Ang computed tomography ng thorax ay normal

Normal na anatomya

Ang mga seksyon ng CT ng dibdib ay tinitingnan din mula sa ibaba. Samakatuwid, ang kaliwang baga ay nakikita sa kanang bahagi ng imahe at vice versa. Kinakailangang maging pamilyar sa mga pangunahing sisidlan na nagmula sa arko ng aorta. Ang kaliwang karaniwang carotid artery at ang brachiocephalic trunk ay katabi ng subclavian artery sa harap. Karagdagang sa kanan at sa harap, ang mga brachiocephalic veins ay makikita, na pagkatapos ng pagsasama sa mga seksyon ay bumubuo ng superior vena cava. Sa axillary tissue, ang mga normal na lymph node ay madalas na makikilala sa pamamagitan ng kanilang katangian na hugis na may hilum ng mataba na density. Depende sa anggulo ng seksyon, ang mga lymph node sa seksyon, ang hilum ng mababang density ay nakikita sa gitna o sa gilid. Ang mga normal na lymph node ng axillary region ay malinaw na nililimitahan mula sa nakapaligid na mga tisyu at hindi lalampas sa 1 cm ang lapad.

Sa likod ng trachea, sa tabi ng esophagus, ang azygos vein ay nakikita. Bumubuo ng isang arko sa itaas ng kanang pangunahing bronchus, ito ay dumadaan pasulong at dumadaloy sa superior vena cava. Kapag sinusuri ang paravertebral space, hindi dapat malito ang azygos vein, hemiazygos vein, o accessory hemiazygos vein sa paraaortic lymph nodes.

Direkta sa ibaba ng arko ng aorta ay ang pulmonary trunk, na nahahati sa kanan at kaliwang pulmonary arteries. Kinakailangan din na suriin ang lugar sa ilalim ng bifurcation ng trachea sa pagitan ng dalawang pangunahing bronchi malapit sa mga pulmonary vessel - ang pinalaki na mga lymph node o malignant neoplasms ay matatagpuan doon. Ang mga lymphatic duct mula sa mga panloob na bahagi ng mga glandula ng mammary ay dumadaan malapit sa mga panloob na thoracic (mammary) na mga sisidlan, habang ang mga lymphatic duct mula sa mga panlabas na bahagi ng mga glandula ng mammary ay dumadaan sa direksyon ng mga axillary lymph node.

Ang kaliwang atrium ay ang pinakaposterior na silid ng puso. Sa gitna ng puso ay ang left ventricular outflow tract, na pumapasok sa pataas na aorta. Sa kanang bahagi ay ang kanang atrium, at ang kanang ventricle ay nasa harap, sa likod lamang ng sternum. Tanging ang malalaking sanga ng mga pulmonary vessel ang makikita sa malambot na tissue window. Ang maliliit, peripheral na sanga ng mga pulmonary vessel ay pinakamahusay na hinuhusgahan ng pulmonary window (hindi makikita dito).

Ang inferior vena cava ay makikita sa mas maraming caudal section, at sa wakas ay lilitaw ang dome ng diaphragm kasama ang itaas na poste ng atay. Kapag ang bronchial cancer ay pinaghihinalaang, maraming mga radiologist ang nagpapalawak sa lugar ng interes sa caudally upang isama ang buong atay, dahil ang kanser sa baga ay madalas na metastases sa atay at adrenal glands. Sa paligid ng mga baga na malapit sa diaphragm, ang diameter ng mga pulmonary vessel ay napakaliit na hindi sila nakikita sa window ng malambot na tissue, tulad ng sa mga larawang ipinakita. Samakatuwid, ang vascular pattern ng mga baga ay dapat masuri sa pulmonary window, na kinabibilangan ng mga negatibong halaga ng Hounsfield density scale. Pagkatapos lamang ay kumpleto ang pagtatasa ng mga thoracic organ.

Mga pagkakaiba-iba ng normal na anatomy

Sa maraming mga pagkakaiba-iba ng normal na anatomy ng dibdib, ang isang hindi tipikal na lokasyon ng azygos vein ay medyo karaniwan sa chest CT. Nakadirekta mula sa posterior mediastinum hanggang sa superior vena cava, maaari itong dumaan sa itaas na lobe ng kanang baga. Matatagpuan sa loob ng pleural fold, ang lobe ng azygos vein ay nahihiwalay mula sa natitirang bahagi ng kanang itaas na umbok. Ang tampok na ito ay walang klinikal na kahalagahan at kadalasang natuklasan nang hindi sinasadya sa kumbensyonal na chest radiography.

Ang hindi tipikal na pag-aayos at pagsasanga ng mga aortic arch vessel ay hindi karaniwan. Ang kanang subclavian artery, na kilala bilang "artery of lusoria", ay hindi dapat ipagkamali bilang isang pathological formation ng superior mediastinum.

Tandaan na ang normal na tissue ng dibdib na napapalibutan ng taba ay maaaring may napaka-irregular na contour. Kapag tinitingnan ang window ng baga, mahalagang tingnan hindi lamang ang mga focal lesion at inflammatory infiltration, kundi pati na rin ang pag-ubos o kahit na kawalan ng pulmonary vascular pattern.

Ang pagbaba sa bilang ng mga daluyan sa tissue ng baga sa panahon ng chest CT scanning ay hindi palaging tanda ng emphysema. Pagkatapos ng pag-alis ng bahagi ng baga, ang kawalaan ng simetrya sa pamamahagi ng mga sisidlan at bronchi ay bubuo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]