Mga bagong publikasyon
Gamot
Ang pinaka masigasig
Huling nasuri: 14.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang Naisylate ay ang trade name ng isang gamot na ang aktibong substance ay amtolmetin guacil. Ang Amtolmetin guacil ay isang nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) na ginagamit upang gamutin ang mga pain syndrome ng iba't ibang etiologies at nagpapaalab na kondisyon.
Pinipigilan ng Amtolmetin guacil ang aktibidad ng cyclooxygenase enzymes (COX-1 at COX-2), na humahantong sa pagbaba sa synthesis ng prostaglandin - mga sangkap na gumaganap ng mahalagang papel sa pagbuo ng pamamaga, pananakit at lagnat. May analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect.
Mga pahiwatig Ang crowbar
- Rheumatoid Arthritis: Maaaring makatulong ang Nisylate na mabawasan ang pamamaga at pananakit ng rheumatoid arthritis, isang talamak na nagpapaalab na sakit sa kasukasuan.
- Osteoarthritis: Maaaring gamitin ang gamot na ito upang mapawi ang pananakit at pamamaga mula sa osteoarthritis, isang malalang sakit na nailalarawan sa pagkasira ng cartilage sa mga kasukasuan.
- Pananakit ng likod: Maaaring gamitin ang Naysilate upang mapawi ang pananakit mula sa iba't ibang uri ng pananakit ng likod, kabilang ang talamak o talamak na spondylosis, sciatica at iba pa.
- Panakit ng kalamnan: Maaaring gamitin ang gamot na ito para mapawi ang pananakit na dulot ng mga pinsala sa kalamnan, sprains, o strains.
- Panakit pagkatapos ng operasyon: Pagkatapos ng mga interbensyon sa operasyon, maaaring gamitin ang Naysilat para maibsan ang pananakit.
- Iba pang mga kundisyon: Sa ilang mga kaso, ang Naysilat ay maaaring inireseta upang mapawi ang pananakit mula sa sakit ng ngipin, sakit ng ulo, mga proseso ng pamamaga, atbp.
Paglabas ng form
Mga Tablet: Ito ang pinakakaraniwang paraan ng paglabas ng Nizilat. Ang mga tablet ay karaniwang ipinakita sa anyo ng mga bilog o hugis-itlog na mga tablet na pinahiran ng pelikula. Maaaring may iba't ibang dosis ang mga ito upang umangkop sa mga pangangailangan ng iba't ibang pasyente.
Pharmacodynamics
Ang mga pharmacodynamics ng amtolmetin guacil, ang pangunahing aktibong sangkap sa Naysylat, ay ang kakayahang pigilan ang enzyme cycloxygenase (COX), na nagreresulta sa pagbaba sa synthesis ng prostaglandin, mga nagpapaalab na mediator na responsable sa pananakit, pamamaga at lagnat. p>
Ang Amtolmetin guacil ay isang inhibitor ng COX-1 at COX-2. Ang COX-1 ay malawak na naroroon sa mga tisyu at kasangkot sa pagpapanatili ng mga pisyolohikal na function tulad ng pagprotekta sa gastric mucosa. Ang COX-2, sa kabilang banda, ay dulot ng pamamaga at gumaganap ng mahalagang papel sa proseso ng pamamaga at pananakit.
Dahil pinipigilan ng amtolmetin guacil ang parehong isoform ng COX, mayroon itong mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Ginagawang epektibo ng mekanismong ito ang Naisilate sa pagbabawas ng pamamaga at pananakit sa iba't ibang kondisyon, tulad ng rheumatoid arthritis, osteoarthritis, pananakit ng kalamnan at iba pa.
Pharmacokinetics
- Pagsipsip: Ang amtolmetin guacil sa pangkalahatan ay mahusay na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ay karaniwang naaabot 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa.
- Pamamahagi: Ang amtolmetin guacil ay mahusay na ipinamamahagi sa mga tisyu ng katawan, kabilang ang mga kasukasuan at malambot na tisyu. Ito ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma sa mataas na antas.
- Metabolismo: Ang amtolmetin guacil ay na-metabolize sa atay. Ang pangunahing metabolite ay hydroxyamtolmetin, na mayroon ding aktibidad ng COX inhibitor.
- Excretion: Ang amtolmetin guacil metabolites at hindi nabagong gamot ay pangunahing inilalabas sa pamamagitan ng mga bato bilang glucuronic acid conjugates at hindi nagbabagong gamot. Ang isang mas maliit na bahagi ay ilalabas sa bituka.
- Kalahating buhay: Ang kalahating buhay ng amtolmetin guacil sa katawan ay humigit-kumulang 3-5 oras, ibig sabihin ay mabilis na bumababa ang mga epekto nito pagkatapos ihinto ang pangangasiwa.
Dosing at pangangasiwa
Paraan ng aplikasyon:
- Oral administration: Ang Nisylat ay iniinom nang pasalita, kadalasan sa anyo ng tablet.
- Pagkain: Inirerekomenda na inumin ang mga tablet pagkatapos kumain upang mabawasan ang pangangati sa tiyan.
- Paghuhugas: Dapat inumin ang mga tablet na may sapat na dami ng tubig.
Mga inirerekomendang dosis:
-
Mga nasa hustong gulang:
- Paunang dosis: Ang inirerekomendang paunang dosis ay 600-1200 mg bawat araw, nahahati sa 2-3 dosis.
- Dosis ng pagpapanatili: Depende sa klinikal na tugon at tolerability, ang dosis ay maaaring bawasan sa 600 mg bawat araw.
- Maximum na pang-araw-araw na dosis: Hindi dapat lumampas sa 1800 mg.
-
Mga matatandang pasyente:
- Para sa mga matatandang pasyente, inirerekumenda na magsimula sa pinakamababang epektibong dosis at unti-unting taasan ang dosis kung kinakailangan, isinasaalang-alang ang mga posibleng magkakatulad na sakit at pangkalahatang kalusugan.
-
Mga bata at tinedyer:
- Ang nysylate ay hindi inirerekomenda para gamitin sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Para sa mga kabataan na higit sa 12 taong gulang, ang dosis ay pinipili nang isa-isa, karaniwang nagsisimula sa pinakamababang dosis.
Mga halimbawa ng dosis:
-
Para sa paggamot ng pananakit:
- Paunang dosis: 600 mg (1 tablet) 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain.
- Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 600 mg 3 beses sa isang araw.
-
Para sa paggamot ng mga nagpapaalab na sakit:
- Paunang dosis: 600-1200 mg bawat araw, nahahati sa 2-3 dosis.
- Dosis ng pagpapanatili: 600 mg bawat araw.
Tagal ng paggamot:
- Ang tagal ng paggamot ay depende sa likas na katangian ng sakit, ang kalubhaan ng mga sintomas at ang indibidwal na tugon ng pasyente sa therapy.
- Sa mga talamak na kondisyon, ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal ng ilang araw, sa mga malalang kondisyon - hanggang ilang linggo o buwan, ngunit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
Mga espesyal na tagubilin:
- Kabiguan sa atay at bato:
- Ang mga pasyenteng may kapansanan sa paggana ng atay at bato ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis at regular na pagsubaybay sa paggana ng mga organ na ito.
- Pagsubaybay sa kundisyon:
- Sa pangmatagalang paggamit, ang regular na pagsusuri ng isang doktor ay inirerekomenda upang subaybayan ang paggana ng atay, paggana ng bato at mga bilang ng dugo.
- Limitan sa alak:
- Dapat na iwasan ang alak sa panahon ng paggamot dahil maaari itong magpataas ng panganib ng gastrointestinal side effect.
Gamitin Ang crowbar sa panahon ng pagbubuntis
- Gastroprotective properties: Ang Amtolmetin guacil ay makabuluhang nabawasan ang aktibidad na bumubuo ng ulser kumpara sa iba pang mga NSAID. Ito ay dahil sa kakayahan nitong pasiglahin ang produksyon ng nitric oxide, na nagbibigay ng gastroprotective effect at binabawasan ang pinsalang dulot ng ethanol sa tiyan ng mga daga (Coruzzi et al., 2000).
- Pang-matagalang paggamit sa mga sakit na rayuma: Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang pangmatagalang paggamit ng amtolmetin guacil sa mga pasyenteng may osteoarthritis, rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis ay epektibo at mahusay na disimulado. Ang insidente ng malubhang epekto ay mababa, at karamihan sa mga pasyente ay nasiyahan sa mga resulta ng paggamot (Karateev et al., 2019).
- Paghahambing na pagsusuri sa iba pang mga NSAID: Ang isang meta-analysis ay nagpakita na ang amtolmetin guacil ay may mas mahusay na gastrotropism kumpara sa iba pang mga NSAID tulad ng diclofenac at indomethacin. Ang saklaw ng gastrointestinal side effect at malubhang ulser ay makabuluhang mas mababa sa mga pasyenteng kumukuha ng amtolmetin guacil (Marcolongo et al., 1999).
Contraindications
- Peptic ulcer ng tiyan o duodenum: Ang paggamit ng Naisilate ay maaaring magpalala ng ulcerative lesions ng gastric o intestinal mucosa at humantong sa pagdurugo o pagbubutas.
- Thrombocytopenia o iba pang mga karamdaman sa dugo: Maaaring dagdagan ng Nisylat ang mga karamdaman sa pagdurugo at humantong sa pagdurugo.
- Malubhang kapansanan sa bato o hepatic: Ang paggamit ng Nisylat ay maaaring magpalala sa mga kundisyong ito at magdulot ng mga komplikasyon.
- Hika, rhinitis, nasal polyp: Ang Naisylate ay maaaring magdulot ng mas mataas na sintomas ng hika o mga reaksiyong alerhiya.
- Kumpleto o bahagyang pagsasara ng arterial canal sa fetus sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis: Ang paggamit ng Naysilat ay maaaring humantong sa panganib ng mga komplikasyon sa fetus, kabilang ang napaaga na pagsasara ng arterial canal.
- Indibidwal na hindi pagpaparaan o reaksiyong alerhiya sa amtolmetin guacil o iba pang mga NSAID: Ang paggamit ng gamot ay maaaring magdulot ng mga reaksiyong alerhiya sa mga taong sensitibo sa gamot na ito.
- Kalagayan pagkatapos ng operasyon pagkatapos ng coronary artery bypass grafting: Ang paggamit ng Naisilate ay maaaring tumaas ang panganib ng mga komplikasyon sa puso at mga komplikasyon sa hemorrhagic pagkatapos ng operasyon.
Mga side effect Ang crowbar
- Mga sintomas ng dyspeptic: Isama ang discomfort o pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, o paninigas ng dumi.
- Mga ulser sa gastrointestinal: Kasama ang mga ulser sa sikmura o duodenal, pagdurugo ng gastrointestinal, at pagbubutas ng gastrointestinal.
- Pagdurugo ng gastrointestinal: Maaaring mangyari sa pamamagitan ng dugo sa dumi o pagsusuka at maaaring maging seryosong komplikasyon.
- Disfunction ng atay: Kasama ang mas mataas na antas ng mga enzyme ng atay sa dugo (ALT, AST), hepatitis at jaundice ng balat at sclera.
- Dysfunction ng bato: Maaaring magpakita mismo sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng creatinine at urea sa dugo, pamamaga at pagbabago sa dalas ng pag-ihi.
- Systemic allergic reactions: Maaaring kabilang ang urticaria, pruritus, angioedema, at kahit anaphylaxis.
- Mga sakit sa dugo: Maaaring magpakita sa pamamagitan ng thrombocytopenia, agranulocytosis, anemia at iba pang pagbabago sa komposisyon ng dugo.
- Mga komplikasyon sa cardiovascular: Isama ang pagtaas ng presyon ng dugo at pagkasira ng function ng puso.
- Central at peripheral nervous system: Maaaring magpakita sa pamamagitan ng pananakit ng ulo, pagkahilo, antok, hindi pagkakatulog, o pananakit ng nerve.
- Iba pang mga side effect: Isama ang alopecia, urticaria, pananakit ng dibdib, pagpapawis, at mga pagbabago sa lasa.
Labis na labis na dosis
- Pagduduwal at pagsusuka: Ang labis na pagkonsumo ay maaaring magdulot ng pagduduwal at pagsusuka, na maaaring magpalala ng dehydration at electrolyte imbalance.
- Sakit ng tiyan: Ang labis na dosis ay maaaring magdulot ng pananakit ng tiyan, na maaaring dahil sa pangangati ng tiyan o bituka ng bituka.
- Nahihilo at antok: Ang labis na pagkonsumo ay maaaring magdulot ng pagkahilo, pag-aantok at depresyon ng central nervous system.
- Hypertension: Posibleng tumaas na presyon ng dugo at mga nauugnay na sintomas gaya ng pananakit ng ulo, palpitations, atbp.
- Pinsala sa bato at atay: Kung sakaling ma-overdose, posible ang pinsala sa bato at atay, na maaaring mahayag sa pagtaas ng mga antas ng dugo.
- Iba pang sintomas: Maaaring kabilang ang asthenia, insomnia, hyperventilation, arrhythmia, respiratory arrest, atbp.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
- Iba pang nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): Ang sabay-sabay na paggamit ng mga NSAID, kabilang ang aspirin, ay maaaring tumaas ang panganib ng mga ulser at pagdurugo ng gastrointestinal.
- Acetylsalicylic acid (aspirin): Ang paggamit ng Nisylate na may aspirin ay maaaring tumaas ang panganib na magkaroon ng ulcerative na komplikasyon.
- Glucocorticosteroids: Ang sabay-sabay na paggamit ng Naysylate na may glucocorticosteroids, gaya ng prednisolone o dexamethasone, ay maaaring magpataas ng panganib ng ulcerative complications.
- Mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo: Maaaring pahusayin ng Nisylat ang mga epekto ng anticoagulants (halimbawa, warfarin), mga ahente ng platelet antiplatelet (halimbawa, isang cardioprotective dose ng aspirin), na maaaring tumaas ang panganib ng pagdurugo.
- Mga gamot na nagpapataas ng presyon ng dugo: Maaaring bawasan ng Naisylate ang bisa ng mga antihypertensive na gamot gaya ng mga ACE inhibitor o beta blocker.
- Lithium: Ang paggamit ng Nisylate na may lithium ay maaaring tumaas ang mga antas ng lithium sa dugo, na maaaring magresulta sa mga nakakalason na epekto.
- Methotrexate: Maaaring pataasin ng Nisylate ang toxicity ng methotrexate sa pamamagitan ng pagbabawas ng pag-aalis nito, lalo na sa pangmatagalang paggamit.
Mga kondisyon ng imbakan
Karaniwang inirerekomenda na iimbak ang gamot sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura ng silid (15 hanggang 30 degrees Celsius). Mahalagang iwasan ang pag-iimbak sa mga lugar na nalantad sa direktang sikat ng araw, halumigmig o init.
Karaniwang iniimbak ang mga tablet o kapsula sa orihinal na pakete o lalagyan, na mahigpit na nakasara upang maprotektahan ang mga ito mula sa kahalumigmigan at hangin.
Iwasang palamigin ang gamot, dahil maaari nitong baguhin ang istraktura at potensyal nito.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Ang pinaka masigasig " ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.