Pamirei

Ang Pamirei ay isang medikal na radiopaque substance na naglalaman ng yodo. Internasyonal na pangalan: Iopamidol. Iba pang mga pangalan ng kalakalan: Iopamidol, Iopamiro, Iopamiron, Niopam, Tomoscan, Scanlux.

[ 1 ]

Mga pahiwatig Pamirei

Ang gamot ay ginagamit para sa mga layuning diagnostic sa panahon ng mga pagsusuri sa X-ray tulad ng angiography ng cardiovascular system, kabilang ang utak; peripheral arteriography; coronary angiography at ventriculography; angiocardiography; pumipili ng visceral arteriography at retrograde aortography; peripheral venography (phlebography); lumbar at thoracocervical myelography; intravenous urography.

Ginagamit din ito upang mapahusay ang kaibahan ng mga larawan sa panahon ng computer tomography ng iba't ibang mga sistema at organo. Maaaring maging kapaki-pakinabang ang Pamirei para sa pag-detect at pagtukoy ng laki ng mga malignant na neoplasms gaya ng glioblastomas, astrocytomas, oligodendrogliomas, medulloblastomas, meningiomas, neurinomas, pituitary adenomas, craniopharyngiomas, at ang kanilang metastatic lesions.

[ 2 ], [ 3 ]

Paglabas ng form

Form ng paglabas: solusyon sa iniksyon sa 50 at 100 ml na vial.

[ 4 ], [ 5 ]

Pharmacodynamics

Ang mekanismo ng pagkilos ng sangkap na ito ay batay sa kakayahan ng yodo, na bahagi nito, na sumipsip ng X-ray. Dahil dito, ang kaibahan ng X-ray na imahe ng vascular bed ay pinahusay at ang kalidad ng visualization nito ay napabuti.

Ang Pamirei ay isang non-ionic radiopaque na nalulusaw sa tubig na ahente na hindi nagpapataas ng osmotic na konsentrasyon ng plasma ng dugo. Ang isang mililitro ng solusyon ay naglalaman ng 612.4 mg o 755.2 mg ng organikong nakagapos na iodine. Ang halaga ng pH sa 6.5-7.5 ay inaayos gamit ang hydrochloric acid at sodium hydroxide. Dahil sa kawalan ng mga ion, ang aktibong sangkap na iopamidol ay may hindi gaanong binibigkas na nakakalason na epekto at makabuluhang nagpapabuti sa pagpapaubaya ng gamot, na binabawasan ang panganib ng mga posibleng komplikasyon.

[ 6 ], [ 7 ]

Pharmacokinetics

Kapag ang gamot ay ibinibigay sa mga sisidlan, pumapasok ito sa plasma ng dugo, bahagyang nagbubuklod sa albumin, fibrinogen at lipoproteins nito, hindi tumagos sa mga lamad ng cell, at bahagyang tumagos sa hadlang ng dugo-utak.

Sa susunod na 24 na oras, ang buong dami ng Pamirei ay umiikot sa daloy ng dugo, ngunit pagkatapos ng 48 oras ang dugo ay ganap na wala sa gamot.

Ang Pamirei ay isang urotropic na gamot: ito ay pinalabas sa ihi sa pamamagitan ng glomerular filtration ng mga bato; wala ang mga metabolite. Ang kumpletong pag-aalis ay maaaring tumagal ng 3-4 na araw.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang paraan ng paggamit ng radiocontrast agent na ito ay intravenous o intraarterial injection (depende sa likas na katangian ng diagnostic procedure).

Ang tiyak na dosis ay depende sa: ang uri ng pagsusuri, ang edad ng pasyente at timbang ng katawan, ang estado ng cardiovascular system at mga bato. Ang gamot ay may maximum na pinapayagang dosis sa isang dami na hindi hihigit sa 250 ML.

Para sa angiography, lumbar at thoracocervical myelography, ang dosis ay mula 5 hanggang 10 ml; para sa phlebography at urography, 30-50 ml ang ibinibigay; para sa angiocardiography, coronary angiography, aortography ng thoracic o cavity ng tiyan, ang dosis ay tinutukoy batay sa 1 ml ng gamot bawat kilo ng timbang ng katawan.

[ 18 ]

Gamitin Pamirei sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Pamirs sa panahon ng pagbubuntis ay ipinagbabawal.

Contraindications

Ang Pamirei ay kontraindikado para sa paggamit sa mga kaso ng pinaghihinalaang o umiiral na hypersensitivity sa yodo at iba pang mga bahagi ng produkto, sa mga kaso ng pagtaas ng produksyon ng mga thyroid hormone (hyperthyroidism at thyrotoxicosis), sa mga kaso ng pagkabigo sa atay o bato, sa mga kaso ng kanser sa dugo sa anyo ng multiple myeloma, pati na rin sa mga kaso ng malignant na paglaganap ng mga selula ng plasmagdenlobulin sa dugo (macroglobulinemia na gumagawa ng macroWlobulinemia).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga side effect Pamirei

Ang mga side effect na nangyayari pagkatapos ng pangangasiwa ng Pamirei ay ipinahayag sa mga sintomas tulad ng:

• isang pakiramdam ng init at lamig sa buong katawan, panginginig;
• sakit ng ulo at pagkahilo;
• kaguluhan sa panlasa;
• pagtaas sa pangkalahatang temperatura ng katawan;
• reaksyon ng balat sa anyo ng isang maliit na pantal, mga spot o papules;
• pagduduwal at pagsusuka;
• panginginig ng kalamnan, kombulsyon;
• pagbabago sa presyon ng dugo;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• igsi ng paghinga, bronchospasm.

Ang posibilidad ng pagbuo ng pulmonary edema, vascular collapse at anaphylactic shock ay hindi ibinukod; na may cerebral angiography - paresis, stupor, comatose state.

Dahil, tulad ng lahat ng mga ahente ng contrast na naglalaman ng iodine, ang Pamirei ay maaaring magdulot ng malala o nakamamatay na mga reaksyon, ang mga pasyente ay dapat magkaroon ng madaling access sa kanilang mga ugat sa panahon ng pagsusuri upang magbigay ng emergency na pangangalaga, at ang mga kinakailangang kagamitan sa resuscitation at naaangkop na mga gamot ay dapat na magagamit.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ay ipinakita sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa mga epekto. Upang maalis ang mga kahihinatnan ng paglampas sa dosis, dapat na isagawa ang nagpapakilalang paggamot; Ang hemodialysis ay nagbibigay ng magandang resulta.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang sabay-sabay na paggamit ng Pamirei na may analgesic, neuroleptic at analeptic na gamot, pati na rin ang tricyclic antidepressants ay humahantong sa paglitaw at pagtindi ng mga seizure.

Sa mga pasyente na may talamak na diabetic nephropathy na kumukuha ng hypoglycemic na gamot na Metformin, ang pag-andar ng bato ay pansamantalang lumalala at ang pag-aalis ng lactic acid at poly-p-hydroxybutyric acid mula sa katawan ay pinabagal, na humahantong sa diabetic acidosis.

Ang mga beta-blocker na ginagamit para sa hypertension at cardiac arrhythmia, kasama ng Pamir, ay humantong sa isang agarang reaksiyong alerdyi sa anyo ng isang anaphylactic state.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Mga kondisyon ng imbakan para sa Pamirei: sa orihinal na packaging, sa isang madilim na lugar, sa temperatura na hindi hihigit sa +25°C.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Shelf life

Ang buhay ng istante sa orihinal na packaging ay 36 na buwan. Pagkatapos buksan ang bote, ginamit kaagad ang Pamirei, ang mga hindi nagamit na labi ay nawasak.