Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang servikal spondylosis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Servikal spondylosis - osteoarthritis ng servikal gulugod - humahantong sa stenosis ng channel, at sa paglago ng buto tissue (osteophytes) sa mas mababang antas ng servikal gulugod - para sa cervical myelopathy, paminsan-minsan na may paglahok ng mas mababang cervical magpalakas ng loob Roots (radikulomielopatiya).
Mga sanhi cervical spondylosis
Ang cervical spondylosis dahil sa osteoarthritis ay karaniwan. Minsan, lalo na laban sa background ng isang congenital na makitid (<10 mm) spinal canal, ito ay humantong sa compression ng spinal cord sa pag-unlad ng myelopathy. Ang mga Osteophytes ng intervertebral foramen, mas madalas sa antas ng C5-6 at C7-8 ay maaaring humantong sa pag-unlad ng radiculopathy. Ang mga manifestation ay natutukoy kung saan ang mga istruktura ay kasangkot. Ang isang makitid na makitid na kanal ay nagdaragdag ng panganib ng servikal na spondylosis.
Mga sintomas cervical spondylosis
Ang compression ng spinal cord ay kadalasang humahantong sa unti-unting pagtaas ng malubay na paresis at / o paresthesia sa mga kamay at paa, ang reflexes ay maaaring tumaas. Ang isang walang simetrya na nonsegmental neurological deficit ay posible, na pinalala ng isang ubo o Valsalva test, pati na rin ng isang centromedullary syndrome. Sa paglipas ng panahon, sa antas ng pinsala, ang kalamnan atrophy at lax paresis ng itaas na mga paa't kamay ay lumitaw sa kumbinasyon na may spasticity sa ibaba ng antas na ito.
Ang compression ng mga ugat ng ugat ay humahantong sa maagang simula ng radicular pain, pagkatapos kahinaan, pinabalik na reflexes at kalamnan pagkasayang ay maaaring bumuo.
Tungkol sa servikal spondylosis ay dapat isaalang-alang sa kaso kapag ang isang matatanda pasyente na may osteoarthritis o ugat sakit sa C5 o C7 antas ay nagpapakita ng isang katangian ng neurological depisit.
Diagnostics cervical spondylosis
Sa mga sintomas ng pagkatalo ng mga ugat ng servikal o spinal cord, ang mga pag-aaral ng MRI at electrodiagnostic (EMG, somatosensory at motor na pinalalang potensyal) ay ipinapakita. X-ray ng tinik sa visualization ng intervertebral butas sa pahilig na mga pagpapakitang ito ay nagpapakita osteophytes at bawasan ang taas ng intervertebral disc, ngunit ang sensitivity at pagtitiyak ng mga pagbabagong ito ay maliit. Kung ang sagittal diameter ng spinal canal sa cervical region ay mas mababa sa 10 mm, ang panganib ng compression ng spinal cord ay mataas.
[8]
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot cervical spondylosis
Minsan ang mga sintomas ng cervical spondylosis ay spontaneously regress o patatagin. Kasama sa konserbatibong paggamot ang suot ng malambot na orthopedic collar at pagkuha ng NSAIDs o iba pang malubhang analgesics. Servikal spondylosis pinatatakbo gamit decompressive laminectomy, na kung saan ay ipinapakita sa compressive myelopathy, Radiculopathy at kung - pagkatapos ng kabiguan ng konserbatibo paggamot at / o electrodiagnostic pagkumpirma neurological dysfunction.
Sa paglahok ng utak ng galugod ay kinakailangan upang magsagawa ng isang laminectomy, puwit diskarte binabawasan compression, ngunit ito ay kinakailangan na mag-iwan sa front osteophytes, at sa huli ay maaaring bumuo ng spinal kawalang-tatag at kyphosis, kaya ngayon ay unting resorting sa front access. Sa nakahiwalay na radiculopathy, ang di-kirurhiko paggamot na may NSAIDs at may suot na malambot na servikal orthopaedic collar ay ipinahiwatig. Kung ang mga inefficiencies ay maaaring mangailangan ng surgical decompression.