Antibiotics para sa otitis media

Ang Otitis ay isang talamak o talamak na proseso ng pamamaga sa iba't ibang mga zone ng tainga (panlabas, gitna o panloob). Ang mga antibiotics para sa otitis ay inireseta nang walang kabiguan, batay sa kalubhaan at yugto ng proseso, ang sensitivity ng mga microorganism, ang antas ng pag-unlad ng mga klinikal na sintomas, at ang edad ng pasyente.

Ang mga dati nang hindi ginagamot na sakit sa tainga ay nangangailangan ng reseta ng mas malalakas na antibiotics. Minsan kinakailangan na gumamit ng hindi isa, ngunit ilang mga uri ng mga ahente ng antibacterial kung ang proseso ng pathological ay nasa isang advanced na yugto.

Isaalang-alang natin ang pagpapayo ng antibiotic therapy para sa mga nagpapaalab na sakit sa tainga.

[ 1 ], [ 2 ]

Kailangan ba ang mga antibiotic para sa otitis?

Ang antibiotic therapy ay napakahalaga sa pagpapaunlad ng mga nagpapaalab na proseso. Gayunpaman, maraming mga espesyalista ang naniniwala na hanggang sa kusang pagbutas ng lamad ng tainga at pagpapalabas ng exudative fluid, hindi na kailangang magreseta ng mga antibiotics. Ang talamak na yugto ng hindi komplikadong otitis ay kadalasang dumadaan sa loob ng 5 araw. Ang antimicrobial therapy ay konektado sa mga kaso kapag ang sintomas na paggamot ng catarrhal otitis ay hindi nagdudulot ng kaluwagan sa pasyente: ang sakit sa tainga ay hindi nawawala, lumalala ang katalinuhan ng pandinig, may mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.

Kapag lumitaw ang purulent discharge, ang isang pagsusuri ay kinuha upang matukoy ang nilalaman ng microflora at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics. Kung hindi posible na ma-access ang exudate, ang isang pagbutas ay ginawa upang kumuha ng mga sample ng mga nilalaman ng tainga, o nakakakuha sila sa pamamagitan ng reseta ng malawak na spectrum na antimicrobial na gamot.

Ang pag-iwas sa mga komplikasyon, lalo na sa mga pasyenteng may mababang proteksyon sa immune, ay maaari ding magsilbing indikasyon para sa appointment ng antibiotic therapy.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Anong mga antibiotic ang dapat kong inumin para sa otitis?

Ang pinakasikat na lunas ay amoxicillin, na may mahusay na antimicrobial at antiseptic effect. Kung ang pasyente ay hindi allergic sa semisynthetic penicillins, maaari itong matagumpay na inireseta sa anumang yugto ng proseso ng nagpapasiklab. Gayunpaman, ang gamot na ito ay kontraindikado para sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang Aminoglycoside netilmicin ay isang gamot para sa lokal na paggamit ng iniksyon, na ginagamit nang hindi hihigit sa 14 na araw na magkakasunod. Mayroon itong mahusay na mga therapeutic indicator at isang minimum na epekto.

Ang tanong ng pagrereseta ng mga gamot ay napagpasyahan ng doktor nang paisa-isa pagkatapos ng mga resulta ng mga pagsusuri sa microflora ng discharge.

Kung imposibleng suriin ang sensitivity ng microflora sa pagkilos ng mga antimicrobial agent, inireseta ang mga malawak na spectrum na gamot:

• chloramphenicol, solusyon sa alkohol. Gumamit ng 2-3 patak para sa purulent otitis;
• amoxicillin 3-3.5 gramo bawat araw;
• augmentin 375 mg 3 beses sa isang araw;
• cefuroxime intramuscular injection;
• ceftriaxone isang beses araw-araw;
• ampicillin intramuscular injection.

Ang pagdaragdag ng mga antibiotics sa regimen ng paggamot sa otitis ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon at nagpapabuti sa pagbabala ng sakit.

Antibiotics para sa otitis sa mga bata

Kaagad bago magreseta ng anumang mga gamot sa isang bata, kinakailangan upang masuri ang kanyang pangkalahatang kondisyon at matukoy ang mga karagdagang taktika sa paggamot.

Kung ang mga palatandaan ng otitis ay napansin sa isang bata, huwag magmadali upang magreseta ng mga antibiotics. Ginagamit lamang ang mga ito sa malubha, katamtaman at kumplikadong mga kaso ng sakit, lalo na sa mga batang wala pang 2 taong gulang, kapag ang immune system ay nasa yugto ng pag-unlad.

Sa kaso ng isang banayad na proseso ng pamamaga sa mas matatandang mga bata, kadalasan ay sapat na upang maalis ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit, gumamit ng analgesics, patak ng tainga, compresses, ointment, lotion. Ngunit kung mayroong isang katangian na larawan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, mayroong isang mataas na temperatura, patuloy na pananakit ng ulo - hindi mo magagawa nang walang antibiotics. Sa ganitong mga kaso, ang maysakit na bata ay napapailalim sa ospital, kung saan ang doktor ay nagpasiya sa karagdagang paggamit ng mga gamot. Karaniwan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa kilala at epektibong antibiotic amoxicillin. Gayunpaman, kung sa loob ng dalawang araw mula sa sandali ng pagkuha ng kalusugan ng bata ay hindi bumuti, ang isa pang gamot ay inireseta, halimbawa, mula sa serye ng cephalosporin.

Sa panahon ng paggamot sa antibiotic, ang iniresetang dosis ay dapat na mahigpit na sundin sa buong iniresetang kurso, kahit na sa mga kaso ng patuloy na pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Dahil sa walang motibong pagbawas sa dosis, ang humihina ngunit nabubuhay na bakterya ay maaaring magkaroon ng bagong lakas, at pagkatapos ay muling sumiklab ang proseso ng pamamaga.

[ 9 ]

Antibiotics para sa otitis sa mga matatanda

Ang otitis sa mga matatanda ay madalas na may nakakahawang etiology. Samakatuwid, ang mga antibacterial na gamot ay madalas na ginagamit, kasama ang mga analgesics at anti-inflammatory na gamot, na may mga pamamaraan sa pag-init at paghuhugas gamit ang mga antiseptikong ahente.

Ang uri ng antibiotic na inireseta ay tinutukoy ng uri ng impeksiyon na naroroon sa tainga. Sa malalang kaso, maraming uri ng antibiotic ang maaaring gamitin nang sabay-sabay, halimbawa, pasalita at bilang intramuscular injection.

Sa mga talamak na kaso ng otitis media, ang mga antibiotics ay inireseta nang walang pagkabigo: amoxicillin, amoxiclav, doxycycline, rovamycin. Ang mga gamot ay inireseta sa anyo ng mga tablet at kapsula para sa panloob na paggamit, at sa malubha at hindi kanais-nais na mga kaso ng sakit, ginagamit ang intramuscular o intravenous injection.

Ang antibiotic therapy ay inireseta nang may pag-iingat sa mga matatanda at mahigpit na kontraindikado para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antibiotics para sa talamak na otitis

Ang talamak na otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa mga sintomas, isang mabilis na pagkasira sa pangkalahatang kagalingan ng pasyente - napakasakit na sakit sa tainga, na sumasalamin sa buong kalahati ng ulo at ngipin, isang mabilis na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39 degrees.

Ang mga antibacterial agent na inilapat nang lokal, sa anyo ng mga patak at ointment, ay napaka-epektibo sa mga ganitong sitwasyon. Ngunit sa maraming kaso, kailangang uminom ng mga sistematikong gamot. Ang pinagsamang antibiotics ay may mas malawak na spectrum ng pagkilos, mataas na functional na aktibidad. Ang ganitong mga kumbinasyon ng mga gamot tulad ng neomycin + bacitracin, polymyxin + hydrocortisone ay may mataas na mga rate ng kahusayan.

Para sa paggamot ng talamak na otitis, maaaring gamitin ang alinman sa mga malawak na spectrum na antibiotic, na may binibigkas na bactericidal effect at ibalik ang natural na bahagyang acidic na kapaligiran ng kanal ng tainga. Ang pinaka-katanggap-tanggap ay ang mga semi-synthetic penicillin na paghahanda na lumalaban sa beta-lactamases (oral dicloxacillin o intravenous oxacillin, isa ring grupo ng cephalosporins).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Antibiotics para sa talamak na otitis

Ang talamak na otitis ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng hindi tama o hindi napapanahong paggamot ng talamak na pamamaga.

Ang talamak na otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na pagkakaiba-iba ng mga pathogen, paghahalo ng iba't ibang uri ng bakterya sa exudate, na makabuluhang kumplikado ang pagpili ng antibyotiko at ang appointment ng isang pangkalahatang regimen ng paggamot. Ang pagkasira ng polymicrobial flora ay nangangailangan ng paggamit ng mas malakas na gamot, kung minsan ang kanilang mga kumbinasyon.

Sa kaso ng matagal na at mahirap gamutin ang mga talamak na anyo ng otitis, ang mga gamot tulad ng sparflo (pasalita 400 mg sa una, 200 mg araw-araw sa mga susunod na araw), ang avelox sa isang dosis na 400 mg araw-araw nang sabay-sabay ay inireseta. Ang kurso ng paggamot ay dapat tumagal mula 10 hanggang 14 na araw, na may ipinag-uutos na paggamit ng background ng mga antifungal at microflora-normalizing na gamot at mga bitamina complex.

Ang Ciprofloxacin ay isang fluoroquinolone antibiotic na lalo na sikat sa mga institusyong medikal sa mga bansang Europeo. Ang gamot na ito ay mabuti dahil mayroon itong mapanirang epekto sa parehong aktibo at hindi kumikibo na bakterya. Ito ay kinuha sa walang laman na tiyan tatlong beses sa isang araw, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 750 mg.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Antibiotics para sa otitis media

Ang otitis media ay ang pinakakaraniwang anyo ng otitis at isang nagpapasiklab na proseso sa gitnang tainga.

Ang antibiotic therapy ay karaniwang inireseta kapag ang mga komplikasyon ay nabuo, ang sakit ay pinahaba, at ang likido ay naroroon sa lukab ng tainga. Ang pinaka-angkop na gamot ay pinili batay sa pagiging sensitibo sa allergy, kondisyon, at edad ng pasyente. Kung imposibleng matukoy kung aling pathogen ang sanhi ng sakit, ang isang systemic na antibiotic ay inireseta na kumikilos sa isang malawak na hanay ng mga pinaka-karaniwang pathogens ng otitis (pneumococcal infection, Haemophilus influenzae, Moraxella, atbp.).

Kadalasan, ang amoxicillin ay ginustong para sa paggamot ng otitis media. Ang karaniwang dosis para sa mga matatanda ay 3 g araw-araw, tatlong beses sa isang araw. Ang mga bata ay kumukuha ng 85 mg bawat kg ng timbang sa katawan bawat araw.

Kung ang klinikal na larawan ay hindi bumuti pagkatapos ng 2-3 araw, kinakailangang palitan ang antibiotic na ito ng isang mas malakas na kumbinasyon ng gamot - halimbawa, amoxiclav, cefuroxime.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Antibiotics para sa purulent otitis

Ang pag-unlad ng purulent otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkalagot ng panloob na lamad at ang pagpapalabas ng mga purulent na nilalaman sa labas.

Sa panahong ito, ipinapayong magreseta ng paghuhugas ng mga ahente ng antimicrobial (nang walang ototoxic effect, ibig sabihin, hindi pinipigilan ang auditory function), pagpapakilala ng pinagsamang mga solusyon sa antibiotic sa lukab ng tainga. Ang ganitong mga pamamaraan ay isinasagawa ng eksklusibo sa isang ospital o klinika ng isang otolaryngologist.

Ang mga pangkalahatang therapeutic na pamamaraan para sa purulent otitis ay hindi naiiba sa mga para sa isang karaniwang proseso ng nagpapasiklab. Ang antibacterial therapy ay isinasagawa kasama ang mga kumplikadong gamot na erythromycin, clarithromycin, amoxiclav, ceftriaxone. Sa pagbuo ng mga komplikasyon at isang mahabang kurso ng sakit, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (diclofenac, olfen) ay konektado. Ang kilalang first-generation na gamot na ampicillin ay nananatiling popular, bagama't mas makatwiran ang paggamit ng mga bagong gamot - amoxicillin (flemoxin, ospamox).

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Antibiotics para sa otitis externa

Ang panlabas na otitis ay nakakaapekto sa balat ng tainga, ang panlabas na zone ng auditory canal at ang periosteum, na matatagpuan sa ilalim lamang ng balat. Kung hindi posible na suriin ang kondisyon ng eardrum at ibukod ang isang mas malalim na pagkalat ng proseso, ang paggamot ay inireseta nang sabay-sabay para sa parehong panlabas at panloob na otitis.

Ang pangunahing punto sa paggamot ng otitis externa ay ang paggamit ng mga antibiotics sa anyo ng mga patak ng tainga (ofloxacin, neomycin). Maaari ka ring gumamit ng cotton swab na may antimicrobial ointment o antibiotic solution, na ipinasok nang malalim sa kanal ng tainga. Ang nasabing pamunas ay dapat palitan tuwing 2.5 oras sa buong araw.

Kinakailangang isama ang mga karagdagang pamamaraan ng paggamot, tulad ng mga warming compress, therapy sa bitamina, at suporta ng microflora ng bituka.

Kadalasan, hindi na kailangang magreseta ng mga ahente ng antimicrobial kapag tinatrato ang panlabas na otitis. Ang antibiotic therapy ay isinasagawa lamang sa mga kaso ng mga komplikasyon, o sa mga pasyente na may critically weakened immune forces ng katawan.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Patak sa tainga na may antibiotic

Ang mga patak na ginagamit upang gamutin ang pamamaga ng tainga ay kadalasang napakabisa, dahil direktang ibinibigay ang mga ito sa lugar ng pamamaga. Maaari silang maging ng ilang uri:

• hormonal na anti-inflammatory na gamot (otinum, otipax);
• mga solusyon sa antibiotic (levomycetin, normax, cipromed, fugentin);
• mga solusyon sa kumbinasyon na pinagsasama ang pagkilos ng isang antibyotiko at isang glucocorticoid (sofradex, anauran, polydex, garazon).

Ang gamot na Anauran ay naaangkop para sa lahat ng uri ng talamak at talamak na anyo ng otitis, at ginagamit ng mga matatanda at bata 3-5 patak ng tatlong beses sa isang araw.

Ang mga patak ng Sofradex ay maaaring gamitin para sa mga therapeutic na layunin para sa otitis at conjunctivitis, magkaroon ng isang malakas na anti-inflammatory at anti-allergic na lokal na epekto.

Ang mga patak, bilang panuntunan, ay may medyo malawak na spectrum ng pagkilos. Ginagamit ang mga ito nang lokal, 4 na patak dalawang beses sa isang araw sa apektadong tainga, para sa mga bata 2-3 patak ng tatlong beses sa isang araw.

Ang mga patak ng tainga na naglalaman ng corticosteroids ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa maliliit na bata at mga buntis na kababaihan.

Kung may hinala ng isang reaksiyong alerdyi (pamamaga ng auricle, pantal, pangangati), ang paggamit ng mga patak ay itinigil, at sinusuri ng doktor ang regimen ng paggamot at pinapalitan ang gamot ng isang mas angkop.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Ang pinakamahusay na antibiotic para sa otitis

Ang pinakamahusay na antibiotic para sa otitis ay tinutukoy ng mga resulta ng pagsusuri ng microflora. Tulad ng para sa malawak na spectrum na mga gamot, ang amoxicillin ay dapat na partikular na nabanggit, na kadalasang ginagamit sa medikal na kasanayan para sa iba't ibang uri ng otitis at sa karamihan ng mga kaso ay may positibong therapeutic effect sa lahat ng mga pangkat ng edad.

Ang Amoxicillin ay kabilang sa serye ng mga antibiotic ng penicillin at pinipigilan ang pagkilos ng karamihan sa mga nakakapinsalang microorganism: streptococci, staphylococci, E. coli, atbp.

Ang gamot ay kinuha nang hiwalay mula sa mga pagkain, 0.5 g 3 beses sa isang araw, sa mga kumplikadong kaso hanggang sa 3 g bawat araw. Ang tagal ng pag-inom ng amoxicillin, tulad ng iba pang antibiotic, ay hindi bababa sa 8-10 araw. Kahit na may kapansin-pansing pagpapabuti sa kagalingan ng pasyente at ang pagkawala ng mga klinikal na sintomas, ang paggamot ay nagpapatuloy hanggang sa tinukoy na panahon. Ang hindi napapanahong pag-alis ng mga antimicrobial na gamot ay maaaring makapukaw ng pagbabalik ng proseso ng nagpapasiklab, at sa isang mas matinding anyo.

Paano gamutin ang otitis nang walang antibiotics?

Ang mga therapeutic action sa kaso ng uncomplicated otitis ay maaaring hindi kasama ang reseta ng mga antibiotics. Minsan ang konserbatibong kumplikadong paggamot ng proseso ng nagpapasiklab ay higit pa sa sapat:

• kung kinakailangan, ang mga antipyretic na gamot (aspirin, paracetamol) ay inireseta;
• tatlong beses sa isang araw, ang gamot na Otipax - 2 patak sa namamagang tainga;
• paggamit ng isang spray ng ilong upang mapawi ang pamamaga ng mauhog lamad (Nazivin, Noxprey, atbp.);
• baguhin ang mga tampon sa tainga na may isang nakapagpapagaling na sangkap (boric alcohol, vodka, juice ng sibuyas) sa mga regular na agwat;
• sa kaso ng panlabas na otitis, lubricate ang tainga at ang nakapalibot na lugar na may isang bactericidal agent;
• sa kaso ng pamamaga dapat kang uminom ng maraming likido, tulad ng sa isang malamig (raspberry, currant, rosehip, linden tea);
• bigyan ang pasyente ng pahinga at tiyaking walang draft.

Sa mga unang palatandaan ng otitis, maaari mong subukang gumamit ng mga katutubong pamamaraan ng paggamot sa sakit. Kahit na ang mga halaman na direktang lumalaki sa bahay, sa windowsill, ay maaaring maging kapaki-pakinabang: aloe, kalanchoe, agave, geranium. Ang isang sariwang piniling dahon o bahagi nito ay iginulong sa isang turunda at ipinasok sa masakit na tainga. Maaari mong pisilin ang katas mula sa mga halaman at tumulo ng 3-5 patak sa namamagang tainga.

Maaari ka ring gumamit ng mainit na solusyon ng honey, celandine juice, mint tincture, o boric alcohol bilang mga patak.

Sa panahon ng paggamot, dapat kang uminom ng maraming likido; hindi masamang ideya na uminom ng mga multivitamin complex, gayundin ng mga gamot na nagpapalakas ng immune.

Kung ang kondisyon ng pasyente ay malinaw na lumala, kinakailangan pa ring kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit at pag-unlad ng mga komplikasyon.

Upang maiwasan ang pamamaga sa bahagi ng tainga, tandaan na sa malamig na panahon ay hindi katanggap-tanggap na lumabas nang walang sumbrero, lalo na hindi kaagad pagkatapos maligo o maligo. Pagkatapos ng pagbisita sa pool o paglangoy sa dalampasigan, kinakailangang patuyuin ng mabuti ang iyong mga tainga, hindi pinapayagan ang tubig, lalo na ang maruming tubig, na manatili sa mga kanal ng tainga sa loob ng mahabang panahon.

Kung nangyari ang sakit, pinakamahusay na magsagawa ng paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista na magrereseta sa iyo ng naaangkop na paggamot at mga kinakailangang antibiotic para sa otitis.