Angelique

Ang gamot na "Angelique" ay isang pinagsamang hormonal na gamot na naglalaman ng dalawang aktibong sangkap: drospirenone at estradiol.

1. Drospirenone: Ito ay isang sintetikong progestogen na katulad ng natural na progesterone, ang babaeng sex hormone. Ang Drospirenone ay may mga katangian ng androgen antagonist at antiandrogenic, na ginagawa itong kapaki-pakinabang sa paggamot ng mga hormonal disorder gaya ng polycystic ovary syndrome at sa pagbabawas ng mga sintomas ng transient menopause.

2. Estradiol: Ito ay isang natural na estrogen na pangunahing babaeng sex hormone. Pinupunan nito ang mga antas ng estrogen sa katawan at nakakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng menopausal tulad ng mga hot flashes, pagpapawis, pagkagambala sa pagtulog at pagbabago ng mood.

Angelique ay ginagamit upang gamutin ang mga sintomas na nauugnay sa kakulangan ng estrogen sa mga kababaihan bago at sa panahon ng menopause. Nakakatulong ang gamot na ito na mapawi ang mga hot flashes, pagpapawis sa gabi, mga pagbabago sa mood, pagkatuyo ng vaginal, at iba pang sintomas ng menopause. Bilang karagdagan, maaaring gamitin si Angelique upang maiwasan ang osteoporosis sa mga babaeng postmenopausal.

Mga pahiwatig Angelica

1. Mga sintomas ng menopause: Makakatulong ang "Angelique" na makayanan ang mga hot flashes, pagpapawis sa gabi, pagbabago ng mood, insomnia, pagbaba ng pagnanasa sa sekswal, pagkatuyo ng pagdurugo ng ari at iba pang sintomas ng menopause.
2. Pag-iwas sa osteoporosis: Sa mga babaeng postmenopausal, bumababa ang mga antas ng estrogen, na maaaring humantong sa pagnipis ng buto at pagtaas ng panganib ng osteoporosis. Maaaring inireseta si Angeliq upang maiwasan ang osteoporosis at mabawasan ang panganib ng bali.
3. Paggamot sa polycystic ovary syndrome (PCOS): Ang kundisyong ito ay maaaring magdulot ng hindi regular na mga cycle ng regla, hyperandrogenism (mataas na antas ng male sex hormones), at iba pang sintomas. Maaaring makatulong si Angeliq na may drospirenone na pamahalaan ang mga sintomas ng PCOS.
4. Paggamot sa dysfunctional uterine bleeding: Maaaring gamitin ang Angeliq para gamutin ang dysfunctional uterine bleeding, na maaaring mangyari sa perimenopausal na kababaihan dahil sa mga pagbabago sa estrogen at progesterone level.

Paglabas ng form

Ang Angelique ay makukuha sa anyo ng mga tablet para sa oral (oral) na pangangasiwa. Ang bawat tablet ay naglalaman ng kumbinasyon ng dalawang aktibong sangkap: drospirenone (bilang drozepirone potassium) at estradiol (bilang estradiol hemihydrate). Ang mga tablet ay karaniwang nakabalot sa mga paltos o bote na may mga tagubilin para sa paggamit at dosis.

Pharmacodynamics

1. Drospirenone: Ang Drospirenone ay isang sintetikong progestogen na may mga katangian ng androgen antagonistic at antiandrogenic. Nagbubuklod ito sa mga receptor ng progesterone at estrogen, na humahantong sa pagsugpo sa pagpapalabas ng mga gonadotropin at pagbaba sa paggawa ng mga hormone ng pituitary gland. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa produksyon ng estrogen sa pamamagitan ng testes, pati na rin ang pagbaba sa produksyon ng androgens. Bilang karagdagan, ang drospirenone ay may kakayahang bawasan ang pagpapanatili ng likido sa katawan, na maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga at iba pang mga sintomas na nauugnay sa pagpapanatili ng tubig.
2. Estradiol: Ang Estradiol ay isang natural na estrogen at ang pangunahing babaeng sex hormone. Ito ay tumagos sa mga target na selula, nagbubuklod sa mga estrogen receptor at kasangkot sa regulasyon ng maraming proseso sa katawan. Ang mga estrogen sa Angelica ay nakakatulong na mapunan ang kakulangan sa estrogen na nangyayari sa mga kababaihan bago at sa panahon ng menopause at nakakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng menopausal tulad ng mga hot flashes, pagpapawis, pagbabago sa mood at pagkatuyo ng ari.

Magkasama, ang drospirenone at estradiol sa Angelica ay nagbibigay ng kumplikadong epekto sa katawan na naglalayong bawasan ang mga sintomas ng menopause at maiwasan ang mga komplikasyon na nauugnay sa kakulangan sa estrogen.

Pharmacokinetics

1. Drospirenone:

   • Pagsipsip: Ang Drospirenone pagkatapos ng oral administration ay mahusay na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract.
   • Metabolismo: Sumasailalim ito sa metabolic transformations sa atay na may pagbuo ng mga aktibong metabolite.
   • Excretion: Ang mga drospirenone metabolite ay inilalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga bato at bahagyang sa pamamagitan ng bituka.

2. Estradiol:

   • Pagsipsip: Ang Estradiol ay mahusay ding nasisipsip pagkatapos ng oral administration.
   • Metabolismo: Ito ay na-metabolize sa atay upang bumuo ng iba't ibang metabolites, kabilang ang estrone at estriol.
   • Excretion: Ang mga metabolite ng estradiol ay inilalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga bato at bituka.

Dosing at pangangasiwa

• Dosis: Ang karaniwang dosis ng "Angelica" ay isang tablet bawat araw. Karaniwang kinukuha ito sa loob ng 28 araw, na sinusundan ng pahinga ng 7 araw, kung saan karaniwang lumilitaw ang mga panahon. Pagkatapos ng isang paghinto, magsisimula ang isang bagong kurso ng paggamot.
• Dosis: Ang mga tablet ay dapat inumin nang pasalita na may sapat na dami ng tubig. Pinakamainam na inumin ang mga tablet nang sabay-sabay araw-araw, makakatulong ito na mapanatili ang isang pare-parehong antas ng mga aktibong sangkap sa katawan.

Kapag pumipili ng dosis at regimen ng Angelica, kinakailangang isaalang-alang ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ang kalubhaan ng mga sintomas ng menopausal at iba pang indibidwal na katangian.

Gamitin Angelica sa panahon ng pagbubuntis

1. Epekto sa pagbubuntis:

   • Ipinakita ng pananaliksik na ang kumbinasyon ng drospirenone at estradiol ay hindi inilaan para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga gamot na naglalaman ng drospirenone at estradiol ay ginagamit para sa hormone replacement therapy sa mga babaeng postmenopausal at hindi dapat inireseta sa mga buntis na kababaihan (Zhou et al., 2011).

2. Mga panganib sa fetus:

   • Ang pag-inom ng mga hormone sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa mga teratogenic effect at mga abnormalidad sa pangsanggol. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang estradiol ay maaaring makaapekto sa hormonal balance at ang pagbuo ng fetal reproductive system (Gaspard & van den Brûle, 2004).

3. Mga rekomendasyon para sa paggamit:

   • Angelique ay hindi inilaan para sa paggamit sa mga buntis na kababaihan. Ang gamot ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga sintomas ng menopausal sa mga babaeng postmenopausal at hindi ipinahiwatig para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis (Foidart, 2005).

Contraindications

1. Nakumpirma o pinaghihinalaang kanser sa suso: Si Angelica ay kontraindikado sa mga babaeng may o pinaghihinalaang may kanser sa suso.
2. Kanser ng mga organ na umaasa sa estrogen: Ang gamot ay kontraindikado din sa kanser ng mga organ na umaasa sa estrogen, gaya ng endometrium o mga ovary.
3. Malubhang sakit sa atay: Sa mga pasyenteng may malubhang sakit sa atay, ang paggamit ng Angelica ay maaaring kontraindikado dahil sa panganib ng pagkasira ng paggana ng atay.
4. Malubhang sakit sa bato: Ang gamot ay maaari ding kontraindikado sa malubhang sakit sa bato, lalo na kung may malaking kapansanan sa paggana ng bato.
5. Thrombosis at thromboembolism: Hindi dapat gamitin ang Angeliq sa mga pasyenteng may mataas na panganib ng thrombosis o thromboembolism, gaya ng kasaysayan ng trombosis o pagkakaroon ng hereditary bleeding disorder.
6. Malalang sakit na atherosclerotic: Ang gamot ay kontraindikado din sa mga malubhang sakit na atherosclerotic, gaya ng acute myocardial infarction o stroke.
7. Hypertension: Ang mga pasyente na may malubhang hindi makontrol na hypertension ay maaari ding magkaroon ng mga paghihigpit sa paggamit ng Angelica.
8. Pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng gamot: Kung ang pasyente ay dati nang nagkaroon ng reaksiyong alerdyi sa drospirenone, estradiol o iba pang bahagi ng Angelica, kontraindikado rin ang paggamit nito.

Mga side effect Angelica

1. Sakit ng ulo: Maaaring mangyari ang pananakit ng ulo o migraine.
2. Mga hot flashes: Maaaring makaranas ang mga babae ng hot flashes o pagpapawis.
3. Mga Pagbabago sa Mood: Maaaring mapansin ng ilang pasyente ang mga pagbabago sa mood, kabilang ang depresyon o pagkamayamutin.
4. Mga karamdaman sa pagtulog: Maaaring mangyari ang insomnia o antok.
5. Panakit ng dibdib: Maaaring makaranas ng pananakit o paghihirap ang ilang kababaihan sa bahagi ng dibdib.
6. Panakit ng tiyan: Maaaring mangyari ang pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan o paghihirap sa tiyan.
7. Pagduduwal at pagsusuka: Maaaring mangyari ang pagduduwal o pagsusuka sa ilang pasyente.
8. Pagdurugo o paglabas ng ari ng babae: Maaaring makaranas ng hindi regular na pagdurugo o discharge ang mga babaeng menopause.
9. Pamamaga: Maaaring mangyari ang pamamaga, lalo na sa mas mababang mga paa't kamay.
10. Pagsakit ng kasukasuan o kalamnan: Maaaring makaranas ang ilang pasyente ng pananakit ng kasukasuan o kalamnan.
11. Hypertension: Maaaring makaranas ang ilang pasyente ng tumaas na presyon ng dugo.
12. Mga pagbabago sa timbang: Maaaring mangyari ang mga pagbabago sa timbang, parehong pagtaas at pagbaba.
13. Mga pagbabago sa mga halaga ng laboratoryo: Maaaring mangyari ang mga pagbabago sa mga halaga ng laboratoryo, gaya ng mga antas ng lipid sa dugo o paggana ng atay.

Labis na labis na dosis

1. Mga epekto ng hormonal:

   • Estradiol: Ang labis na dosis sa estradiol ay maaaring magdulot ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng ulo, pananakit ng dibdib, pagpapanatili ng likido, at pagdurugo ng ari.
   • Drospirenone: Ang labis na dosis ng drospirenone ay maaaring humantong sa hyperkalemia (tumaas na antas ng potassium sa dugo), na maaaring magdulot ng panghihina ng kalamnan, pagkapagod, arrhythmias (irregular heart rhythms).

2. Iba pang mga side effect:

   • Nahihilo
   • Sakit ng tiyan
   • Pagduduwal at pagsusuka
   • Tumaas na presyon ng dugo

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga gamot na naglalaman ng cyclosporine: Maaaring pataasin ng mga gamot na ito ang konsentrasyon ng estrogen sa dugo, na maaaring tumaas ang mga side effect ng Angelica.
2. Mga anti-epileptic na gamot (halimbawa, phenytoin, carbamazepine): Maaaring bawasan ng mga ito ang bisa ng Angelica, kaya maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis sa ilang mga kaso.
3. Mga gamot na naglalaman ng topiramate: Maaari din nilang bawasan ang bisa ng Angelica.
4. Mga gamot na naglalaman ng rifampicin: Maaaring bawasan ng antibiotic na ito ang konsentrasyon ng estrogen sa dugo, na maaaring mabawasan ang bisa ng Angelica.
5. Mga gamot na naglalaman ng thyroxine: Maaaring pataasin ng mga ito ang pagbubuklod ng mga hormone, at sa gayon ay tumataas ang panganib ng mga side effect.
6. Mga gamot na naglalaman ng cyclic antidepressant (halimbawa, amitriptyline): Maaari nilang pataasin ang panganib na magkaroon ng hyponatremia kapag ginamit kasama ng Angeliq.
7. Mga gamot na naglalaman ng warfarin: Maaaring tumaas ang panganib ng mga komplikasyon ng thromboembolic.