Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang kurbada ng ilong septum: sintomas at diagnosis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga sintomas ng kurbada ng septum ng ilong
Ang pangunahing sintomas ng kurbada ng septum ng ilong ay ang paghihirap ng paghinga ng ilong, na maaaring maging isang panig o dalawang panig. Kung mayroong isang malinaw na pag-aalis ng septum sa kanan o sa kaliwa (lalo na sa mga nauunang rehiyon), ang pasyente ay nagreklamo ng kahirapan o kakulangan ng paghinga sa pamamagitan ng kaukulang kalahati ng ilong, ngunit ito ay ganap na hindi kinakailangan. Kadalasan ang mga subjective na pakiramdam ng kawalan ng paghinga sa pamamagitan na ito o na ang kalahati ng ilong lukab ay hindi tumutugma sa hugis ng septum ng ilong. Mas madalas na ang paghihirap ng paghinga ng ilong ay alinman sa pare-pareho, pantay na binibigkas sa magkabilang panig, o alternating dahil sa ikot ng ilong. Iba pang mga sintomas katangian ng sakit ng ilong lukab, sa isang kurbada ng ilong tabiki ay sinusunod mas madalas, gayunpaman, kapag ang isang pang-matagalang pagpapapangit dahil sa umuusbong pangalawang phenomena vasomotor rhinitis pasyente ay maaaring magreklamo ng ilong discharge, bahin pag-atake. Ang kaguluhan ng amoy ay hindi pangkaraniwang para sa sakit na ito: ang mga pasyente, bilang isang panuntunan, ay karaniwang nakadarama. Ang iba pang mga sintomas ng sakit ay kadalasang nauugnay sa mga magkakatulad na sakit (sinusitis, otitis, atbp.).
Pag-diagnose ng kurbada ng septum ng ilong
Ang tamang koleksyon ng mga anamnesis ay nagbibigay-daan sa iyong sapat na bumuo ng isang plano para sa kasunod na pagsusuri. Ang pangunahing pokus ng kasaysayan ay ang pagkakaroon ng trauma. Fractures ng ilong, na nagpapatunay sa traumatikong pinagmulan ng sakit. Dapat itong mas maingat makilala anamnestic mga palatandaan ng sakit, anyway nauugnay sa ang kurbada ng ilong tabiki, dahil ang mga sintomas, tulad ng talamak sinusitis, ay maaaring may talukbong available pagpapapangit at sanhi ng kanyang ilong paghinga kahirapan. /
Pisikal na pagsusuri.
Dahil ang kurbada ng ilong tabiki (lalo na post-traumatic stress) ay madalas na sinamahan ng iba't-ibang mga deformities ng panlabas na ilong, pagsusuri ng mga pasyente ay nagsisimula sa isang maingat na pag-aaral ng pyramid hugis ng ilong, pagbibigay pansin sa ang istraktura ng kanyang buto at cartilage piraso. Karaniwang pagbabago hugis ng ilong, na sinamahan ng isang kurbada ng ilong tabiki, at lagyan ng siya ay scoliotic pagpapapangit at pagpapapangit Columella (subluxation caudal gilid ng ilong tabiki cartilage). Scoliotic deformity madalas na nakukuha ng mas maraming marupok at madaling kapitan sa pinsala kartilago bahagi, Columella pagbawi bubuo bilang isang resulta ng naunang abscesses hondroperihondrita o hindi matagumpay na operasyon sa ilong tabiki. Sa mga kaso na ito kung ito ay binalak upang magsagawa ng septo o rhinoseptoplasty, kinakailangan upang isagawa ang photodocumentation ng mga natuklasan. Preoperative mga larawan ay dapat na kinunan sa portrait mode, hindi bababa sa tatlong projections - linya (frontal) side (profile), at ang basement na nagpapakita ng hugis ng ilong.
Sa palpation ng panlabas na ilong, posible rin na kilalanin ang katangian ng pagpapapangit ng mga buto at cartilaginous na mga istraktura,
Nakatutulong na pananaliksik
Ang pangunahing at sa karamihan ng mga kaso sapat na diagnostic pamamaraan ay isang kurbada ng ilong tabiki front rhinoscopy. Simulan ang ilong lukab inspeksyon walang ilong mirror, kailangan lang pag-aangat ang dulo ng kanyang ilong sa kanyang hinlalaki at lighting pasilyo ilong frontal reflector. Sa ilang mga kaso, pagpapadali ng inspeksyon kinakailangang i-cut-off ang hairs sa threshold ilong. Inspeksyon na ito, sa kabilang banda sa harap rinoskopii gamit pang-ilong mirror upang masuri ang porma caudal ilong tabiki cartilage at ang kaugnayan nito sa pag-ilid ilong kartilago at cartilage malalaking pakpak, at din ilong balbula anggulo at isang nakahalang sukat ng portiko ng ilong (nose area balbula). Ang feed anggulo ng ilong ng balbula ay dapat na hindi bababa sa 15 degrees.
Pagkatapos suriin ang vestibule ng ilong na may nauuna na rhinoscopy, ang mas malalim na mga seksyon ng septum ng ilong ay sinuri. Para sa kanilang detalyadong pagsusuri, mas mahusay na pre-anemize ang mauhog lamad na may 0.1% na solusyon ng epinephrine o xylometazoline. Sa diagnosis ng mga deformities ng puwit bahagi ng septum ng ilong, endoscopic pagsusuri ay tumutulong, na kung saan ay din natupad matapos kawalan ng pakiramdam at anemya ng mauhog lamad na may isang endurous o nababaluktot endoskopyo
Ang isang tiyak na papel sa pagsusuri ng mga deformities ng septum ng ilong ay nilalaro ng CT. Ito ay lalong mahalaga upang makilala ang mga ridges at studs matatagpuan sa puwit rehiyon na hindi nakikita sa harap rinoskopii dahil sa hypertrophy ng ilong turbinates o pang-ilong polyps sa occlusive cavity.
Ang pagkakaiba sa diagnosis ng kurbada ng septum ng ilong
Ang sanhi ng kahirapan sa ilong paghinga sa kurbada ng septum ay maaari ding maging vasomotor at allergic rhinitis, talamak na sinusitis, adenoids.
Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista
Sa pagkakaroon ng mga klinikal na palatandaan ng allergic rhinitis, ang konsultasyon ng isang allergist (setting ng mga pagsubok sa balat na may mga allergens) ay ipinapakita.