Nearsightedness (mahinang paningin sa malayo) sa mga bata

Ang NearSightedness (mahinang paningin sa malayo) ay isang uri ng hindi katimbang na repraksyon, kung saan ang mga parallel na sinag ng liwanag, na pinaliit ng optical system ng mata, nagtitipon sa harap ng retina.

Makilala sa pagitan ng mga katutubo at nakuha sa mahinang paningin sa malayo. Kapag taglay na Maling pagtutugma optical (repraktibo kapangyarihan ng kornea at mala-kristal lente) at pangkatawan (haba anteroposterior axis ng mata) repraktibo mga bahagi ay nangyari sa panahon ng pangsanggol pag-unlad. Sa parehong oras, masyadong malakas na repraksyon ng mata ang maaaring sanhi ng isang kumbinasyon ng mataas na repraktibo na kapangyarihan ng optical apparatus nito na may normal na axis length. Sa kasong ito, ayon sa E.Zh. Thron (1947), mayroong repraktik na mahinang paningin sa malayo. Ang isang kumbinasyon ng isang mahina o normal na repraktibo na puwersa ng salamin sa mata na ibabaw na may mas mahabang axis (efa ng efa) ay posible. Gayunpaman, anuman ang congenital myopia (ehe, repraktibo o halo-halong), ang pag-unlad nito ay laging nangyayari dahil sa pagtaas sa haba ng mata.

Ang congenital myopia ay diagnosed sa 1.4-4.5% ng mga batang may edad na 1 taon. Sa mga bagong panganak na saklaw ng hindi makakita sa malayo repraktibo error ay mas mataas, na umaabot sa 15% o kahit na 25-50% (premature), ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay isang mahinang lumilipas mahinang paningin sa malayo na mawala sa panahon ng unang buwan ng buhay bilang isang resulta ng ang tinatawag na emmetropiziruyuschih kadahilanan: ang pagpapahina ng repraktibo kapangyarihan ng kornea at ang lens at indentations ng anterior kamara.

[1]

Pagkalat ng mahinang paningin sa malayo (mahinang paningin sa malayo) sa mga bata

Kahit na ang pagkalat ng mahinang paningin sa malayo (malapit sa paningin) ay nakasalalay sa pangunahin sa mga salik na pinagmumulan at mga kondisyon sa kapaligiran, ang isang tiyak na papel sa dalas ng hitsura nito ay nilalaro sa pamamagitan ng edad ng pasyente. Kaya, sa edad na hanggang 1 taon, ang myopic repraksyon ay nangyayari sa 4-6% ng mga bata, habang sa edad na preschool ang saklaw ng mahinang paningin sa malayo ay hindi lalampas sa 2-3%. Habang lumalaki ang bata, ang dalas ng pagtaas ng talambuhay. Sa edad na 11-13 taon, ang mahinang paningin sa malayo ay nakikita sa 4% ng mga bata, at sa pagsusuri ng mga taong mas matanda sa 20 taong gulang, ang mahinang paningin sa malayo ay nangyayari sa 25% ng mga kaso. Ito ay kilala na ang prematurity ay partikular na madaling kapitan ng sakit sa pag-unlad ng mahinang paningin sa malayo; may mga ulat na ang dalas ng paglitaw nito sa pangkat na ito ay umabot sa 30 hanggang 50%.

Ang myopia (nearsightedness) ay isang pangkaraniwang sanhi ng kapansanan sa pangitain sa lahat ng mga pangkat ng populasyon. Ang pagbawas ng pangitain ay nangyayari kapwa may kaugnayan sa repraktibo na mga karamdaman, at bunga ng magkakatulad na mga pagbabago sa pathological sa bahagi ng paningin at pangkalahatang karamdaman.

Pag-uuri ng mahinang paningin sa malayo

Klinikal na pag-uuri ng myopia prof. Avetisova

• Ayon sa antas:
  • mahina - hanggang sa 3.0 Dpt;
  • average - 3,25-6,0 diopters;
  • mataas - 6.25 D at sa itaas.
• Sa pamamagitan ng pagkakapantay o hindi pagkakapantay-pantay ng repraksyon ng dalawang mata:
  • isometropics;
  • anisometropic.
• Sa pagkakaroon ng astigmatismo.
• Sa pamamagitan ng edad ng paglitaw:
  • katutubo:
  • Maagang nakuha:
  • lumitaw sa edad ng paaralan;
  • huli nakuha.

Pag-uuri ng mahinang paningin sa malayo

[2], [3], [4], [5], [6]

Mga sanhi ng mahinang paningin sa malayo (mahinang paningin sa malayo) sa mga bata

Sa etiology ng congenital myopia, isang pangunahing papel ang nakatalaga sa pagmamana (55-65%) at perinatal patolohiya.

Para sa mga katutubo mahinang paningin sa malayo sa pangkalahatan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas upang madagdagan ang anteroposterior axis haba Anisometropia, astigmatism, ang pagbaba nang pinakamataas naitama visual katalinuhan, fundus pagbabago sa kaugnay sa abnormalities ng optic nerve at macular lugar.

Ang nakakuha ng mahinang lalamunan ay lilitaw sa preschool (maagang nakuha). Ang edad ng paaralan, mas madalas - sa mga matatanda, at ang batayan ng hitsura at paglala nito ay nagpapalawak ng anteroposterior axis ng mata.

Sa karamihan ng kaso, visual katalinuhan sa mata makakita sa malayo pagwawasto optical kondisyon diffuser lenses kaukulang dioptric kapangyarihan ay nadagdagan sa normal na halaga (1,0 o 6/6 o 20/20 depende sa sistema ng pagsukat). Ang gayong mahinang paningin sa mata ay tinatawag na hindi komplikado. Na may kumplikadong mahinang paningin sa malayo, ang visual acuity hindi lamang sa malayo, kundi pati na rin malapit sa repraktibo error, kahit na may isang buong optical pagwawasto, ay nananatiling nabawasan. Ang nasabing nekorrigiruemoe pagbabawas ng amblyopia ay maaaring sanhi ng (cortical pagsugpo), degenerative pagbabago sa gitnang seksyon (macular lugar) ng retinal, ang pagwawalang-bahala, katarata (cataract). Sa mga bata, ang sanhi ng kawalan ng panukalang paningin sa mahinang paningin sa malayo ay kadalasang amblyopia. Sinasamahan nito lamang ang congenital na mahinang paningin sa malayo ng mataas at, bihirang, ng daluyan degree. Ang dahilan para sa pag-unlad nito ay ang prolonged projection papunta sa retina ng mga nakakubling mga imahe (refractive amblyopia). Kahit na mas paulit-ulit na pagtanggi sa paningin ay nabanggit sa anisometropic o isang panig ng congenital myopia (anisometropic amblyopia).

Ano ang nagiging sanhi ng mahinang paningin sa malayo?

[7], [8], [9], [10],

Mga sintomas na may kumplikadong mahinang paningin sa malayo (mahinang paningin sa malayo)

Ang parehong mga katutubo at nakuha ng mahinang paningin sa malayo sa kaso ng progreso kurso ay maaaring maabot ang mataas na degree at sinamahan ng mga komplikasyon pag-unlad sa fundus - parehong sa posterior poste at sa paligid. Ang mataas na mahinang paningin sa lamig na may binibigkas na ehe pagpahaba at komplikasyon sa central zone ng retina ay kamakailan-lamang na tinatawag na pathological. Ito ang maikling paningin na humahantong sa isang hindi maibabalik na pagbawas sa paningin at kapansanan. Ang ikalawang pinaka-madalas na sanhi ng pagkawala ng paningin sa mahinang paningin sa malayo ay retinal detachment, na nangyayari laban sa background ng dystrophic mga pagbabago at ruptures sa kanyang paligid bahagi.

Sa vitreous body mayroon ding mga mapanirang pagbabago, na lumalaki sa pag-unlad ng mahinang paningin sa malayo at naglalaro ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng mga komplikasyon nito. Kapag ang floater reklamo bumabangon lumulutang na ulap ( "kuwit", "spiders"), na makukuha sa mataas na mahinang paningin sa malayo puwit vitreous pagwawalang-bahala, kung saan ang mga pasyente ay inoobserbahan ang mata upang lumutang sa paligid ng isang madilim na ring.

Mga sintomas ng mahinang paningin sa malayo (mahinang paningin sa malayo)

Pagwawasto ng mahinang paningin sa malayo

Sa congenital myopia, maaga at tama ang pagwawasto ay partikular na kahalagahan bilang pangunahing paraan ng pag-iwas at paggamot ng amblyopia. Ang mas maaga ang mga baso ay itinalaga, mas mataas ang naitama na visual acuity at mas mababa ang antas ng amblyopia. Upang makita at itama ang congenital myopia ay kinakailangan sa unang taon ng buhay ng bata. Sa mga bata na may anisometropia hanggang sa 6.0 D, ang pagwawasto sa mga baso ay lalong kanais-nais. Ang pagkakaiba sa lakas ng baso sa mga mata ng twin sa 5.0-6.0 diopters ay madaling disimulado ng mga bata. Magtalaga ng baso na may lakas na 1.0-2,0 D, mas mababa kaysa sa data ng layunin refractometry sa mga kondisyon ng cycloplegia. Ang sapilitang pagwawasto ng astigmatismo higit sa 1.0 Dpt. Dapat itong isipin na may congenital na mahinang paningin sa malayo, ang repraksyon sa mga unang taon ng buhay ay maaaring mapahina, kaya ang pagsubaybay at angkop na pagwawasto ng pagwawasto ay kinakailangan.

Pagwawasto (paggamot) ng mahinang paningin sa malayo

[11], [12]