Sudden infant death syndrome

Ang sudden infant death syndrome (SIDS) ay ang biglaang pagkamatay ng isang sanggol na may edad mula ilang araw hanggang isang taon nang walang maliwanag na dahilan. Ipinapakita ng mga istatistika na ang SIDS ay kadalasang nakakaapekto sa mga lalaki (humigit-kumulang 60%), at ang pinakamataas na bilang ng mga namamatay ay nangyayari sa ikatlo hanggang ikaanim na buwan ng buhay. Karamihan sa mga bata ay namamatay sa gabi o madaling araw. Sa taglamig at tagsibol, kapag ang mga impeksyon sa virus ay karaniwan, ang mga kaso ng SIDS ay mas madalas na naitala.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiology

Ayon sa istatistika, ang saklaw ng sudden infant death syndrome ay nag-iiba sa pagitan ng 0.2 at 1.5 na kaso sa bawat 1,000 sanggol. Kapansin-pansin na ang pagsunod sa isang kampanyang pang-impormasyon na nagpapaliwanag kung paano bawasan ang posibilidad ng biglaang infant death syndrome, ang mga numero sa Sweden at UK ay bumaba nang husto: ng 33% at 70%, ayon sa pagkakabanggit.

Ang World Health Organization ay may data na ang sudden infant death syndrome ay isa sa tatlong pinakakaraniwang sanhi ng pagkamatay ng sanggol at kapareho ng mga congenital pathologies at intrauterine developmental disorder. Sa iba't ibang mga bansa, umabot ito sa 30% ng mga istatistika ng pagkamatay ng sanggol.

Walang maaasahang istatistika ang ating bansa sa sudden infant death syndrome; Ang mababang kamalayan sa mga doktor ay humahantong sa kaso na inuri bilang resulta ng mga komplikasyon ng acute respiratory viral infection o iba pang karaniwang sakit.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga sanhi sindrom ng biglaang pagkamatay ng sanggol

Kapag tinanong kung bakit ito nangyayari, ang mga doktor ay hindi makapagbigay ng isang malinaw na sagot, ngunit sila ay may posibilidad na maniwala na ang sindrom ay nangyayari dahil sa mga pagbabago sa respiratory function at mga ritmo ng puso. Sa panahon ng pagtulog, ang ubo reflex ay humina, at ang sanggol ay hindi maaaring tanggihan ang isang bagay o hibla na aksidenteng napupunta sa respiratory tract, dahil ang tono ng kalamnan na kasangkot sa proseso ng paghinga ay humina.

May katibayan na ang biglaang infant death syndrome ay maaaring bunga ng congenital pathologies ng brain stem. Ito ang konklusyon na naabot ng mga siyentipiko mula sa Boston. Iginiit nila na ang biglaang infant death syndrome ay hindi nauugnay sa mga kondisyon ng pagtulog. Kadalasan, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay nangyayari dahil sa isang malusog na bata na huminto sa paghinga habang natutulog. Bago ito, walang nagpahiwatig ng posibleng trahedya at ang autopsy ay hindi maaaring magpahiwatig ng eksaktong dahilan ng kamatayan.

Iminungkahi ng mga mananaliksik sa Texas na ang sudden infant death syndrome ay isang congenital absence ng isang partikular na gene na kumokontrol sa mga signal ng utak na nagbabago sa paghinga kapag naipon ang carbon dioxide. Lumalabas na humina ang reflexes ng sanggol at hindi na siya nagigising kung nalampasan ang normal na konsentrasyon ng carbon dioxide sa hangin. Nangyayari ito kung mahina ang bentilasyon sa kwarto at nag-overheat ang sanggol. Isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga kondisyong ito na kasama ng kamatayan, ngunit hindi sila humantong sa trahedya sa kanilang sarili.

[ 12 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga istatistika ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib: sobrang pag-init at hindi sapat na bentilasyon ng silid, paninigarilyo sa silid kung saan ang sanggol ay, masyadong masikip swaddling, pagpoposisyon sa tiyan sa panahon ng pagtulog, labis na malambot na unan o kutson.

Ang panganib ng sindrom ay mas mataas din kung ang sanggol ay ipinanganak nang wala sa panahon o may mababang timbang ng kapanganakan, ang ina ay napakabata (sa ilalim ng 17 taong gulang), mayroong pathological o matagal na panganganak, pagkakuha at pagpapalaglag, o maraming panganganak.

Iminumungkahi ng mga mananaliksik na ang sanhi ng sudden infant death syndrome ay ang immaturity ng neurohumoral system. Ang mga sanggol ay madalas na may mga apnea, kapag humihinga nang ilang sandali; ngunit kung ang mga apnea ay nangyari nang higit sa isang beses sa isang oras, na tumatagal ng higit sa 10-15 segundo, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong pedyatrisyan sa lalong madaling panahon.

Mayroong isang teorya na ang mga bata na nasa ilalim ng patuloy na psycho-emotional stress ay mas madaling kapitan sa sindrom.

Ang isa pang mungkahi ay ang sindrom ay bunga ng isang sakit sa puso: iba't ibang mga arrhythmias, kabilang ang panandaliang pag-aresto sa puso, na kung minsan ay nakikita sa isang ganap na malusog na bata. Sa ganitong mga kaso, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang pedyatrisyan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga sintomas sindrom ng biglaang pagkamatay ng sanggol

Ang kamatayan dahil sa biglaang infant death syndrome ay maaaring tumagal mula 1 hanggang 30 minuto - ang mga sintomas ng biglaang infant death syndrome ay umuunlad halos kaagad, ngunit kailangan mong magkaroon ng kamalayan sa mga ito upang ang prosesong ito ay hindi mapansin. Ang malaking kahalagahan sa pathogenesis ng sudden infant death syndrome ay ang pagkaantala o pagpapahina ng paghinga. Ang sintomas na ito ay maaaring sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, sianosis ng balat, nabawasan ang tono ng kalamnan. Ang lahat ng mga ina at ama ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga sintomas na ito: ito ay makakatulong na maiwasan ang isang nakamamatay na resulta.

Diagnostics sindrom ng biglaang pagkamatay ng sanggol

Kung mangyayari ang pinakamasama, ang diagnosis ng sudden infant death syndrome ay ginawa lamang pagkatapos ng masusing pag-aaral ng mga pangyayari ng insidente at lahat ng uri ng mga pagsubok. Sa panahon ng pag-aaral, ang lahat ng posibleng mga pathologies ay unti-unting hindi kasama. Sinusuri ang panghabambuhay na pagtatasa: mga tagapagpahiwatig ng electrocardiogram, pag-aaral ng X-ray, data ng echoencephalogram, mga tagapagpahiwatig ng kaasiman sa esophagus. Isinasagawa din ang mga pag-aaral sa postmortem, na nagbubukod ng iba pang mga sanhi ng kamatayan (halimbawa, isang pagsusuri ng mga electrolyte sa dugo upang ibukod ang dehydration).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang gawain ng differential diagnosis ay upang ibukod ang sapilitang asphyxia, acute adrenal insufficiency, may kapansanan sa metabolismo ng fatty acid at botulism.

Kapag ang resulta ng autopsy o ang masusing pagsusuri sa kasaysayan ng pag-unlad ng bata ay hindi nakahanap ng anumang batayan para sa hindi inaasahang pagkamatay ng bata, ang isang diagnosis ng Sudden Infant Death Syndrome ay ginawa.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Paggamot sindrom ng biglaang pagkamatay ng sanggol

Ang paggamot para sa sakit na ito ay hindi pa binuo at lahat ng gawain upang mabawasan ang mga panganib ng sindrom ay naglalayong mapabuti ang mga hakbang sa pag-iwas.

Paano kung ang isang bata ay magkasakit?

Kung ang mga palatandaan ng respiratory o cardiac dysfunction ay nangyayari sa isang bata, bago ang pagdating ng mga doktor, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang sa iyong sarili upang subukang maibalik ang paghinga at paggana ng puso. Ano ang dapat gawin? Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng sudden infant death syndrome, dapat gawin ang masahe:

• Ilipat ang iyong mga daliri sa kahabaan ng gulugod nang mabilis mula sa ibabang likod hanggang sa leeg;
• kunin ang bata sa iyong mga bisig at kalugin siya ng malumanay, na parang sinusubukang gisingin siya;
• imasahe ang iyong mga paa, kamay at earlobes.

Ang mga simpleng pamamaraan na ito ay maaaring ibalik ang paggana ng mga organo at ibalik ang bata sa kamalayan. Kung biglang ang mga pagkilos na ito ay hindi epektibo, pagkatapos ay kinakailangan na gumawa ng higit pang mga radikal na hakbang - magpatuloy sa masahe sa puso at dibdib.

Sa isang kritikal na sitwasyon, huwag hayaang magkaroon ka ng gulat: maaaring pigilan ka nitong kontrolin ang sitwasyon. At tandaan na ang katawan ng sanggol ay napakaliit at marupok: huwag maglapat ng labis na puwersa.

Kung posible na gawin nang walang resuscitation, kung gayon ang pagbabala ay lubos na kanais-nais. Sa kabaligtaran, kung may pangangailangan na gumawa ng artipisyal na paghinga, ito ay nagpapahiwatig ng kabigatan ng kaso. Ang pagtuklas ng kapansanan sa paghinga o pagbaba ng tono ng kalamnan sa panahon ng pagsusuri sa sanggol ay nagpapahiwatig ng halos nagaganap na biglaang infant death syndrome.

Pag-iwas

1. Itulog ang iyong sanggol sa kanyang likod. Ito ang tanging rekomendasyon na hindi nagdudulot ng kontrobersya sa medikal na komunidad. Dahil ang sindrom ay halos palaging nabubuo sa mga sanggol na natutulog sa kanilang mga tiyan.
2. Iwasan ang sobrang init. Ang sanggol ay dapat matulog sa isang cool at well-ventilated room, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degrees, at mas mahusay - 18-20 degrees. Ihiga ang sanggol sa magaan na damit at takpan ng magaan na kumot.
3. Iwasan ang passive smoking. Kung ang isang tao sa iyong sambahayan ay may ganitong masamang ugali, upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng sudden infant death syndrome, huwag manigarilyo sa apartment.
4. Alisin ang malalambot na bagay mula sa kuna, kabilang ang unan. Makakatulong ito na maiwasan ang posibleng pagkasakal. Ang malambot na panig ay hindi rin kailangan: bilang karagdagan sa pagkolekta ng alikabok, pinipinsala nila ang sirkulasyon ng hangin sa kuna.
5. Maraming eksperto ang sumasang-ayon na ang co-sleeping ay nakakatulong sa pagkontrol sa kondisyon ng sanggol.
6. Pagpapasuso. Ang pagpapasuso ay nakakatulong na palakasin ang immune system.

Hindi dapat matakot ang mga nanay sa sudden infant death syndrome. Ngunit magagawa nila ang lahat ng kanilang makakaya sa panahon ng pagbubuntis at pag-aalaga ng bata: mamuno sa isang malusog na pamumuhay at huwag iwanan ang sanggol na mag-isa sa silid sa loob ng mahabang panahon.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]