Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Antibiotics para sa otitis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Otitis ay isang talamak o talamak na proseso ng pamamaga sa iba't ibang mga tainga ng tainga (panlabas, gitna o panloob). Ang mga antibiotiko sa otitis ay kinakailangang inireseta, batay sa kalubhaan at yugto ng proseso, ang sensitivity ng microorganisms, ang antas ng pag-unlad ng clinical symptoms, ang edad ng pasyente.
Ang mga impeksyon ng untreated na tainga ay nangangailangan ng appointment ng mas malakas na antibiotics. Minsan ito ay kinakailangan upang hindi gamitin ang isa, ngunit ilang uri ng mga antibacterial agent, kung ang pathological na proseso ay nasa isang napapabayaan yugto.
Isaalang-alang ang pagpapayaga ng antibyotiko therapy para sa nagpapaalab na sakit ng tainga.
Kailangan mo ba ng antibiotics para sa otitis?
Ang antibyotiko therapy ay napakahalaga sa pagpapaunlad ng mga proseso ng nagpapaalab. Gayunpaman, maraming mga eksperto ay ng opinyon na iyon hanggang sa sandali ng kusang pagbubutas ng tainga lamad at release ng exudative tuluy-tuloy ay hindi na kailangan para antibiotics. Ang talamak na yugto ng uncomplicated otitis ay karaniwang tumatagal ng 5 araw. Antimicrobial therapy ay konektado sa mga kasong iyon kung saan nagpapakilala paggamot ng catarrhal otitis media ay hindi magdala ng kaluwagan sa mga pasyente: tainga sakit ay nagpatuloy, lumalala ang kalubhaan ng pandinig, may mga palatandaan ng pangkalahatang intoxication.
Kapag lumilitaw ang purulent discharge, isang pagtatasa ang ginawa ng nilalaman ng microflora at ang pagpapasiya ng sensitivity nito sa antibiotics. Kung walang paraan upang makakuha ng access sa exudate, gumawa sila ng isang pagbutas para sa pagkuha ng mga sample ng mga intra-oral na nilalaman, o dispense sa reseta ng malawak na spectrum antimicrobials.
Ang pag-iwas sa mga komplikasyon, lalo na sa mga pasyente na may mababang depensa sa immune, ay maaari ding magsilbing pahiwatig para sa reseta ng antibyotiko therapy.
Ano ang antibiotics na inumin kapag otitis?
Ang pinaka-popular na lunas, amoxicillin, ay may mahusay na antimicrobial at antiseptic effect. Sa kawalan ng alerdyi ng pasyente sa mga semisynthetic penicillin, maaari itong matagumpay na mapangangasiwaan sa anumang yugto ng proseso ng nagpapasiklab. Gayunpaman, ang gamot na ito ay contraindicated sa mga pasyente na may kapansanan sa pagganap na kakayahan ng atay, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Aminoglycoside, netilmicin, ay isang gamot para sa lokal na paggamit ng iniksyon, na ginagamit nang hindi hihigit sa 14 magkakasunod na araw. May mahusay na mga panterapeutika parameter at isang minimum na epekto.
Ang tanong tungkol sa appointment ng mga gamot ay kinuha ng doktor nang paisa-isa pagkatapos ng mga resulta ng pagsusulit para sa microflora ng mga secretions.
Kung hindi posible na subukan ang pagiging sensitibo ng microflora sa pagkilos ng mga antimicrobial agent, ang mga gamot na malawak na spectrum ay inireseta:
- levomycetin, solusyon sa alkohol. Ginamit sa 2-3 patak na may purulent otitis;
- amoxicillin 3-3.5 gramo bawat araw;
- augmentin 375 mg 3 beses sa isang araw;
- cefuroxime IM iniksyon;
- ceftriaxone 1 oras bawat araw;
- ampicillin in / m injection.
Ang koneksyon ng antibiotics sa iskedyul ng paggamot ng otitis ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon at nagpapabuti sa pagbabala ng sakit.
Antibiotics para sa otitis sa mga bata
Agad bago mag-prescribe ng anumang mga gamot, kailangan ng bata upang masuri ang kanyang pangkalahatang kalagayan at matukoy ang karagdagang mga taktika sa paggamot.
Kung ang isang bata ay may mga palatandaan ng otitis, hindi ito dapat dalhin upang magreseta ng antibiotics. Ang mga ito ay ginagamit lamang sa malubha, katamtaman at kumplikadong mga kaso, lalo na sa mga batang wala pang 2 taong gulang, kapag ang immune system ay pa rin sa kanyang pagkabata.
Sa pamamagitan ng isang madaling paraan ng proseso ng nagpapasiklab, ang mga mas lumang mga bata ay karaniwang itinuturing na may pag-aalis ng mga clinical manifestations ng sakit, gamit ang analgesics, tainga drop, compresses, ointments, lotions. Ngunit kung mayroong isang katangian na larawan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, mayroong isang mas mataas na temperatura, patuloy na pananakit ng ulo - hindi mo magagawa nang walang antibiotics. Sa ganitong mga kaso, ang may sakit na bata ay naospital sa ospital, kung saan ang doktor ay nagpasiya sa karagdagang paggamit ng mga gamot. Karaniwan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa kilala at epektibong antibiotic amoxicillin. Gayunpaman, kung sa loob ng dalawang araw pagkatapos matanggap ang kagalingan ng bata ay hindi mapabuti, ang isa pang gamot, halimbawa, mula sa serye ng cephalosporin, ay inireseta.
Sa panahon ng paggamot na may mga antibiotics, ang iniresetang dosis ay dapat na mahigpit na sundin sa buong itinakdang kurso, kahit na sa mga kaso ng patuloy na pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Dahil sa isang pagbabawas ng di-nakakainyang dosis, humina, ngunit ang buhay na bakterya ay maaaring makakuha ng bagong lakas, at pagkatapos ay ang flash na proseso ay muli.
[9],
Antibiotics para sa otitis sa mga matatanda
Ang otitis sa mga may sapat na gulang ay madalas na may nakakahawang etiology. Samakatuwid, ang mga antibacterial na gamot ay madalas na ginagamit, kasama ang analgesics at anti-inflammatory na gamot, na may mga pamamaraan sa pag-init at paghuhugas ng antiseptiko.
Ang uri ng antibiotiko na ibinibigay ay tinutukoy depende sa impeksiyon na naroroon sa tainga. Sa malubhang kaso, maraming uri ng mga antibiotics ang maaaring gamitin nang magkakasama, halimbawa, pasalita at bilang intramuscular injections.
Sa talamak na otitis media, ang mga antibiotics ay inireseta nang walang anumang pagkakamali: amoxicillin, amoxiclav, doxycycline, rovamycin. Ang mga bawal na gamot ay ibinibigay sa anyo ng mga tablet at capsule para sa panloob na paggamit, at para sa matinding at hindi kaayaayang kurso ng sakit, intramuscular o intravenous injection ay ginagamit.
Ang pag-iingat ng antibyotiko ay inireseta sa mga matatanda at ay tiyak na kontraindikado sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ng isang bata.
Antibiotics para sa talamak na otitis media
Talamak otitis media ay nailalarawan para sa isang matalim na pagtaas sa mga sintomas, ang mabilis na pagkasira ng pangkalahatang estado ng pasyente ng kalusugan - aalala tungkol sa mga masakit na masakit sakit sa tainga, pagpapalawak sa buong kalahati ng ulo at ngipin, ang isang mabilis na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39 degrees.
Napaka-epektibo sa gayong mga sitwasyon ang mga antibacterial agent, na ginagamit nang napakahusay, sa anyo ng mga patak at mga ointment. Ngunit sa maraming mga kaso ay may pangangailangan para sa pagkuha ng systemic na gamot. Ang mga pinagsamang antibiotics ay may mas malawak na hanay ng mga epekto, mataas na functional na aktibidad. Ang ganitong mga kumbinasyon ng mga droga tulad ng neomycin + bacitracin, polymyxin + hydrocortisone ay may mataas na tagapagpahiwatig ng pagganap.
Para sa paggamot ng talamak otitis ay maaaring gamitin ang alinman sa mga antibiotics ng isang malawak na hanay ng mga application na may binibigkas na pagkilos bactericidal at ibalik ang natural na mahina acidic na kapaligiran ng auditory kanal. Ang pinaka-angkop ay mga semi-sintetiko na penicillin, na lumalaban sa beta-lactamases (dicloxacillin pasalita o oxacillin intravenously, at isang grupo ng mga cephalosporins).
Antibiotics para sa malubhang otitis media
Ang talamak na otitis ay bubuo, bilang isang panuntunan, na may hindi tama o walang oras na paggamot sa talamak na pamamaga.
Ang talamak na otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang uri ng mga pathogens, ang paghahalo ng iba't ibang uri ng bakterya sa exudate, na lubos na kumplikado sa pagpili ng antibyotiko at pagtatalaga ng pangkalahatang paggamot sa paggamot. Ang pagkasira ng polymicrobial flora ay nangangailangan ng paggamit ng mas malakas na gamot, at kung minsan ang kanilang mga kumbinasyon.
Sa kaso ng mahaba at mahirap na paggamot ng talamak form ng otitis magreseta ng mga gamot gaya ng Sparflo (400 mg pasalita sa una, sa mga sumusunod na araw, 200 mg araw-araw), Avelox 400 mg bawat araw sa isang hakbang. Ang kurso ng paggamot ay dapat na tatagal mula sa 10 hanggang 14 na araw, na may ipinag-uutos na pagtanggap sa background ng antifungal at normalizing mga gamot ng microflora at mga bitamina complexes.
Ang Ciprofloxacin ay isang antibyotiko ng fluoroquinolone, na napakapopular sa mga institusyong medikal sa Europa. Ang bawal na gamot na ito ay mabuti sa na ito ay may isang mapanganib na epekto sa parehong mga aktibong bakterya at hindi gumagalaw. Ito ay kinuha sa isang walang laman na tiyan ng tatlong beses sa isang araw, ang maximum na araw-araw na dosis ng 750 mg.
Antibiotics para sa medium otitis media
Ang otitis media, ang pinakakaraniwang anyo ng otitis media, ay isang nagpapasiklab na proseso sa gitnang bahagi ng tainga.
Ang antibyotiko therapy ay inireseta, bilang isang patakaran, sa pag-unlad ng mga komplikasyon, isang pinahaba kurso ng sakit at ang pagkakaroon ng likido sa tainga kanal. Ang pinaka-angkop na gamot ay pinili batay sa allergy sensitivity ng pasyente, ang kanyang kondisyon at edad. Kung ito ay imposible upang tukuyin kung aling mga tiyak na pathogen na sanhi ng sakit, systemic antibyotiko itinalaga, na kumikilos sa isang malawak na spectrum ng mga pinaka-karaniwang kausatiba ahente ng otitis (pneumococcal infection, Haemophilus influenzae, Moraxella et al.).
Karamihan sa madalas sa paggamot ng otitis media kagustuhan ay ibinibigay sa amoxicillin. Ang karaniwang dosis para sa mga matatanda ay 3 g araw-araw, tatlong beses sa isang araw. Ang mga bata ay kumukuha ng 85 mg kada kg ng timbang sa katawan kada araw.
Kung pagkatapos ng 2-3 araw ang klinikal na larawan ay hindi bumuti, kinakailangan upang palitan ang antibyotiko na ito gamit ang isang mas malakas na gamot na kumbinasyon - halimbawa, amoxiclav, cefuroxime.
Antibiotics para sa purulent otitis
Ang pagpapaunlad ng purulent otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pambihirang tagumpay ng panloob na lamad at pagpapalabas ng mga purulent na nilalaman palabas.
Sa panahong ito, ini kapakinabangan na layunin washings antimicrobials (kulang sa ototoxic epekto, ibig sabihin, hindi pagpindot auditory function na), ang pagpapakilala sa tainga lukab ng ang pinagsamang mga solusyon ng mga antibiotics. Ang mga pamamaraang ito ay ginagawa lamang sa isang ospital o klinika ng isang otolaryngologist.
Ang mga pangkalahatang therapeutic na pamamaraan para sa purulent otitis ay hindi naiiba sa mga nasa standard na nagpapaalab na proseso. Ang antibacterial therapy ay isinasagawa ng mga komplikadong paghahanda erythromycin, clarithromycin, amoxiclav, ceftriaxone. Sa pag-unlad ng mga komplikasyon at pangmatagalang kurso ng sakit, ang mga di-steroidal anti-inflammatory na gamot (diclofenac, olfen) ay konektado. Ang kilalang gamot ng unang henerasyon ampicillin ay nananatiling popular, bagaman mas nakapangangatwiran paggamit ng mas bagong gamot - amoxicillin (flemoxin, ospamox).
Antibiotics para sa panlabas na otitis
Ang panlabas na otitis ay nakakaapekto sa balat ng tainga, ang panlabas na zone ng pandinig na kanal at ang periosteum, na matatagpuan lamang sa ilalim ng balat. Kung hindi posible na suriin ang estado ng tympanic membrane at ibukod ang isang mas malalim na pagkalat ng proseso, ang paggamot ay inireseta nang sabay-sabay para sa parehong panlabas at panloob na otitis media.
Ang pangunahing punto sa paggamot ng panlabas na otitis media ay ang paggamit ng antibiotics sa anyo ng mga patak ng tainga (ofloxacin, neomycin). Maaari ka ring gumamit ng cotton swab na may antimicrobial ointment o antibyotiko solusyon, injected malalim sa tainga kanal. Ang gayong isang tampon ay dapat palitan bawat 2.5 oras sa buong araw.
Kinakailangan na ikonekta ang karagdagang mga pamamaraan ng paggamot, tulad ng mga compressing warming, bitamina therapy, suporta ng bituka microflora.
Kadalasan, sa paggamot ng panlabas na otitis media, hindi na kailangang magreseta ng mga antimicrobial agent. Ginagawa lamang ang antibyotiko therapy sa mga kaso ng mga komplikasyon, o sa mga pasyente na may critically weakened immune forces ng katawan.
Bumababa mula sa otitis na may antibyotiko
Ang mga patak na ginagamit upang gamutin ang mga proseso ng tainga na nagpapasiklab ay kadalasang napaka-epektibo, dahil ang mga ito ay direktang iniksyon sa nagpapakalat na pokus. Maaari silang maging ng ilang uri:
- hormonal anti-inflammatory drugs (otinum, otypaks);
- mga solusyon ng antibiotics (levomitsetin, noraks, tsipromed, fugentin);
- Mga pinagsamang solusyon na pinagsasama ang pagkilos ng isang antibyotiko at isang glucocorticoid (sfradex, anauran, polydex, garazon).
Ang gamot anauran ay naaangkop para sa lahat ng uri ng talamak at malalang mga anyo ng otitis, na ginagamit ng mga matatanda at mga bata 3-5 ay bumaba tatlong beses sa isang araw.
Ang mga patak ng sfradex ay maaaring gamitin para sa nakapagpapagaling na mga layunin na may otitis at conjunctivitis, ay may isang malakas na anti-inflammatory at antiallergic na lokal na epekto.
Ang patak, bilang isang panuntunan, ay may isang malawak na hanay ng aksyon. Ginamit topically 4 patak ng dalawang beses sa isang araw sa apektadong tainga, ang mga bata 2-3 ay bumaba tatlong beses sa isang araw.
Ang mga tainga ng tainga, na naglalaman ng corticosteroids, ay maingat na inireseta sa mga bata at mga buntis na kababaihan.
Para sa mga pinaghihinalaang posibilidad ng allergy reaksyon (edema auricle, pantal, galis) paglalapat ng droplets itinigil, at ang doktor revises ang pamumuhay ng paggamot at pumapalit mas angkop ang gamot.
Ang pinakamahusay na antibyotiko para sa otitis
Ang pinakamahusay na antibyotiko para sa otitis ay tinutukoy ng mga resulta ng pag-aaral para sa microflora. Kung tungkol sa mga gamot na may malawak na spectrum, ito ay dapat na kilalang amoxicillin, na kadalasang ginagamit sa medikal na pagsasanay na may iba't ibang uri ng otitis at sa karamihan ng mga kaso ay may positibong nakakagaling na epekto sa lahat ng mga pangkat ng edad.
Ang amoxicillin ay kabilang sa serye ng penicillin ng mga antibiotics, pinipilit nito ang pagkilos ng mga pinaka nakakapinsalang microorganisms: streptococci, staphylococcus, E. Coli, atbp.
Ang gamot ay ginagamit sa loob ng hiwalay mula sa pagkain ng pagkain para sa 0.5 g 3 beses sa isang araw, na may isang komplikadong sakit hanggang sa 3 g bawat araw. Ang tagal ng pagkuha ng amoxicillin, tulad ng anumang iba pang antibyotiko, ay hindi bababa sa 8-10 araw. Kahit na may napansin na pagpapabuti sa kagalingan ng pasyente at ang pagkawala ng mga sintomas ng klinikal, patuloy ang paggamot hanggang sa ipinahiwatig na oras. Ang unti-unting pagkansela ng mga antimicrobial agent ay maaaring mag-trigger ng isang pagbabalik ng dati ng nagpapasiklab na proseso, at sa isang mas malubhang anyo.
Paano gamutin ang otitis nang walang antibiotics?
Ang mga therapeutic na pagkilos sa uncomplicated otitis media ay hindi maaaring magsama ng antibiotics. Minsan mayroong higit sa sapat na konserbatibong komplikadong paggamot sa proseso ng nagpapasiklab:
- kung kinakailangan, magreseta ng antipyretics (aspirin, paracetamol);
- tatlong beses sa isang araw ng paghahanda ng otipax - 2 patak para sa bawat may sakit na tainga;
- application ng isang spray ng ilong upang alisin ang edema ng mga mucous membranes (nasivin, noxprey, atbp.);
- sa regular na mga agwat, baguhin ang mga tainga ng tainga gamit ang sangkap ng droga (boric alcohol, vodka, juice ng sibuyas);
- may panlabas na otitis, mag-aplay ng antibacterial agent sa tainga at sa katabing zone;
- kapag ang pamamaga ay dapat uminom ng maraming mga likido, tulad ng mga colds (tsaa na ginawa mula sa raspberries, currants, dogrose, linden);
- ibigay ang pasyente ng kapayapaan, subaybayan ang kawalan ng mga draft.
Sa mga unang palatandaan ng otitis ay maaaring subukan na gumamit ng mga alternatibong pamamaraan ng paggamot sa sakit. Kahit na ang mga halaman na lumalaki nang direkta sa bahay, sa window: aloe, colanchoe, agave, geranyum, ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang isang sariwang hiwa ng dahon o isang bahagi nito ay nakatiklop sa isang turunda at ipinasok sa isang namamagang tainga. Maaari mong pisilin ang juice mula sa mga halaman at maghukay ito sa 3-5 patak sa sakit na tainga.
Bilang isang drop, maaari mo ring gamitin ang isang mainit na solusyon ng honey, celandine juice, mint tincture, boric alcohol.
Sa panahon ng paggagamot, dapat kang uminom ng maraming likido, hindi na kailangan ng multivitamin complexes, pati na rin ang mga pondo na nagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.
Sa isang malinaw na pagkasira ng kondisyon ng pasyente, kailangan pa ring kumonsulta sa isang doktor upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit at ang pag-unlad ng mga komplikasyon.
Upang maiwasan ang pamamaga sa tainga, tandaan na sa malamig na panahon ay hindi pinahihintulutan na lumabas nang walang isang purong babae, mas hindi mo dapat gawin ito kaagad pagkatapos mag shower o maligo. Pagkatapos ng pagbisita sa pool o swimming sa beach, kailangan mong punasan ang iyong mga tainga ng mabuti, hindi nagpapahintulot ng isang mahabang oras ng tubig, lalo na marumi, sa canal ng tainga.
Kung ang sakit ay pa rin lumalabas, ang paggamot ay pinakamahusay na isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista na magrereseta ng naaangkop na paggamot at mga kinakailangang antibiotics para sa otitis.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Antibiotics para sa otitis" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.