Ang mga sanhi ng isang pagtaas at pagbawas sa bakal sa dugo

Sa ilang mga pathological kondisyon at sakit ang pagpapanatili ng bakal sa dugo suwero pagbabago.

Ang pinakamahalagang sakit, syndromes, palatandaan ng kakulangan at labis na bakal sa katawan ng tao

Sakit, sindrom at palatandaan ng kakulangan sa bakal

Sakit, syndromes at palatandaan ng labis na bakal

Hypochromic anemia Myoglobin-deficient myocardiopathy Atrophic rhinitis Atrophic glossitis Dysgeusia at anorexia Gingivitis at cheilitis Namamana at congenital sideropenic pagkasayang ng ilong mucosa, fetid runny nose (ozena) Kakulangan ng bakal (sa 5-20% dysphagia) Ang Plummer-Vinson Syndrome (sa 4-16% ng mga kaso, precancer at esophagus cancer) Atrophic gastritis Ang kakulangan ng Myoglobin ng mga kalamnan sa kalansay Coylonikhia at iba pang mga trophikong pagbabago ng mga kuko

Namamana hemochromatosis Myocardiopathy na may endocardial hyperelastosis (puso siderosis) Hepatosis na may pigment cirrhosis Siderosis at fibrosis ng pancreas Bronze Diabetes Splenomegaly Gipogenitalizm Pangalawang siderosis sa thalassemia at iba pang sakit Propesyonal na siderosis ng mga baga at siderosis ng mata Iatrogenic transfusion siderosis Allergic Purpura Lokal lipomiodystrophy sa site ng intramuscular injections ng paghahanda ng bakal

Ang iron deficiency (hypoxidosis, iron deficiency anemia) ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng tao. Ang mga anyo ng kanilang mga klinikal na manifestations ay magkakaiba at mula sa mga tagatiling kondisyon sa malubhang progresibong mga sakit na maaaring humantong sa tipikal na pinsala sa organ at tissue at maging sa kamatayan. Sa kasalukuyan, karaniwang tinatanggap na ang diagnosis ng mga estado ng kakulangan ng bakal ay dapat gawin bago ang pag-unlad ng kumpletong larawan ng sakit, iyon ay, bago ang simula ng hypochromic anemia. Kapag ang kakulangan ng bakal ay nakakaapekto sa buong katawan, at hypochromic anemia - huli na yugto ng sakit.

Ang modernong mga pamamaraan para sa maagang pagsusuri ng hyposiderosis ay ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng serum na bakal, kabuuang bakal na kakayahan ng serum (OCS), transferrin at ferritin sa suwero.

Metabolismo ng bakal sa iba't ibang uri ng anemya

Metabolic parameter ng bakal	Halaga ng sanggunian	Iron deficiency anemia	Nakakahawang tumor anemia	Pagkagambala ng heme globin synthesis
Serum dugo, μg / dl
lalaki	65-175	<50	<50	> 180
kababaihan	50-170	<40	<40	> 170
OLC, μg / dL	250-425	> 400	180	200
Koepisyent ng Saturation,%	15-54	<15	<15	> 60
Ferritin, μg / l	20-250	<10-12	> 150	160-1000

Ang labis na nilalaman ng bakal sa katawan ay tinatawag na "siderosis" o "hypersiderosis", "hemosiderosis". Maaari itong magkaroon ng lokal at pangkalahatan na karakter. May mga exogenous at endogenous siderosis. Ang eksogenous siderosis ay madalas na sinusunod sa mga minero na kasangkot sa pagpapaunlad ng red iron ore, sa mga electric welders. Ang mga minero ng siderosis ay maaaring ipahayag sa napakalaking deposito ng bakal sa tissue ng baga. Ang lokal na siderosis ay bubuo kapag pumasok ang mga piraso ng bakal sa tisyu. Sa partikular, ang nakahiwalay na siderosis ng eyeball na may pagtatago ng iron oxide hydrate sa ciliary body, ang epithelium ng anterior chamber, ang lens, ang retina at ang optic nerve.

Ang endogenous siderosis ay kadalasang may pinagmulan ng hemoglobin at ang resulta ng mas mataas na pagkasira ng sangkap na ito ng dugo sa katawan.

Ang Hemosiderin ay isang pinagsama-samang bakal na hydroxide, na sinamahan ng mga protina, glycosaminoglycans at lipid. Ang Hemosiderin ay nabuo sa loob ng mga cell ng mesenchymal at epithelial na kalikasan. Ang pag-alis ng focal ng hemosiderin, bilang isang patakaran, ay sinusunod sa lugar ng pagdurugo. Hemosiderosis-iiba sa tissue "ferrugination", na kung saan ay nangyayari kapag pinapagbinhi na may ilang mga istraktura (hal, elastic fibers) at cell (hal, neurons ng utak) koloidal bakal (na may sakit ni Pick, ang ilang mga hyperkinesis, light brown pagpapatigas). Ang isang espesyal na anyo ng mga hereditary na deposito ng hemosiderin, na nagmumula sa ferritin bilang resulta ng kaguluhan ng cellular metabolism, ay hemochromatosis. Sa ganitong sakit, lalo na malalaking mga deposito ng bakal sa atay, lapay, bato cell sa phagocyte sistema ng mononuclear, mauhog glands, tatagukan, teroydeo, dila epithelium at kalamnan. Karamihan sa mga kilalang pangunahing, o idiopathic haemochromatosis - isang minamana sakit nailalarawan sa pamamagitan ng metabolic gulo ng bakal-naglalaman pigments, nadagdagan bakal pagsipsip sa bituka at ang akumulasyon sa tisyu at organo sa pag-unlad ng mga pagbabagong ito ipinahayag.

Sa labis na bakal sa katawan, maaaring mawalan ng kakulangan ng tanso at sink.

Ang pagpapasiya ng serum na bakal ay nagbibigay ng isang ideya ng halaga ng transported na bakal sa plasma ng dugo na nauugnay sa transferrin. Ang mga malalaking pagkakaiba-iba sa nilalaman ng bakal sa serum ng dugo, ang posibilidad ng pagtaas nito sa mga necrotic na proseso sa mga tisyu at pagbawas sa mga proseso ng nagpapasiklab ay limitahan ang diagnostic significance ng pag-aaral na ito. Ang pagtukoy lamang ng nilalaman ng bakal sa serum ng dugo, hindi posible na makakuha ng impormasyon tungkol sa mga sanhi ng kapansanan sa metabolismo ng bakal. Upang gawin ito, ito ay kinakailangan upang matukoy ang konsentrasyon sa dugo ng transferrin at ferritin.