa atay.

Ang splenic artery ay karaniwang pinahaba at paikot-ikot, kaya maaari itong masubaybayan sa ilang magkakasunod na seksyon. Sa mga matatandang pasyente, ang mga atherosclerotic plaque ay tinutukoy sa mga dingding ng daluyan. Minsan ang karagdagang pali ay matatagpuan sa hilum o malapit sa ibabang poste ng pali. Ito ay malinaw na na-demarcated mula sa nakapaligid na tissue. Ang isang karagdagang pali ay mahirap na makilala mula sa isang pathologically pinalaki lymph node.

Splenomegaly

Ang nagkakalat na paglaki ng pali ay nangyayari para sa maraming mga kadahilanan: portal hypertension, leukemia/lymphoma, myelofibrosis, hemolytic anemia, at iba't ibang mga sakit sa imbakan. Ang laki ng pali ay mahirap masuri dahil sa malaking pagkakaiba-iba ng hugis nito. Ang halatang splenomegaly ay madaling matukoy, ngunit sa mga borderline na kaso at para sa paghahambing sa mga kasunod na pag-aaral, kinakailangang malaman ang normal na laki ng pali. Ang nakahalang laki ng pali ay hindi dapat lumampas sa 10 cm, ang lapad ay hindi dapat higit sa 5 cm.

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ang transverse size ng spleen ay hindi natutukoy, ngunit sinusukat kasama ang isang pahilig na linya na kahanay sa intercostal space. Pagkatapos ang itaas na limitasyon ng pamantayan para sa mahabang axis ay 11 cm. Ang laki ng pali sa direksyon ng craniocaudal ay hindi dapat lumampas sa 15 cm. Samakatuwid, na may kapal ng slice na 1 cm, dapat itong makita sa hindi hihigit sa 15 hiwa. Ang diagnosis ng splenomegaly ay ginawa kung hindi bababa sa dalawa sa tatlong mga parameter na ito ay nadagdagan.

Sa splenomegaly, ang karaniwang tinukoy na hugis ng gasuklay ay nagambala. Ang higanteng pali sa mga pasyente na may talamak na lymphocytic leukemia, na kumikilos bilang isang pormasyon na sumasakop sa espasyo, ay inilipat ang mga katabing organo.

Mga focal lesyon ng pali

Ang mga splenic cyst ay may parehong mga katangian tulad ng mga cyst sa atay. Ang mga metastases sa pali ay bihira at mahirap makilala sa mga cyst. Kung maraming pormasyon na may hindi homogenous na pagpapahusay ng contrast ay nakita sa pali, lymphoma o candidiasis ay dapat munang isaalang-alang. Ang Candidiasis ay maaari ding sinamahan ng ascites. Ang lymphoma ng pali ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na pagpasok ng organ at pagpapanatili ng normal na laki.

Sa mga pasyente na may mapurol na dibdib o trauma sa tiyan, ang pali ay dapat na maingat na suriin. Ang pagkalagot ng organ parenchyma ay humahantong sa pagbuo ng isang subcapsular hematoma. Kung ang kapsula ay nasira din, ang napakalaking pagdurugo sa lukab ng tiyan ay nangyayari.

Ang mga natitirang epekto ng maliliit na hematoma ay tinutukoy sa anyo ng mga subcapsular o parenchymatous calcifications.

Ang mga spleen cyst na may panloob na partisyon ay isang tipikal na tanda ng echinococcosis. Sila ay kahawig ng mga pagbabago sa atay. Ang pinsala sa pali ay madalas na sinamahan ng pinsala sa atay.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]