Antibiotics para sa pharyngitis

Ang Pharyngitis ay isang nagpapaalab na proseso ng mucosa ng pharynx, na maaaring sanhi ng parehong bacterial at viral infection. Kailangan ko bang kumuha ng antibiotics sa pharyngitis? Pagkatapos ng lahat, mayroong isang opinyon na ang pharyngitis ay maaaring makapasa mismo para sa 15-20 araw at walang paggamot.

Ang paggamot ng pharyngitis na may mga antibiotics ay sa katunayan hindi laging ensayado. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari kapag nalantad sa mga virus, na kung saan ay kilala, ang mga antibiotics ay hindi gumagana. Para sa kadahilanang ito, ang mga antibacterial agent ay inireseta ng doktor lamang kung may banta ng hitsura o sa pag-unlad ng isang nakakahawang komplikasyon.

Sa kasamaang palad, sabay-sabay at tumpak na matukoy ang likas na katangian ng paringitis, at lalo na ibibigay para sa prediksyon ng sakit para sa malapit na hinaharap, ang doktor medyo mahirap: palatandaan ng bacterial at viral impeksiyon ng lalaugan sa nagpapaalab lesions ay halos magkapareho. Gayunman, sa kabila ng ito, mga eksperto ay sa walang hangos upang magreseta antibiotics para sa namamagang lalamunan, dahil hindi nakapangangatwiran paggamit ng mga gamot ay maaaring adversely makakaapekto sa komposisyon ng microflora ng mga bituka at respiratory tract direkta. Samakatuwid, ang pagtatalaga ng mga antibacterial na gamot ay kinakailangang matukoy ng malinaw na mga indikasyon.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga pahiwatig para sa paggamit ng antibiotics para sa pharyngitis

Para sa mga layuning pang-iwas, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng bacterial etiology, ang mga indication para sa paggamit ng mga antibiotics para sa pharyngitis ay:

• ang pag-unlad ng bacterial angina, o paglala ng malalang porma ng tonsilitis;
• mga katotohanan na nagpapahiwatig ng panganib na magkaroon ng pulmonya;
• nagpapasiklab na sakit ng bronchi (lalo na nakahahadlang na form);
• purulent otitis media;
• ang pagkalat ng impeksiyon sa sinus ng ilong;
• mga kondisyon ng febrile, na tumatagal ng higit sa 2 araw, o mas maaga, sa pagpapasya ng doktor;
• subfebrile temperatura, na nagpapatuloy ng higit sa 5-6 araw;
• isang matagal na kurso ng pharyngitis (higit sa isang buwan).

Form ng isyu

Ang nagpapaalab na sakit sa pharyngeal ay kadalasang nangyayari dahil sa isang malamig o talamak na rhinitis, at kasama rin sa kanila. Para sa kadahilanang ito, may pharyngitis, ang mga antibiotics ng systemic at lokal na aksyon ay maaaring inireseta - sa anyo ng mga rinses, inhalations at patubig.

Para sa patubig ng pharynx, ang mga pinagsamang ahente sa mga pakete ng erosol ay karaniwang ginagamit.

Ang ilang mga solusyon sa antibacterial ay ginagamit upang mag-lubricate ng pharyngeal mucosa, o upang gamutin ang mga indibidwal na granules sa posterior wall ng pharynx at lateral pharyngeal ridges.

Para sa sistematikong paggamot, ang mga antibiotics ay maaaring gamitin sa anyo ng intramuscular injections, pati na rin sa anyo ng mga tablets at capsules para sa oral administration.

Sa mga bihirang kaso, isang antibyotiko ay ginagamit sa isang pulbos na form, kung saan ang mga apektadong lugar ng mucosa ay sinabunutan ng isang insufflator.

[6], [7], [8], [9]

Pharmacodynamics ng antibiotics na may pharyngitis

Ang klinikal na epekto ng mga antibiotics na may pharyngitis ay higit sa lahat na natutukoy sa pamamagitan ng pagkalat nito sa katawan, ang kakayahang tumagos sa lugar ng pathological sugat. Ang epekto ay maaaring lumala sa mga kaso ng mga paglabag sa atay at bato.

Ano ang nangyayari sa gamot kapag pumapasok ito sa katawan? Kadalasan ito ay dahil sa mga peculiarities ng metabolismo, pati na rin ang kakayahang magbigkis sa mga suwero na protina.

Ang pinakamainam na antas ng absorbability ng bawal na gamot ay isinasaalang-alang din ng isang garantiya ng matagumpay na therapeutic effect. Bilang karagdagan, ang mga antibacterial na gamot ay nakalantad sa mga enzymes sa loob ng katawan, na tumutulong sa pagbuo ng mga hindi kinakailangang o kahit nakakalason na sangkap.

Sa unang yugto, ang aktibong sangkap ng antibyotiko ay natutunaw at inilabas: nakakuha ito ng access sa pagsipsip. Ang pakikipag-ugnayan ng antibacterial na gamot sa iba pang mga gamot, na may mga residues sa pagkain at enzymes ng o ukol sa sikmura ay nagdudulot ng mga pagbabago at ilang pagkawala ng aktibidad ng antibyotiko. Ang koneksyon ng mga sangkap ng pagkain na may mga gamot ay isinasagawa, bilang isang panuntunan, sa sistema ng pagtunaw, na may pagbuo ng hindi malulutas o bahagyang natutunaw na mga compound na may mahinang antas ng adsorption.

Ang mga gamot na tetracycline ay karaniwang bumubuo ng isang bono na may kaltsyum (isang bahagi ng mga produkto ng pagawaan ng gatas). Sa ilalim ng impluwensiya ng mga item pagkain ay medyo mas masahol pa pagsipsip ng tetracycline, penisilin antibiotics pati na rin ang erythromycin, rifampin at iba pang mga gamot.

Pharmacokinetics ng antibiotics na may pharyngitis

Matapos makuha ang antibyotiko, ang proseso ng pagsipsip, pamamahagi, metabolismo at pag-aalis ng gamot ay magaganap sa katawan. Sa lahat ng mga yugtong ito, ang aktibong substansiya ay gumaganap sa pathogen sa iba't ibang antas, simula sa pagtuklas ng antibyotiko sa dugo at hanggang sa ganap na inilabas ang gamot.

Sa intramuscular injection ng isang antibacterial agent, ang mas mabilis na pakikipag-ugnayan sa mga pathogenic microorganisms ay sinusunod, pati na rin ang isang maagang pagpasok ng gamot sa nakahahawang pokus. Ang rate na kung saan ang gamot ay pumapasok sa daluyan ng dugo ay direktang nakadepende sa mga katangian ng solubility ng paghahanda sa may tubig at mataba na kapaligiran.

Minsan ang pinakadakilang epekto ay maaaring makamit sa pamamagitan ng injecting antibiotics nang direkta sa pharynx, gamit ang spray at aerosol injections.

Ang epekto ng isang antibyotiko sa bakterya ay maaaring tumagal ng ilang oras, at sa loob ng ilang araw, depende sa matagal na pagkilos ng isang partikular na gamot.

Antibiotics para sa pharyngitis sa mga matatanda

Ang layunin ng pagreseta ng mga antibiotics para sa pharyngitis sa mga matatanda ay hindi lamang upang alisin ang mga palatandaan ng impeksyon at pagbutihin ang kondisyon ng pasyente, kundi pati na rin upang pigilan ang pag-unlad ng maaga at kasunod na mga komplikasyon.

Ang pangangasiwa ng mga antibiotics ay maaaring makatwiran lamang kung ang pharyngitis ay malinaw o baka bacterial. Ang hindi natukoy na antibyotiko therapy ay makakatulong sa pagbuo ng paglaban (pagkagumon) sa mga gamot, bilang karagdagan, maaaring hindi kanais-nais na epekto.

Ang antibiotiko therapy ay maaaring magsimula bago ang mga resulta ng bacteriological pagtatasa ay nakuha, batay sa klinikal na larawan at epidemiology, na nagpapahiwatig ng bacterial pinagmulan ng sakit.

Ang mga antibiotics para sa talamak na pharyngitis ay karaniwang inireseta mula sa serye ng penicillin. Ang bibig cephalosporins (cefazolinum, ceftriaxone) ay maaaring gamitin nang mas madalas. Para sa mga pasyente na may isang allergic na reaksyon sa β-lactam ay kinakailangan upang gamitin ang macrolide (erythromycin, azithromycin) at lincosamide antibiotics (lincomycin, clindamycin). Kami ay magsasalita tungkol sa mga inirekumendang paghahanda, dosis at pangangasiwa sa ilalim ng pangangasiwa.

Kapag gumagamit ng antibiotics sa paggamot ng talamak na proseso ng pamamaga sa pharynx, kinakailangang isaalang-alang ang mga kadahilanang ito:

• para sa pagkasira ng pathogenic bacteria kinakailangan upang sumailalim sa isang sampung araw na kurso ng antibyotiko therapy (ang pagbubukod ay azithromycin, na ginagamit para sa limang araw);
• ang mga naunang antibacterial na gamot ay inireseta, mas madali at mas mabilis ang organismo ay makayanan ang sakit;
• Minsan pagkatapos ng antibyotiko therapy, ang isang paulit-ulit na bacteriological pagtatasa ay maaaring kinakailangan.

Ang mga antibiotics para sa talamak na pharyngitis ay itinalaga sa panahon ng pagpapasiklab ng sakit. Kung ang mga antibiotics ay ginagamit na upang matrato ang pharyngitis, ang doktor ay dapat magreseta ng mas malakas na gamot na may malawak na hanay ng mga epekto.

Ang paglipat ng talamak na anyo ng sakit sa isang talamak na isa ay maaaring dahil sa ilang mga kadahilanan:

• hindi tama ang napiling gamot para sa paggamot ng talamak na pharyngitis;
• paglabag sa pasyente ng mga reseta ng doktor (wala sa panahon na pagkansela ng gamot, sinadya pagbaba sa araw-araw na dosis, paglaktaw ng gamot);
• pagkakaroon ng magkakatulad na foci ng impeksiyon.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng isang malalang porma ng sakit, dapat mong sundin ang ilang mga panuntunan:

• Huwag magpabaya sa pagsusuri ng bacteriological;
• kung ang lokal na therapy ay hindi epektibo, huwag mag-antala sa reseta ng mga sistemang gamot;
• Huwag paikliin o pawalang-bisa ang droga ng maaga sa isang pagpapabuti sa kalagayan ng pasyente.

[14], [15], [16]

Antibiotics para sa pharyngitis sa mga bata

Maaaring natupad Irrigation lalaugan at lalamunan sa mga bata na may pharyngitis na may mga solusyon o aerosols na may antibacterial ahente pampaksang - para sa paggamot ay miramistinom, oraseptom, geksoralom.

Sa paggamot ng nagpapaalab na proseso ng pharynx, madalas na ginagamit ang mga antibiotics ng lokal na pagkilos. Ang mga gamot ay pinili depende sa edad at ang spectrum ng pagkilos, na isinasaalang-alang din ang posibilidad ng mga alerdyi at mga epekto.

Ang antibiotics ng systemic exposure (para sa bibig pangangasiwa) ay ginagamit sa kaso ng isang panganib ng mga komplikasyon, gayunpaman, sa karaniwang kurso ng pharyngitis, ito ay mas mahusay na hindi gamitin ang mga ito.

Sa mga kaso kung saan ang pharyngitis ay nangyayari laban sa background ng namamagang lalamunan, walang mga kontraindiksiyon para sa prescribing antibiotics. Ang mga batang mas matanda kaysa sa 3 taon ay inireseta ng mga antibacterial candies: falimint o strepsils.

Kung ang bacterial nature ng pharyngitis ay napatunayan (streptococcus, staphylococcus, hemophilic rod), pagkatapos ay ang doktor ay magreseta ng isang antibyotiko, bibigyan ng sensitivity ng microorganisms. Tandaan na ang antibyotiko therapy ay inireseta lamang sa pamamagitan ng isang espesyalista at lamang sa isang kumplikadong kurso ng sakit.

Ang may mahusay na pangangalaga ay dapat gawin upang magamit ang mga antibacterial sprays sa mga sanggol hanggang sa 2 taong gulang. Hindi inaasahang para sa bata, ang iniksyon ng bawal na gamot ay may kakayahang magpukaw ng isang mapanghikayat na pinabalik ng larynx, na nagiging sanhi ng inis. Para sa kadahilanang ito, ang solusyon ay dapat na injected sa gilid ibabaw ng cheeks, ngunit hindi direkta sa leeg. Matapos gamitin ang aerosol, hindi dapat pahintulutan ang bata na uminom at kumain ng 1-2 oras.

[17], [18], [19], [20], [21]

Antibiotics para sa pharyngitis at laryngitis

Ang pharyngitis ay madalas na nangyayari kasama ng laryngitis: nangyayari ito kapag ang aping na proseso ay nakakaapekto hindi lamang sa pharynx, kundi pati na rin ang larynx.

Ang tanong ng pagiging kapaki-pakinabang ng pag-prescribe ng mga antibiotics sa ganitong sitwasyon ay dapat na ipasiya ng doktor. Una, depende ito sa etiology at kurso ng sakit. Pangalawa, sa maagang yugto ng sakit ay maaaring matagumpay na tratuhin ng mga maginoo na pamamaraan. Ito, higit sa lahat, ang kapayapaan ng vocal cords, gargling, ang pag-aampon ng mainit foot baths, paglanghap, setting compress sa leeg, ang paggamit ng physiotherapy.

Kung ang paggagamot ay lumabas na hindi epektibo, at ang proseso ay nag-uusisa, maaari lamang nating pag-usapan ang posibilidad ng paggamit ng antibyotiko therapy. Ito ay ipinapayong gumamit ng antibiotics penicillin grupo, habang ang kanilang kawalan ng kaalaman - semi-synthetic penicillin bawal na gamot (oxacillin, bulutong, ampicillin, Augmentin).

Kasabay ng mga antibiotics, ang mga antitussive ay maaaring inireseta upang matiyak na ang impeksiyon ay hindi nalulubog sa mas mababang bahagi, halimbawa, sa bronchi.

Upang mabawasan ang negatibong epekto ng antibiotics sa bituka microflora sa paggamot ng antibacterial na gamot ay dapat na kumuha ng dagdag na capsules o sachet na may bifidobacteria at lactobacilli, kumain ng sariwang produkto ng pagawaan ng gatas.

[22], [23], [24], [25]

Mga pangalan ng antibiotics para sa pharyngitis

Ang pinaka-madalas na mga katulong sa paggamot ng isang kumplikadong kurso ng pharyngitis ay ang mga sumusunod na antibiotics:

• penicillinyl (amoxicillin, benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin);
• paghahanda ng cephalosporin (cefadroxil, ceftriaxone);
• macrolide antibiotics (erythromycin, spiramycin, azithromycin, roxithromycin, clarithromycin, midecamycin);
• Lincosamides (lincomycin, clindamycin).

Paraan ng pangangasiwa at dosis ng antibiotics laban sa pharyngitis

Sa lokal na paggamot ng pharyngitis, ang mga gamot na nakakaapekto sa mga mikroorganismo na naninirahan sa mauhog lamad ng pharynx ay ginagamit. Halimbawa, mahusay na paggamit fyuzafyunzhin-aerosol: ito nagtataglay antimicrobial at anti-namumula aktibidad, bloke ang pagkalat ng impeksiyon sa napapailalim na mga bahagi ng respiratory system, at nagpo-promote ng mabilis na paggaling ng inis tissue ibabaw.

Ang sistematikong paggamit ng mga antibiotics ay maaaring isagawa ayon sa iba't ibang mga scheme at mga kumbinasyon ng mga gamot. Bilang patakaran, ang mga sumusunod na antibiotics ay maaaring inireseta sa mga angkop na dosage:

• Benzathine penicillin - 2.4 milyong yunit. Sa / m isang beses. Gamot na ito ay maaaring itinalaga sa mga kaso kung saan may duda na ang mga pasyente ay adhered sa ang inirerekumendang pamumuhay ng mga antibiotics, pati na rin ang mga salungat na domestic at panlipunang mga kondisyon, o sa streptococcal epidemya;
• amoxicillin - 5 mg tatlong beses sa isang araw;
• cefadroxil - 5 mg dalawang beses sa isang araw;
• phenoxymethylpenicillin - 5 mg tatlong beses sa isang araw para sa 60 minuto bago kumain (inirerekomenda para sa paggamit sa mga kasanayan ng mga bata pagkatapos ng pag-aayos ng dosis ayon sa edad);
• azithromycin - 5 mg isang beses sa unang araw ng paggamot, pagkatapos ay 0.25 g isang beses sa isang araw para sa 60 minuto bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 4 na araw;
• clarithromycin - 0.25 g dalawang beses araw-araw;
• midekamycin - 4 mg tatlong beses sa isang araw para sa 60 minuto bago kumain;
• roxithromycin - 0.15 g dalawang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw;
• erythromycin - 5 mg tatlong beses bawat araw (maaaring magkaroon ng erythromycin ang maximum na halaga ng mga salungat na kaganapan);
• clindamycin - 0.15 g apat na beses sa isang araw sa loob ng 10 araw;
• cefuroxime 0.25 g dalawang beses araw-araw, kaagad matapos ang paglunok, sa loob ng 10 araw.

Inirerekomenda na gamitin ang napiling antibyotiko para sa ilang araw pagkatapos ng paglaho ng mga klinikal na palatandaan ng pharyngitis: pagpapapanatag ng temperatura, lunas sa sakit ng lalamunan, pagpapanumbalik ng normal na estado ng mga lymph node.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Sa talamak at talamak paringitis, sa loob kung saan ay hindi sinamahan ng mga pagbabago sa mga kritikal na estado ng kalusugan ng isang buntis na mga pasyente ay madalas na sapat ng nagpapakilala therapy: mainit-init na gatas na may honey, steam inhalation treatment, anglaw at compresses. Alalahanin na ang isang hindi komplikadong kurso ng pharyngitis ay hindi nangangailangan ng appointment ng systemic antibiotics. Minsan, sa paghuhusga ng doktor, mga lokal na antibyotiko therapy ay maaaring gamitin, na nakita ng ang minimum na bilang ng mga salungat na mga kaganapan at pinsala sa mga sanggol, at pagbubuntis sa pangkalahatan.

Ang pagtatalaga ng mga antibiotics para sa pharyngitis sa panahon ng pagbubuntis ay maaari lamang gawin ng isang espesyalista sa medisina pagkatapos magsagawa ng pagsusuri ng babae at pagtatasa ng potensyal na panganib sa ina at sanggol sa hinaharap.

Contraindications sa paggamit ng mga antibiotics na may pharyngitis

Bago gamitin ang antibiotics, basahin ang ilan sa mga contraindications para magamit:

• hypersensitivity sa antibiotics o sa isang partikular na pangkat ng mga antibacterial agent;
• panahon ng pagbubuntis (lalo na ang unang tatlong buwan);
• ang panahon ng pagpapasuso (maaari mong ihinto ang pagpapasuso sa panahon ng sapilitang paggamit ng antibiotics);
• ang hindi pangkaraniwang bagay ng bato-hepatic kakulangan.

Ang bawat bawal na gamot ay maaaring magkaroon ng sarili nitong karagdagang listahan ng mga kontraindiksyon, kaya basahin nang mabuti ang mga tagubilin bago gamitin.

[10], [11], [12], [13]

Mga side effect ng antibiotics na may pharyngitis

Ang paggamit ng mga antibiotics ay madalas na sinamahan ng ang hitsura ng hindi kanais-nais na epekto. Ang ganitong mga manifestations sa bawat bawal na gamot ay maaaring magkakaiba, ngunit mas madalas ang mga sumusunod na epekto ay maaaring sundin:

• Pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi: allergic dermatitis, runny nose, conjunctival eye inflammation, angioedema, anaphylaxis;
• dyspeptic phenomena: sakit sa tiyan, pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, pagpapaunlad ng dysbiosis, utot, hindi pagkatunaw ng pagkain, enterocolitis;
• anemya, isang drop sa bilang ng mga platelet at leukocytes sa dugo;
• sakit sa mga kasukasuan, ang hitsura ng pagturo ng mga hemorrhages;
• malubhang kondisyon;
• pag-unlad ng mga sakit sa fungal, thrush, mycoses;
• kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly - ang hitsura ng pagpasok at sakit sa lugar ng pag-iiniksyon;
• gamit ang pangkasalukuyan application - reddening ng mauhog membranes, pinabalik spasm ng larynx, inis.

Labis na labis na dosis

Sa pang-matagalang paggamit ng antibyotiko therapy sa mataas na dosis ay maaaring makaranas ng mga pagbabago sa mga larawan ng dugo (mga palatandaan ng leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, hemolytic anemya).

Ang paggamot sa kondisyong ito ay nagpapakilala, hemodialysis at peritoneyal na dyalisis na may labis na dosis ng mga antibiotics ay karaniwang hindi nagdudulot ng anumang epekto.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang antas ng pakikipag-ugnayan ng antibiotics na may pharyngitis sa iba pang mga gamot ay depende sa mekanismo ng pagkilos at komposisyon ng gamot.

Sa mga pasyente na may pagkahilig sa mga reaksiyong allergic sa mga paghahanda sa penicillin, maaaring may sensitibo silang cross-allergic sa antibiotic cephalosporin.

Ang mga semisynthetic penicillin ay maaaring mapahusay ang pagiging epektibo ng mga anticoagulant ng direktang at hindi direktang pagkilos, pati na rin ang mga fibrinolytic agent at antiplatelet agent.

Sa pamamagitan ng sabay-sabay na pangangasiwa ng antibiotics at mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot, ang posibilidad ng pagbuo ng mga epekto ay nagdaragdag.

Ang paghahanda ng serye ng tetracycline at macrolide antibiotics ay nagbabawas ng bactericidal effect ng penicillins.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga tabletado at may pulbos na mga uri ng mga antibacterial na gamot ay iniimbak sa isang lugar na protektado mula sa direktang liwanag ng araw sa temperatura ng hanggang sa 25 ° C, sa labas ng access zone ng mga bata. Shelf life - hanggang sa 2 taon.

Ang mga aerosols at mga solusyon ng mga antibacterial na gamot ay dapat na naka-imbak sa tuyo, madilim na lugar sa temperatura mula sa +8 hanggang +15 ° C. Shelf life - 1 hanggang 2 taon.

Bago mag-aplay ng antibiotics para sa pharyngitis, kinakailangan na kumunsulta sa doktor, dahil ang artikulong ito ay ibinibigay lamang para sa pangkalahatang impormasyon tungkol sa paksa. Upang makakuha ng karagdagang impormasyon, makipag-ugnayan sa iyong doktor at maingat na basahin ang mga tagubilin para sa partikular na antibiotiko.

Ang pinakamahusay na antibyotiko para sa pharyngitis

Ang pagpili ng antibyotiko para sa pharyngitis sa mga matatanda at mga bata ay dapat na matukoy ng mga katangian at kalubhaan ng sakit.

Ang presyon ng streptococcal, pneumococcal at anaerobic ay nangangahulugang, bilang panuntunan, ang paggamit ng mga natural na penicillin (benzylpenicillin, atbp.).

Para sa pagsugpo ng streptococcal infection ng grupo A at pneumococci, ang pagkilos ng mga semisynthetic penicillin ng malawak na hanay ng mga epekto ay ginagamit. Kadalasan ito ay isang ampicillin o carbenicillin.

Ang Ampicillin ay aktibo laban sa gram-negative bacteria, ilang uri ng protea at Escherichia coli. Ang gamot na ito ay ginagamit sa mga kasanayan sa mga bata at pang-adulto sa tonsilitis, nakakahawang mga pathology ng sistema ng respiratory, nagpapaalab na proseso sa tainga, atbp.

Ang karbenicillin ay gumaganap sa isang bacterial flora na katulad ng ampicillin. Siya ay aktibo kaugnay sa Pseudomonas aeruginosa at lahat ng uri ng proteas.

Sa pamamagitan ng impeksiyon na dulot ng staphylococcus, mas mainam na ituring ang mga antibiotics na resistensyal na penicillin na semi-sintetiko - oxacillin, dicloxacillin.

Ang dicloxacillin ay ilang beses na mas aktibo kaysa sa oxacillin, kaya inireseta ito sa mas maliit na dosis para sa isang katumbas na kurso ng sakit.

Ang mga mas kumplikadong kaso, kapag walang epekto mula sa mga gamot sa itaas, ay nangangailangan ng pagtatalaga ng mga komplikadong antibiotics.

Mas madalas kaysa sa iba, ang isang grupo ng mga antibiotics na cephalosporin ay kasalukuyang inireseta. Kabilang dito ang cefazolinum, ceftriaxone. Sa latitude at ang paraan na nakakaapekto sa bakterya, sila ay malapit sa mga semisynthetic penicillin.

Sa katamtaman na mga pathology na nangangailangan ng appointment ng antibiotics, macrolides (erythromycin, oleandomycin) ay maaaring magamit.

Ang mga gamot na Tetracycline, na karaniwan nang nauna, ay nawala na ngayon ang kanilang mga posisyon at hindi na itinuturing na pangunahing pagpipilian. Ang mga ito ay maaaring inireseta sa isang lumalaban microflora sa mga epekto ng iba pang mga antibiotics, o sa kaso ng hypersensitivity sa grupo ng penicillin. Bilang karagdagan, ang mga antibiotics ng tetracycline ay hindi inireseta hanggang 8 taong gulang, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapakain.

Ang semisynthetic tetracyclines (morphocycline, metacycline) ay may ilang mga kalamangan sa mga maginoo tetracyclines: maaari silang ibibigay sa mas malalaking dosis, kaya ang mga epekto ay mas maliwanag kapag ginagamit.

Ang pangmatagalang paggamit ng mga antibiotics ay maaaring pukawin ang pagpapaunlad ng mga sakit sa fungal. Para sa kadahilanang ito, laban sa background ng antibyotiko therapy (lalo na tetracyclines) ito ay kinakailangan upang magreseta antifungal gamot.