Angina sa agranulocytosis

Ang agranulocytosis (aleukia) ay isang sakit sa dugo na nailalarawan sa pamamagitan ng kumpleto o halos kumpletong kawalan ng granulocytes (granular leukocytes) sa dugo.

[1], [2], [3], [4],

Mga sanhi ng angina sa agranulocytosis

Makilala ang myelotoxic agranulocytosis at immune. Origin ay maaaring mangyari sa paglabag sa mga pormasyon ng granulocytes sa utak ng buto, halimbawa sa ilalim ng pagkilos ng ionizing radiation, bensina singaw cytotoxic ahente. Ang ikalawang uri ng agranulocytosis sinusunod ang pagkawasak ng granulocytes dugo, na kung saan ay maaari sa mga pasyente na may hypersensitivity sa ilang mga bawal na gamot (aminopyrine, phenacetin, analgin, phenylbutazone, phenobarbital, barbital, methylthiouracil, sulfonamides, ang ilang mga antibiotics, arsenic paghahanda, bismuth, ginto, rtugi). Ang ikalawang mekanismo ay batay immune salungatan kung saan immune complexes nabuo autoantitsla o paglahok sa antigen - antibody, depleting granulocytes.

[5], [6], [7], [8], [9]

Mga sintomas ng angina sa agranulocytosis

Agranulocytosis ipinahayag halos septic lagnat at nagpapaalab proseso ng iba't-ibang localization (stomatitis, necrotic angina, pneumonia, abscesses at cellulitis). Sa myelotoxic agranulocytosis dahil sa pagbaba sa dami ng platelet ng dugo sa dugo, posibleng dumudugo (ilong, o ukol sa sikmura, bituka, atbp.). Ang dugo ay natutukoy sa pamamagitan ng progresibong leukopenia - (0.1-3) x 10 ¹² / l, walang basophilic granulocytes at eosinophils ay naroroon sa isang tiyak na bilang ng mga neutrophils at malaki-laking normal na halaga ng monocytes at lymphocytes. Ang average na tagal ng sakit sa panahon ng preantibiotics ay mula sa 2 hanggang 5 na linggo, ang fulminant form ay nagresulta sa kamatayan sa loob ng 3-4 na araw. Ang pagbawi ay bihira.

Paggamot ng angina sa agranulocytosis

Kung pinaghihinalaang agranulocytosis, ang pasyente ay agad na naospital sa yunit ng hematology sa isang hiwalay na ward. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang maalis ang nakakasira kadahilanan na sanhi agranulocytosis. Ang paggamot ng mga lokal na manifestations ng agranulocytosis (ulcerative necrotic tonsillitis, necrotic gingivitis, atbp.) Ay eksklusibo na nagpapakilala kalikasan. Ang pangkalahatang paggamot ay upang magreseta ng malaking dosis ng antibiotics. Sa immune form, ang mga glucocorticoid hormones ay inireseta din. Sa myelotoxic agranulocytosis, ang transfusion ng dugo at donor granulocytes ay ipinahiwatig. Sa ilang mga kaso, ang isang buto sa utak transplant ay ginanap. Upang pasiglahin ang pag-andar ng utak ng buto, ang mga injection ng mga paghahanda ng amino acid (leukomax) ay inireseta. Sa kasalukuyan, ang sakit na may napapanahon at tamang paggamot ay kadalasang nagtatapos sa pagbawi. Ang pag-iwas sa isang kilalang etiologic factor ay binubuo sa pag-aalis ng pakikipag-ugnayan dito.