^

Kalusugan

A
A
A

Vertebrogenic lumbalgia syndrome: bakit lumilitaw ang mababang sakit sa likod at kung paano haharapin ito?

 
, Medikal na editor
Huling nasuri: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang sakit sa gulugod ay isang problema na maaaring harapin ng isang tao sa anumang edad. Ang biglaang pananakit ay maaaring lumitaw sa anumang bahagi ng likod: sa cervical, thoracic o lumbar region, sa kanan, kaliwa o sa kahabaan ng axial line. Kung ang mga masakit na sensasyon ay nangyayari sa rehiyon ng lumbar, pinag-uusapan nila ang tungkol sa isang patolohiya bilang vertebrogenic lumbago na may katangian na sakit na sindrom.

Anong klaseng sakit ito?

Ang terminong "lumbago" ay isang pangkalahatang konsepto na ginagamit ng mga doktor upang ilarawan ang iba't ibang uri ng sakit sa rehiyon ng lumbar. Iyon ay, ang lumbago ay isang sakit na sindrom sa rehiyon ng lumbar na maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan. At ang pagdaragdag ng salitang "vertebrogenic" ay nagpapahiwatig na ang sanhi ng mga sakit na ito ay namamalagi sa mga sakit ng gulugod.

Ang Vertebrogenic lumbago ay hindi matatawag na isang ganap na sakit, dahil ang patolohiya, na sa katunayan ay isang kinahinatnan o komplikasyon ng iba pang mga sakit ng gulugod, ay nailalarawan sa pamamagitan lamang ng isang sintomas - sakit. Bukod dito, ang intensity at likas na katangian ng sakit ay maaaring mag-iba depende sa uri at katangian ng kurso ng patolohiya.

Ang lumbago ay maaaring mangyari sa talamak, subacute at talamak na anyo. Ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng pinsala, biglaang pagliko o pagyuko, at gayundin kapag nagbubuhat ng mabibigat na bagay.

Epidemiology

Ayon sa istatistika, ang sakit na sindrom sa vertebrogenic lumbago ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang dahilan para sa pagbisita sa isang doktor. At hindi ito nakakagulat, dahil sa katotohanan na kadalasang nabubuo ang lumbago laban sa background ng isang napaka-tanyag na sakit na tinatawag na "osteochondrosis", ang saklaw na umabot sa 80% sa buong mundo. Bago ang paglitaw ng sakit na sindrom, ang mga tao ay maaaring hindi maghinala sa sakit

Humigit-kumulang 85% ng mga pasyente ang nakakaranas ng sakit sa kalamnan-tonic, kapag ang mga patolohiya ng spinal ay nag-compress sa mga fibers ng motor nerve ng spinal cord at nagiging sanhi ng pangmatagalang, matatag na pag-igting sa mga kalamnan ng flexor, habang ang mga extensor na kalamnan ay nananatiling nakakarelaks sa lahat ng oras. Sa kasong ito, nagsasalita sila ng vertebrogenic lumbago na may muscle-tonic syndrome.

trusted-source[ 1 ]

Mga sanhi vertebrogenic lumbalgia

Tulad ng nabanggit na natin, ang lumbago ng vertebrogenic genesis ay isinasaalang-alang ng mga doktor hindi bilang isang independiyenteng sakit, ngunit bilang isang komplikasyon ng mga umiiral na pathologies, na kanilang tinutuon kapag gumagawa ng diagnosis at nagrereseta ng paggamot. Ngunit ano ang mga sanhi, o sa halip na mga sakit, ay maaaring makapukaw ng hitsura ng patuloy na sakit na sindrom sa rehiyon ng lumbar?

Isinasaalang-alang ng mga siyentipiko ang mga sumusunod na pathologies bilang mga sanhi ng pag-unlad ng vertebrogenic lumbago:

  • osteochondrosis ng gulugod (pag-unlad ng isang degenerative na proseso sa intervertebral disc at cartilage),
  • pag-usli ng isang disc sa thoracic o lumbar spine (isang disc na nakausli sa kabila ng spinal column, kung saan maaari nitong i-compress ang mga nerves at blood vessels),
  • intervertebral hernias (disc displacement na may pagkalagot ng fibrous ring),
  • mga proseso ng tumor sa kahabaan ng gulugod,
  • ang pagbuo ng mga paglaki ng buto sa mga gilid ng vertebrae (spondylosis),
  • nagpapaalab na proseso sa spinal column, na nagiging sanhi ng paglutas ng vertebrae at pagpapapangit ng gulugod mismo (spondylitis),
  • pag-aalis ng vertebrae (spondylolisthesis),
  • kurbada ng gulugod (scoliosis),
  • kawalang-tatag ng vertebral,
  • pagkasira ng tissue ng buto ng gulugod (osteoporosis),
  • ankylosing spondylitis (sakit na Bechterew, kung saan ang paggalaw ng gulugod ay may kapansanan at ang pag-igting sa mga kalamnan sa likod ay tumataas, na nagreresulta sa talamak na sakit na sindrom),
  • nagpapasiklab at degenerative na pagbabago sa intervertebral joints, katangian ng arthritis at arthrosis ng gulugod,
  • congenital defects ng spinal column,
  • lumbar spinal canal stenosis,
  • mga pinsala sa gulugod.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang lahat ng mga sakit sa itaas ay may sakit na sindrom sa kanilang klinikal na larawan, ngunit ang paglitaw nito ay kadalasang nauugnay sa ilang mga sandali. Kaya, ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng vertebrogenic lumbago ay itinuturing na:

  • mekanikal na pinsala sa gulugod at nakapaligid na mga tisyu: mga pasa, suntok, pagkahulog, biglaang paggalaw,
  • labis na pisikal na pagsusumikap,
  • pisikal na kawalan ng aktibidad at laging nakaupo na trabaho, na lumilikha ng mas mataas na stress sa gulugod,
  • nakatayo nang mahabang panahon at nagtatrabaho sa hardin, kapag ang gulugod ay nasa isang hubog na posisyon sa loob ng mahabang panahon.
  • hypothermia,
  • sistematikong mga nakakahawang pathologies at ang kanilang mga pagbabalik,
  • flat feet (ang patolohiya na ito ay may negatibong epekto sa gulugod, pinatataas ang pagkarga dito at nagiging sanhi ng kurbada ng spinal column),
  • sports na naglalagay ng maraming stress sa gulugod, tulad ng weightlifting,
  • labis na timbang, na nakakaapekto sa gulugod sa katulad na paraan sa mga pinsala at mabigat na pisikal na pagsusumikap,
  • ang panahon ng pagdadalaga, kapag ang aktibong paglaki ng balangkas ay nangyayari,
  • ang panahon ng menopause na may katangian nitong osteoporosis ng mga buto,
  • pagbubuntis laban sa background ng kahinaan ng mga kalamnan sa likod.

Ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas ay nakakaapekto sa kondisyon ng ating gulugod sa isang paraan o iba pa, at hindi sa pinakamahusay na paraan. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit ng spinal column, na sinamahan ng pinsala sa mga fibers ng nerve at mga daluyan ng dugo, pamamaga at spasms ng kalamnan, kung saan ang sakit ay isang pangkaraniwang sintomas.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Pathogenesis

Sa pathogenesis ng sakit na ito, dalawang mahalagang salik ang isinasaalang-alang na maaaring magdulot ng pananakit ng mas mababang likod. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa 2 sindrom: reflex at compression. Ang reflex form ng vertebrogenic lumbago ay nangyayari bilang resulta ng pangangati ng mga sensitibong receptor na nasa gulugod at malambot na mga tisyu sa paligid nito. Ang sanhi ng reflex lumbago ay maaaring isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa rehiyon ng lumbar o isang pinsala sa likod ng parehong lokalisasyon. Ang sakit na sindrom ay nagpapataas ng tono ng kalamnan at humahantong sa kanilang spasm, ang mga tense na kalamnan naman ay maaaring pisilin ang mga daluyan ng dugo at mga fibers ng nerve, na nagpapalubha lamang sa sitwasyon, na naglilipat ng sakit sa kategorya ng talamak.

Ang compression lumbago ay nangyayari dahil sa compression ng nerve roots at vessels na matatagpuan malapit sa spine, at kung minsan ang spinal cord mismo. Ang compression ay nilikha ng pathologically altered vertebrae at mga disc ng spinal column. Sa kasong ito, ang vertebrogenic lumbago ay itinuturing na isang komplikasyon ng mga sakit sa gulugod.

trusted-source[ 7 ]

Mga sintomas vertebrogenic lumbalgia

Ang pag-unlad ng vertebrogenic patolohiya ay karaniwang ipinahiwatig ng pangunahing sintomas nito - sakit, na maaaring magkaroon ng ibang kalikasan, intensity at tagal. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng matalim na pananakit ng pagbaril, na makabuluhang lumalala ang kanilang kalidad ng buhay. Ang mga masakit na sensasyon ay bumangon o tumindi kapag lumiliko at yumuyuko, nagbubuhat ng mga timbang. At sa talamak na anyo ng lumbago, ang mga pag-atake ng sakit ay maaaring mangyari sa pinakamaliit na paggalaw, kaya sinusubukan ng isang tao na kumuha ng isang posisyon kung saan ang kalubhaan ng sintomas ay magiging mas mababa.

Ang lokalisasyon ng sakit ay depende sa kung aling bahagi naganap ang paglabag. Kaya, ang vertebrogenic lumbago sa kanan ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa kanang bahagi, at sa kaliwa - sa pamamagitan ng sakit sa kaliwang bahagi. Sa kasong ito, maaaring tumpak na ipahiwatig ng isang tao ang masakit na lugar. Gayunpaman, may mga sitwasyon kung kailan may bilateral na paglabag. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng hindi malinaw na sakit sa rehiyon ng lumbar.

Ang Vertebrogenic lumbago ay maaaring sinamahan ng radicular syndrome. Ito ay isang magkakatulad na patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga ugat ng spinal nerve dahil sa kanilang compression, hypoxia o trophic disorder. Maaaring maapektuhan ang sensory, motor at autonomic nerves. At ang isang tao ay makakaranas ng masasalamin na sakit bilang karagdagan sa lokal na sakit sa apektadong lugar.

Ang sakit sa lumbago ng vertebrogenic genesis ay maaaring magningning sa mas mababang mga paa't kamay, lukab ng tiyan, puwit, maselang bahagi ng katawan at perineum, na ginagawang mahirap agad na matukoy ang kanilang sanhi. Ang mga pinched nerve roots ay maaaring makapukaw ng spasm ng mga daluyan ng dugo, at kung ang apektadong lugar ay ang mas mababang likod, kung gayon ang mas mababang mga paa't kamay ay nagdurusa din. Maraming mga pasyente na may sakit sa lumbar ang nagreklamo na ang kanilang mga paa ay patuloy na malamig, na nauugnay sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga peripheral vessel. Sa kasong ito, ang isang pakiramdam ng lamig ay maaaring maobserbahan kahit na ang mga paa ay nananatiling mainit sa pagpindot.

Totoo, ang sakit na sindrom sa vertebrogenic lumbago ay maaaring hindi agad lumitaw. Ang mga unang palatandaan ng patolohiya ay maaaring ang pag-igting ng kalamnan sa mas mababang likod, na hindi maaaring ma-relax sa pamamagitan ng lakas ng loob lamang, at isang pakiramdam ng pagkapagod na nangyayari sa bawat oras na ang isang tao ay kailangang mapanatili ang parehong posisyon sa loob ng ilang oras.

Ang kakulangan sa ginhawa sa likod ay maaaring mangyari kapag nakahiga sa iyong likod o tiyan, kaya maraming mga pasyente ang nag-uulat ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa umaga. Para sa iba, pinipigilan sila ng mga sensasyong ito na magpahinga. Ang tao ay kailangang tumalikod, at pagkatapos ay dumating ang kaluwagan.

Sa vertebrogenic lumbago, mahirap para sa isang tao na tumayo o umupo ng mahabang panahon. Pinipilit siya ng pananakit ng likod na sumandal sa mga patayong ibabaw at madalas na magpalit ng posisyon.

Ang mga susunod na sintomas ay maaaring kabilang ang kapansanan sa sensitivity ng katawan sa lumbar region at lower extremities, pamamanhid ng balat sa apektadong lugar, lokal at pangkalahatang hyperthermia. Ang hitsura ng mga sintomas na ito ay nauugnay sa pinsala sa mga ugat ng sensory nerve at ang nagpapasiklab na proseso sa mga apektadong tisyu.

Ang pag-igting at sakit sa ibabang likod ay nililimitahan ang aktibidad ng motor ng gulugod, dahil ang isang tao ay natatakot na lumipat sa takot na makaranas ng paulit-ulit na pag-atake ng sakit. Ang pag-igting ng kalamnan at nerbiyos na kasama ng sakit na sindrom ay nagiging isang panganib na kadahilanan para sa paglitaw ng mga spasms ng kalamnan, sa lugar kung saan nabuo ang isang maliit na selyo. Ang ganitong mga seal ay tinatawag na mga trigger point. Ang mga ito ay lubhang masakit at kapag palpated ay nagdudulot ng matinding sakit, kung saan ang isang tao ay biglang nanginginig.

Sa pagbibinata, sa panahon ng aktibong paglaki ng kalansay, laban sa background ng kawalang-tatag ng vertebrae at kahinaan ng mga kalamnan sa likod, maaaring umunlad ang vertebrogenic lumbago. Sa kasong ito, ang mga panlabas na sintomas ng masyadong aktibong paglaki ay ang mga longitudinal stretch mark sa balat na lumilitaw sa rehiyon ng lumbar, na nawawala sa paglipas ng panahon.

Mga yugto

Ang sakit sa vertebrogenic lumbago ay maaaring pansamantala at permanente, paulit-ulit sa kalikasan depende sa sanhi ng patolohiya. Kaya, sa kaso ng mga traumatikong pinsala sa mas mababang gulugod at scoliosis, ang sakit ay maaaring maging malakas, ngunit dumadaan, habang sa kaso ng mga malalang sakit tulad ng osteochondrosis, arthritis o arthrosis ng gulugod, mapurol, masakit na pananakit ay karaniwang nabanggit, na nangyayari nang regular, at sa panahon ng isang exacerbation ay maaaring mapalitan ng mas malakas, matalim.

Sa vertebrogenic lumbago, ang isang mahina o katamtamang sakit na sindrom ay karaniwang sinusunod. Kung mayroong malakas na sakit sa paglagos, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang lumbago (kung hindi man ay isang pamamaril na sakit sa mas mababang likod), na naghihigpit sa mga paggalaw ng isang tao at hindi nagpapahintulot sa kanya na baguhin ang kanyang posisyon sa isang mas komportable.

Mayroong talamak, subacute at talamak na vertebrogenic lumbago. Ang talamak na vertebrogenic lumbago ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo matinding sakit na nauugnay sa mga degenerative na pagbabago sa spinal column o traumatic na pinsala, bilang isang resulta kung saan ang mga ugat ng nerve at mga daluyan ng dugo ay na-compress. Ang form na ito ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-igting ng kalamnan, sakit sa panahon ng palpation, at paninigas ng paggalaw sa rehiyon ng lumbar. Ang sakit ay talamak at katamtaman ang intensity, na nangyayari kapag nagbubuhat ng mga timbang o gumagawa ng mga biglaang paggalaw (baluktot o pag-twist sa spinal column).

Sa esensya, pinag-uusapan natin ang sakit sa pagbaril. Iyon ay, ang isang matalim na sakit sa butas ay nangyayari, na hindi pinapayagan ang isang tao na lumipat. Ang anumang paggalaw ay nag-aambag sa pagtindi ng sakit na sindrom. Ang sakit ay humupa lamang sa pahinga at pagpapahinga, ngunit sa paggalaw maaari itong bumangon muli.

Sa subacute form ng patolohiya, ang lahat ng parehong mga sintomas ay naroroon, ngunit ang kanilang kalubhaan ay mas mababa. Ang sakit ay maaaring matalim o mapurol, mahina o katamtaman ang intensity. Ang lakas ng sakit ay nag-iiba depende sa pagbabago sa posisyon ng katawan, ngunit ito ay bihirang cramping, tulad ng sa lumbago.

Ang mga pasyente na may talamak na anyo ng patolohiya, na nagmumula laban sa background ng mga pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab-degenerative sa gulugod, ay pangunahing nagrereklamo ng banayad na mapurol na sakit ng mababang intensity, na pumipigil sa kanila na matulog, magpahinga sa kanilang likod, at gayundin mula sa pagtatrabaho, dahil tumindi sila sa pisikal na aktibidad, at sa pamamahinga ay sinamahan ng isang pakiramdam ng pagkapagod sa gulugod.

Ang talamak na vertebrogenic lumbago ay may 2 yugto ng pag-unlad:

  • ang yugto ng pagpapatawad, kapag ang isang tao ay nakakaramdam ng ganap na malusog, at ang sakit ay nagpapaalala sa sarili nito sa pamamagitan ng pagkapagod ng gulugod kapag nakaupo o nakatayo nang mahabang panahon, menor de edad na sakit sa kawalan ng pag-igting ng kalamnan sa mas mababang likod at sakit sa gulugod kapag pinindot.
  • yugto ng exacerbation (pagbabalik ng sakit) na may binibigkas na mga sintomas at katamtamang intensity ng pain syndrome.

Ang paglala ng sakit ay maaaring sanhi ng hypothermia, mga nakakahawang sakit, pagbubuntis, biglaang pagliko o pagyuko ng katawan, at kahit na menor de edad na pinsala sa gulugod.

Ang Vertebrogenic lumbago, kasama ang cervicalgia (sakit sa leeg), thoracalgia (sakit sa thoracic spine) at mga pathology na nagdudulot ng pananakit sa likod, ay inuri bilang dorsopathies. Ang mga dorsopathies ay mga patolohiya ng gulugod na sinamahan ng sakit na sindrom.

Depende sa mga sanhi ng dorsopathies, nahahati sila sa deforming at discogenic pathologies, pati na rin ang spondylopathies. Ang mga sindrom ng sakit (dorsalgia) na lumitaw sa mga pathologies na ito at naisalokal sa iba't ibang bahagi ng likod ay hiwalay. Ang Vertebrogenic lumbago ay maaaring ituring na isang espesyal na kaso ng dorsalgia, kung saan ang sakit ay nangyayari sa rehiyon ng lumbar.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Dapat sabihin na ang vertebrogenic lumbago ay isang sakit na sindrom na katangian ng maraming mga pathology ng spinal. Ang moderate pain syndrome na likas sa lumbago at maging ang matinding sakit sa lumbago ay hindi nagdudulot ng panganib sa buhay ng tao, bagama't mayroon itong napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Ang mas malaking panganib ay maaaring idulot ng mga pathology na naging sanhi ng paglitaw ng sakit sa mas mababang likod. Pagkatapos ng lahat, ang sakit ay palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa katawan, na sa karamihan ng mga kaso ay may isang nagpapasiklab-degenerative na kalikasan at palaging nakakaapekto sa pag-andar ng apektadong organ (sa aming kaso, ang gulugod).

Paano nakakaapekto ang talamak at talamak na pananakit sa buhay ng isang pasyente? Biglang nangyayari sa oras ng trabaho, maaari silang maging hadlang sa pagsasagawa ng mga tungkulin sa trabaho. Kung ang sitwasyon ay paulit-ulit na regular, ang isang tao ay kailangang kumuha ng sick leave, na kadalasang hindi gusto ng management, o maghanap ng ibang trabaho na magpapababa ng stress sa gulugod. Ang pinakamahirap na tinamaan ay ang mga taong ang trabaho ay kinabibilangan ng pagtayo ng mahabang panahon o pag-upo sa isang mesa, pagdadala ng mabibigat na bagay, at pag-eehersisyo.

Dahil ang sakit sa vertebrogenic lumbago ay naglilimita sa pagpili ng mga posisyon sa pagtulog at pagpapahinga, ang isang tao ay kadalasang hindi ganap na makapagpahinga at makakuha ng sapat na tulog. Ang pananakit sa gabi ay nagdudulot ng madalas na paggising at hirap makatulog. Ang lahat ng ito ay nakakaapekto sa estado ng nervous system. Ang isang tao ay nagiging magagalitin, kinakabahan, nagkakasalungatan, na nakakaapekto sa saloobin sa kanya sa pangkat ng trabaho, sa bahay, sa mga kaibigan.

Ang pag-asa ng sakit ay umaakit sa sakit mismo, na pinadali ng nasasabik na estado ng nervous system, na tumutugon nang husto sa anumang mga irritant. Pinapalala lang nito ang sitwasyon.

Dahil sa takot sa sakit sa mas mababang likod, maaaring subukan ng isang tao na gumalaw nang mas kaunti, na humahantong sa hypodynamia, na nagpapalubha sa halos lahat ng umiiral na mga pathologies, kabilang ang mga sakit ng gastrointestinal tract, gulugod, at mga kasukasuan. Nang hindi namamalayan, pinalala ng isang tao ang mga bagay para sa kanyang sarili.

Ngunit hindi lang iyon. Sa karamihan ng mga pasyente, ang vertebrogenic lumbago ay nangyayari kasabay ng muscular-tonic syndrome, kung saan ang mga flexor na kalamnan ay nakakaranas ng hypertonia, habang ang mga extensor na kalamnan ay nawawalan ng kakayahang magkontrata (hypotonia). Ang pagtaas ng tono ng mga kalamnan ng flexor ay nauugnay sa pagbuo ng mga trigger point sa kanila, na tumutugon sa pagpindot na may matinding sakit. At ang matagal na hypotonia ng mga extensor na kalamnan ay maaaring maging sanhi ng kanilang pagkasayang at dysfunction.

Ang pagkakaroon ng baluktot, nagiging mahirap para sa isang tao na ituwid, kaya't siya mismo, nang hindi napapansin ito, ay hindi ganap na tumuwid, lumalakad na may arko sa itaas na bahagi ng gulugod, slouches, na pumukaw sa pag-unlad ng scoliosis at kasikipan sa rehiyon ng lumbar. Sa paglipas ng panahon, ang mga tendon reflexes at pag-andar ng kalamnan ay bumaba hindi lamang sa lugar ng gulugod, kundi pati na rin sa mga binti (sa lugar ng tuhod), na itinuturing na isang problema sa neurological.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga sakit sa lumbago ng beterinaryo genesis ay hindi nagdudulot ng panganib sa buhay ng pasyente, maaari nilang radikal na baguhin ito para sa mas masahol pa. At nangangahulugan ito na ang sintomas na ito ay hindi maaaring tiisin. Kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri sa diagnostic, itatag ang sanhi ng sakit at gawin ang lahat upang ang sakit ay hindi na nagpapaalala sa sarili nito.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostics vertebrogenic lumbalgia

Ang sakit sa likod ay isang sintomas na katangian ng maraming mga pathologies. Maaari itong lumitaw na may pamamaga ng mga kalamnan ng mga nakakahawang at hindi nakakahawang genesis, mga pathology ng baga at pleura, mga sakit ng gulugod, mga pinsala at kahit na mga gastrointestinal at cardiac pathologies (radiating pain). Ito ay halos imposible upang matukoy sa pamamagitan ng mata kung aling sakit ang humantong sa pagbuo ng vertebrogenic lumbago. Samakatuwid, ang anumang sandali na masasabi sa kanya ng pasyente ay mahalaga para sa doktor.

Ang pisikal na pagsusuri para sa pananakit ng likod ay kinabibilangan ng:

  • pag-aaral ng mga panlabas na sintomas (kawalaan ng simetrya ng mga gilid, protrusion ng vertebrae, curvature ng gulugod),
  • palpation (sa apektadong lugar, kadalasang mayroong pag-igting sa malambot na mga tisyu, maaaring maramdaman ang masakit na mga bukol, atbp.),
  • auscultation (kinakailangan upang ibukod ang pulmonary at cardiac pathologies),
  • pag-tap (upang suriin ang tendon at muscle reflexes).

Ang doktor ay nagbabayad ng malaking pansin sa lokalisasyon at likas na katangian ng sakit, na maaari niyang matutunan mula sa mga salita ng pasyente, tungkol sa kanilang pagbabago depende sa posisyon ng katawan at ang gawaing isinagawa. Ang pag-aaral ng anamnesis ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga posibleng sanhi ng sakit, dahil sa karamihan ng mga kaso ang vertebrogenic lumbago ay isang sintomas ng mga umiiral na sakit, ang paggamot na hindi natupad o hindi matagumpay.

Ang mga pasyente ay inireseta ng mga karaniwang pagsusuri: pangkalahatang pagsusuri ng ihi at pagsusuri sa klinikal na dugo. Ngunit mahalagang maunawaan na ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi napakahalaga sa pag-diagnose ng patolohiya. Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, ngunit kung saan eksakto ito nangyayari ay mananatiling isang misteryo. Ang isang pagsusuri sa ihi ay kinakailangan upang kumpirmahin o ibukod ang isang sakit na sindrom na tinatawag na renal colic, na kadalasang nangyayari laban sa background ng sakit sa bato sa bato. Ang sakit sa bato ay madalas na lumalabas sa likod at mahirap makilala sa lumbago.

Ang mga sanhi ng sakit sa rehiyon ng lumbar na may vertebrogenic lumbago ay malalim sa loob, kaya ang pinaka-kaugnay sa kasong ito ay ang mga resulta ng mga instrumental na diagnostic. At dahil pinag-uusapan natin ang sakit na dulot ng mga sakit ng gulugod, una sa lahat, ang isang X-ray ng rehiyon ng lumbar nito ay inireseta (kung minsan ay pinagsama sa thoracic region, dahil ang pathological inflammatory-dystrophic na proseso ay may posibilidad na kumalat).

Ang X-ray imaging ay pinakatumpak na sumasalamin sa kalagayan ng mga istruktura ng buto ng spinal column, ang hugis nito. Ipinapakita ng imahe ang kamag-anak na posisyon ng vertebrae, mga pagbabago sa kanilang laki at hugis. Kung kinakailangan upang makakuha ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa istraktura ng gulugod, ang isang tomogram ng computer ay inireseta, na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang three-dimensional na imahe ng balangkas ng tao at tukuyin ang mga pathologies na hindi ipinakita ng isang karaniwang imahe sa isang eroplano.

Ang mga malambot na tisyu ay hindi gaanong nakikita sa isang regular na X-ray kaysa sa mga matitigas na tisyu, kaya kung ang myositis, mga proseso ng tumor, o mga pinsala sa malambot na tisyu ay pinaghihinalaang, maaaring kailanganin ang karagdagang pagsusuri - magnetic resonance imaging. Ang pagsubok na ito ay itinuturing na mas kanais-nais para sa mga pathologies na ito, dahil hindi ito gumagamit ng X-ray na natatagusan sa mga kalamnan, kartilago, at tendon.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga dorsopathies, na ang isa ay vertebrogenic lumbago, ay kinabibilangan din ng ilang iba pang mga sakit na sindrom na katulad sa kanilang mga pagpapakita sa patolohiya na inilarawan. Ang Vertebrogenic thoracalgia ay isang spinal pain syndrome na naisalokal sa thoracic spine. Ang Vertebrogenic cervicalgia ay sakit sa cervical spine. Ngunit kung may mga cervical pathologies, ang sakit ay halos hindi nagmumula sa mas mababang likod (ang sakit sa occipital at kakulangan sa ginhawa sa itaas na bahagi ng balikat ay mas tipikal para dito), kung gayon sa mga sakit ng thoracic spine, napakahirap itatag ang hangganan. Sa thoracalgia, ang masasalamin na sakit ay maaaring mapansin kapwa sa lugar ng balikat at sa rehiyon ng lumbar. Ngunit sa pangkalahatan, pinag-uusapan natin ang sakit sa likod ng breastbone o sa thoracic spine.

Ang Sciatica ay isa ring sakit na sindrom, at ang sakit na nauugnay sa patolohiya na ito ay naisalokal sa rehiyon ng lumbar. Gayunpaman, ang sanhi ng sakit sa kasong ito ay pinsala sa sciatic nerve, na itinuturing na isa sa pinakamalaki at responsable para sa innervation ng puwit at binti. Kasama ng pananakit sa ibabang likod, may mga masakit na sensasyon sa mga kalamnan ng puwit, hita, shins, at maging ang mga paa. Sa kasong ito, hindi namin pinag-uusapan ang masasalamin na sakit (sa kasong ito, ang sakit sa lumbar ay makikita). Ang pain syndrome sa lower extremities ay magiging mas matindi kaysa sa lower back.

Kung, bilang karagdagan sa sakit sa mas mababang likod, ang pasyente ay nagtatala ng hitsura ng tulad sa puwit at likod ng mga hita at shins, nang hindi hinahawakan ang paa, ang doktor ay nag-diagnose ng lumbosciatica. Sa patolohiya na ito, ang pinsala sa parehong mga ugat ng gulugod at ang sciatic nerve ay sinusunod.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

Paggamot vertebrogenic lumbalgia

Ang Vertebrogenic lumbago ay, una sa lahat, isang masakit na sakit na sindrom, na sa talamak na anyo ng patolohiya ay may isang makabuluhang intensity at nagiging isang balakid sa normal na buhay. Malinaw na ang pangunahing at pinakaunang gawain ng lumbago therapy ay itinuturing na pain relief.

Pag-iwas

Ang Vertebrogenic lumbago ay isang sindrom na dapat isaalang-alang pangunahin bilang isa sa mga sintomas ng ilang spinal pathology. Ito ay ang mga karamdaman sa spinal column na nagiging sanhi ng mga spasms ng kalamnan, nadagdagan ang tono ng kalamnan na may pagbuo ng masakit na mga seal, pinsala sa mga ugat ng nerve, pagtaas ng sensitivity ng pasyente sa sakit. Lumalabas na ang pag-iwas sa lumbago ay isang hanay ng mga hakbang upang maiwasan ang mga sakit sa gulugod na nagdudulot ng pananakit ng mas mababang likod.

Ang mga simpleng hakbang tulad ng mataas na pisikal na aktibidad (nang walang panatisismo), balanseng nutrisyon, at pagsuko ng masasamang gawi ay makakatulong na maiwasan ang mga degenerative na pagbabago sa mga tisyu ng spinal column. Ang mga ehersisyo sa umaga, araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin, paglangoy, pagbibisikleta, at maraming mga laro sa palakasan ay makakatulong na mapanatili ang kalusugan ng gulugod sa loob ng maraming taon.

Ngunit ang mga biglaang paggalaw, pagbubuhat at pagdadala ng mabibigat na bagay, pagkahilig sa fast food, mga pagkaing naproseso at iba pang mga produkto na may kahina-hinalang kalidad na may mga nakakapinsalang additives, paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, labis na pagkain at labis na timbang, pisikal na hindi aktibo at laging nakaupo na trabaho ay negatibong makakaapekto sa kondisyon ng gulugod, na, sa huli, ay maaaring magresulta sa matinding sakit sa mas mababang likod.

Kung ang isang tao ay regular na kailangang umupo nang mahabang panahon (halimbawa, kapag nagtatrabaho sa Internet), dapat niyang maunawaan na sa sandaling ito ang kanyang likod ay nakakaranas ng maximum na pagkarga at maaaring mabilis na mapagod. Kinakailangan na pahintulutan itong magpahinga, maglakad ng kaunti at gumawa ng ilang mga ehersisyo sa pagpapahinga. Kahit na sa isang abalang iskedyul ng trabaho, para sa iyong sariling kapakanan, kailangan mong maglaan ng ilang minuto para sa pisikal na trabaho at paglalakad. Ito ay magtataas lamang ng produktibidad ng paggawa.

Kinakailangang isama ang hindi bababa sa isang maliit na hanay ng mga pisikal na ehersisyo para sa iba't ibang bahagi ng gulugod, itaas at mas mababang mga paa't kamay sa pang-araw-araw na gawain. Kinakailangang maunawaan na ang ating katawan ay iisang buo, at ang mga pagkabigo sa ilang bahagi ay maaaring humantong sa pagkagambala sa gawain ng iba. Kaya naman kailangang sanayin ang buong katawan sa kabuuan.

Maipapayo na isama ang pagbitin sa isang pahalang na bar sa exercise complex. Ang pangunahing ehersisyo na ito ay nakakatulong upang mabatak ang gulugod at isang panukalang pang-iwas para sa marami sa mga sakit nito, pati na rin ang mga pathology ng iba pang mga organo na nagdurusa sa mga karamdaman sa spinal column. Ito ay pinaniniwalaan na halos lahat ng mga sakit ng tao ay nauugnay sa isang paglabag sa kalusugan at pagganap ng gulugod.

Kapag nagbubuhat ng mga timbang, kailangan mong tandaan ang isang mahalagang kondisyon. Kailangan mong kumuha ng mabigat na bagay sa isang posisyong nakaupo, hindi sa isang baluktot na posisyon. Sa ganitong paraan binabawasan namin ang pagkarga sa gulugod, ibinibigay ito sa mas mababang mga paa, na may mas kaunting mga kasukasuan, at samakatuwid ay mas lumalaban sa mga karga.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa iyong diyeta. Ang kalusugan ng mga joints ng gulugod at limbs ay sinusuportahan ng mga produkto na may mataas na nilalaman ng iron, magnesium, calcium, phosphorus, bitamina D, C, F, mucopolysaccharides. Ang menu ay dapat magsama ng mga pinggan batay sa mga ahente ng gelling (agar, gelatin).

Malinaw na ang mga paghihirap sa pagpili ng trabaho, kakulangan sa pananalapi upang makabili ng malusog na kalidad ng mga produkto, at kung minsan ang simpleng katamaran ng tao o kawalang-ingat ay kadalasang nagiging dahilan na sa isang punto kailangan nating magpatingin sa doktor tungkol sa pananakit ng likod. Kadalasan nangyayari ito kapag nagsimula na ang proseso ng degenerative sa gulugod, at imposibleng ganap na maibalik ang kalusugan ng mahalagang organ na ito.

Oo, ang paggamot sa mga sakit sa gulugod ay hindi isang madaling gawain at ang maagang pagsisimula nito ay nagiging susi sa pagpapanumbalik ng paggana nito. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang doktor kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng masamang kalusugan (mabilis na pagkapagod at kakulangan sa ginhawa sa likod). Ngunit kahit na ang pagbabala para sa paggamot sa sakit ay hindi ang pinaka-kanais-nais, ito ay hindi isang dahilan upang sumuko, kailangan mong labanan para sa iyong kalusugan.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ]

Pagtataya

Sa prinsipyo, ang pagbabala para sa paggamot ng vertebrogenic lumbago ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit, ang mga iniresetang therapeutic na pamamaraan at paraan, at ang pagsunod ng pasyente sa mga kinakailangan ng doktor. Halos palaging posible na mapawi ang sakit sa ibabang bahagi ng likod gamit ang isang paraan o iba pa, at kadalasan ay medyo mabilis, ngunit sa hinaharap ay mayroon pa ring mahabang daan patungo sa pagbawi o regular na paggamot upang maiwasan ang mga exacerbations ng sakit.

Vertebrogenic lumbago at ang hukbo

Ngayon, tungkol sa mga conscript sa hinaharap. Ang sakit sa mas mababang likod sa sarili nito ay hindi isang makabuluhang dahilan para sa exemption mula sa serbisyo militar, lalo na dahil maraming mga pamamaraan para sa paggamot sa pain syndrome. Kung ang isang conscript ay na-diagnose na may spinal pathology na nagdudulot ng pananakit ng mas mababang likod, may kapansanan sa pagiging sensitibo ng tissue, at limitadong mobility, malamang na siya ay bibigyan ng pagpapaliban mula sa serbisyo upang sumailalim sa epektibong paggamot.

Ito ay ibang bagay kung pinag-uusapan natin ang isang paulit-ulit na patolohiya na pana-panahong nagpapaalala sa atin ng sarili nito na may sakit sa ibabang likod. Upang ma-release mula sa serbisyo, kailangan ng maraming dokumentadong pagbisita sa isang doktor tungkol sa pananakit ng likod. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pathology ng intervertebral disc, kung gayon ang mga pasyente lamang na may tatlo o higit pang vertebrae na apektado sa pagkakaroon ng sakit na sindrom at mga kasamang sintomas ay maaaring umasa sa pagiging enlisted sa reserba.

Ito ay lumalabas na upang maging exempt mula sa conscription, ito ay hindi sapat na magkaroon ng isang diagnosis ng ilang mga spinal patolohiya na provokes ang pag-unlad ng vertebrogenic lumbago. Kinakailangan din ang mga dokumento (mga medikal na rekord) na nagpapatunay ng paulit-ulit na pagbisita sa mga doktor tungkol sa pain syndrome, mga tala ng paggamot at pagiging epektibo nito. Iyon ay, pinag-uusapan natin ang tungkol sa talamak na paulit-ulit na lumbago, serbisyo militar kung saan maaaring makapukaw ng isang exacerbation ng sakit.

Ang Vertebrogenic lumbago ay isang sintomas na kumplikadong katangian ng maraming mga pathologies ng gulugod. Ang mga sintomas nito ay maaaring maging masakit at maging isang balakid sa normal na pag-iral ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit mas mahusay na huwag pabayaan ang mga umiiral na sakit at gamutin ang mga ito bago ang pagsisimula ng sakit na sindrom, at hindi kapag ang sakit ay hindi na nagpapahintulot sa iyo na ituwid.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.