Mga sanhi ng takong spurs

Ang mas mababang mga paa at lalo na ang mga paa ay ang mga bahagi ng katawan ng tao na nakakaranas ng pinakamalaking pagkarga. Ang bahagi ng paa na karaniwang tinatawag na takong ang pinakamahirap, dahil kailangan nitong pasanin ang bigat ng buong katawan ng tao. At hindi nakakagulat na sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga nakakapukaw na kadahilanan at mga pagbabago na nauugnay sa edad, ang mga pathological na pagbabago ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga tisyu ng takong, tulad ng pagbuo ng isang masakit na paglago na tinatawag na heel spur. Ang mga sanhi ng paglitaw ng isang heel spur ay maaaring magkakaiba at kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga kababaihan na tumawid sa 40-taong marka. Ngunit dapat tandaan na sa katunayan, halos walang sinuman ang immune mula sa patolohiya na ito, kailangan mo lamang na maingat na pag-aralan ang mga kadahilanan na nagdudulot ng mga degenerative na pagbabago sa mga tisyu ng paa at takong.

Ano ang heel spur?

Ang matinding sakit sa paa na hindi nagpapahintulot sa isang tao na sumandal sa sakong kapag naglalakad o nakatayo, sa kawalan ng malubhang pinsala na may pinsala sa buto ng takong, ay itinuturing na isang malinaw na sintomas ng plantar fasciitis. Ang pangalan ng sakit mismo ay nagmumungkahi na tayo ay nakikitungo hindi lamang sa isang sakit na sindrom, ang paglitaw nito ay nauugnay sa mekanikal o thermal na pinsala sa balat, kalamnan o buto, ngunit sa pamamaga ng mga tisyu sa lugar ng takong, mas tiyak sa junction ng buto ng takong at Achilles tendon.

Kaya, ang plantar (o plantar) fasciitis ay isang pamamaga ng malambot na mga tisyu - fascia (nag-uugnay na tisyu na sumasaklaw sa mga organo ng tao at nag-uugnay sa kanila) sa bahagi ng paa. Ngunit ano ang kinalaman ng heel spur dito, na, sa paghusga sa pangalan, ay may bahagyang naiibang kalikasan kaysa sa simpleng pamamaga ng mga kalamnan o fascia?

Ang katotohanan ay ang mga tao ay madalas na tinatawag na plantar fasciitis isang takong spur dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas ng patolohiya. Ang matinding sakit kapag pinindot ang sakong ay ang pangunahing sintomas ng parehong mga pathologies, ngunit ito rin ang sanhi ng pagkalito. Sa katotohanan, ang plantar fasciitis ay maaaring ituring na ang pinaka-karaniwang sanhi ng takong spurs, dahil ang sakit ay nagiging sanhi ng nagpapasiklab at degenerative na mga pagbabago sa iba't ibang mga tisyu ng paa.

Sa pamamagitan ng likas na katangian nito, ang isang heel spur ay isa sa mga uri ng osteophytes - mga paglaki ng buto na maaaring mabuo sa ibabaw ng mga buto ng itaas at mas mababang mga paa't kamay (kadalasan sa mga dulo ng mga seksyon ng mga buto sa lugar ng mga kasukasuan, ngunit kung minsan ang kanilang hitsura ay maaaring asahan kasama ang buto). Ang ganitong paglago, na nabuo sa buto ng takong, ay karaniwang may hugis ng isang tinik na may medyo matalim na dulo (kamukha ng isang paglaki sa binti ng isang tandang, na tinatawag na isang spur). Kapag ang isang tao ay humahakbang sa takong, ang paglaki ay nagsisimulang pumipindot nang husto sa malambot na mga tisyu ng talampakan, na nagreresulta sa matinding sakit, kung saan ang mga pasyente ay karaniwang kumunsulta sa isang doktor.

Dahil ang heel spur ay isang paglaki sa loob ng mga tissue at hindi nakikita ng mata, maraming tao ang nagtataka kung ano talaga ang hitsura ng heel spur na nagdudulot ng labis na sakit at pagdurusa? Ang heel spur ay may bahagyang kakaibang hugis na may tip na nakadirekta sa harap ng paa at bahagyang nakatungo pataas. Ang laki nito ay maaaring magbago, dahil ngayon ang pamamaga sa lugar ng takong ay sumusuporta sa paglago mismo, na regular na nakakapinsala sa malambot na mga tisyu. At ang talamak na pamamaga, sa huli, ay naghihimok ng mga metabolic disorder at dysplastic na proseso sa mga tisyu ng buto, na nagdudulot hindi lamang sa hitsura, kundi pati na rin sa kasunod na paglaki ng osteophyte.

Sa buto ng takong, ang proseso ng pamamaga ay kadalasang nangyayari sa lugar kung saan nakakabit dito ang plantar fascia (fasciitis). Ang periosteum, hindi katulad ng buto mismo, ay binibigyan ng maraming nerve endings, na nagdudulot ng sakit kapag namamaga. Ang nagpapasiklab na proseso sa periosteum ay humahantong sa pagnipis nito, ngunit ang bahaging ito ng buto ay hindi maaaring mabawi nang mag-isa, at ang katawan ay nagsisimulang mag-redirect ng calcium sa apektadong lugar upang itago ang depekto. Sa paglipas ng panahon, kung ang pamamaga ay hindi tumigil, ang kaltsyum ay nag-iipon at hindi lamang sumasaklaw sa mga depekto ng periosteum, ngunit nagsisimula din na lumampas sa mga limitasyon nito.

Ang isang magkatulad na sitwasyon ay maaari ding maobserbahan sa hormonal imbalances at endocrine pathologies, kapag ang metabolismo ng katawan ay nagambala. Ang mga metabolic disorder sa iba't ibang mga tisyu ng takong (fascia, cartilage, periosteum) ay nagiging sanhi ng pag-iipon ng mga calcium salts sa lugar ng buto ng takong, na sa paglipas ng panahon ay nagiging mas siksik at nakakakuha ng hugis na katangian ng isang takong spur. Kung mas matagal ang proseso ng pamamaga, mas lalago ang nagreresultang osteophyte.

Kaya lumalabas na ang isang heel spur ay isang deposito ng asin? Sa isang kahulugan, oo, kung pinag-uusapan natin ang akumulasyon ng mga asing-gamot na calcium. Ngunit hindi natin dapat malito ang patolohiya na ito sa hatol na "mga deposito ng asin" sa kaso ng arthritis, arthrosis, osteochondrosis, atbp. Ang mga deposito ng asin sa malalaking joints, tulad ng naiintindihan sa gamot, ay ang akumulasyon ng mga uric acid salts (sodium at potassium salts) sa magkasanib na lugar, na nagiging sanhi ng pagkasira ng mga buto at kartilago at nakakapukaw ng nagpapasiklab na proseso. Dito karaniwang pinag-uusapan natin hindi lamang ang tungkol sa mga metabolic disorder sa katawan, kundi pati na rin ang tungkol sa mga pathologies ng bato na nagdudulot ng pagpapanatili ng uric acid sa katawan.

Habang ang heel spur ay maliit (1-3 mm), ang isang tao ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng sakong, at maaaring hindi maghinala ng pagkakaroon ng isang depekto hanggang sa hindi sinasadyang matukoy ito ng isang X-ray ng paa, kadalasang ginagawa kaugnay ng isa pang sakit. Ang paglaki mula 4 hanggang 12 mm ang laki ay hindi maaaring makatulong ngunit masaktan ang mga tisyu sa paligid nito, lumilitaw ang pamamaga at sakit, nililimitahan ang mga paggalaw ng pasyente at binabago ang kanyang lakad, bagaman ang mga panlabas na pagbabago sa paa ay hindi makikita.

Mga kadahilanan ng peligro para sa mga spurs ng takong

Tulad ng naintindihan na natin, ang isang heel spur ay hindi lilitaw nang biglaan at wala saanman. Ang hitsura nito ay nauuna sa mga pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab, na maaaring hindi pinaghihinalaan ng pasyente. Ito ang pagiging insidious ng patolohiya, ang diagnosis kung saan walang pagsusuri sa X-ray ay napakahirap, at ang pag-iwas ay hindi palaging nagbibigay ng mga positibong resulta.

Ang pamamaga ng plantar fascia na may kasunod na pagbuo ng isang takong spur ay maaaring mapukaw ng mga sumusunod na sitwasyon:

• Tumaas na pagkarga sa mga binti at buto ng takong dahil sa labis na timbang, mga sakit sa gulugod, malalaking joints ng mas mababang paa't kamay, congenital o nakuha na mga depekto sa istraktura ng paa (halimbawa, flat feet), pagbabago ng lakad ng isang tao,
• Mga pinsala sa mga litid, buto at malambot na tisyu sa bahagi ng takong, na halos palaging sinasamahan ng proseso ng pamamaga. Kahit na ang pagtalon sa isang matigas na ibabaw mula sa isang napakataas na taas at ang nagresultang matinding pasa ng tisyu ng takong ay maaaring magdulot ng paglitaw ng isang spur ng takong.
• Ang mga vascular at neurological disorder sa lower extremities ay maaari ding maging isa sa mga salik na nagiging sanhi ng mga proseso ng pamamaga at metabolic disorder sa mga tisyu ng paa.
• Ang pamamaga ng periosteum ng calcaneus ay maaaring isa sa mga sintomas ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso ng isang pangkalahatan na kalikasan. Posible ito sa gout, psoriatic arthritis, spondyloarthritis, rayuma, atbp.).
• Pamamaga ng mauhog na bag ng mga kasukasuan sa lugar ng buto ng takong at Achilles tendon (calcaneal at Achilles bursitis).
• Mabibigat na pagkarga sa plantar fascia na dulot ng mga propesyonal na aktibidad (ang plantar fasciitis ay kadalasang nakakaapekto sa mga atleta, na ang mga ligament ay regular na natatakpan ng mga microcrack at nagiging inflamed).
• Ang pamamaga ng mga tisyu sa nag-iisang lugar ay maaaring sanhi ng mga sapatos na maling sukat o masyadong makitid, regular na paglalakad sa mataas na takong o nakayapak sa ibabaw na may malinaw na hindi pantay.
• Mga karamdaman sa hormonal at mga sakit sa endocrine. Ang mga ito ay bihirang humantong sa gayong mga kahihinatnan sa kanilang sarili, ngunit ang anumang pinsala laban sa kanilang background ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng akumulasyon ng mga calcium salt sa apektadong lugar.

Hindi na kailangang sabihin, sa edad, ang posibilidad na magkaroon ng heel spur ay tumataas, at ito ay hindi lamang dahil sa mga pagbabago sa physiological na humahantong sa hormonal imbalance at isang pagbawas sa fat layer sa nag-iisang lugar, na nagpapalambot sa pakikipag-ugnayan ng paa at ang matigas na ibabaw, ngunit dahil din sa mga bagahe ng mga sakit na naipon ng isang tao sa loob ng maraming taon.

Ito ay lumiliko na ang mga sanhi ng takong spurs ay ang parehong mga kadahilanan na humantong sa pag-unlad ng plantar fasciitis. Gayunpaman, ang pamamaga ay hindi palaging nagiging sanhi ng pagbuo ng mga paglaki ng buto sa takong. Ang hitsura ng gayong mga matinik na paglaki ay dahil sa isang pangmatagalang proseso ng pamamaga at regular na trauma sa mga tisyu ng paa na sumusuporta dito.

Kaugnay ng nasa itaas, maaari nating tapusin na ang heel spurs ay kadalasang nakakaapekto sa:

• mga taong may malaking masa ng katawan (ang kanilang mga binti ay napapailalim sa maraming stress araw-araw),
• mga pasyente na may patag na paa (sa kasong ito, ang mga ligament ay regular na nagdurusa dahil sa hindi tamang pamamahagi ng presyon),
• mga atleta (madalas na mga kaso ng sprains, ang hitsura ng mga microcracks sa plantar fascia, mabibigat na pagkarga sa paa ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga takong na spurs nang mas maaga kaysa sa 40 taon);
• mga kababaihan na mas gusto ang mataas na takong kaysa sa sapatos na may komportableng soles.

Ang mga kategoryang ito ng mga tao ay regular na naglalagay ng stress sa kanilang mga paa, na humahantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga proseso ng pathological sa kanila, at ang isang takong spur (gaano man kasakit ang mga pagpapakita nito) ay hindi ang pinakamasama sa kanila.

Sintomas ng takong spurs

Dahil ang heel spurs at plantar fasciitis ay mga kaugnay na sakit, madalas silang nalilito dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas. Kasabay nito, ang plantar fasciitis ay maaaring asymptomatic sa ilang sandali (tulad ng sa kaso ng micro-tears ng fascia, na maaaring hindi maramdaman ng isang tao). Kahit na ang hitsura ng isang takong spur ay hindi palaging sinamahan ng kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad. Maaari itong lumitaw bilang isang resulta ng presyon ng paglaki sa mga tisyu ng solong at ang kanilang pamamaga, ibig sabihin, kapag ang paglago mismo ay nagiging sanhi ng proseso ng pamamaga.

Hangga't ang isang heel spur ay hindi nakakaabala sa isang tao, malamang na hindi siya mag-aalala tungkol sa pagbuo nito. Ngunit kapag lumitaw ang mga sintomas ng sakit, magiging mahirap na tiisin ang mga ito.

Sa una, ang paglago ay nakakaabala lamang sa isang tao kapag naglalakad at kapag ang takong ay kailangang suportahan, ngunit sa paglaon ay maaari itong maging sanhi ng hindi lamang mga pagbabago sa lakad, kundi pati na rin ang pag-unlad ng mga flat paa at mga sakit sa gulugod. Karaniwan, ang sakit ay mas malakas sa umaga kapag ang isang tao ay bumangon mula sa kama (nagsisimula pa lang maghilom ang mga nasugatan na tisyu sa panahon ng pagpapahinga, kaya nagiging sensitibo sila) at sa gabi (dahil sa pagkarga sa mga nasirang tissue, lumalala ang pamamaga).

Habang lumalaki ang mga osteophyte at sa kaso ng mga paglaki sa magkabilang binti nang sabay-sabay, ang sakit ay nagsisimulang pahirapan ang isang tao kahit na sa pahinga, kapag walang karga sa sakong, at ang paglalakad ay nagdudulot ng nagkakalat na sakit, upang ang mga pasyente ay kailangang gumamit ng tulong ng suporta (tungkod, saklay), binabawasan ang presyon sa paa.

Dahil sa sakit sa binti, sinusubukan ng isang tao na gumalaw nang mas kaunti, at ang hypodynamia mismo ay mapanganib dahil sa mga pagkagambala sa paggana ng iba't ibang mga organo. Ang mga kahihinatnan nito ay labis na timbang, mga pagkagambala sa sistema ng pagtunaw, mga metabolic disorder, pagkasayang ng kalamnan, pagkasira ng utak at central nervous system. Ito pala ay isang mabisyo na bilog. Sa pamamagitan ng paglilimita sa aktibidad ng motor, ang isang tao ay naghihikayat lamang sa paglago ng isang takong spur, anuman ang sanhi ng paglitaw nito.

Dapat sabihin na ang tindi ng sakit, na inilalarawan ng mga pasyente bilang matalim, nasusunog, tulad ng pagtapak sa isang matalim na bagay (pako, karayom, atbp.), Hindi gaanong nakasalalay sa laki ng paglaki ng buto kundi sa lokasyon nito. Ang kalubhaan ng sakit ay mas mataas, ang mas maraming nerve endings ay pinipiga ng spur. Sa kasong ito, ang sakit mula sa isang compressed nerve ay sumasama sa sakit mula sa pamamaga ng periosteum. At madalas hindi lamang ang takong ay nagsisimulang masaktan, ngunit ang buong paa, at kung minsan kahit na ang bukung-bukong.

Ang mga panlabas na pagbabago sa lugar ng takong ay bihira at hindi direktang nagpapahiwatig ng pag-udyok ng takong. Ito ay maaaring isang bahagyang pamamaga ng mga tisyu sa lugar ng sakong o ang hitsura ng mga calluses dito, na hindi pangkaraniwan para sa bahaging ito ng paa. Ngunit ang paglagos ng sakit sa takong ay nagsasabi ng maraming at nangangailangan ng mga kagyat na therapeutic na hakbang. Ang paggamot sa heel spurs ay dapat gawin nang hindi nagpapaliban sa pagbisita sa doktor hanggang sa maging talamak ang sakit at hindi magdulot ng makabuluhang pagkasira sa kalidad ng buhay ng pasyente o, mas masahol pa, pagkawala ng kakayahang magtrabaho.