Angelique

Ang gamot na "Anzhelik" ay isang pinagsamang hormonal na gamot na naglalaman ng dalawang aktibong sangkap: drospirenone at estradiol.

1. Drospirenone: Ito ay isang sintetikong progestogen na katulad ng natural na progesterone, ang babaeng sex hormone. Ang Drospirenone ay may mga katangian ng androgen antagonist at antiandrogen, na ginagawa itong kapaki-pakinabang sa paggamot ng mga hormonal disorder tulad ng polycystic ovary syndrome at sa pagbabawas ng mga sintomas ng transient menopause.

2. Estradiol: Ito ay isang natural na estrogen, na siyang pangunahing babaeng sex hormone. Binabayaran nito ang kakulangan ng estrogen sa katawan at nakakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng menopausal tulad ng mga hot flashes, pagpapawis, pagkagambala sa pagtulog at pagbabago ng mood.

Ang "Angelique" ay ginagamit upang gamutin ang mga sintomas na nauugnay sa kakulangan ng estrogen sa mga kababaihan bago at sa panahon ng menopause. Ang gamot na ito ay nakakatulong upang makayanan ang mga hot flashes, pagpapawis sa gabi, mga pagbabago sa mood, pagkatuyo ng vaginal at iba pang mga pagpapakita ng menopause. Bilang karagdagan, ang "Angelique" ay maaaring gamitin upang maiwasan ang osteoporosis sa mga postmenopausal na kababaihan.

Mga pahiwatig Angelica

1. Mga Sintomas ng Menopause: Makakatulong si Angelique sa mga hot flashes, pagpapawis sa gabi, pagbabago ng mood, hindi pagkakatulog, pagbaba ng sexual desire, pagkatuyo ng ari at iba pang sintomas ng menopause.
2. Pag-iwas sa Osteoporosis: Sa mga babaeng postmenopausal, bumababa ang mga antas ng estrogen, na maaaring humantong sa pagnipis ng mga buto at pagtaas ng panganib ng osteoporosis. Ang Angeliq ay maaaring inireseta upang makatulong na maiwasan ang osteoporosis at mabawasan ang panganib ng bali.
3. Paggamot ng polycystic ovary syndrome (PCOS): Ang kundisyong ito ay maaaring magdulot ng hindi regular na mga cycle ng regla, hyperandrogenism (mataas na antas ng male sex hormones), at iba pang sintomas. Makakatulong si Angeliq na may drospirenone na pamahalaan ang mga sintomas ng PCOS.
4. Paggamot ng dysfunctional uterine bleeding: Maaaring gamitin ang Angeliq para gamutin ang dysfunctional uterine bleeding, na maaaring mangyari sa perimenopausal na kababaihan dahil sa mga pagbabago sa antas ng estrogen at progesterone.

Paglabas ng form

Ang "Anzhelik" ay magagamit bilang mga tablet para sa oral (sa pamamagitan ng bibig) na pangangasiwa. Ang bawat tablet ay naglalaman ng kumbinasyon ng dalawang aktibong sangkap: drospirenone (bilang drozepiron potassium) at estradiol (bilang estradiol hemihydrate). Ang mga tablet ay karaniwang nakabalot sa mga paltos o bote na may mga tagubilin para sa paggamit at dosis.

Pharmacodynamics

1. Drospirenone: Ang Drospirenone ay isang sintetikong progestogen na may mga katangian ng androgen antagonist at antiandrogen. Ito ay nagbubuklod sa progesterone at estrogen receptors, na nagreresulta sa pagsugpo sa pagpapalabas ng gonadotropin at pagbaba ng produksyon ng pituitary hormone. Nagreresulta ito sa pagbaba ng produksyon ng estrogen ng mga testicle, gayundin ng pagbaba ng produksyon ng androgen. Bilang karagdagan, ang drospirenone ay may kakayahang bawasan ang pagpapanatili ng likido sa katawan, na makakatulong sa pagbawas ng edema at iba pang mga sintomas na nauugnay sa pagpapanatili ng tubig sa katawan.
2. Estradiol: Ang Estradiol ay isang natural na estrogen at ang pangunahing babaeng sex hormone. Ito ay tumagos sa mga target na selula, nagbubuklod sa mga estrogen receptor, at kasangkot sa pag-regulate ng maraming proseso sa katawan. Ang mga estrogen sa Angelica ay nakakatulong upang mapunan ang kakulangan sa estrogen na nararanasan ng mga babae bago at sa panahon ng menopause, at nakakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng menopausal tulad ng mga hot flashes, pagpapawis, pagbabago ng mood, at pagkatuyo ng vaginal.

Magkasama, ang drospirenone at estradiol sa Angelica ay nagbibigay ng isang kumplikadong epekto sa katawan na naglalayong bawasan ang mga sintomas ng menopause at maiwasan ang mga komplikasyon na nauugnay sa kakulangan ng estrogen.

Pharmacokinetics

1. Drospirenone:

   • Pagsipsip: Ang Drospirenone ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration.
   • Metabolismo: Sumasailalim ito sa metabolic transformations sa atay upang bumuo ng mga aktibong metabolite.
   • Paglabas: Ang mga metabolite ng Drospirenone ay pinalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga bato at bahagyang sa pamamagitan ng mga bituka.

2. Estradiol:

   • Pagsipsip: Ang Estradiol ay mahusay ding hinihigop pagkatapos ng oral administration.
   • Metabolismo: Ito ay na-metabolize sa atay upang bumuo ng iba't ibang mga metabolite kabilang ang estrone at estriol.
   • Paglabas: Ang mga metabolite ng estradiol ay pangunahing inilalabas sa pamamagitan ng mga bato at bituka.

Dosing at pangangasiwa

• Dosis: Ang karaniwang dosis ng "Anzhelika" ay isang tablet bawat araw. Karaniwan itong kinukuha sa loob ng 28 araw, na sinusundan ng 7-araw na pahinga, kung saan kadalasang lumilitaw ang regla. Pagkatapos ng pahinga, magsisimula ang isang bagong kurso ng pangangasiwa.
• Mga tagubilin para sa paggamit: Ang mga tablet ay dapat inumin nang pasalita na may maraming tubig. Pinakamainam na inumin ang mga tablet nang sabay-sabay araw-araw, makakatulong ito na mapanatili ang isang pare-parehong antas ng mga aktibong sangkap sa katawan.

Kapag pumipili ng dosis at regimen para sa pagkuha ng "Angelica", kinakailangang isaalang-alang ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ang kalubhaan ng mga sintomas ng menopausal at iba pang mga indibidwal na katangian.

Gamitin Angelica sa panahon ng pagbubuntis

1. Epekto sa pagbubuntis:

   • Ipinakita ng mga pag-aaral na ang kumbinasyon ng drospirenone at estradiol ay hindi inilaan para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga gamot na naglalaman ng drospirenone at estradiol ay ginagamit para sa postmenopausal hormone replacement therapy at hindi dapat inireseta sa mga buntis na kababaihan (Zhou et al., 2011).

2. Mga panganib sa fetus:

   • Ang pag-inom ng mga hormone sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa mga teratogenikong epekto at mga malformation ng pangsanggol. Ito ay dahil ang estradiol ay maaaring makaapekto sa hormonal balance at pag-unlad ng fetal reproductive system (Gaspard & van den Brûle, 2004).

3. Mga rekomendasyon para sa paggamit:

   • Ang Angeliq ay hindi inilaan para sa paggamit sa mga buntis na kababaihan. Ito ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga sintomas ng menopausal sa postmenopausal na kababaihan at hindi ipinahiwatig para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis (Foidart, 2005).

Contraindications

1. Nakumpirma o pinaghihinalaang kanser sa suso: Si Angelica ay kontraindikado sa mga babaeng may kanser sa suso o sa mga babaeng pinaghihinalaang may ganitong sakit.
2. Mga kanser ng mga organ na umaasa sa estrogen: Ang gamot ay kontraindikado din sa mga kanser ng mga organ na umaasa sa estrogen gaya ng endometrium o mga ovary.
3. Malubhang sakit sa atay: Sa mga pasyente na may malubhang sakit sa atay, ang paggamit ng Angelica ay maaaring kontraindikado dahil sa panganib ng pagkasira ng paggana ng atay.
4. Malubhang sakit sa bato: Ang gamot ay maaari ding kontraindikado sa malubhang sakit sa bato, lalo na sa pagkakaroon ng makabuluhang kapansanan sa kanilang paggana.
5. Trombosis at thromboembolism: Ang Angeliq ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may mataas na panganib ng trombosis o thromboembolism, tulad ng isang kasaysayan ng trombosis o namamana na mga karamdaman sa pagdurugo.
6. Malubhang atherosclerotic na sakit: Ang gamot ay kontraindikado din sa mga malubhang atherosclerotic na sakit tulad ng acute myocardial infarction o stroke.
7. Alta-presyon: Ang mga pasyente na may malubhang hindi makontrol na hypertension ay maaari ding magkaroon ng mga limitasyon sa paggamit ng Angelika.
8. Pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng gamot: Kung ang pasyente ay dati nang nagkaroon ng reaksiyong alerdyi sa drospirenone, estradiol o iba pang bahagi ng "Angelica", ang paggamit nito ay kontraindikado din.

Mga side effect Angelica

1. Sakit ng ulo: Maaaring mangyari ang pananakit ng ulo o migraine.
2. Mga hot flashes: Maaaring makaranas ang mga babae ng hot flashes o pagpapawis.
3. Mga pagbabago sa mood: Maaaring mapansin ng ilang pasyente ang mga pagbabago sa mood, kabilang ang depresyon o pagkamayamutin.
4. Mga abala sa pagtulog: Maaaring mangyari ang insomnia o antok.
5. Pananakit ng dibdib: Maaaring makaranas ng pananakit o discomfort ang ilang kababaihan sa bahagi ng dibdib.
6. Pananakit ng tiyan: Maaari kang makaranas ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o kakulangan sa ginhawa sa tiyan.
7. Pagduduwal at pagsusuka: Ang pagduduwal o pagsusuka ay maaaring mangyari sa ilang mga pasyente.
8. Pagdurugo o paglabas ng ari ng babae: Maaaring makaranas ng hindi regular na pagdurugo o discharge ang mga babaeng dumaan sa menopos.
9. Edema: Maaaring mangyari ang edema, lalo na sa mas mababang mga paa't kamay.
10. Pananakit ng kasukasuan o kalamnan: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit ng kasukasuan o kalamnan.
11. Alta-presyon: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mataas na presyon ng dugo.
12. Mga pagbabago sa timbang: Ang mga pagbabago sa timbang, parehong pagtaas at pagbaba, ay maaaring mangyari.
13. Mga pagbabago sa mga pagsusuri sa laboratoryo: Maaaring mangyari ang mga pagbabago sa mga pagsusuri sa laboratoryo gaya ng mga antas ng lipid sa dugo o paggana ng atay.

Labis na labis na dosis

1. Mga epekto sa hormonal:

   • Estradiol: Ang labis na dosis sa estradiol ay maaaring magdulot ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng ulo, pananakit ng dibdib, pagpapanatili ng likido, at pagdurugo ng ari.
   • Drospirenone: Ang labis na dosis ng drospirenone ay maaaring humantong sa hyperkalemia (tumaas na antas ng potassium sa dugo), na maaaring magdulot ng panghihina ng kalamnan, pagkapagod, arrhythmia (abnormal na ritmo ng puso).

2. Iba pang mga side effect:

   • Pagkahilo
   • Sakit ng tiyan
   • Pagduduwal at pagsusuka
   • Tumaas na presyon ng dugo

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga gamot na naglalaman ng cyclosporine: Ang mga gamot na ito ay maaaring magpapataas ng konsentrasyon ng mga estrogen sa dugo, na maaaring humantong sa pagtaas ng mga side effect ng "Angelica".
2. Mga gamot na antiepileptic (hal., phenytoin, carbamazepine): Maaaring bawasan ng mga ito ang bisa ng Angelika, kaya sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis.
3. Mga gamot na naglalaman ng topiramate: Maaari din nilang bawasan ang bisa ng Angelica.
4. Mga gamot na naglalaman ng rifampicin: Maaaring bawasan ng antibiotic na ito ang konsentrasyon ng mga estrogen sa dugo, na maaaring mabawasan ang bisa ng Angelica.
5. Mga gamot na naglalaman ng thyroxine: Maaaring pataasin ng mga ito ang hormone binding, kaya tumataas ang panganib ng mga side effect.
6. Mga gamot na naglalaman ng mga cyclic antidepressant (hal., amitriptyline): Maaaring mapataas nito ang panganib ng hyponatremia kapag ginamit kasabay ng Angelique.
7. Mga gamot na naglalaman ng warfarin: Maaaring tumaas ang panganib ng mga komplikasyon ng thromboembolic.