Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang pagtahi ng sakit sa likod: kaliwa, kanan, sa ilalim ng talim ng balikat
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pagtahi ng sakit sa likod ay hindi bihira. Ngayon ay hindi lihim sa sinuman na ang hypothermia o pamamaga sa likod ay hindi palaging ang sanhi. Mayroong ilang mga kadahilanan na humantong sa pag-unlad ng sakit sa likod. Ito ay maaaring parehong proseso ng pathological na nakakaapekto sa likuran mismo, at mga proseso na walang kinalaman sa likuran. Halimbawa, ang sakit ay naglalabas mula sa isang naka-pinched nerve, o mula sa mga bato sa bato. Alinsunod dito, ang paggamot ng bawat kaso ay magkakaiba-iba. Tingnan natin nang malapitan.
Mga sanhi tusok sakit sa likod
Sa karamihan ng mga kaso, ang anumang sakit, anuman ang kalikasan nito (pananaksak, paggupit, mapurol), ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso, o isang pinsala sa traumatiko. Samakatuwid, mahalaga muna sa lahat upang matiyak na sa malapit na hinaharap hindi ka nakatanggap ng anumang pinsala sa likod, mas mababang likod. Kung ang trauma ay hindi kasama, ang isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring ipalagay. Maaari din itong maging isang pinched nerve. Ngunit ito rin ay isang uri ng proseso ng pamamaga, dahil ang metabolic at trophic na proseso ay nagagambala sa pinched nerve, na nagsasama ng pamamaga at sakit. Gayundin, ang sakit ay maaaring magresulta mula sa pag-aalis ng isa o higit pang vertebrae. Kadalasan ang isang vertebra, nawalan ng tirahan, ay humahantong sa isang paglilipat sa iba pang mga vertebrae, pag-kurot ng mga kalamnan, nerbiyos, intervertebral discs (ito ay kung paano nangyari ang intervertebral hernias). [1]
Ang unti-unting pagkasira ng vertebrae (protrusion) ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit. Ang gatilyo (gatilyo) ay maaaring maging hypothermia, matagal na pananatili sa isang posisyon (nakatayo, nakaupo, nakahiga), pisikal na hindi aktibo, abnormal na posisyon ng gulugod, trauma, hindi tamang pag-load sa gulugod (kapag nakakataas ng timbang, nagsasagawa ng pisikal na ehersisyo, habang nagdadalang-tao).
Ngunit ang ganitong pagpipilian ay hindi ibinubukod, kung saan talagang walang proseso ng pathological sa likod. Ang dahilan ay hindi nakasalalay sa likuran mismo, ngunit, halimbawa, sa mga bato, atay, pali, baga, at maging sa pleura. Nasa mga lugar na ito na maaaring maganap ang proseso ng pamamaga, at ang sakit ay sumisilaw kasama ang nerve fiber, at ito ay napansin bilang sakit sa likod. [2]
Mga kadahilanan ng peligro
Kasama sa pangkat ng peligro ang mga taong may nadagdagang pagkarga sa mas mababang likod (mga loader, installer, handymen). Kasama sa mga kadahilanan sa peligro ang lahat ng mga katutubo at nakuha na sakit ng musculoskeletal system sa mga tao, una sa lahat, mga sakit ng gulugod, paravertebral na kalamnan, sciatica, iba't ibang mga pinsala ng vertebrae at intervertebral space, hernias, osteoporosis. [3]
Nasa panganib din ang mga taong madalas na overcooled, manatili sa mga draft, bukas na hangin, gumugol ng maraming oras sa mga mamasa-masa na silid, sa kalye. Ang pagbubuntis ay itinuturing na isa sa mga kadahilanan sa peligro, dahil sa oras na ito ang pagkarga sa gulugod at mas mababang likod ay tumataas nang husto. Lahat ng mga taong may mga malalang sakit ng gulugod, mas mababang likod, na may isang kasaysayan ng mga sakit sa likod ay nasa peligro. [4]
Mga sintomas
Ang sakit ay maaaring naisalokal ganap na saanman sa likod. Kadalasan, ang mga masakit na sensasyon ay nakikita mula sa gilid, sa gitna ng likod, kasama ang gulugod, at kung minsan kahit sa gitna mismo ng gulugod. Kadalasan ang masakit na lugar ay limitado sa isang tukoy na lugar, o kumakalat ito ng masinsinan sa likod. Bukod dito, sa unang kaso, naiintindihan ng isang tao nang eksakto kung saan masakit ang kanyang likod, kung paano ito masakit, at maaari ding "ilarawan" ang mga hangganan ng sakit. Sa pangalawang kaso, imposibleng malinaw na matukoy ang pinagmulan ng sakit, madalas na ang isang tao ay hindi kahit na maunawaan kung ang kanyang likod o, halimbawa, masakit ang mga bato.
- Ang pagtahi ng sakit sa mga gilid ng likod
Ang pagkakaroon ng sakit ng pananaksak sa mga gilid ng likod ay maaaring ipahiwatig na ang pamamaga ng pamamaga ay bubuo alinman sa rehiyon ng mga bato o sa mga lateral na bahagi ng likod. Sa parehong oras, sa proseso ng pamamaga, madalas na nakakaapekto ang pamamaga sa mga bato, at ang sakit ay nagbibigay lamang sa likod na lugar, naglalabas. Ang isang katulad na sakit sa pag-ulos ay maaaring mabuo sa mga sakit sa atay (na may hepatitis, hepatic at kabiguan sa bato, cirrhosis). Ang mga katulad na sensasyon ay tipikal para sa mga taong may kabiguan sa puso. [5]
Kung ang sakit ay tumataas nang mas mataas, at naisalokal sa lugar ng mga blades ng balikat, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng pulmonya (sa lugar ng mga blades ng balikat mayroong isang projection ng mga tuktok ng baga). Ang sakit sa pagtahi sa mga gilid, sa itaas na likod, ay maaaring magpahiwatig ng isang komplikasyon ng namamagang lalamunan, o ito ay nabanggit na may impeksyong herpes. Gayundin, ang nasabing sakit ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga o pinsala sa lugar ng itaas na girdle ng paa, talim ng balikat, tubong, at kahit leeg. Ang nasabing sakit ay madalas na nangyayari sa isang malubhang yugto ng torticollis, kung saan ang sterno-subclavian, clavicular-mastoid na kalamnan, at mga intercostal na lugar ay nasasangkot sa proseso ng pamamaga. Maaari itong maging sciatica, intercostal neuralgia, lumbodynia. [6]
- Ang pagtahi ng sakit sa likod sa kanan
Sa kaganapan na ang pag-ulos ng sakit sa likod sa kanan ay nababahala, sa halos 100% ng mga kaso mayroong isang nagpapaalab na proseso sa mga bato. Sa parehong oras, kasama ang mga nerbiyos na kasangkot sa proseso ng pamamaga, ang sakit ay lumilitaw sa likod, at hindi laging posible na makilala ang pinagmulan. [7]
Gayunpaman, malayo ito sa nag-iisang sanhi ng sakit sa likod. Maaaring maraming mga kadahilanan, at ang bawat isa ay may kani-kanilang sarili. Ang sakit ay maaaring isang resulta ng madalas na pagkapagod, at ang resulta ng stress ng neuropsychic, at kahit na isang bunga ng pag-unlad ng autoimmune, nakakahawang, nagpapasiklab, mga proseso. At kahit isang tanda ng pagkalason.
- Tumahi ng sakit sa likod sa kaliwa
Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit ang pananaksak ng sakit ay nangyayari sa kaliwang likod. Kadalasan ito ay isang pinsala, pinsala sa mga kalamnan, gulugod, pag-aalis ng vertebrae. Ang proseso ng pathological ay karaniwang batay sa hypothermia, o mga karamdaman sa nerbiyos (paglahok ng mga nerbiyos sa proseso ng pamamaga). Ang ganitong uri ng sakit ay madalas na sinusunod sa mga taong madaling kapitan ng labis na timbang, na may mga metabolic disorder, na may kapansanan sa tono ng vaskular, pagpapaandar ng pagbomba ng dugo. Minsan ang sakit ng pananaksak sa likod sa kaliwa o sa kanan ay nangyayari laban sa background ng kakulangan ng bitamina, kakulangan sa mineral, at pagkalasing. [8]
- Ang pagtahi ng sakit sa ibabang likod
Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit sa lugar ng bato, urolithiasis, o ang pagdeposito ng mga asing-gamot at buhangin sa urinary tract ng mga bato ay kinuha para sa pananaksak na sakit sa ibabang likod. Ang sanhi ay maaaring isang impeksyon sa ihi na umakyat at nakakaapekto sa mga bato. Kadalasan, ang sakit ay bubuo laban sa background ng pangkalahatang hypothermia ng katawan, o sa pagbuo ng isang impeksyon. [9]
- Tumahi ng sakit sa dibdib na humahantong sa likuran
Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagbuo ng pag-ulos ng sakit sa dibdib na unti-unting pumasa sa likod. Kailangan mong magpatingin sa isang doktor at sumailalim sa isang pagsusuri, sapagkat nang walang naaangkop na pagsusuri imposibleng matukoy ang sanhi. Ang hypothermia, pamamaga, kalamnan ng kalamnan, pag-aalis ng vertebrae, pinched nerve o kalamnan, intercostal neuralgia ay maaaring maging sanhi ng naturang pansamantala, sakit na paglipat. [10]
Kadalasan ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa dibdib (maaari itong maging isang sakit ng mga bahagi ng tiyan - brongkitis, pulmonya, tracheobronchitis). O maaari itong maging isang sakit sa likod, haligi ng gulugod, mas mababang likod. Kadalasan ang sanhi ay patolohiya ng puso: ang nasabing sakit ay maaaring maging tagapagbalita ng myocardial infarction, maaari itong magpahiwatig ng isang atake ng angina pectoris, cardiomyopathy, pagkabigo sa puso, maaari itong maging isa sa mga sintomas ng coronary artery disease - coronary heart disease, heart disease. Ang ganitong reaksyon ay maaaring mangyari sa mga tao sa stress, maging isang tugon sa labis na stress sa pisikal o mental. Mayroong mga kaso kung saan ang sanhi ay isang mas mataas na pagkamaramdamin ng mga receptor ng sakit, at kahit isang paglabag sa pangunahing mga mekanismo ng neuroregulatory, mga antas ng hormonal, pagtaas ng sensitization ng katawan. [11]
- Ang pagtahi ng sakit sa likod sa pagitan ng mga blades ng balikat
Ang sanhi ay maaaring trauma sa scapula, balikat sa balikat, servikal gulugod. Sa kasong ito, nangyayari ang sakit sa pag-ulos, na nadarama sa likod at sa pagitan ng mga blades ng balikat. Bilang isang resulta ng pinsala, pagkasira ng kalamnan, integument at lamad, maaaring mangyari ang kurot o pinsala sa nerve, na sanhi ng pananakit ng pananaksak sa likod at sa pagitan ng mga blades ng balikat. Ang isa sa mga kadahilanan ay maaaring isang intervertebral luslos, naisalokal sa lugar ng mga blades ng balikat, na madalas na sinamahan ng pamamaga ng intervertebral at paravertebral na kalamnan, may kapansanan sa trophism, nadagdagan ang pagiging sensitibo. [12]
Ang likas ng sakit
Sa likas na katangian ng sakit, maaari ring hatulan ang tungkol sa mga pathological phenomena na bubuo sa katawan. Samakatuwid, ang isang matalim na sakit ng pananaksak ay madalas na nagpapahiwatig ng isang matinding proseso ng pamamaga. Ang mapurol, masakit na sakit ay tanda ng talamak na pamamaga.
- Talamak na pananaksak sa likod ng sakit
Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, dapat makilala ang pinagmulan ng sakit. Ang matinding sakit na pananaksak sa likod ay madalas na sanhi ng isang matinding proseso ng pamamaga na nakakaapekto sa likod mismo o iba pang mga kalapit na istraktura. Sa kasong ito, ang mga kalamnan at tisyu ay nasasangkot sa proseso ng pamamaga. Ang mapagkukunan ay madalas na batay sa kung saan ang sakit ay pinaka-nadarama. Ito ay kinakailangan upang suriin ng isang nephrologist kung ang pinagmulan ng sakit ay hindi malinaw at marahil naisalokal sa ibabang likod. Mayroong peligro na maaaring ito ay pamamaga ng mga bato, urinary tract.
- Biglang pagsaksak ng sakit sa likod
Kung bigla kang may matalim na sakit ng pananaksak sa iyong likod, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng isang proseso ng pamamaga (talamak), o isang pagpapalala ng isang mayroon nang pamamaga. Pangunahing nangyayari ito sa tagsibol at taglagas, dahil sa panahong ito na ang katawan ay pinakamahina na humina. Kadalasan ang mga paglala ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng labis na stress, labis na labis na labis, labis na stress sa katawan, o maling pamamahagi ng pagkarga sa likod. Sa taglamig, ang nasabing sakit ay madalas na nagpapahiwatig ng hypothermia, na mayroon kang sipon sa iyong likod o bato. Gayundin, ang paglala ay madalas na nangyayari mula sa stress, stress ng neuropsychiatric.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang mga kahihinatnan ay maaaring magkakaiba, at mahirap mahirap hulaan ang mga ito, dahil umaasa sila sa maraming mga parameter. Kung ang pananaksak sa likod ay bunga ng pisikal na hindi aktibo, matagal na pananatili sa isang posisyon, kung gayon ito ang pinakasimpleng at pinaka-kanais-nais na pagpipilian. Sapat na upang ayusin ang pisikal na aktibidad, magsimulang mag-ehersisyo nang regular, at ang kondisyon ay babalik sa normal. Ngunit kung ang dahilan ay magkakaiba, malubha, umuunlad na mga kahihinatnan, hanggang sa kapansanan, ay hindi ibinubukod. Kadalasan may mga kahihinatnan at komplikasyon tulad ng pamamaga, pag-unlad ng impeksyon, kontraktura, paninigas, lumbodynia, neuralgia, radiculitis. Ang isang mapanganib na komplikasyon ay ang pagbuo ng isang luslos, mga bukol, na madalas na nagtatapos sa kapansanan, at maging ang kamatayan.