Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Lumbling syndrome: ano ito?
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Lumbalia ay isang kolektibong konsepto, na nagpapahiwatig ng masakit at pamamaga syndrome sa rehiyon ng lumbar. Sa ganitong proseso ng nagpapaalab, ang mga intervertebral disc, ang vertebral na haligi mismo, at ang lugar sa paligid ng haligi ng gulugod ay nakalantad. Kasabay nito, ang mga kalapit na tisyu, mga fiber ng kalamnan ay kasangkot sa nagpapasiklab na proseso.
Ang lumbulgia ay mapanganib?
Sa wastong paggamot, ang mga pagbabago na nangyari sa lumbula ay sapat na madali upang gamutin, at huwag magpose ng malubhang panganib nang hindi iniiwan ang anumang mga bakas. Gayunpaman, sa kawalan ng paggamot, o sa di-wastong piniling paggamot, ang lumbulgia ay maaaring mapanganib sa pamamagitan ng patuloy at masinsinang pag-unlad, kung saan higit pa at higit pa ang mga tisyu ay nasasangkot sa nagpapasiklab na proseso. Dapat ding tandaan na mabilis na dumadaan ang sakit.
Ang panganib ng mga ito ay namamalagi sa ang katunayan na ang doon ay isang malubhang panganib ng paglahok sa namumula at nakahahawang proseso at cerebrospinal fluid na maaaring magresulta sa impeksyon at pagkalat nito sa paligid ng spinal canal impeksyon, kabilang ang, sa rehiyon ng utak. Ito ay maaaring magresulta sa isang nagpapasiklab na nakakahawang proseso sa utak. Ang isang madalas na kalalabasan ay lumbalgia mielitis (pamamaga ng meninges), stroke (tserebral pagsuka ng dugo).
Ang isang pangkalahatan na nagpapaalab at reumatikong proseso ay maaari ding maganap, na sinamahan ng isang sugat ng nag-uugnay, kalamnan tissue. Sa kasong ito, ang kalamnan ng puso ay kadalasang nasasangkot sa reumatikong proseso, na puno ng mga depekto sa puso, pag-unlad ng malubhang pinsala sa puso ng puso, hanggang sa depekto sa puso at pagkabigo sa puso.
Epidemiology
Ayon sa istatistika, ang lumbalia ay matatagpuan sa bawat 10 tao sa isang malubhang, sa halip binibigkas na anyo. Kadalasan, lumilitaw ito sa taglamig, dahil sa panahong ito ang katawan ay humina hangga't maaari, at ang mga kaso ng madalas na sobrang pagmamaltrato ay sinusunod. Nagdudulot ito ng sakit sa rehiyon ng lumbar. Sa unang lugar sa dalas ng paglitaw ng lumbulgia - mga pasyente na humantong sa laging nakaupo, laging nakaupo, pati na rin ang mga may kasaysayan ng mga sakit sa lokomotor system. Sa pangalawang lugar, tulad ng mga kakaibang - ang mga atleta, na sa laban, ay nakararanas ng labis na stress sa buto at maskulado sistema, mayroong isang labis na karga at overtraining at madalas na pinsala at pinsala. Sa pangatlong lugar ay ang mga matatanda, lalo na ang mga may malubhang at talamak na sakit sa buto, osteochondrosis, radiculitis. Ang ika-apat na lugar ay ginagawa ng mga taong nakaranas ng mga nakakahawang sakit, sumasailalim sa chemotherapy, pag-iilaw. Sa ikalimang puwesto - ang mga bata sa ilalim ng isang taon at mga bagong silang na may mga genetic abnormalities sa aparatong motor.
Mga sanhi lumbodynia
Ang mga dahilan ay maaaring marami, at sa halos bawat kaso sila ay mahigpit na indibidwal. Halimbawa, ang lumbulgia ay maaaring maging resulta ng mga madalas na stress, neuropsychic overstrain, pati na rin ang resulta ng pag-unlad ng mga allergic, nakakahawa, nakakahawang sakit sa allergy. Kadalasan ang sakit sa rehiyon ng lumbar ay lumalaki laban sa background ng isang pangkalahatang hypothermia ng katawan, ang pagpapaunlad ng pamamaga ng mga kalamnan at mga tisyu na may paglahok ng iba pang mga tisyu sa proseso ng nagpapasiklab.
Kadalasan ang sakit ay nagpapatakbo ng chronically, sa isang tiyak na sandali manifesting mismo sa anyo ng matinding pag-atake ng sakit sindrom. Ito ay kadalasang isang kadahilanan na nagkakatulad laban sa mga nagpapaalab na sakit ng upper at lower respiratory tract, mga sakit sa nerbiyos at pagkabigo sa puso. Madalas itong nangyayari sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas. Sa proseso ng nagpapaalab, ang iba pang mga tisyu at organ ay maaaring kasangkot.
Kadalasan ang sakit sa rehiyon ng lumbar ay dahil sa mahirap na trabaho (pisikal), hindi wastong ibinahagi ng pagkarga, labis na labis na kambas. Kadalasan ang sanhi ay isang bacterial o viral infection na kasama ng nagpapasiklab na proseso. Ang isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng pamamaga ay nilalaro ng cytomegalovirus infection, herpes, mula sa bacterial infection - streptococcal. Mas madalas - impeksyon ng staphylococcal. Kadalasan, ang lumbalia ay sanhi ng isang kamakailang inilipat na nakakahawang sakit, kabilang ang angina.
Minsan bubuo ng isang katutubo, genetically tinutukoy lumbodynia na bubuo sa panahon ng pangsanggol pag-unlad, at ito ay isang karagdagang kinahinatnan ng iba't ibang mga sakit ng musculoskeletal system, kakulangan nito, nadagdagan pisikal na aktibidad. Ang dahilan ay maaaring maging kahit intrauterine at postpartum infection ng fetus, na may karagdagang pag-unlad ng impeksyon sa pamamagitan ng gulugod, ang katawan.
Osteochondrosis
Ito ay isang nagpapaalab na sakit ng cervical spine, na kung saan hindi lamang ang vertebrae mismo kundi pati na rin ang intervertebral na rehiyon ay kasangkot sa nagpapasiklab na proseso. Gayundin, ang kakaibang uri ng sakit na ito ay ang pagkakaroon nito ng masinsinang deposition ng mga moles sa mga intervertebral disc, na nagiging sanhi ng masakit na sensasyon, paninigas. Ito ay lumitaw sa pangunahin laban sa likuran ng isang laging nakaupo na pamumuhay, na may maling lakad, maling pag-upo, isang matagal na pananatili sa isang posisyon.
Lumbalia sa background ng dorsopathy
Ay ang sakit ng nagpapaalab pinagmulan, kung saan ay ang pangunahing etiological kadahilanan ay itinuturing na hindi sapat na kadaliang mapakilos, napinsala ang kalusugan at ang rehimen ng araw, na entails ang pamamaga at impeksiyon. Sa prosesong ito, ang mga istraktura ng buto at kalamnan ay kasangkot, kabilang ang vertebrae at intervertebral disc. Ang panganib ay ang mga fibers ng nerve ay maaari ding maging kasangkot sa nagpapasiklab na proseso, na tumutulong sa pagtindi ng sakit, na kung saan ay lumalawak sa kahabaan ng kurso ng nerve fiber. Ang proseso ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng matinding bouts ng sakit, na alternatibo sa isang nasusunog na pandama at init sa apektadong lugar.
Post-traumatic lumbalgia
Tulad ng nagmumungkahi ang pangalan, ito ay lumbulgia, na bumubuo bilang tugon sa trauma. Iyon ay, ito ay isang malakas na sakit sindrom sa rehiyon ng lumbar, na bubuo pagkatapos ng isang trauma na nakakaapekto sa mas mababang likod. Ang anumang kadahilanan ng mataas na intensity at lakas ay maaaring maging traumatiko. Ito ay maaaring isang mekanikal na kadahilanan ng isang damaging kalikasan (mahulog, malakas na push, presyon, mekanikal alitan). Kadalasan, ang ganitong sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng mabilis na karahasan laban sa lumbar spine.
Ayon sa istatistika, ito ay madalas na ang resulta ng pagkahulog, epekto, pinsala sa isang sasakyan. Maaari itong lumitaw mula sa baluktot ng buto at ang gulugod lampas sa limitasyon ng pagkalastiko nito, na may malakas na compression at tearing, twisting at pagdurog. Ito ay sumasakop sa isang espesyal na lugar lumbalgia ibinigay sa damaging epekto ng masakit na proseso ng buto, sa partikular dahil sa taglay na karupukan, purulent pamamaga, rakitis, syphilis, tuberculosis.
Mga kadahilanan ng peligro
Kasama sa grupo ng panganib ang mga taong madalas na may sakit at mga impeksyon, pati na rin ang mga tumatagal ng antibiotics at chemotherapy. Ang isang espesyal na pangkat ay binubuo ng mga taong madalas na nakalantad sa mga traumatikong impluwensya, sumasailalim sa mas mababang likod sa mabigat na pisikal na pagsusumikap. Ang mga taong may dysbacteriosis, at pati na rin ang pagkakaroon ng foci ng impeksiyon (bacterial, viral), ay malaki rin ang panganib na magkaroon ng lumbulgia. Ang panganib ay nagdaragdag din sa pagkakaroon ng talamak o malalang sakit ng sistemang musculoskeletal, kabilang ang osteochondrosis, arthritis, bursitis. Mayroon ding isang malaking panganib sa pagkakaroon ng mga sakit ng nerbiyos at ng nervous system.
[6],
Pathogenesis
Ang pathogenesis ay batay sa pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa panlikod gulugod. Sa kasong ito, maaaring may paglabag sa normal na sirkulasyon ng dugo, isang paglabag sa pag-iingat, isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa rehiyon ng lumbar. Gayundin, ang pagpapataw ng mga asing-gamot, mga bato sa pagitan ng vertebrae, at ang pagpapalabas ng intervertebral na substansiya sa espasyo sa pagitan ng dalawang vertebrae ay maaaring mangyari. Unti-unti, lumalaki ang proseso ng pamamaga, ang impeksiyon ay umuunlad, na humahantong sa paglala ng sakit, pagkalat nito at pagbuo ng bagong foci ng impeksiyon.
Mga sintomas lumbodynia
Tulad ng mga unang palatandaan ng lumbulgia, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng lumbula, ay malubhang sakit. Karaniwan itong sporovozhdaetsya dysfunction (kawalang-kilos, sakit sa panahon ng kilusan, at sa matinding pinsala sa katawan o pinsala - ang kawalan ng kakayahan upang makakuha ng sa kanyang mga paa, at iba pang mga paglabag ng pag-andar ng gulugod). Minsan maaaring maging hematoma at pamamaga ng mga tisyu.
Mga Form
Mayroong ilang mga yugto ng pagpapaunlad ng lumbargia. Sa pangkalahatan, kinikilala ng mga mananaliksik at mga clinician ang tatlong yugto.
Sa unang yugto ay may isang pakiramdam ng presyon, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng lumbar. Ang malambot na sakit ay maaaring mangyari sa matagal na pananatili sa isang posisyon, na may matagal na tulog. Karaniwan medyo mahirap na ituwid sa umaga, may matalim, masakit na butas kapag sinusubukan na tumayo, na may mga biglaang at walang pag-iingat na paggalaw.
Sa ikalawang yugto, lumalala ang sakit, nakakuha ng isang medyo matatag na karakter. Sa panahon ng araw ay maaaring maging isang pare-parehong aching sakit, na calms down na may katamtaman pisikal na bigay at pagtaas sa biglaang paggalaw, pagtatangka upang makakuha ng up. Bilang isang patakaran, sa ganitong yugto ang matinding sakit ay nakagagambala sa umaga, sa gabi at sa araw na ito ay nagiging mas maliwanag. Gayundin sa yugtong ito ang sakit ay nagbibigay ng masakit sa puwit, thighs at kahit sa mas mababang binti.
Sa ikatlong yugto ng sakit higit sa lahat ay nakakaapekto sa buong mas mababang likod at sekrum, at ang halkon, sa halip biglang at hindi maayos na nagbibigay sa pelvic rehiyon, mas mababang limbs, at kahit na sa rehiyon ng ribs at sa pagitan ng tadyang puwang.
Malalang lumbargia
Ang talamak na bahagi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso sa rehiyon ng lumbar, ang cob. Sa proseso ng nagpapaalab, ang mga nerbiyo ay din nasira. Ang sakit, bilang panuntunan, ay matalim, talamak, mas maliwanag sa araw, at gayundin, pagkatapos ng isang tao ay mahaba sa isang posisyon. Ang matinding sakit ay halos hindi naalis sa pamamagitan ng ehersisyo, ngunit nangangailangan ng espesyal na paggamot, halimbawa, injections, ang paggamit ng mga lokal na remedyo. Karamihan sa madalas na ginagamit ointments, gels, creams at iba pang mga gamot.
[12]
Isang namamaga lumbalgia
Ang isang subacute form ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo madaling paraan ng daloy, kung saan ang sakit ay nakakagambala sa isang tao lamang kung may mga naaangkop na kondisyon. Halimbawa, kung ang isang tao ay nakaupo o nakahiga para sa isang mahabang panahon nang hindi gumagalaw, magkakaroon siya ng sakit. Ang sakit ay mas mababa sa paglalagay ng butas, sa halip aching, paghila, na madaling kumalat sa kalapit na lugar. Mabilis na pumasa sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na pagsasanay na naglalayong sa rehiyon ng baywang.
[13]
Talamak na lumbalgia
Ang sakit na kumakalat sa kalapit na mga lugar ay nagiging sanhi ng malubhang pamamaga at pagsunog. Bilang isang patakaran, ang exacerbation ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan na nag-trigger sa pag-unlad ng sakit. Halimbawa, maaari itong maging malubhang hypothermia, labis na kinakabahan at mental overexertion, mabigat na pisikal na stress, at kahit na isang maling pamamahagi ng pagkarga na may nakapangingisda na lokalisasyon sa rehiyon ng lumbar.
[14]
Moderate lumbalgia
Bilang isang sukatan ng pag-moderate ay kinokontrol na sakit, na maaaring madaling tumigil sa iba't ibang mga gamot, pati na rin sa tulong ng tamang pisikal na aktibidad. Mayroong isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay na naglalayong pagbaba ng baywang. Ito ay ang regular na ehersisyo ng pisikal na pagsasanay ay ang susi upang kontrolin ang kalagayan ng baywang at nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang anumang sakit sa isang medyo maikling oras.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Una at pangunahin, ang pangunahing salungat na epekto ay sakit, na lubos na matindi, at medyo mahabang panahon, nagagalit sa tao. Mahalaga rin na tandaan na mayroong isa pang hindi kasiya-siyang resulta - ang pag-iilaw ng sakit, pamamaga o mekanikal na pinsala sa ugat. Unti-unti, ang aseptiko na pamamaga ay maaaring kumalat sa paligid ng apektadong lugar, ngunit kung minsan ang karaniwang proseso ng pamamaga, na sinamahan ng impeksiyon, ay maaaring bumuo.
Gayundin, karapat-dapat na matakot ang posibilidad ng mga degenerative na proseso, na sinamahan ng isang paglabag sa pagpapadaloy, pamamaga ng nerbiyos, pamamaga ng myelin sheaths.
Exacerbation
Nangyayari ito sa pangunahin sa tagsibol at taglagas, dahil sa panahon na ito na ang karamihan sa mga pamamaga ay nangyari. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang panahon na ito ay sinamahan ng isang maximum na weakened organismo, proteksiyon mekanismo, paglaban.
Ito ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga salungat na kadahilanan sa katawan: labis na stress, overstrain, nadagdagan ang stress sa katawan. Medyo madalas, ang paglala ay nangyayari sa tag-init, kapag ang isang tao ay gumaganap ng isang iba't ibang mga pisikal na gawain, swimming sa ilog, swimming, sunbathing sa malamig na lupa, peremerzaet, mayroong isang matarik na pagbabago sa temperatura - pagkatapos ng tanning sa ilalim ng araw man plunges sa malamig na tubig sa ilog. Ang pagkabigong sumunod sa rehimen ng araw, malnutrisyon, pang-aabuso sa di-pandiyeta na pagkain, alkohol - lahat ng ito ay maaaring maging mga salik na nagpapalitaw ng isang pagpapalubha.
Dapat din ay mapapansin na sa taglamig ay din medyo madalas na isang pagpalala, lalo na sa matinding lamig (sa overcooling, mula sa mga draft, malamig, butas sa hangin). Gayundin, kadalasang lumalabas ang stress mula sa stress, neuro-psychic overexertion.
Pagpapatawad
Ito ay kinikilala ng isang estado ng kamag-anak kalmado, pagpapabuti ng estado. Halos laging nangyayari sa anumang talamak na patolohiya. Ang matagal na pagpapahinga ay maaaring mangyari pagkatapos ng isang matinding pag-atake ng lumbargia ay gumaling. Ang paggamot sa tulong ng mga espesyal na gamot, pati na rin pagkatapos ng mga iniksyon ng mga pangpawala ng sakit, kadalasan ay isang estado ng pagpapatawad.
Kung hindi mo mapanatili ang estado ng isang espesyal na supportive therapy, preventive gamot at physiotherapy, kapatawaran ay maaaring sa halip mabilis na maging isang estado ng isang bagong pagpalala. Ngunit sa pagpapanatili ng ganoong rehimen, ang pagpapatawad ay maaaring tumagal ng mahabang panahon - mula sa maraming buwan hanggang ilang taon. May mga kaso kapag pagkatapos ng simula ng pagpapatawad, pagbabalik sa dati ay hindi na nangyayari, at dose-dosenang mga taon ang mga tao ay nakatira nang walang mga bagong episode, ngunit dahil sa iba't-ibang mga pangyayari, ang pangwakas na pagsusuri ay hindi pa rin maalis.
Patuloy na lumbulgia
Ang estado na ito ay masyadong mahaba. Ang sakit ay karaniwang hindi naalis sa anumang mga gamot, mga ointment. Ngunit upang matiyak na ang lumalaban na lumbalgia ay hindi pumasa sa isang malalang porma, kinakailangan ang kinakailangang paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang kinakailangang pag-ospital ay kinakailangan, dahil ang inpatient na paggamot ay hindi epektibo.
Paulit-ulit na lumbalgia
Kadalasan, may mga kaso kapag ang lumbalia ay ganap na gumaling, at pagkatapos ng ilang linggo ay bumalik ito muli. Ang ganitong pagbabalik ng sakit pagkatapos ng pagpapabuti ng kondisyon, ay tinatawag na isang pagbabalik sa dati. Sa kasong ito, sa pangalawang kaso, kinakailangan din ang paggamot. Kung maaari, dapat gawin ang masalimuot na paggamot, marahil kahit na kailangan ang ospital (dahil ito ang pinaka-epektibong, komprehensibong paraan ng paggamot). Mahalagang tandaan na ang paggamot ng pagbabalik sa dati ay dapat na lumapit sa lahat ng kabigatan, yamang kung hindi gumaling nang sabay-sabay, ang sakit ay maaaring makapasok sa isang malalang porma.
Diagnostics lumbodynia
Kapag nararamdaman mo ang isang matinding sakit - makipag-ugnay sa isang neurologist, o isang siruhano. Ang neurologist ay magsasagawa ng isang survey, suriin ang pangunahing reflexes. Mahalaga rin ang konsultasyon ng siruhano, na sa karamihan ng mga kaso ay sumusubok sa patolohiya, tinutukoy ang sanhi nito at pathogenesis. Kung walang mga naturang espesyalista, ang tulong ay maaaring magawa ng isang traumatologist, o orthopedist, isang siruhano ng orthopaedic.
Una at pangunahin, ang mga diagnostic sa kalidad ay mahalaga, na makakatulong upang gawin ang tamang pagsusuri, upang piliin ang optimal na paggamot. Kung walang pagsusuri ay imposible na pumili ng isang paggamot, imposible rin na pagalingin ang isang tao. Samakatuwid, ang ideyal na bumisita sa isang mahusay na diagnostician. Ngunit ang pagsasanay ng pagbisita sa mga diagnostiko ay hindi pa rin napakalawak sa ating bansa. Tulad ng isang pamamaraan ay ensayado karamihan sa Estados Unidos at Europa, kapag ang isang tao papunta sa isang solong tao na nagsasagawa ng isang komprehensibong survey at naglalagay ng isang solong diagnosis sa batayan ng iba't-ibang mga pagsusuri, survey, at pag-aaral ng lahat ng mga resulta na nakuha at ang mga magagamit na impormasyon.
Sa isang matinding kaso, kung ang klinika ay walang mga espesyalista sa magkatulad na lugar, kapaki-pakinabang na mabuksan ang therapist, na magtuturo sa mga kinakailangang espesyalista. Halos lagi sa ganitong mga kaso, ang isang siruhano at neuropathologist ay kinonsulta.
Kadalasan ang pagsusuri ay batay sa mga resulta ng pagsusuri: malubhang sakit. Mayroong pagbaba sa mga pangunahing reflexes. Sa unang lugar, posibleng ma-diagnose ang isang paglabag sa tuhod reflex, isang paglabag sa normal na paggana ng Achilles tendon, at ang kawalan ng nararapat na reflexes. May mga sintomas ng Lasega.
Mga diagnostic ng instrumento
Huwag gawin nang walang paggamit ng mga instrumental na pamamaraan sa pananaliksik. Ang mga pangunahing pamamaraan ay tulad ng mga pamamaraan tulad ng pagsusuri ng X-ray, pati na rin ang computer at magnetic resonance imaging. Ang mga ito ay mga pamamaraan na, nang tumpak hangga't maaari at sa isang maikling panahon, posible upang matukoy ang sanhi ng eksaktong lokalisasyon ng patolohiya.
Ang mga pangunahing layunin ng naturang pag-aaral ay upang matukoy kung anong antas (kagawaran ng gulugod) ang may pakurot. Ang pagsusuri ng X-ray ay isinasagawa. Ang CT at MRI ay ginagamit kaugnay sa apektadong lugar.
Minsan maaaring kailanganin ang electroneuromyography - hindi ito tinutukoy ng mga sanhi ng paglabag sa kakayahang makontrol ng mga kalamnan. Mayroong rekord kung paano at sa kung anong bilis / intensity ang pumasa sa mga impresyon ng ugat.
Sinuri
Ang mga pamamaraan ng laboratoryo ay hindi epektibo sa diyagnosis ng lumbargia bihira. Hindi bababa sa, karaniwang pamamaraan, tulad ng isang clinical at biochemical blood test, ay hindi nagpapakita ng tumpak na larawan ng patolohiya. Ngunit kung minsan ang mga pamamaraan ng pananaliksik ay maaaring kailanganin. Halimbawa, kung ang x-ray o tomography ay nagpapakita ng pinching at nerve compression, sa tulong ng mga pagsubok maaari mong matukoy kung ano ang eksaktong sanhi ng compression. Halimbawa, maaari mong gamitin ang isang pagsubok sa dugo ng biochemical upang matukoy ang tumor, matukoy ang lokasyon nito. Kadalasan, ang isang regular na pagsusuri sa klinikal na dugo ay ginagamit upang matukoy ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Gayundin, sa tulong ng mga pagsusulit na ito, posibleng matukoy kung anong uri ng pamamaga ang may - septic o aseptiko.
Kung ang paghihinala ng isang septic nagpapaalab na proseso, ang pag-unlad ng isang nakakahawang proseso, kung may hinala ng mga degenerative na proseso, mayroong pag-aaral ng cerebrospinal fluid. Nakuha ang puncture, pagkatapos nito ang karagdagang microbiological examination, ang mikroskopya ay ginaganap. Ang kultura ng bakterya ay isinasagawa upang higit na makilala ang nagpapasiklab na proseso at pagkakaroon ng impeksiyon.
[24]
Iba't ibang diagnosis
Ang batayan ng differential diagnosis ay ang pangangailangan na makilala ang iba't ibang uri ng patolohiya, na may mga katulad na katangian, mula sa tamang lumbalgia. Para sa pagkita ng kaibhan, higit sa lahat ang mga instrumental na pamamaraan ng pagsisiyasat ay ginagamit.
Torakalgia
Sa ilalim ng diagnosis na ito ay sinadya pakurot ng nerve sa thoracic spine. Ang nangungunang sintomas ay sakit. Kadalasan, ang thoracalgia ay sinamahan ng neuralgia sa mga intercostal area.
Cervicalgia
Ang isang katulad na sugat ng cervical spine (ang cervical nerve ay nasira), at ang mga kalapit na lugar ay kasangkot din. Ang kinakailangang paggamot ay kinakailangan, dahil ang pinsala sa servikal na rehiyon ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa presyon ng dugo, ang pag-unlad ng isang matatag na hypertension. Maaaring may pag-unlad din ng cervical osteochondrosis. Bukod dito, ang cervicalgia ay sinamahan ng isang paglabag sa presyon ng dugo, tserebral na sirkulasyon, na maaaring humantong sa hypoxic pagbabago sa utak.
[25]
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot lumbodynia
Paggamot lumbalgia subdivided sa therapy sa talamak na yugto, na kung saan ay naglalayong sa pag-aalis ng talamak nagpapaalab proseso, pati na rin ang maintenance therapy, na kung saan ay ginamit sa panahon ng kapatawaran, at ang panahon ng stabilize ng talamak patolohiya. Minsan ang maintenance therapy ay ginagamit bilang isang preventive therapy, na pumipigil sa pagpapaunlad ng lumbargia at sciatica sa hinaharap.
Pag-iwas
Sa gitna ng pag-iwas ay ang pag-iwas sa hypothermia, mga draft, regular na ehersisyo, isang nababaluktot na pamumuhay, kalinisan kapag nakaupo sa isang table, na may matagal na pananatili sa isang posisyon. Mahalaga rin na kumain ng tama, upang isama sa diyeta ang kinakailangang halaga ng bitamina, mineral.
[26]
Pagtataya
Kung ang dahilan ay natutukoy sa oras at ang kinakailangang paggamot ay natupad, ang pagbabala ng lumbargia ay kanais-nais. Kasabay nito, kinakailangan upang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Ang paggamot ay magiging mahaba at kumplikado. Kailangan mong maging matiyaga at mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Kung masikip ka sa diagnosis at paggamot - ang forecast ay maaaring hindi mahuhulaan, hanggang sa kapansanan.
May sakit na dahon
Ang lahat ay nakasalalay sa estado ng kalusugan, kalubhaan ng sakit at paggamot. Kaya, kung ang sakit ay lumalabas sa isang banayad na form, at hindi nangangailangan ng partikular na paggamot, ospital, ang pasyente ay maaaring bibigyan ng isang sakit na bakasyon para sa 5-7 araw, dahil dahil sa matinding sakit ang kapasidad sa trabaho ay limitado pa rin.
Kung tungkol sa katamtaman at malubhang kurso ng sakit, mas matinding paggamot, at kahit na ospital, ay maaaring kailanganin. Sa kasong ito, maaaring ibigay ang ospital para sa isang panahon ng 7 araw hanggang 2-3 buwan. Sa malubhang kaso, na nangangailangan ng malubhang paggamot, pagpapaospital, karagdagang rehabilitasyon, isang ospital ay maaaring kailanganin ng hanggang 7 na buwan. Sa hinaharap, karaniwang nagsusulat ang doktor ng isang rekomendasyon upang baguhin ang uri ng aktibidad sa isang mas simpleng trabaho na hindi nangangailangan ng malubhang pisikal na pagsusumikap, o walang hypodynamia.
Nagdadala ba ng lumbalgia ang hukbo?
Ang isang malinaw na sagot ay hindi maaaring ibigay, dahil ang desisyon ay ginawa ng komisyon na isa-isa sa bawat indibidwal na kaso. Kasabay nito, ang masalimuot na kadahilanang kasama, ang mga katangian ng kurso ng sakit, ang paggamot na isinasagawa, ang prognosis ng sakit ay sinusuri. May mga kilalang kaso kung saan ang lumbalia ay hindi hadlang sa serbisyong militar. Mayroon ding mga kaso kung saan ang isang tao ay natagpuan hindi angkop para sa serbisyo sa hukbo.