Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Leukoplakia ng pantog
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang genitourinary system ay isa sa mga pinaka-mahina sa katawan ng tao. Bilang karagdagan sa cystitis at iba pang mga nagpapaalab na sakit, ang mga masakit na proseso ng istruktura ay maaaring bumuo, tulad ng leukoplakia ng pantog. Ito ay isang pathological keratinization ng epithelium ng organ, iyon ay, ang pagbabago ng transitional epithelial tissue sa flat tissue. Bilang isang resulta, lumilitaw ang foci ng keratinization sa mga mucous tissue na hindi gumaganap ng kinakailangang proteksiyon na function, na sa lalong madaling panahon ay humahantong sa pag-unlad ng talamak na pamamaga ng pantog.
Ang leukoplakia ay kadalasang napagkakamalang karaniwang cystitis, na, gayunpaman, ay hindi tumutugon sa maginoo na paggamot. Ang sapat na therapy ay maaari lamang magreseta pagkatapos ng isang maayos na isinasagawang diagnosis na nagpapatunay sa mapanlinlang na sakit. [ 1 ]
Epidemiology
Ang mga talamak na nagpapaalab na proseso sa mas mababang bahagi ng urinary tract sa mga babaeng pasyente ay napaka-pangkaraniwan. Sila ang pinakakaraniwang dahilan para bumisita ang mga babae sa isang urologist, gynecologist at therapist.
Ang mga karamdaman sa pag-ihi taun-taon ay "nagdadala" ng humigit-kumulang 3 milyong kababaihang Amerikano sa doktor. Sa post-Soviet space, ang saklaw ay tinatantya sa humigit-kumulang 15-20 libong mga kaso bawat 1 milyong pasyente. Bawat dalawang babae sa bawat sampu ay dumaranas ng nagpapaalab na sakit ng pantog kahit isang beses sa kanilang buhay, kung saan ang isang babae ay dumaranas ng isang talamak na anyo ng pamamaga.
Ang mga relapses ay tipikal para sa leukoplakia ng pantog. Natukoy na ang bawat pangalawang babae ay nakakaranas ng paulit-ulit na yugto ng sakit pagkatapos na humina ang proseso ng pamamaga sa taon, at 50% ng mga exacerbations ng cystitis ay nangyayari nang higit sa tatlong beses sa isang taon.
Ayon sa iba't ibang data, ang leukoplakia ng pantog ay nasuri sa panahon ng cystoscopy sa 64-100% ng mga kaso na sinamahan ng patuloy na mga karamdaman sa pag-ihi at talamak na pelvic pain. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng pathological foci ay ang leeg ng organ at ang tatsulok ng pantog.
Sa kabila ng paglaganap ng sakit, ang leukoplakia ay itinuturing pa rin na isa sa mga hindi gaanong pinag-aralan na mga pathology ng mucous tissue ng pantog. [ 2 ]
Mga sanhi leukoplakia ng pantog.
Sa kabila ng maraming pag-aaral, ang sanhi ng leukoplakia ng pantog ay nananatiling misteryo sa mga siyentipiko. Ang pinakakaraniwang teorya ay ang leukoplakia ay bunga ng ilang intrauterine anomalya. Iyon ay, sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, ang ilang mga may sira na foci ay nabuo sa mga dingding ng sistema ng ihi. Ang teoryang ito ay sinusuportahan ng katotohanan na ang sakit ay madalas na napansin sa mga taong nagdurusa sa mga karamdaman sa pag-unlad ng ihi. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan ng panganib, na ilalarawan namin sa ibang pagkakataon, ay mayroon ding ilang impluwensya. Ang pinakakaraniwang katotohanan ay nakakahawang impluwensya: ang pagbabagong-anyo ng cellular ay nagsisimula sa pag-unlad nito pagkatapos ng isang nakakahawang patolohiya. [ 3 ]
Ang pag-unlad ng leukoplakia ay pinukaw ng mga sumusunod na impeksiyon:
- gonococcus;
- chlamydia;
- trichomonas;
- herpes virus;
- papillomavirus.
Ang isa pang impeksyon ay maaari ring makapasok sa pantog sa pamamagitan ng daloy ng dugo at lymph:
- staphylococcus;
- streptococcus;
- E. coli, atbp.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng leukoplakia ng pantog:
- endocrine pathologies na nakakaapekto sa pag-andar ng pituitary gland at hypothalamus, pati na rin ang ipinares na babaeng sex glands - ang mga ovary. Sa pagtaas ng mga antas ng estrogen, ang epithelium ay nagiging mahina at madaling kapitan ng pagbabago. Sa ilang mga pasyente, ang leukoplakia ay nagsisimulang bumuo pagkatapos ng matagal na paggamot sa mga hormonal na ahente;
- nagpapaalab na proseso sa pantog o sa mga organo na naisalokal sa malapit dito. Ang leukoplakia ay madalas na bubuo laban sa background ng talamak na cystitis, urolithiasis, traumatic lesyon ng pantog, pagtagos ng mga dayuhang bagay sa lukab nito;
- talamak na proseso ng pathological sa katawan - halimbawa, talamak na tonsilitis, karies ng ngipin, pyelonephritis, atbp.;
- matagal at matinding pagbaba sa immune defense.
Ang simula ng leukoplakia ng pantog ay maaaring mangyari laban sa background ng promiscuous sexual relationships na walang proteksyon sa hadlang, na may madalas na stress at hypothermia. [ 4 ]
Pathogenesis
Kung walang mga problema sa pantog, ang epithelial layer nito ay gagawa ng polymeric carbohydrate-protein complexes - mucopolysaccharides. Ang kanilang layunin ay upang maiwasan ang mga microbial cell mula sa pagdikit sa mga dingding ng organ. Ang mga complex na ito ay nagbibigay din ng cellular na proteksyon mula sa pagkasira sa ilalim ng impluwensya ng mga acid.
Sa kaso ng pathological transformation ng epithelium, ang naturang cellular protection ay huminto sa pagiging maaasahan, at ang mga pathogenic microorganism ay tumagos sa mga istruktura ng cell na halos walang hadlang. Ang pasyente ay nagkakaroon ng talamak na proseso ng pamamaga. Lumilitaw ang isang kakaibang cyclicity: ang cystitis ay nagpapalubha sa kurso ng leukoplakia, na, naman, ay nagpapanatili ng aktibidad ng nagpapasiklab na reaksyon.
Ang impeksyon sa mikrobyo ay tumagos sa sistema ng ihi pangunahin sa pamamagitan ng pataas na ruta, lalo na mula sa ibabaw ng panlabas na genital area. Ang impeksiyon ay maaari ding maipasa sa pamamagitan ng dugo o lymphatic fluid, ngunit ang opsyon na ito ay medyo bihira. Sa ganitong sitwasyon, ang bakterya ay maaaring tumagos mula sa mga organo tulad ng bato, lower digestive tract, matris, atbp. [ 5 ]
Ang pagbabagong-anyo ng epithelial sa lugar ng tatsulok ng pantog ay nasa loob ng normal na hanay. Ang kundisyong ito ay bubuo sa mga kababaihan sa ilalim ng impluwensya ng estrogens. Kung ang mga pagbabagong ito ay hindi napapailalim sa
Mga sintomas leukoplakia ng pantog.
Ang mga pangunahing sintomas ng leukoplakia ng pantog ay halos kapareho ng sa talamak na cystitis. Ang mga pasyente ay nag-uulat ng sakit sa pubic area, madalas na pagnanasa sa pag-ihi, pagputol at nasusunog na mga sensasyon sa huling yugto ng pag-ihi, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik. Ang mga light flakes at maging ang mga thread ng dugo ay maaaring makita sa ihi.
Mga unang palatandaan ng problema:
- madalas na pagnanasa na alisin ang laman ng pantog;
- pagkagambala sa daloy ng ihi sa panahon ng pag-ihi;
- kakulangan sa ginhawa, sakit, at iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng proseso ng pag-ihi;
- isang hindi komportable na pakiramdam sa ibabang bahagi ng tiyan, isang paghila ng sensasyon sa lumbar spine;
- pagkasira ng pangkalahatang kagalingan, kawalang-interes, kapansanan sa kakayahang magtrabaho;
- isang pakiramdam ng hindi sapat na pag-alis ng laman ng pantog.
Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay isang sintomas na hindi nangyayari sa lahat ng pasyente. Ito ay katangian ng tinatawag na cervical leukoplakia (kapag ang sugat ay matatagpuan sa leeg ng pantog), o nakita sa mga advanced na anyo ng sakit na ito. Ang kawalan ng pagpipigil ay maaaring magkaroon ng iba't ibang antas: sa ilang mga pasyente ito ay nangyayari laban sa background ng isang medyo buong pantog, habang sa iba ang pagtagas ay maaaring maobserbahan kasing aga ng 15-20 minuto pagkatapos ng kumpletong pag-alis ng laman ng organ. [ 6 ]
Ang mga sintomas na ipinahiwatig ay hindi tiyak at maaaring ipahiwatig hindi lamang ang pagkakaroon ng leukoplakia, kundi pati na rin ang isang exacerbation ng cystitis o iba pang mga problema sa sistema ng ihi. Ang pangwakas na pagsusuri ay hindi maitatag lamang sa pamamagitan ng paglalarawan ng klinikal na larawan. Ang isang masusing pagsusuri na may cystoscopy at biopsy ay kinakailangan.
Leukoplakia ng pantog sa mga kababaihan
Ang leukoplakia ng pantog ay maaaring makaapekto sa parehong lalaki at babae na mga pasyente. Gayunpaman, ang mga kababaihan ay mas malamang na makatagpo ng sakit na ito, pangunahin dahil sa ilang mga anatomical na tampok.
Ang isang maikling urethral canal ay nagpapahintulot sa nakakahawang ahente na madaling makapasok sa pantog ng mga pasyente. At pinahina ang kaligtasan sa sakit, ang stress kasama ng iba pang mga kadahilanan ay nagpapahintulot sa mabilis na pag-unlad ng mga proseso ng pathological.
Kadalasan, ang impeksyon ay pumapasok sa urinary tract sa isang pataas na paraan mula sa panlabas na genital area.
Sa leukoplakia ng pantog, ang normal na epithelial layer ay binago sa isang patag, na may pagbuo ng keratinized foci. Ang sakit ay nasuri alinman sa pamamagitan ng pagkakataon o sa panahon ng pangmatagalan at hindi epektibong paggamot ng cystitis. Sa kasong ito, ang batayan para sa tamang pagsusuri ay isang biopsy na may kasunod na histology ng mga napiling materyales.
Sa mga kababaihan, ang leukoplakia ay maaaring makaapekto hindi lamang sa pantog, kundi pati na rin sa cervix. Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa maraming mga pasyente ng edad ng panganganak. Ang sakit ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso.
Leukoplakia ng pantog at pagbubuntis
Sa leukoplakia ng pantog, ang pagbubuntis ay maaaring maging lubhang kumplikado - pangunahin dahil sa mataas na posibilidad ng pagbabalik ng sakit. Kung lumala ang sakit sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, may panganib ng kusang pagwawakas ng pagbubuntis o paglitaw ng mga depekto sa pag-unlad sa hinaharap na sanggol.
Ang paglala sa ikatlong trimester ay lumilikha ng panganib ng premature placental abruption, intrauterine infection ng fetus, at premature birth.
Sa kaso ng exacerbation ng leukoplakia sa panahon ng pagbubuntis, ang antibiotic therapy ay ipinagpaliban. Gayunpaman, ang mga antibiotics ay inireseta pa rin sa kaso ng mga makabuluhan at matinding sintomas. Ang buong kurso ng paggamot ay isinasagawa pagkatapos ng kapanganakan ng bata.
Ang mga pasyente na dumaranas ng leukoplakia ay dapat gumawa ng mga hakbang upang maalis ang sakit bago ang pagbubuntis. Kahit na ang isang babae ay naghihirap mula sa madalas na cystitis, talamak na cystitis, kailangan niyang sumailalim sa isang kurso ng preventive treatment nang maaga. [ 7 ]
Mga yugto
Ang leukoplakia ng pantog ay dumadaan sa ilang yugto o yugto sa kurso nito:
- Pagbabago ng squamous cell. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng muling pagsasaayos ng transitional epithelial tissue layer sa multilayered squamous epithelial tissue. Kung tungkol sa mga selula mismo, hindi sila nagbabago.
- Pagpapalit ng squamous cell. Ang yugtong ito ay ang unang hakbang patungo sa pagkamatay ng cell habang unti-unti silang sumasailalim sa mga pathological na pagbabago sa degenerated multilayered tissue.
- Ang pagbuo ng mga focal thickenings laban sa background ng mga proseso ng cellular keratinization. [ 8 ]
Sa leukoplakia ng pantog, ang isang bilang ng mga sclerotic na proseso ay nangyayari, na nakakaapekto sa mga panloob na dingding ng lukab. Sa paglipas ng panahon, ang organ ay hindi na maaaring magkontrata ng sapat, na, sa turn, ay humahantong sa kawalan ng pagpipigil ng likido sa ihi. Ang ganitong komplikasyon ay katangian ng leukoplakia: na may cystitis, ang gayong sintomas ay hindi sinusunod. [ 9 ]
Mga Form
Mayroong tatlong uri ng leukoplakia ng pantog:
- flat leukoplakia;
- warty leukoplakia na may binibigkas na mga lugar ng keratinization;
- erosive leukoplakia na may pagkakaroon ng ulcerative lesions ng mucous tissue.
Ang flat na uri ng leukoplakia ay madalas na nagpapatuloy halos asymptomatically, at tanging may malalaking sugat ay isang katangian na klinikal na larawan na sinusunod.
Ang warty at erosive varieties ng patolohiya ay sinamahan ng binibigkas na masakit na mga sintomas. Ang leukoplakia ng leeg ng pantog ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga partikular na matinding sintomas: habang kumakalat ang proseso ng pathological, lumalala nang husto ang kondisyon ng pasyente, at lumilitaw ang mga sintomas ng talamak na cystitis. Ang drug therapy ay kadalasang hindi nagdudulot ng nakikitang kaginhawahan.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Kahit na pagkatapos ng buong kurso ng paggamot para sa leukoplakia ng pantog, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa sistematikong preventive diagnostics upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit, pati na rin upang maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng:
- malignancy, pagbuo ng isang malignant na proseso sa mga dingding ng pantog;
- pagkagambala sa normal na paggana ng sistema ng ihi, pagkawala ng contractility ng pantog, pagtagas ng ihi at kawalan ng pagpipigil;
- pagkabigo sa bato na may kasunod na pagkagambala ng tubig, electrolyte, nitrogen at iba pang mga uri ng metabolic na proseso;
- pagdurugo, hematuria.
Ang pagbabalik ng leukoplakia ng pantog pagkatapos ng paggamot sa droga ay medyo karaniwan, dahil ang konserbatibong paggamot ay hindi nag-aalis ng sakit magpakailanman. Pagkatapos ng mas radikal na interbensyon sa operasyon, ang sakit ay umuulit sa humigit-kumulang 7-12% ng mga kaso. Posible na ang pagbabalik ay maaaring dahil sa hindi kumpletong pagtanggal ng pathological zone, dahil sa ilang mga lugar ay maaaring kailanganin ang isang mas malalim na epekto. Kung ang mga naturang tampok ay hindi isinasaalang-alang, ang mga kinakailangan para sa hindi kumpletong pag-alis ng patolohiya ay lumitaw, na nagiging batayan para sa muling pag-unlad ng leukoplakia. Ang pinakamaliit na bilang ng mga relapses ay nabanggit pagkatapos ng radiofrequency excision procedure. [ 10 ]
Diagnostics leukoplakia ng pantog.
Ang diagnosis ng leukoplakia ng pantog ay hindi maitatag lamang batay sa mga reklamo ng pasyente at mga resulta ng isang layunin na pagsusuri. Ang isang komprehensibong pagsusuri na may ipinag-uutos na pagsusuri sa histological ng mga particle ng tissue ng cavity organ ay kinakailangan.
Ang buong hanay ng mga pagsusulit ay humigit-kumulang sa mga sumusunod:
- Koleksyon ng anamnestic data (dalas at intensity ng mga pag-atake, pagkakaroon ng iba pang mga pathologies at predisposing factor).
- Pagsusuri sa vaginal ng mga kababaihan (kailangan kapwa para sa differential diagnosis at para sa pagtatasa ng pangkalahatang kalusugan ng reproductive system ng pasyente).
- Mga pagsusuri sa laboratoryo: kumpletong bilang ng dugo, pagsusuri ng ihi, pagsusuri sa vaginal at urethral smear, biochemistry ng dugo, pagtatasa ng antas ng creatinine at urea, kultura ng ihi.
- Mga diagnostic ng PCR at ELISA para sa pagtuklas ng nakatagong impeksiyon.
- Mga instrumental na diagnostic: pagsusuri sa ultrasound ng mga bato at organo na matatagpuan sa pelvis, urodynamic diagnostic procedures (urometry, cystoscopy), endoscopy. [ 11 ]
Ang cystoscopy ng pantog ay kinakailangang sinamahan ng isang biopsy - isang pamamaraan para sa pinching materyal ng tissue para sa karagdagang pagsusuri sa histological. Para sa leukoplakia, ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka-kaalaman, dahil nagbibigay ito ng pagkakataon upang masuri ang likas na katangian ng sakit, ang anyo nito at ang antas ng pinsala. Sa panahon ng cystoscopy, ang leukoplakia foci ay nagmumukhang flattened whitish zones, o maliliit na erosions, o yellowish plaques. [ 12 ]
Upang linawin ang diagnosis ng leukoplakia ng pantog, ang ultrasound ay isinasagawa para sa lahat ng pelvic organs, pati na rin para sa mga bato. Ang ganitong pag-aaral ay nagpapakita ng lokasyon, hugis, mga tampok na istruktura, at sukat ng mga organo na pinag-uusapan. Sa panahon ng diagnosis, ang mga echo-positive formation ay maaari ding makita - halimbawa, mga bato o mga tumor na maaaring magpakita ng daloy ng ultrasound.
Upang kumpirmahin ang diagnosis ng leukoplakia ng pantog, ang histological detection ng metaplastic transformations sa cellular structures ay mahalaga, kahit na sa mga kaso kung saan mayroong isang malinaw na endoscopic na larawan ng sakit.
Iba't ibang diagnosis
Kabilang sa mga differential diagnostics ang squamous cell papilloma at, sa ilang mga kaso, isang malignant na proseso sa pantog. Ang leukoplakia ng pantog at kanser ay maaaring may mga katulad na sintomas, ngunit ang wastong mga diagnostic sa anyo ng cytology ng ihi at cystoscopy na may biopsy ay kadalasang nililinaw ang sitwasyon. Ang posibilidad ng pag-detect ng carcinoma ay pinadali ng pamamaraan ng cystoscopy na may asul na ilaw, pagkatapos ng intracavitary instillation ng hexylaminolevulinate. Minsan may pangangailangan para sa karagdagang biopsy, na may sampling ng tissue ng kalamnan.
Ang mga kababaihan ay maaari ring magkaroon ng cervical leukoplakia nang sabay-sabay sa mga sugat sa pantog. Gayunpaman, ang kumbinasyon ng mga pathologies na ito ay bihira at nangangailangan ng iba't ibang mga diagnostic at therapeutic approach.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot leukoplakia ng pantog.
Ang posibilidad ng paggamot sa leukoplakia nang walang tulong ng isang siruhano ay tinasa ng isang doktor pagkatapos gumawa ng isang tumpak na pagsusuri at pagtukoy sa antas ng pagiging kumplikado ng patolohiya. Ang konserbatibong paraan ay nagsasangkot ng paggamit ng mga nakapagpapagaling na epekto sa nakakahawang bahagi ng sakit.
Upang gawin ito, kinakailangan na gumamit ng mga sumusunod na gamot:
- mga antimicrobial na gamot upang sirain ang pathogenic flora;
- mga gamot na anti-namumula;
- paraan para sa pagpapalakas ng immune system;
- paghahanda ng multivitamin.
Upang maibalik ang mga dingding ng pantog na nasira ng proseso ng pathological, ginagamit ang mga irigasyon na may mga espesyal na ahente, na mga analogue ng natural na glycosaminoglycans. Salamat sa gayong mga pamamaraan, posible na maibalik ang nasirang tissue.
Ang physiotherapy at diet therapy ay angkop bilang pandagdag sa paggamot.
Ang kirurhiko paggamot ay ginagamit kung ang konserbatibong therapy ay hindi nagdadala ng kinakailangang positibong resulta. [ 13 ]
Mga gamot na maaaring ireseta ng doktor
Sa kaso ng isang nakakahawang proseso, kinakailangan na magreseta ng mga partikular na gamot na direktang kumikilos sa pathogen. Ang isang paunang pagsusuri ng likido ng ihi na may pagsusuri sa bacteriological at isang pagtatasa ng sensitivity ng pathogenic flora sa mga antibiotics ay isinasagawa.
Ang Trichomonas cystitis ay nangangailangan ng reseta ng Macmiror, Metronidazole, Furamag.
Para sa pamamaga ng fungal, ang Pimafucin, Itraconazole, at Fluconazole ay inireseta.
Ang acyclovir at interferon ay ginagamit upang gamutin ang herpes at cytomegalovirus.
Ang isang kurso ng immunostimulants ay kinakailangan - halimbawa, tincture ng echinacea, Cycloferon.
Sa konteksto ng antibiotic therapy, ang Bifidumbacterin at Lactobacterin ay ginagamit upang suportahan ang immune system.
Ang mga gamot na Kanefron o Nefrosten, na kinukuha sa mahabang panahon, ay kapaki-pakinabang.
Monurel |
Cranberry extract, ang tinatawag na natural na antimicrobial na gamot. Uminom ng isang beses sa isang araw, bago matulog: i-dissolve ang 1 pakete ng mga butil sa 100 ML ng tubig. Mga posibleng epekto: pagtatae, heartburn, mga pantal sa balat. |
Canephron |
Isang herbal na paghahanda, isang aktibong diuretiko na may analgesic at antimicrobial effect. Pinahuhusay ang pagiging epektibo ng antibiotic therapy. Uminom ng 2 tablet (o 50 patak) tatlong beses sa isang araw, na may sapat na dami ng likido. Ang pagduduwal, pagtatae, at mga reaksiyong alerhiya ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot. |
Urolesan |
Isang herbal na lunas na may antispasmodic, anti-inflammatory, analgesic at antimicrobial effect. Tinatanggal ng gamot ang sakit at gawing normal ang pag-ihi. Ang Urolesan ay iniinom nang pasalita kasama ng pagkain, 1 kapsula tatlong beses sa isang araw, hanggang sa isang buwan (ang gamot ay maaari ding kunin sa anyo ng mga patak o syrup). Mga side effect: dyspepsia, allergic reactions, pagkahilo, mga pagbabago sa presyon ng dugo. |
Nevigramon |
Uroseptic, ang pagkilos nito ay batay sa pagkakaroon ng nalidixic acid. Ang gamot ay kinuha 1 g 4 beses sa isang araw para sa isang linggo (ang dosis ay maaaring iakma ng dumadating na manggagamot). Ang pinaka-malamang na epekto: dyspepsia, cholestasis, sakit ng ulo, kapansanan sa paningin, allergy. |
Nolitsin |
Isang malawak na spectrum na antibacterial agent, isang pangalawang henerasyong fluoroquinolone. Ang mga tablet ay iniinom sa pagitan ng mga pagkain, na may maraming tubig (upang matiyak ang matatag na diuresis). Ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay pinili nang paisa-isa. Mga posibleng epekto: heartburn, pagduduwal, paninilaw ng balat, nadagdagan ang pagkabalisa, arrhythmia, hypotension. |
Kanefron para sa leukoplakia ng pantog
Ang Canephron ay madalas na inireseta para sa paggamot ng cystitis at pyelonephritis, ngunit ang gamot na ito ay angkop din para sa leukoplakia ng pantog. para saan ito?
Matagumpay na nakayanan ng Canephron ang impeksyon sa bacterial, pinabilis ang pag-alis ng likido at mga asing-gamot mula sa katawan, at pinoprotektahan ang mga tisyu ng sistema ng ihi mula sa pinsala. Kung ang pasyente ay sasailalim sa kirurhiko pagtanggal ng leukoplakia foci, pagkatapos ay dito rin hindi mo magagawa nang walang Canephron: ang gamot ay makakatulong na ihinto ang nagpapasiklab na proseso at ihanda ang pasyente para sa operasyon.
Karaniwan, para sa leukoplakia ng pantog, ang Kanefron ay kinukuha alinman sa mga patak (50 patak ng tatlong beses sa isang araw) o sa mga tablet (2 tablet tatlong beses sa isang araw). Ang tagal ng pangangasiwa ay 2-3 buwan, minsan mas mahaba, sa pagpapasya ng doktor.
Ang paggamot na ito ay pupunan ng paggamit ng panggamot na koleksyon ng urological, mga inumin batay sa cranberries at rose hips.
Mga bitamina
Upang gamutin at maiwasan ang mga exacerbations ng leukoplakia ng pantog, karamihan sa mga doktor ay nagpapayo na gumawa ng mga hakbang upang palakasin ang mga depensa ng katawan at dagdagan ang paglaban sa mga impeksyon. Para sa lahat ng mga pasyente, ang mga multivitamin complex na may mga mineral ay isang magandang karagdagan sa paggamot.
Ang mataas na kalidad na kumplikado at biologically active na mga paghahanda ay matatagpuan sa karamihan ng mga parmasya. At tutulungan ka ng dumadating na manggagamot na piliin ang kinakailangang pinakamainam na opsyon sa bitamina, halimbawa:
- Solgar, Natural Cranberry na may Bitamina C;
- Nephrocaps, Elite-Pharm;
- Cystimin, Vivasan;
- Uva Ursi, Natures Way, Bearberry;
- Vitamax, Aloe Cranberry Concentrate, puro Aloe at Cranberry juice;
- GoLess, Country Life, Bladder Health;
- D-Formula, Altera Holding;
- Rensept, Art Life.
Ang pag-inom ng mga paghahanda sa bitamina ay karaniwang pangmatagalan. Dosis - ayon sa mga tagubilin para sa isang partikular na kumplikadong produkto.
Paggamot sa Physiotherapy
Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang leukoplakia ng pantog:
- paggamot sa laser kasama ng short-pulse electroanalgesia;
- paggamot sa laser na may magnetic therapy;
- short-pulse electroanalgesia na may magnetic therapy;
- microwave therapy;
- ultra-high frequency therapy;
- pagkakalantad sa sinusoidal modulated currents;
- endovesical phonophoresis.
Sa proseso ng physiotherapeutic treatment, inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng sinusoidal modulated currents na may electrophoresis. Salamat sa kumbinasyong ito, posible na harangan ang mga nabalisa na impulses mula sa organ na nasira ng sakit.
Ang paggamit ng mga pamamaraan ng pag-init para sa leukoplakia ng pantog ay hindi naaangkop. Bukod dito, ang mga pamamaraan ng init na isinasagawa sa bahay (mga paliguan, mga heating pad, atbp.) Ay nagbibigay ng paglikha ng pinakamainam na mga kondisyon para sa mabilis na pagpaparami ng impeksiyon.
Ozone therapy para sa leukoplakia ng pantog
Para sa ilang mga pasyente na may leukoplakia ng pantog, ang kumbinasyon na therapy ay ginagamit sa Tamsulosin 0.4 mg sa umaga at intravenous ozonized saline na may ozone na konsentrasyon na 6 mg/litro. Ang kurso ng ozone therapy ay binubuo ng limang araw-araw na intravenous injection, pagkatapos nito ay isang araw na pahinga at isang limang araw na kurso ay paulit-ulit. Ang tagal ng bawat pagbubuhos ay mula kalahating oras hanggang limampung minuto.
Ang criterion para sa pagiging epektibo ng ozone therapy ay itinuturing na ang pagpapapanatag ng proseso ng ihi, ang paglaho ng mga klinikal na sintomas ng sakit, ang pagpapabuti ng laboratoryo at functional na mga tagapagpahiwatig. Bilang isang patakaran, ang mga unang palatandaan ng pagpapabuti ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 na mga pamamaraan.
Ang ozone therapy ay hindi sinamahan ng mga negatibong epekto at mga proseso ng allergy. Ang pamamaraan ay medyo simple at naa-access, at maaaring magamit pareho sa mga setting ng ospital at outpatient.
Mga katutubong remedyo
Ang mga katutubong remedyo, sa kasamaang-palad, ay hindi ganap na nakapagpapagaling ng isang tao mula sa leukoplakia ng pantog. Gayunpaman, maaari silang kumilos bilang isang karagdagang kadahilanan sa kumplikadong paggamot na inireseta ng doktor.
- Sa halip na tsaa, umiinom sila ng sariwang piniga na karot at beetroot juice.
- Maglagay ng gauze pad na binasa sa rosehip at sea buckthorn oil sa panlabas na ari.
- Ngumuya ng propolis ilang beses sa isang araw araw-araw.
- Sa gabi, gamutin ang panlabas na ari na may taba ng gansa, niyog o palm oil.
- Uminom ng 250 ML ng sariwang gatas na may soda na natunaw dito (1/2 tsp) araw-araw.
Ang isang mahusay na epekto ay matatagpuan din kapag nagdadagdag ng mga natural na herbal na paghahanda na inihanda batay sa mga halamang gamot.
Herbal na paggamot
- Tuwing umaga uminom ng isang baso ng decoction ng mga batang fir needles (1 tbsp. raw material bawat 250 ML ng tubig na kumukulo). Kung mahusay na disimulado, ang decoction ay maaaring maubos nang mas madalas - halimbawa, dalawang beses o tatlong beses sa isang araw.
- Kumuha ng hemlock infusion: ibuhos ang 100 g ng mga inflorescences ng halaman na may 0.5 l ng vodka, panatilihin sa loob ng tatlong linggo sa isang cool na lugar. Salain at simulan ang paggamot. Sa unang araw, uminom ng 1 patak ng tincture na may 100 ML ng tubig. Araw-araw, dagdagan ang bilang ng mga patak ng isa, na dinadala ito sa 40 patak bawat araw.
- Hugasan araw-araw na may chamomile infusion (1 kutsarita bawat 200 ML ng tubig).
- Kumuha ng tincture ng parmasya ng ginseng - tatlong beses sa isang araw, 1 kutsarita, sa loob ng ilang linggo.
Tandaan: ang anumang katutubong paggamot ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor!
Homeopathy
Ang homeopathic na paggamot ay palaging inireseta laban sa background ng konserbatibong therapy: ang kumbinasyon ng mga pamamaraan ay personal na tinalakay sa dumadating na manggagamot. Dahil ang leukoplakia ng pantog ay isang medyo seryosong patolohiya, napakahalaga na ang paggamot ay may kakayahan at makatwiran: ang pagpili ng homeopathic na gamot ay dapat iwan sa isang may karanasan at may kaalaman na espesyalista na pamilyar sa lahat ng mga detalye ng isang partikular na sakit at mayroong lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa pasyente.
Kinakailangang isaalang-alang na sa pinakadulo simula ng homeopathic na paggamot, depende sa pamamaraan ng reseta, ang simula ng tinatawag na "pangunahing pagkasira" ay posible. Ang tagal at kalubhaan nito ay palaging naiiba, at imposibleng hulaan ang mga ito. Gayunpaman, sa loob ng ilang araw ang kondisyon ay dapat na maging normal.
Sa kumplikadong therapy ng mga pasyente na nagdurusa sa leukoplakia ng pantog, posible na gamitin ang mga sumusunod na homeopathic na paghahanda sa mga indibidwal na napiling dosis:
- Actea racemosa (itim na crowfoot);
- Causticum;
- Agaricus muscarius (fly agaric);
- Cocculus indicus (cockle nut);
- Conium maculatum (hemlock);
- Kalium carbonicum;
- Kalium phosphoricum;
- Lachesis (rattlesnake);
- Plantago major (malaking plantain);
- Rumex crispus (kulot na pantalan);
- Staphysagria.
Pinapayagan din na gumamit ng mga kumbinasyong gamot na Berberis Homaccord, Belladonna Homaccord, Populus Compositum, atbp.
Ang mga remedyo ay pinili pareho alinsunod sa mga nangingibabaw na sintomas ng leukoplakia ng pantog at isinasaalang-alang ang mga katangian ng konstitusyon ng pasyente.
Paggamot sa kirurhiko
Kung ang paggamot sa droga ay hindi nagbibigay ng nais na resulta, iminumungkahi ng doktor na humingi ng tulong ang pasyente sa isang siruhano. Ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay:
- patuloy na nagpapasiklab na proseso, na nangyayari na may mga kaguluhan sa pag-andar ng pag-urong ng pantog;
- leukoplakia ng ikalawa o ikatlong antas, na kinumpirma ng histology;
- matinding sakit na sindrom na hindi mapawi ng gamot;
- diagnostically nakumpirma na pagkakaroon ng hindi tipikal na mga cellular na istruktura, na isang tanda ng isang precancerous na kondisyon.
Sa kaso ng leukoplakia ng pantog, maaaring isaalang-alang ng doktor ang mga sumusunod na opsyon sa paggamot sa kirurhiko:
- Ang TUR ay isang transurethral resection ng pantog. Ang interbensyon ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga pathologically altered na lugar ng mucous tissue gamit ang isang espesyal na instrumento ng loop. Ang loop ay ipinasok sa urethral canal gamit ang endoscopy method. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na banayad at hindi nagsasangkot ng anumang pinsala sa organ.
- Ang cauterization ng bladder leukoplakia ay ginagawa sa pamamagitan ng thermal action ng high-frequency current na ibinibigay sa mga tissue gamit ang direct ionized argon plasma. Ang aparato para sa interbensyon ay binubuo ng isang pinagmumulan ng gaseous argon at isang pinagmumulan ng high-frequency current. Nagaganap ang coagulation ng tissue sa pamamagitan ng pag-init sa kanila. Ang lalim ng pagkilos ay depende sa tagal nito, mga setting ng hardware at ang nakatakdang kapangyarihan. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan hindi lamang upang alisin ang pathological foci, kundi pati na rin upang neutralisahin ang pathogenic flora sa subepithelial layer.
- Ang laser coagulation ng bladder leukoplakia ay nagreresulta sa pagbuo ng isang malinaw na tinukoy na homogenous na lugar ng carbonization: ang radiation ay ganap na hinihigop, na nagiging sanhi ng point evaporation ng tissue. Ang lalim ng "trabaho" ng laser ay hindi gaanong mahalaga laban sa background ng isang malakas na hemostatic effect, na isang positibong sandali kapag nagsasagawa ng operasyon sa mga tisyu ng pantog na puspos ng mga daluyan ng dugo. Ang laser coagulation ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa leukoplakia. Ang hindi mapag-aalinlanganang mga bentahe ay minimal na invasiveness, mahusay na antas ng hemostasis, halos kumpletong kawalan ng mga komplikasyon sa operasyon, ang pinakamababang posibleng pananatili ng pasyente sa ospital. Ang panahon ng rehabilitasyon ay maikli: ang mucosa ng pantog ay ganap na naalis ng scab sa loob ng 3-4 na linggo.
- Ang laser ablation ng bladder leukoplakia ay kinabibilangan ng paggamit ng laser pulse, na nagsisiguro ng mataas na kalidad na hemostasis, minimal na trauma sa operasyon, walang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, at isang maikling panahon ng paggaling. Ang pag-alis ng leukoplakia ng pantog ay nangyayari sa dalawang pangunahing yugto:
- pagtagos sa yuritra gamit ang mga espesyal na instrumento;
- pagsasagawa ng isang operasyon sa pamamagitan ng pagsingaw. [ 14 ]
Sa panahon ng operasyon, makokontrol ng surgeon ang buong proseso sa pamamagitan ng pagpapalit ng wavelength, tagal at dalas ng mga pulso.
- Ang Plasmakinetic vaporization ng bladder leukoplakia ay nakakatulong upang makamit ang kumpletong devitalization ng nasirang layer ng pantog, na may kaunting epekto sa nakapalibot at nakapaloob na mga tisyu. Ang postoperative period, kabilang ang antibiotic therapy, ay tinitiyak ang pag-alis ng bakterya at pinipigilan ang pagbuo ng isang bagong alon ng proseso ng nagpapasiklab. Ang pagsasama ng mga analogue ng glycosaminoglycan sa therapeutic scheme ay nakakatulong upang lumikha ng isang proteksiyon na shell sa ibabaw ng pinapatakbo na lugar: pinipigilan nito ang pagdirikit ng uropathogens at pinipigilan ang pagtagos ng mga particle ng ihi sa mucosa. Ang katotohanang ito ay makabuluhang pinabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay.
Ang postoperative period pagkatapos ng surgical treatment ay kadalasang medyo maikli: isang kurso ng antibiotics at iba pang supportive at restorative na gamot ay inireseta:
- Ang gamot na Vesicare ay inireseta pagkatapos ng TUR ng leukoplakia ng pantog upang maiwasan ang pagbuo ng pantog hyperactivity syndrome. Ang Vesicare ay isang m-anticholinergic na gamot, ito ay iniinom sa 5 mg araw-araw sa loob ng 2-3 buwan. Bukod pa rito, posibleng ikonekta ang gamot na Tamsulosin, pati na rin ang physical therapy.
- Ang mga oral contraceptive, kabilang ang mga gamot na may antiandrogenic action, ay hindi inirerekomenda para sa histologically confirmed leukoplakia. Gayunpaman, ang parehong mga gamot - halimbawa, si Jess pagkatapos ng leukoplakia ng pantog ay maaaring makuha pagkatapos ng 3-4 na buwan, sa kawalan ng pagbabalik ng sakit. Ang hormonal replacement therapy ay angkop sa panahon ng menopause - upang mapabuti ang kondisyon ng mucous tissue.
- Ang mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot ay inireseta kapwa upang maiwasan ang pag-unlad ng proseso ng pamamaga at upang mapabilis ang pagbawi ng tissue. Halimbawa, ang talamak na hindi komplikadong microbial cystitis ay kadalasang pinupukaw ng bakterya tulad ng Escherichia coli, enterococci, Klebsiella, Proteus. Minsan ang parehong Klebsiella ay napansin pagkatapos ng leukoplakia ng pantog, na maaaring mangailangan ng paulit-ulit na kurso ng mga antimicrobial na gamot.
Diyeta para sa leukoplakia ng pantog
Upang mapupuksa ang leukoplakia ng pantog sa pinakamaikling posibleng panahon, bilang karagdagan sa paggamot, kinakailangan upang ayusin ang iyong diyeta. Ang mga pinggan at produkto na kasama sa mga ito ay dapat mapili batay sa prinsipyo ng kanilang banayad na epekto sa mga organ ng pagtunaw. Mas mainam na magluto sa isang bapor, pakuluan o maghurno ng pagkain.
Mga produktong inirerekomenda para sa mga pasyente na may leukoplakia ng pantog:
- sariwang prutas;
- sariwa at pinakuluang gulay (maliban sa repolyo, kamatis, sibuyas at bawang, labanos);
- hindi masyadong mataba na isda, puting karne;
- mga produktong fermented milk;
- mga cereal.
Kinakailangan na uminom ng halos dalawang litro ng tubig bawat araw. Ito ay kinakailangan para sa natural na pag-flush ng pantog at pagbabawas ng konsentrasyon ng uric acid, na may nakakainis na epekto sa mauhog lamad ng organ. Bilang karagdagan sa regular na malinis na tubig, inirerekumenda na uminom ng mga herbal na infusions, unsweetened green tea, berry-based compotes, cranberry jelly.
Ang mga sumusunod na produkto ay ipinagbabawal:
- pampalasa, pampalasa, mainit na paminta, mustasa, malunggay;
- mga inuming nakalalasing;
- marinade, asin;
- isda, sabaw ng karne;
- pinausukan at pritong mga produkto;
- malakas na kape, malakas na itim na tsaa, carbonated na inumin;
- chips, meryenda, crouton, atbp.
Ang diyeta ay batay sa sumusunod na prinsipyo: ang pagkain ay dapat na natural hangga't maaari, walang mga kemikal na additives, walang pampalasa, na may pinakamababang posibleng halaga ng asin (at mas mabuti pa, nang wala ito). Ang mas kaunting mga irritant na naroroon sa pagkain, mas maaga ang pinakahihintay na pagbawi ay darating.
Pag-iwas
Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang pag-iwas sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, mga hormonal disorder, mga nakakahawang proseso sa buong katawan. Mahalagang gamutin ang mga metabolic disorder, mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit sa isang napapanahong paraan.
Maipapayo na ganap na huminto sa paninigarilyo, limitahan ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing, mainit na pampalasa at pampalasa.
Ang lahat ng mga hakbang sa itaas ay dapat na pinagsama sa maingat na pagsunod sa mga personal at intimate na mga patakaran sa kalinisan. Ang therapy sa bitamina, kabilang ang mga bitamina B, bitamina A, calcium, at mga coenzymes, ay dapat isagawa sa mahabang panahon.
Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa kondisyon at pagpapalakas ng immune defense. Upang mapanatili ang kinakailangang antas ng kaligtasan sa sakit, kinakailangan na kumain ng maayos at buo, mamuno sa isang aktibong pamumuhay, madalas na nasa sariwang hangin, at maiwasan ang stress.
Ang lugar ng pantog ay dapat protektahan mula sa pinsala, at kung may anumang kahina-hinalang sintomas na mangyari, pinakamahusay na humingi ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon.
Pagtataya
Ang pagbabala para sa leukoplakia ng pantog ay maaaring maging kanais-nais kung ang napapanahong at karampatang paggamot ay ibinigay, na dapat isagawa bago magsimula ang hindi maibabalik na pinsala sa mga dingding ng organ. Ang pinaka-kanais-nais na resulta ay inaasahan kung ang pasyente ay sumailalim sa endoscopic intervention na may pagputol ng mga apektadong epithelial area. Gayunpaman, walang doktor ang magagarantiya ng isang daang porsyento na ang sakit ay hindi kailanman magpapaalala sa sarili nito na may pagbabalik. Ang mga paulit-ulit na pag-unlad ng leukoplakia ay madalas na nabanggit, na nangangailangan ng isang bagong kurso ng paggamot.
Sa masinsinang pag-unlad ng sakit, na sinamahan ng pag-urong ng organ ng ihi, pagkawala ng pagkalastiko, ang kalidad ng pagbabala ay nagiging mahirap matukoy. Ang pasyente ay inireseta ng pangmatagalang paggamot sa pagpapanatili upang gawing normal ang kagalingan. Kung ang naturang paggamot ay hindi isinasagawa, pagkatapos ay may mataas na panganib na ang leukoplakia ng pantog ay magiging kumplikado sa pamamagitan ng kakulangan sa bato. At ito ay maaari nang humantong sa kamatayan.