Ano ang nagiging sanhi ng mahinang paningin sa malayo?

Sa etiology ng congenital myopia, isang pangunahing papel ang nakatalaga sa pagmamana (55-65%) at perinatal patolohiya.

Para sa mga katutubo mahinang paningin sa malayo sa pangkalahatan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas upang madagdagan ang anteroposterior axis haba Anisometropia, astigmatism, ang pagbaba nang pinakamataas naitama visual katalinuhan, fundus pagbabago sa kaugnay sa abnormalities ng optic nerve at macular lugar.

Ang nakakuha ng mahinang lalamunan ay lilitaw sa preschool (maagang nakuha). Ang edad ng paaralan, mas madalas - sa mga matatanda, at ang batayan ng hitsura at paglala nito ay nagpapalawak ng anteroposterior axis ng mata.

Sa karamihan ng kaso, visual katalinuhan sa mata makakita sa malayo pagwawasto optical kondisyon diffuser lenses kaukulang dioptric kapangyarihan ay nadagdagan sa normal na halaga (1,0 o 6/6 o 20/20 depende sa sistema ng pagsukat). Ang gayong mahinang paningin sa mata ay tinatawag na hindi komplikado. Na may kumplikadong mahinang paningin sa malayo, ang visual acuity hindi lamang sa malayo, kundi pati na rin malapit sa repraktibo error, kahit na may isang buong optical pagwawasto, ay nananatiling nabawasan. Ang nasabing nekorrigiruemoe pagbabawas ng amblyopia ay maaaring sanhi ng (cortical pagsugpo), degenerative pagbabago sa gitnang seksyon (macular lugar) ng retinal, ang pagwawalang-bahala, katarata (cataract). Sa mga bata, ang sanhi ng kawalan ng panukalang paningin sa mahinang paningin sa malayo ay kadalasang amblyopia. Sinasamahan nito lamang ang congenital na mahinang paningin sa malayo ng mataas at, bihirang, ng daluyan degree. Ang dahilan para sa pag-unlad nito ay ang prolonged projection papunta sa retina ng mga nakakubling mga imahe (refractive amblyopia). Kahit na mas paulit-ulit na pagtanggi sa paningin ay nabanggit sa anisometropic o isang panig ng congenital myopia (anisometropic amblyopia).

Bukod amblyopia nekorrigiruemoe nabawasan visual katalinuhan sa congenital myopia ay maaaring sanhi ng organic mga pagbabago sa visual system. Sapul sa pagkabata myopia ay madalas na sinamahan ng iba't-ibang uri ng sakit at malformations ng mata (nystagmus, strabismus, coloboma ng mata ugat, membranes ng mata, subluxation ng lens, isang bahagyang o kumpletong katarata, sferofakiya, lenticonus, mga labi ng pangsanggol tissue patolohiya ng retinal pigment epithelium, bahagyang pagkasayang, at hypoplasia ng optic magpalakas ng loob) at systemic malformations ectodermal uri dysplasia at nag-uugnay tissue (Marfan sindrom, taong makulit, Markezani; asul sclera, dibdib kirat , Flat, lawit ng pusod luslos at iba pa.).

Hindi tulad ng congenital, nakuha ang mahinang paningin sa malayo nangyayari unti-unti, na may isang maliit na salamin sa mata na depekto, na unang binabawasan lamang ang visual acuity sa distansya. Ang huli ay tumataas sa 1.0 na may attachment ng mahina scattering ("negatibong") lenses. Ang visual na katalinuhan na malapit sa nakuha na mahinang paningin sa malayo ng mahina at kahit na medium degree ay nananatiling normal at hindi makagambala sa tamang pag-unlad at pagkahinog ng visual system. Ang amblyopia para sa nakakuha ng mahinang paningin sa mata ay hindi pangkaraniwan.

Sa etiology ng nakuha sa mahinang paningin sa malayo, ang isang kumbinasyon ng mga namamana at kapaligiran mga kadahilanan ay gumaganap ng isang papel. Sa mga bata ng malulusog na mga magulang, naranasan ang mahinang paningin sa malayo sa 7.3% ng mga kaso, na may isang maikling paningin - sa 26.2%, na may parehong - sa 45%. Mahinang paningin sa malayo ay minana sa isang autosomal nangingibabaw (karaniwan - isang mababang antas, uncomplicated) at autosomal umuurong paraan (pinaka - mabilis na umuunlad, mataas, ay kumplikado).

Sa parehong oras, walang alinlangan ang impluwensiya ng iba't ibang mga kadahilanan ng kapaligiran sa paglitaw ng mahinang paningin sa malayo, pati na rin sa likas na katangian ng kurso nito.

Ang ganitong mga kadahilanan ay maaaring maging iba karamdaman, talamak at talamak mga impeksyon (lalo na sinamahan ng hyperthermia, matagal course, nagpapababa ng timbang ng katawan): hypovitaminosis, kakulangan ng kumpletong protina sa pagkain, kakulangan ng ehersisyo, mabigat na pisikal at visual-nakababahalang trabaho; sakit ng ina sa panahon ng pagbubuntis toksikosis, alkoholismo at iba pang pagkalasing. Una sa panahon at maliit na timbang ng kapanganakan ay din madalas na nauugnay sa ang pangyayari ng myopia. Gayunman, ang pinaka-mahalagang environmental factor - visual na trabaho sa malapit na saklaw. Sa mga nakaraang taon, pinatunayan nito na ang mga saklaw at paglala ng mahinang paningin sa malayo ay direktang may kinalaman sa bilang ng oras na ginugol sa pagbabasa (at feedback traced sa ang orasan ng pisikal na aktibidad sa labas ng bahay). Kilalang katotohanan na ang populasyon "myopes" makabuluhang mas nababasa at mahusay na pinag, kumpara sa nemiopicheskoy (Grossvenor, Goss, 1999).

Sa pathogenesis ng nakuha sa mahinang paningin sa malayo, bilang karagdagan sa pagmamana, dalawang karagdagang mga kadahilanan ay kasangkot: isang weakened accommodation at isang weakened sclera (Avetisov ES, 1965). Ang mga sakit sa tirahan ay nauuna ang pag-unlad ng mahinang paningin sa malayo at samahan ito. Sa pamamagitan ng aparatong tirahan, iba't ibang mga salungat na kapaligiran (mga masamang kalagayan sa kalinisan, iba't ibang sakit, trauma na sumisira sa suplay ng dugo ng ciliary na kalamnan, hindi aktibo) na natanto ang kanilang impluwensya.

Progressive myopia middle at lalo na mataas na - ito ay isang sakit ng sclera: paglabag ng kanyang metabolismo, microstructure, pagpapahina properties suporta. Sa panahon ng paglala ng mahinang paningin sa malayo ay nangyayari lumalawak at paggawa ng malabnaw ng mahibla tunika ng mata (sclera), ang pagtaas ng kanyang sukat (anteroposterior, horizontal, vertical) at ang dami ng pagbabawas ng tigas, acoustic, X-ray optical density. Ang prosesong ito ay sinamahan ng mechanical stress, tensyon, pinsala sa mga panloob na lamad ng mata (choroid at retina), ang pag-unlad sa mga ito at sa vitreous ng dystrophic pagbabago.