Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Antibiotics para sa adenoids: pagkatapos alisin, may pamamaga
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang paggagamot ng droga para sa adenoids ay hindi palaging inireseta, ngunit sa mga kaso lamang kung ang isang operasyon sa operasyon ay kontraindikado para sa ilang kadahilanan. Sa partikular, ang mga antibiotics para sa adenoids ay ginagamit lamang sa mga attachment ng mikrobyo sa impeksyon sa itaas na respiratory tract.
Ang mga antibiotiko ay pinili at inireseta ng isang espesyalista sa medisina, karaniwan ay batay sa paghahasik ng uhog mula sa nasopharynx at pagtatasa ng paglaban ng bakterya sa mga antibacterial na gamot.
Ang mga adenoids ba ay itinuturing na may antibiotics?
Ang mga doktor ay hindi palaging nagrereseta ng antibiotics para sa paggamot ng mga adenoids, dahil ang paggamit ng naturang mga gamot ay hindi laging inirerekomenda at maaaring makaapekto sa kalagayan ng estado ng sistema ng pagtunaw at ihi.
Maaaring angkop ang antibiotics:
- kapag sumali sa isang impeksyon sa bacterial;
- na may mataas na probabilidad ng mga komplikasyon;
- sa yugto ng paghahanda bago ang operasyon ng kirurhiko.
Mga pahiwatig Antibiotics para sa adenoids
Ang mga adenoids ay palatine tonsils, ang pangunahing layunin ng pagsasala ng papasok na hangin mula sa mikrobyo at mga virus. Sa madalas at matinding viral o microbial na nakakahawang sakit, ang mga adenoids ay maaaring tumaas, o lumago.
Kadalasan nang may ganitong paglago, ang doktor ng ENT ay inireseta ang antibyotiko therapy. Upang gawin ito ay angkop lamang sa pagkakaroon ng mikrobyo impeksiyon, na kung saan ay nagsiwalat sa pamamagitan ng paraan ng pagkuha ng pinag-aaralan sa mucosa. Kung ang mga pagsubok ay nagpapakita ng isang positibong resulta, pagkatapos pagkatapos na ang pagtatasa para sa paglaban ng mga mikrobyo sa mga gamot ng antibacterial action ay dapat isumite. Batay sa mga resulta ng lahat ng mga resulta, isang partikular na antibyotiko ay inireseta.
Mula sa ito maaari naming tapusin: isang antibyotiko para sa pamamaga ng adenoids ay maaaring inireseta lamang pagkatapos ng isang positibong resulta ng pagtatasa para sa pagkakaroon ng bakterya. Kung ang resulta ay negatibo, pagkatapos ay walang espesyal na kahulugan sa paggamit ng antibiotics para sa adenoids.
Sa ilang mga sitwasyon, ang paggamit ng mga antibiotics ay ginagawa sa panahon ng paghahanda ng pasyente para sa operasyon ng kirurhiko para sa pagtanggal ng adenoids. Ang appointment na ito ay naaangkop sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may foci ng impeksiyon, na maaaring magbigay ng mga komplikasyon, sinamahan ng pagkalat ng bakterya.
Ang antibyotiko pagkatapos alisin ang adenoids ay inireseta upang maiwasan ang mga komplikasyon ng microbial etiology. Sa ganitong sitwasyon, ang gamot ay kukuha ng maximum hanggang lima hanggang anim na araw.
Paglabas ng form
Para sa paggamot ng adenoids, ang doktor ay maaaring mag-alok ng mga antibiotics sa iba't ibang mga form ng dosis, kahit na ang aktibong bahagi ng gamot ay pareho:
- Liofilizate - isang pulbos para sa paggawa ng likido para sa iniksyon. Bilang isang patakaran, ito ay ginawa sa vials at ginagamit para sa mga kumplikado at malubhang nakakahawa lesyon, kapag ito ay kinakailangan upang masiguro ang isang mataas na konsentrasyon ng antibyotiko sa isang tissue sa isang maikling panahon.
- Ang mga tablet o capsule ay ginagamit upang gamutin ang mga bata na maaaring lunukin ang gamot mismo.
- Ang suspensyon para sa panloob na paggamit ay maginhawa para sa pagbibigay ng isang maliit na bata. Ang suspensyon ay maaaring ibigay sa isang kutsara o halo-halong tubig o compote.
- Ang suppositories ng mga bata para sa pangangasiwa ng balakang ay angkop para sa pagpapagamot ng parehong mga bata at mas lumang mga pasyente. Maaari ring gamitin sa mga kaso kung saan ang gamot sa bibig ay hindi posible para sa ilang kadahilanan.
- Syrup - ang form na ito ay lalong madaling nakikita ng mga bata. Maaaring gawin sa anyo ng granules para sa paghahanda ng syrup, o bilang isang yari na produkto.
Ang mga panlabas na porma - tulad ng mga ointment o creams, ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga adenoids.
Pamagat
Kung may pangangailangan na magreseta ng isang antibyotiko para sa mga adenoids, kailangan mong isaalang-alang kung aling mga gamot ang pasyente na ginagamit para sa paggamot sa araw bago, upang maiwasan ang pag-unlad ng "nakakahumaling". Kadalasan ang pinipili ng doktor mula sa sumusunod na listahan ng mga antibiotics:
- Ang mga antibiotics penicillin series - kadalasan ay ang mga droga na pinili sa mga adenoids, dahil ang mga ito ay itinuturing na pinaka-ligtas at epektibo:
- Amoxicillin;
- Flemoxin Solutab.
- Ang macrolide serye ng mga antibiotics ay nagtataglay ng malawak na aktibidad ng antibacterial at maaaring inireseta na may hindi pagpaparaan sa mga penicillin:
- Azithromycin;
- Macropon
- Ang serye ng mga antibiotic na cephalosporin ay ang gamot ng ikatlong pangkat na pinili, kung walang posibilidad na gumamot sa mga penicillin at macrolide:
- Pancef (Cefixime);
- Tumatawa
Antibiotic Fluimucil para sa inhalations
Agad na napapansin na ang paggamit ng mga singaw sa singaw sa adenoids ay ipinagbabawal. Ang mainit na singaw ay maaaring pukawin ang karagdagang paglaganap ng mga tisyu, pati na rin ang humantong sa hitsura ng purulent komplikasyon sa nasopharynx.
Kabilang sa mga parmasya para gamitin sa isang nebulizer, ang pinaka-angkop na isotonic sosa chloride solution at alkaline mineral na tubig. Bilang karagdagan, sa rekomendasyon ng isang doktor, maaari mo ring gamitin ang isang antibyotiko - halimbawa, Fluimucil IT, na may isang makabuluhang nagpapasiklab na reaksyon.
Kinakailangan upang linawin: maraming tao ang nakalilito sa mga parmasya na katulad sa pangalan ng Flumucil at Fluimucil Antibiotic IT. Sa katunayan, ang mga ito ay dalawang ganap na iba't ibang mga gamot:
- Ang Fluimucil ay isang mucolytic agent na walang anumang aktibidad na antibacterial at ginagamit bilang expectorant para sa pag-ubo;
- Fluimucil Antibiotic IT - sa panimula ito ay isa pang gamot na tumutukoy sa amphenicolam - mga antimicrobial agent ng systemic action. Ito ay gamot na maaaring inireseta para sa paglanghap sa adenoids. Bilang isang tuntunin, ito ay ginagamit para sa 125-250 mg sa dalawang beses sa isang araw (1-2 ML ng solusyon sa bawat pamamaraan).
Antibyotiko Fluimucil IT ay maaaring inireseta lamang ng isang doktor: maaaring maging mapanganib na aplikasyon.
[8]
Pharmacodynamics
Ang mga pharmacological properties ng mga antibiotics sa adenoids ay maaaring isaalang-alang sa pamamagitan ng halimbawa ng pinaka-popular na gamot sa direksyon na ito - Amoxicillin. Ang gamot na ito ay kumakatawan sa isang grupo ng mga semisynthetic penicillins ng isang malawak na spectrum ng aktibidad ng antibacterial, na isang 4-hydroxyl analogue ng kilala Ampicillin.
Amoxicillin nagpapakita bactericidal epekto laban Gram-positive at gramo-negatibong aerobes (staphylococci, streptococci, neysherii, Escherichia, Shigella, Salmonella, Klebsiella).
Ang lumalaban sa gamot ay itinuturing na bakterya na gumagawa ng penicillinase.
Ang cross-resistance sa pagitan ng antibiotics tulad ng Amoxicillin at Ampicillin ay natagpuan.
Ang bawal na gamot ay nagiging mas epektibo kung ito ay sinamahan ng isang inhibitor ng clavulanic acid β-lactamases. Ang kumbinasyong ito ay humantong sa isang pagtaas sa aktibidad ng Amoxicillin na may kaugnayan sa bacteroides, legionella, nocardia, pseudomonas.
[9]
Pharmacokinetics
Pagkatapos ng paglunok, ang Amoxicillin ay nasisipsip nang may katamtaman sa tract ng pagtunaw, nang hindi napinsala ng gastric acid. Limitado ang nilalaman sa suwero ay nakita pagkatapos ng 1-2 oras. Kung ang dosis ay nadoble, ang dentrasyon ay nagdoble rin.
Ang pangkalahatang pagsipsip ay hindi nakasalalay sa kung mayroong mga masa ng pagkain sa tiyan.
Pagkatapos mag-iniksyon ng antibyotiko sa daloy ng dugo, ang mga katulad na konsentrasyon ng bawal na gamot ay matatagpuan.
Ang koneksyon ng Amoxicillin na may plasma proteins ay malapit sa 20%.
Ang antibyotiko ay mahusay na ibinahagi sa mga tisyu at likidong media sa katawan.
Ang terminong half-life ay maaaring 1-1.5 na oras.
Humigit-kumulang 60% ng kabuuang tinatanggap na dosis ang nag-iiwan ng katawan sa hindi nabagong anyo ng urinary fluid sa pamamagitan ng pamamaraan ng glomerular filtration. Ang isang maliit na halaga ng antibyotiko ay matatagpuan sa mga dumi.
Dosing at pangangasiwa
Antibiotics ng penicillin series |
|
Amoxicillin |
Ginagamit upang gamutin ang mga batang may limang taong edad na 250 mg tatlong beses sa isang araw. Para sa mga bata mula 2 hanggang 5 taon, ang dosis ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang timbang ng katawan: 20 mg ng antibiotic kada 1 kg. |
Flemoxin Solutab |
Upang gamutin ang mga bata na may isang taong gulang na edad, 125 mg ng antibyotiko ay ginagamit sa umaga at gabi. Mga bata mula anim hanggang 12 taon - 250 mg sa umaga at sa gabi. |
Antibiotics ng Macrolide |
|
Azithromycin |
Para sa paggamot ng mga batang wala pang 12 taong gulang, ang isang pagkalkula ng dosis gamit ang formula 10 mg bawat kilo ng timbang ng katawan ay ginagamit. |
Macropon |
Ang mga ito ay ginagamit upang gamutin ang mga bata mula sa edad na tatlo. Ang dosis ay kinakalkula bilang 40 mg / kg bawat araw (sa tatlong hinati na dosis). |
Antibiotic cephalosporin |
|
Pantsef |
Ito ay inireseta sa rate na 8 mg / kg bawat araw, para sa isa o dalawang dosis. Ito ay hindi inirerekomenda para gamitin sa paggamot ng mga batang mas bata sa anim na buwan. |
Tumatawa |
Ito ay inireseta para sa mga bata mula sa edad na tatlo, 125 mg sa umaga at sa gabi. Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga bata sa ilalim ng tatlong taong gulang. |
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Antibiotics para sa adenoids sa mga bata
Siyempre, hindi na kailangang magmadali sa paggamit ng mga antibiotics para sa adenoids: masyadong maraming mga side effect at negatibong reaksiyon ng katawan ay maaaring maging sanhi ng karaniwang antibacterial agent.
Ang mga pangunahing indicasyon para sa antibyotiko therapy ay maaaring:
- pag-akyat ng impeksiyon sa microbial;
- isang tunay na panganib ng mga komplikasyon.
Kaya, ang mga antibiotics na maaaring italaga o hinirang ng doktor sa isang pangalawang otitis, isang tonsilitis, nagpapaalab na proseso sa sistema ng paghinga.
Ito ay walang lihim na ang prolonged pagkakaroon ng adenoiditis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng sakit sa puso, endocarditis, pinsala sa sistema ng digestive, rayuma. Sa maling paggamot ay maaaring bumuo ng sinusitis, laryngotracheitis, brongkitis at kahit pneumonia.
Dahil dito, maaaring magreseta ang doktor sa isang pasyente para sa paggamot ng mga adenoids, hindi lamang mga lokal na pamamaraan sa anyo ng patubig, physiotherapy at paggamit ng mga patak ng ilong, kundi pati na rin ng antibiotics.
Eksklusibo para sa pag-iwas sa mga antibiotics para sa adenoids ay hindi dapat gamitin.
Antibiotics ng penicillin series |
|
Amoxicillin |
Ginagamit upang gamutin ang mga batang may limang taong edad na 250 mg tatlong beses sa isang araw. Para sa mga bata mula 2 hanggang 5 taon, ang dosis ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang timbang ng katawan: 20 mg ng antibiotic kada 1 kg. |
Flemoxin Solutab |
Upang gamutin ang mga bata na may isang taong gulang na edad, 125 mg ng antibyotiko ay ginagamit sa umaga at gabi. Mga bata mula anim hanggang 12 taon - 250 mg sa umaga at sa gabi. |
Antibiotics ng Macrolide |
|
Azithromycin |
Para sa paggamot ng mga batang wala pang 12 taong gulang, ang isang pagkalkula ng dosis gamit ang formula 10 mg bawat kilo ng timbang ng katawan ay ginagamit. |
Macropon |
Ang mga ito ay ginagamit upang gamutin ang mga bata mula sa edad na tatlo. Ang dosis ay kinakalkula bilang 40 mg / kg bawat araw (sa tatlong hinati na dosis). |
Antibiotic cephalosporin |
|
Pantsef |
Ito ay inireseta sa rate na 8 mg / kg bawat araw, para sa isa o dalawang dosis. Ito ay hindi inirerekomenda para gamitin sa paggamot ng mga batang mas bata sa anim na buwan. |
Tumatawa |
Ito ay inireseta para sa mga bata mula sa edad na tatlo, 125 mg sa umaga at sa gabi. Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga bata sa ilalim ng tatlong taong gulang. |
[25]
Gamitin Antibiotics para sa adenoids sa panahon ng pagbubuntis
Karaniwan, ang mga adenoids ay matatagpuan sa pagkabata - mula 3 hanggang pitong taon. Sa paglipas ng mga taon, ang laki ng nasopharyngeal tonsils ay bumababa, at ang mga tymphoid tissues halos ganap na nagbago sa nag-uugnay tissue sa pamamagitan ng tungkol sa 15 taon. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang tonsil ay maaaring patuloy na umiiral sa mga matatanda.
Kung ang mga adenoids ay natagpuan sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis, madalas na ang doktor ay tumatagal ng isang naghihintay na saloobin: ang pinaka radikal na paraan ng paggamot ay ang pag-alis ng adenoids, sa matinding panahon ay hindi ensayado. Malamang, inirerekomenda ng doktor ang immunostimulating na paggamot, isang diyeta upang suportahan at palakasin ang mga panlaban ng katawan. Ang antibiotics para sa adenoids para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan ay maaaring inireseta lamang sa matinding at mahirap na mga sitwasyon.
Contraindications
Ang mga antibiotics para sa adenoids ay hindi nalalapat kung walang malinaw na tinukoy na pahiwatig para dito.
Bilang karagdagan, ang antibiotics ay hindi naaangkop:
- na may malubhang mga impeksiyon ng lagay ng pagtunaw, na may mas mataas na sensitivity sa penicillins at / o cephalosporins;
- sa mga paglabag sa hematopoiesis, may lymphocytic leukemia, nakakahawang mononucleosis;
- na may malalang pinsala sa atay;
- sa pagbubuntis at thoracal pagpapakain ng bata.
[15],
Mga side effect Antibiotics para sa adenoids
Ang mga antibiotics para sa adenoids ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga negatibong sintomas:
- Allergies (skin rash, pamumula ng balat, pamamaga, allergic rhinitis o conjunctivitis, joint pain).
- Pag-unlad ng superinfeksyon, kadalasang may mababang paglaban ng katawan.
- Pagkahilo, pagkapagod, mga pag-cram, paglala ng mood, peripheral neuropathy.
- Pagduduwal na may bouts ng pagsusuka, pagpapababa, pagtatae, embolism, sakit sa tiyan, stomatitis, nagpapaalab na proseso sa bituka.
- Pagkahilo, dermatitis.
Labis na labis na dosis
Ang labis na dosis ng mga antibiotics sa adenoids ay kadalasang hindi sinasadya, at karaniwang sa mga bata. Ang sitwasyong ito ay nangyayari kapag ang dosis ng gamot ay hindi maalam, o kung ang mga reseta ng doktor ay hindi sinusunod.
Halos lahat ng dosis ng mga antibiotics na ginagamit sa pedyatrya ay kinakalkula "bawat kilo ng timbang ng katawan". Samakatuwid, sa partikular, ang paggamot sa sarili ay maaaring humantong sa mga pinaka-salungat na mga bunga dahil sa isang di-wastong piniling antibyotiko o dahil sa maling kinakalkula na halaga.
Ano ang mga palatandaan ng labis na dosis ng antibiotics sa adenoids?
- Mga tanda ng pangkalahatang pagkalasing: lagnat, sakit sa ulo, joints at kalamnan, hindi pagkatunaw ng pagkain, mga jumps sa presyon ng dugo, tachycardia, nadagdagan na pagpapawis, nakakapinsala sa kamalayan.
- Pagkalason ng mga bato: paglabag sa pag-ihi, mga palatandaan ng kakulangan ng bato.
- Pag-inom ng atay: sakit sa atay, paninilaw ng balat, pangangati ng balat.
Sa kaso ng labis na dosis, ang bata ay dapat tumawag ng isang "ambulansya", linisin ang apektadong tiyan, bigyan sorbents at isang malaking halaga ng tubig (na may labis na dosis ng gamot sa bibig).
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang mga pakikipag-ugnayan sa antibiotics sa adenoids ay maaaring iba. Halimbawa, sa paggamit ng aminoglycosides, cephalosporins, Cycloserin, Vancomycin, Rifampicin at Amoxicillin, natagpuan ang synergism. Kapag ang isang kumbinasyon ng macrolides, Chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides na may Amoxicillin, ang pagkilos na antagonistic ay sinusunod.
Maaaring mapahusay ng Amoxicillin ang epekto ng di-tuwirang mga anticoagulant, inhibiting ang pagpapaunlad ng microflora sa bituka, at palalain din ang produksyon ng bitamina K at babaan ang index ng prothrombin.
Binabawasan ng Amoxicillin ang pagiging epektibo ng mga gamot, na may metabolismo na bumubuo ng PABC.
Amoxicillin konsentrasyon sa dugo ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng mga pagkilos ng diuretics, allopurinol, probenecid, phenylbutazone, nonsteroidal anti-namumula gamot.
Ang pagsipsip Amoxicillin ay nagpapabuti sa ilalim ng impluwensya ng bitamina C, at lumalala sa ilalim ng impluwensya ng anti-acid o laxatives, aminoglycosides, glucosamine.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang mga antibiotics, na ginagamit sa mga adenoids, inirerekomendang mag-imbak sa mga silid na may temperatura na hindi hihigit sa + 25 ° C, sa mga lugar na mahirap maabot para sa mga bata.
Kung ang antibyotiko ay isang naghuhugas na pagsuspinde, pagkatapos ay iniimbak lamang sa isang refrigerator, pinapanatili ang temperatura ng rehimen mula sa +2 hanggang +8 ° C.
Shelf life
Ang mga antibiotiko ay ayon sa kaugalian na pinanatili sa loob ng tatlong taon, napapailalim sa mga angkop na kondisyon, ngunit ang terminong ito ay mas mahusay na tinukoy sa mga tagubilin na naka-attach sa isang partikular na gamot.
Ang self-prepared suspension ay maaaring maimbak ng hindi hihigit sa isang linggo sa isang ref.
Mga Review
Dapat ko bang gamitin ang mga antibiotics upang gamutin ang mga adenoids? Ang sagot lamang ng doktor ang tanong na ito, at kahit na pagkatapos ay batay lamang sa mga resulta ng pagsusuri. Ang ganitong mga pag-aaral ay maaaring ang paghahasik ng swabs mula sa nasopharynx at ang pagtatasa ng sensitivity ng bakterya sa mga antibacterial na gamot. Ang independiyenteng pasyente o ang kanyang mga magulang ay hindi tinanggap ang desisyon sa antibyotiko therapy.
Siyempre, kung mayroong impeksiyon sa bacterial sa itaas na respiratory tract, hindi maaaring iwasan ang antibiotics. At, kung naniniwala ka sa mga review, ang paggamot na ito sa karamihan ng mga kaso ay talagang nakakatulong. Ngunit dapat piliin ng doktor ang antibyotiko, at ang gawain ng pasyente ay ang pagkuha ng gamot, mahigpit na sumusunod sa medikal na layunin.
Kung ang mga antibiotics ay hindi tama o hindi naaangkop sa mga adenoids, ang gayong paggamot ay maaaring humantong sa direktang kabaligtaran ng pagkilos: ang pagdaragdag ng adenoid ay lalong tumataas, at ang problema ay malulutas lamang sa pamamagitan ng surgically.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Antibiotics para sa adenoids: pagkatapos alisin, may pamamaga" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.