Angina ni Simanowsky-Plaut-Vensant.

Ang Simanovsky-Plaut-Vincent angina, o ulcerative-necrotic angina, ay sanhi ng fusiform bacillus (B. fusiformis) na may symbiosis na may karaniwang spirochete ng oral cavity (spirochacta buccalis).

Ang isang mass outbreak ng ulcerative-membranous tonsilitis ay naobserbahan sa Finland ni SP Botkin noong 1888. Nang maglaon, ayon kay BS Preobrazhensky (1956), ang epidemiology nito ay pinag-aralan ng NP Botkin at noong 1890 nagbigay siya ng detalyadong paglalarawan ng sakit na ito. Gayunpaman, ang pathogen nito ay nanatiling hindi kilala. Noong 1898, ang Pranses na doktor na si K. Plaut at medyo kalaunan ang kanyang kasamahan na si H. Vincent ay natuklasan ang isang katangian na pathogen ng sakit na ito.

Ang angina ni Simanovsky ay kadalasang nangyayari sa mga taong pagod at nanghina ng mga nakaraang sakit, nagdurusa sa hypovitaminosis, alimentary dystrophy, lalo na sa kakulangan ng mga protina at amino acid sa mga produktong pagkain na kanilang kinakain. Ang sakit kung minsan ay nangyayari nang paminsan-minsan, kung minsan ito ay epidemya sa kalikasan. Sa ilang mga kaso, ang angina ni Simanovsky ay sanhi ng pagkakaroon ng mga carious na ngipin, periodontitis, gingivitis at iba pang mga sanhi ng odontogenic na nag-aambag sa mga halaman ng fusiform bacillus.

[ 1 ]

Paano nagpapakita ng sarili ang angina ni Simanovsky?

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nananatiling halos normal, ang estado ng kalusugan ay kasiya-siya. Kadalasan ay kumunsulta siya sa isang doktor dahil sa hitsura ng isang hindi kasiya-siya, bulok na amoy mula sa bibig at paglalaway. Sa hindi kumplikadong mga kaso, ang temperatura ng katawan ay karaniwang normal o subfebrile, kung minsan lamang ang sakit ay nagsisimula sa isang mataas na temperatura (38 ° C at sa itaas) at panginginig. Ang ganitong pagsisimula ay mas karaniwan para sa mga paglaganap ng epidemya. Ang katamtamang leukocytosis ay maaaring matukoy sa dugo. Nang maglaon, lumilitaw ang sakit kapag lumulunok at isang pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node na may kaugnayan sa palatine tonsils at oropharyngeal region, masakit sa palpation.

Ang pharyngoscopy ay kadalasang nagpapakita ng pinsala sa isang tonsil at magkakatulad na stomatitis. Ang tonsil ay pinalaki, hyperemic, natatakpan ng isang madilaw-dilaw na kulay-abo na maluwag na patong, na madaling maalis. Sa ilalim nito, ang isang bahagyang dumudugo na ulser na may kulay-abo-dilaw na ilalim at hindi pantay na mga gilid, malambot sa pagpindot, ay matatagpuan. Ang ulser, bilang karagdagan sa tonsil, ay maaaring kumalat sa mga arko, at kung minsan sa iba pang mga bahagi ng oropharynx, ang mauhog na lamad ng mga pisngi at gilagid. Sa isang hindi komplikadong kurso, ang tagal ng sakit ay hindi lalampas sa 2-3 linggo. Sa mga tipikal na kaso ng Simanovsky's angina, ang isang disproporsyon ay nabanggit sa pagitan ng binibigkas na mapanirang mga pagbabago sa pharynx (plaque, ulcers, nekrosis) at ang medyo banayad na pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang minsang kasamang impeksyon sa coccal ay kapansin-pansing nagbabago sa pangkalahatang klinikal na larawan: lumilitaw ang matinding sakit kapag lumulunok, ang temperatura ng katawan ay tumataas nang malaki, maaaring lumitaw ang panginginig. Ang mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit ay dapat na maospital.

Ang mga komplikasyon ng Simanovsky's angina ay bihira, ngunit kung mangyari ito, ang mga ito ay malubha na may malawak na pagkasira ng necrotic sa oral cavity at pharynx (pagbubutas ng hard palate, pagkasira ng gilagid, malawak na nekrosis ng tonsil, atbp.), na maaaring maging sanhi ng erosive na pagdurugo.

Paano nasuri ang angina ni Simanovsky?

Ang diagnosis ng Simanovsky's angina ay itinatag batay sa klinikal na larawan at ang mga resulta ng bacteriological examination, kung saan ang isang malaking bilang ng mga spindle-shaped rods at spirochetes ng oral cavity ay matatagpuan sa inalis na plaka o mga scrapings mula sa ilalim ng ulser. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang fusospirochete symbiosis ay minsan ay napansin sa iba pang mga sakit ng pharynx, halimbawa, sa ulcerated cancer. Ang angina ni Simanovsky ay naiiba sa diphtheria ng pharynx, syphilis, tuberculosis at ulcerated malignant tumor ng tonsil.

Paano ginagamot ang angina ni Simanovsky?

Ang paggamot ay binubuo ng pagbanlaw sa bibig ng mga solusyon ng hydrogen peroxide, potassium permanganate, at pag-aalis ng alikabok sa ibabaw ng ulser na may osarsol powder. Kung walang epekto, inireseta ang penicillin at nicotinic acid.