^

Kalusugan

Ano ang nagiging sanhi ng deep vein thrombosis ng lower extremities?

, Medikal na editor
Huling nasuri: 06.07.2025
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Maraming mga kadahilanan ang maaaring mag-ambag sa deep vein thrombosis ng lower extremities. Ang deep vein thrombosis ng lower extremities ay kadalasang resulta ng pagbaba ng venous return (hal., sa mga immobilized na pasyente), endothelial damage, dysfunction (hal., pagkatapos ng leg fractures), o hypercoagulability.

Mga kadahilanan ng peligro para sa venous thrombosis

  • Edad higit sa 60 taon
  • Paninigarilyo (kabilang ang passive smoking)
  • Estrogen receptor modulators (tamoxifen, raloxifene)
  • Heart failure
  • Mga karamdaman sa hypercoagulability
  • Antiphospholipid antibody syndrome
  • Kakulangan ng antithrombin III
  • Factor V mutation (activated protein C resistance)
  • Hereditary fibrinolytic defects
  • Hyperhomocysteinemia
  • Sodium heparin-induced thrombocytopenia at thrombosis
  • Tumaas na antas ng kadahilanan VIII
  • Tumaas na antas ng kadahilanan XI
  • Tumaas na antas ng von Willebrand factor
  • Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
  • Kakulangan sa protina C
  • Kakulangan sa protina S
  • Mga genetic na variant ng prothrombin GA
  • Tissue coagulation factor inhibitor
  • Immobilization
  • Pagpasok ng mga venous catheters
  • Mga pinsala sa paa
  • Malignant neoplasms
  • Myeloproliferative disease (nadagdagang lagkit ng dugo)
  • Nephrotic syndrome
  • Obesity
  • Pag-inom ng oral contraceptive o estrogen therapy
  • Pagbubuntis at postpartum period
  • Nakaraang venous thromboembolism
  • Sickle cell anemia
  • Mga interbensyon sa kirurhiko sa loob ng huling 3 buwan.

Ang deep vein thrombosis ng upper extremities ay kadalasang nangyayari dahil sa endothelial damage na dulot ng central venous catheters, pacemakers, o drug injection. Ang deep vein thrombosis ng upper extremities ay minsan bahagi ng superior vena cava syndrome (SVCS), sa ibang mga kaso ito ay nangyayari bilang resulta ng pagtaas ng coagulability o compression ng subclavian vein sa exit mula sa dibdib. Maaaring mangyari ang compression dahil sa isang normal o karagdagang 1st rib, fibrous constriction (thoracic outlet syndrome), o mangyari sa mabigat na manual work ("effort thrombosis", o Paget-Schroetter syndrome, na bumubuo ng 1-4% ng lahat ng deep vein thromboses ng upper extremity).

Maraming mga malignancies ang predispose sa deep vein thrombosis, kaya ang DVT ay isang kilalang marker ng ilang occult tumor. Gayunpaman, 85-90% ng mga pasyente na may deep vein thrombosis ay walang anumang malignancy.

Ang deep vein thrombosis ay karaniwang nagsisimula sa lugar ng venous valves. Ang thrombi ay binubuo ng thrombin, fibrin, at pulang selula ng dugo na may kaunting mga platelet (pulang thrombi). Kung walang paggamot, ang mga thrombi na ito ay maaaring kumalat nang malapit, mag-embolize sa loob ng ilang araw, o pareho.

Kasama sa mga karaniwang komplikasyon ang talamak na venous insufficiency at postphlebitic syndrome, pati na rin ang pulmonary embolism. Mas madalas, ang matinding deep vein thrombosis ay humahantong sa puti o asul na phlegmasia. Ang parehong mga komplikasyon, kung hindi agad na masuri at magamot, ay pumukaw sa pag-unlad ng venous (wet) gangrene.

Sa circulatory venous white gangrene, isang bihirang komplikasyon ng malalim na venous thrombosis sa panahon ng pagbubuntis, ang binti ay nagiging gatas na puti. Ang pathophysiology ay hindi malinaw, ngunit ang edema ay maaaring tumaas ang presyon ng malambot na tisyu nang walang presyon ng capillary perfusion. Ang ischemia ay bubuo lamang kung ang daloy ng dugo sa maliliit na ugat ay nagiging hindi sapat; mga resulta ng basang gangrene.

Sa circulatory venous cyanosis, ang napakalaking iliofemoral venous thrombosis ay nagdudulot ng halos kumpletong venous occlusion. Ang suplay ng dugo sa binti ay nagambala, at ito ay nagiging lubhang masakit at syanotic. Ang pathophysiology ay maaaring may kasamang kumpletong stasis ng venous at arterial blood sa lower extremity dahil imposible ang venous outflow o ang napakalaking edema ay humihinto sa arterial blood flow. Maaaring magresulta ang basang gangrene.

Ang iba pang mga uri ng deep vein thrombosis ay bihira. Ang suppurative (septic) thrombophlebitis, isang bacterial infection ng isang mababaw na peripheral vein, ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng venous catheterization, na humahantong sa impeksiyon at pagbuo ng thrombus. Ang suppurative thrombophlebitis ng jugular vein (Lemierre's syndrome) ay isang bacterial (karaniwang anaerobic) na impeksiyon ng panloob na jugular vein at nakapalibot na malambot na tisyu. Maaari itong magresulta mula sa tonsilitis at pharyngitis at kadalasang kumplikado ng bacteremia at sepsis. Sa septic pelvic thrombophlebitis, ang pelvic thromboses na nangyayari sa postpartum period ay nagdudulot ng pasulput-sulpot na lagnat.

Ang thrombophlebitis na walang deep vein thrombosis ay kadalasang sanhi ng venous catheterization, intravenous infusions, o intravenous na paggamit ng droga.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.