Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Antibiotics para sa purulent namamagang lalamunan
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang antibiotics para sa purulent angina ay dapat na inireseta ng isang doktor, mas mabuti pagkatapos ng isang paunang pagsusuri at pagsubok para sa pagiging sensitibo sa gamot.
Ang purulent angina, na dahil sa aktibidad ng grupo A streptococcus, penicillin o derivatives ng gamot ay karaniwang inireseta. Ang mga ito ay kadalasang kinukuha ng pasalita para sa sampung araw. Sa bacterial sore throat injection penicillin ay ginagamit nang isang beses, ang iba pang mga derivatives ng bawal na gamot (augmentin, azithromycin, ampicillin) ay maaari ring inireseta para sa purulent namamagang lalamunan.
Ang sintetikong derivatives ng penicillin ay Amoxicillin, na hindi pumatay ng bakterya, ngunit hihinto ang kanilang pag-unlad. Pinipigilan ng gamot ang paglikha ng mga pader na kinakailangan para sa buhay ng mga bakterya.
Ang mga Cephalosporins ay may katulad na mga kemikal na may penisilin.
Ang antibacterial group na ito ay may kasamang cephalexin, na hindi bumubuo ng isang cell wall, na nagreresulta sa pagkamatay ng bakterya.
Kapag ang alerdyi sa penicillin ay hinirang na erythromycin o tetracycline, na nabibilang sa mga macrolide.
Ang disenyong Erythromycin ay hindi nakakaapekto sa isang malaking bilang ng mga pathogenic microorganisms, ay may penicillin-like effect.
Ang Tetracycline ay sumisira sa synthesis ng protina at pinipigilan ang bakterya sa paggawa ng protina. Ang gamot ay isang unibersal na gamot at inireseta para sa allergy sa penicillin para sa paggamot ng isang malawak na hanay ng mga bacterial disease.
Mga pahiwatig para sa paggamit ng mga antibiotics para sa purulent angina
Antibiotics para purulent tonsilitis itinalaga halos anumang anyo ng angina (maliban para sa necrotizing tonsilitis, na kung saan ay banayad, walang lagnat, lagnat at nakakaapekto necrotizing pagsalakay madalas na ang isa amygdala). Ang paggamot ng purulent sore throat ay nangangailangan ng isang pinagsamang diskarte, mas mabuti sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot, na maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.
Pharmacodynamics ng antibiotics para sa purulent angina
Ang antibiotics para sa purulent angina penicillin series ay natural at semi-sintetiko. Ang natural na mga penicillin ay may makitid na spectrum ng pagkilos at makakaapekto sa cocci at Gram-positive microorganisms. Ang mga antibiotics ay nagsisira ng bakterya, may mababang nakakalason na epekto. Gayunpaman, ang mga antibiotics ng penicillin ay malakas na allergens.
Ang mga semisynthetic penicillin ay aktibo laban sa gram-positive cocci, na bumuo ng aktibidad para sa natural na penicillins, kadalasan ang mga ito ay inireseta para sa mga alerdyi sa mga natural na penicillin.
Ang mga antibacterial na paghahanda ng serye ng macrolide ay nagbabalewala sa pagbubuo ng mga bacterial protein. Ang mga paghahanda mula sa grupong ito ay pinipigilan ang pagpaparami ng mga pathogenic flora, at din tumagos sa mga selula na nahawaan ng bakterya. Ang mga Macrolide ay aktibo laban sa chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, cocci, anthrax, maputlang treponema, atbp.
Kabilang sa mga antibiotics ng grupong cephalosporin, apat na henerasyon ang nakahiwalay, ang unang tatlong nito ay inilaan para sa oral administration at iniksyon. Ang mga paghahanda mula sa grupong ito ay may mababang toxicity at mataas na therapeutic effect. Ang mga antibiotic ng cephalosporin ay madalas na inireseta.
Pharmacokinetics ng antibiotics para sa purulent angina
Ang mga antibiotics para sa purulent angina mula sa grupo ng penicillin ay mabilis na excreted mula sa katawan (mula sa 30 hanggang 60 minuto), kaya ang mga gamot na ito ay kailangang pangasiwaan ng madalas, lalo na sa malulubhang kaso (bawat 4-6 na oras).
Ang mga penicillin ay mahusay na nasisipsip sa parehong oral at iniksyon injections. Ang mataas na konsentrasyon ng bawal na gamot ay sinusunod sa mga bato, atay, baga, kalamnan at tisyu ng buto.
Ang pagiging epektibo ng mga injection ay 3-4 beses na mas mataas kaysa sa oral na gamot ng pangkat na ito.
Ang half-life period ay mula sa 30 hanggang 60 minuto, ang gamot ay pinalabas ng mga kidney.
Ang pagsipsip ng mga antibacterial na gamot macrolide group ay depende sa ilang mga kadahilanan: pagkain paggamit, form (iniksyon, tablet), ang uri ng bawal na gamot. Ang paggamit ng pagkain ay binabawasan nang maraming beses ang bioavailability ng erythromycin, ay may epekto sa bioavailability ng josamycin, clarithromycin, spiramycin.
Ang pinakamataas na konsentrasyon sa suwero ay sinusunod sa roxithromycin, ang pinakamababa sa azithromycin.
Ang mga antibiotiko ng Macrolide ay may tali sa iba't ibang grado ng mga protina ng dugo (pinakamalaki ang nagbubuklod sa roksitromitsin, hindi bababa sa lahat - spiramycin). Kapag ibinahagi sa katawan sa mga tisyu at organo, ang iba't ibang mga konsentrasyon ng substansiya ay sinusunod.
Ang mga Macrolide ay lumikha ng mataas na konsentrasyon sa loob ng cell.
Ang macrolide barrier ng dugo-utak overcomes masama, maaari tumagos ang inunan, pati na rin sa dibdib ng gatas.
Ang metabolismo ay nangyayari sa atay, ang ekskyon ay nangyayari sa apdo. Sa pagkabulok ng clarithromycin, nabuo ang isang metabolite na may isang antimicrobial effect.
Half-life time ay mula 60 minuto hanggang 55 oras.
Ang mga parameter ng pag-aalis ng kalahating buhay sa pagkabigo ng bato ay hindi nagbabago (maliban sa roxithromycin at clarithromycin).
Maaaring dagdagan ng Cirrhosis ng atay ang kalahating buhay ng josamycin at erythromycin.
Ang cephalosporins para sa oral administration ay mahusay na hinihigop sa sistema ng pagtunaw. Ang bioavailability sa katawan ay depende sa gamot (mula 40% hanggang 95%).
Ang pagkain ay maaaring makaapekto sa pagsipsip ng antibiotics tulad ng cefixime, ceftibutene, cefaclor.
Ang intramuscular injections ay tumagos rin sa katawan. Ang pamamahagi ay sinusunod sa halos lahat ng mga organo at tisyu. Ang pinakamataas na concentrations ay sinusunod sa mga kalamnan, atay, bato, atbp, pati na rin sa pleural, peritoneyal, at iba pang mga likido.
Ang ceftriaxone at cefoperazone maximally maipon sa apdo.
Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay tumagos sa likido sa loob ng mata (lalo na ceftazidime, cefuroxime), gayunpaman, walang antas para sa therapeutic treatment sa posterior kamara ng mata.
Ang Cephalosporins, lalo na ang ikatlong henerasyon, ay tumagos sa barrier ng dugo-utak at lumikha ng konsentrasyon na kinakailangan para sa therapeutic action sa cerebrospinal fluid.
Karamihan sa mga antibiotics ng cephalosporin ay hindi pinalalabas (maliban sa cefotaxime).
Ang ekskretyon ay nangyayari sa ihi, kung minsan sa medyo mataas na konsentrasyon.
Ang ceftriaxone at cefoperazone ay excreted ng atay at bato.
Ang kalahating buhay ng pangunahing bahagi ng mga gamot sa cephalosporin ay nag-iiba mula 60 hanggang 120 minuto.
Ang mas mahaba ay excreted cefaxim, ceftibuten, ceftriaxone (hanggang sa 9 na oras), dahil sa kung saan maaaring maipakamit ito isang beses sa isang araw.
Sa kabiguan ng bato, ang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan (maliban sa cefepesarone at ceftriaxone).
Ano ang antibiotics para sa purulent na namamagang lalamunan?
Antibiotics para sa purulent angina bilang pangunahing paggamot. Ang mga antibacterial na gamot ay maaaring ibigay sa anyo ng mga tablet o sa anyo ng mga injection (sa malubhang kundisyon).
Kadalasan, ang causative agent ng angina ay streptococcus, na madaling kapitan sa mga penicillin. Ang mga doktor ay karaniwang may purulent namamagang lalamunan na hinirang ampicillin o amoxicillin.
Ang amoxicillin sa karamihan ng mga kaso ay mahusay na disimulado, excretion mula sa katawan ay nangyayari nang sapat na dahan-dahan, kaya ang gamot ay dadalhin 2-3 beses sa isang araw, na makabuluhang nakikilala ito mula sa iba pang mga penicillins.
Inihalal din ang ampiox, oxacillin, phenoxymetenicillin, atbp.
Kinakalkula ang dosis depende sa timbang, edad ng pasyente, kalubhaan ng kondisyon at mga posibleng komplikasyon.
Kapag ang alerdyi sa penicillin, maaaring magreseta ang doktor ng mga antibacterial na gamot mula sa macrolide o cephalosporin group.
Kabilang sa macrolides, spiramycin, sumamed, midecamycin, roxithromycin ay karaniwang inireseta.
Mula sa cephalosporins na may purulent na namamagang lalamunan ay nagpapakita ng mahusay na ispiritu ng cefuroxime, cephalexin. Kapag umuunlad ang mga komplikasyon, gumamit ng meropenem o imipenem, na nakakapinsala sa karamihan sa mga pathogenic microorganism.
Na may purulent na namamagang lalamunan, isang paghahanda para sa pangkasalukuyan paggamot - bioparox, na naglalaman ng fizafungin ay maaari ring inireseta. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang spray, na tinatrato ang namamagang lalamunan. Mayroon ding anti-inflammatory effect ang Bioparcos.
Ang bioparox ay inireseta bilang bahagi ng komplikadong therapy na may systemic antibiotics.
Ang gamot ay hindi nasisipsip sa daluyan ng dugo, dahil sa kung saan ito ay ginagamit ng mga buntis at lactating kababaihan.
Antibyotiko para sa mga batang may purulent na namamagang lalamunan
Antibiotics sa purulent angina bata itinalaga kapag temperatura mataas (higit sa 380 C.), na hindi magpatirapa para sa ilang mga araw, ang pagtuklas ng plaka o pustules sa tonsils, pinalaki lymph nodes sa leeg.
Tulad ng sa mga may sapat na gulang, ang mga bata ay maaaring inireseta ng mga antibacterial na gamot na penicillin, cephalosporin o macrolide group.
Streptococcus ay ang pinaka-madalas na mga pathogen ng purulent tonsilitis, kaya eksperto ay karaniwang magreseta antibiotics penicillin serye - ekoklav, amoxiclav, amoxicillin, flemoksin, Augmentin. Gamit ang mga magagamit na allergic reaksyon sa penicillin macrolides - azithrox, sumamed, macropen, chemomycin ay ginagamit.
Ang mga antibiotics ng Cephalosporin ay ginagamit lamang kapag ang mga gamot mula sa grupo ng penicillin at macrolide ay hindi nagpapakita ng wastong epekto.
Karaniwan ang mga bata ay nakatalaga ng cephalexin, cefuroxime, cefurus, auxetine, suprax, panceph.
Ang antibiotic therapy ay tumatagal ng 7 hanggang 10 araw (maliban sa sumamed, na kinukuha para sa maximum na 5 araw).
[14],
Dosing at Pangangasiwa
Ang mga antibiotics para sa purulent na namamagang lalamunan ay maaaring inireseta ng isang doktor sa anumang anyo: mga tabletas, intravenous o intramuscular injections. Ang dosis ng mga antibiotics ng serye ng penicillin ay tinutukoy ng doktor, na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan: kondisyon ng pasyente, kadalasang kumukuha ng gamot tuwing 4-6 na oras.
Ang pinaka-epektibong ay intramuscular iniksyon.
Ang paraan ng pagkuha at dosis ng macrolides ay depende sa paghahanda at kondisyon ng pasyente. Ang mga tablet ay inireseta bago kumain, o anuman ang pagkain 1-2 beses sa isang araw, ang mga antibiotic injection ay inireseta isang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay 3-7 araw.
Ang mga gamot na Cephalosporin sa anyo ng mga tablet ay inireseta tuwing 6-12 na oras.
Ang mga iniksyon ay inireseta 2-4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw.
Paggamit ng antibiotics para sa purulent angina sa panahon ng pagbubuntis
Ang antibiotics para sa purulent angina penicillin series sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na medyo ligtas. Sa mga maagang panahon, ang amoxicillin, amoxiclav, ay maaaring gamutin, ngunit ang mga antibiotics ay ibinibigay sa mga buntis na babae kung kinakailangan lamang. Karaniwan sa purulent angina ng mga babaeng nagdadalang-tao sa anumang oras na hinirang ng antibacterial na paghahanda ng mga lokal na epekto (bioparox).
Ang Clarithromycin, mula sa pangkat ng macrolide antibiotics, ay nakakaapekto sa fetus, kaya ang gamot na ito ay hindi inireseta sa mga buntis na kababaihan.
Ang kaligtasan ng roxithromycin at midekamycin sa panahon ng pagbubuntis ay hindi napatunayan, kaya ang paggamit ng mga gamot na ito ay hindi kanais-nais.
Ang Erythromycin, josamycin, spiramycin ay inireseta sa mga buntis na kababaihan, dahil walang nakitang epekto sa fetus.
Ang Azithromycin ay inireseta sa mga buntis na kababaihan lamang sa matinding pangangailangan.
Ang mga antibacterial na paghahanda ng seryal na cephalosporin ay ginagamit sa pagbubuntis na halos walang mga paghihigpit, gayunpaman, walang mga pag-aaral ang isinagawa tungkol sa kaligtasan ng paggamit ng mga naturang gamot.
Contraindications sa paggamit ng antibiotics para sa purulent sore throat
Antibiotics para purulent tonsilitis penicillin ay kontraindikado sa mga allergic na reaksyon sa penisilin sa nakaraan, hika, hay fever, mga pantal at iba pang mga sakit ng isang allergy kalikasan.
Ang mga antibacterial na gamot ng macrolide group ay hindi ginagamit para sa mga alerdyi sa ganitong uri ng antibyotiko.
Sa panahon ng pagbubuntis, midekamycin, roxithromycin, clarithromycin ay hindi inireseta.
Ang mga babaeng nagpapasuso ay hindi inireseta ng josamycin, clarithromycin, midecamycin, roxithromycin, spiramycin.
Ang mga Cephalosporins ay hindi inireseta para sa mga allergic reaksyon sa ganitong uri ng antibyotiko.
Ang mga side effect ng mga antibiotics para sa purulent na namamagang lalamunan
Ang antibiotics para sa purulent angina penicillin series ay may mababang toxicity. Ang kanilang mga application ay maaaring ma-trigger allergy reaksyon, skin rashes, anaphylactic shock, alibadbad, pamamaga ng bibig mucosa, stool disorder, pamamaga ng dila, mauhog, balat, o mga laman-loob fungi Candida. Sa mataas na dosis, ang gamot ay nagdudulot ng isang estado ng pagkahilig, convulsions.
Ang grupo ng mga antibiotics ng Macrolide ay itinuturing na pinaka-ligtas na anyo ng mga gamot, ang mga masamang epekto ay napakabihirang.
Sa ilang mga kaso ay naayos na pagsusuka, pagduduwal, taob ang upuan (karaniwan ay matapos ang erythromycin), pagtaas sa atay transaminases, cholestasis (isang uri ng chronic hepatitis), pananakit ng ulo, pagkahilo (pagkatapos ng intravenous administrasyon ng malaking dosis ng clarithromycin o erythromycin posibleng pagkawala ng pagdinig), ang mga pagbabago sa puso ritmo . Bilang karagdagan, ang mga lokal na reaksyon ay posible: pamamaga ng veins (posibleng isang thrombus).
Cephalosporin antibiotics sa bihirang mga kaso ay maaaring makapukaw ng iba't-ibang mga allergy reaksyon (pantal, pruritus, bronchospasm, angioedema, atbp), anaphylactic shock, dugo komposisyon pagbabago (dagdagan o ang pagtaas ng bilang ng platelet, puti dugo cell, pula ng dugo, at mga katulad nito).
Ang Cefoperazone ay maaaring maging sanhi ng dugo clotting at mga kaugnay na dumudugo.
Cephalosporins ay maaaring maging sanhi ng pangingisay (sa mataas na dosis sa bato pagpapahina), nadagdagan atay transaminase, pagwawalang-kilos o nabawasan tae ng apdo, tiyan ng puson, pagsusuka, pagtatae na may halong dugo, candidiasis mauhog membranes, pati na rin ang mga lokal na likas na katangian ng ang reaksyon (sakit yl pamamaga sa site ng iniksyon, pamamaga ng mga dingding ng ugat, atbp.).
Labis na labis na dosis
Ang mga antibiotics para sa purulent angina penicillin series sa labis na dosis, bilang panuntunan, huwag magpalagay ng banta sa kalusugan at buhay ng pasyente. Mga sintomas ng labis na dosis: pagsusuka, pagtatae. Sa kakulangan ng bato, mataas na dosis ng potasa asin ay maaaring pukawin ang isang pagtaas sa antas ng suwero potasa.
Sa pagpapakilala ng intramuscular injections sa mataas na dosis (higit sa 50 milyong mga yunit), posible ang epileptic fit.
Kapag ang labis na dosis ng mga gamot mula sa pangkat ng mga macrolide at ang hitsura ng mga sintomas ng katangian (pagkahilo, pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae), kinakailangan ang isang kagyat na gastric lavage.
Kapag ang bawal na gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly (intravenously), ang pagdalisay ng artipisyal na dugo ay hindi epektibo.
Ang labis na dosis ng cephalosporins ay maaaring pukawin ang isang mas mataas na excitability ng utak at convulsions. Ang pagdalisay ng artipisyal na dugo, bilang panuntunan, ay nakakatulong upang mabawasan ang antas ng aktibong sangkap sa suwero ng dugo.
Mga kondisyon para sa pag-iimbak ng antibiotics sa purulent angina
Ang antibiotics para sa purulent namamagang lalamunan ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw at kahalumigmigan, ang layo mula sa mga bata. Ang temperatura ng imbakan ay hindi dapat lumagpas sa 300C.
Petsa ng pag-expire
Ang mga antibiotics para sa purulent angina ay angkop para sa isang average ng tatlong taon mula sa petsa ng paggawa, na karaniwang ipinahiwatig sa package. Ang mga antibiotics ay hindi magagamit kung ang mga kondisyon ng imbakan ay nilabag o pagkatapos ng expiration date.
Ang pinakamahusay na antibyotiko para sa purulent namamagang lalamunan
Tulad ng nagpapakita ng kasanayan, ang pinakamahusay na antibiotics para sa purulent angina mula sa serye ng penicillin. Karaniwan, mas gusto ng mga doktor ang augmentinu o amoxicillin.
Sa kaso ng isang allergy sa penicillin, ang mga paghahanda ng macrolide group ay inireseta.
Sa huling lugar, kung ang paggamot na may dalawang nakaraang mga grupo ng mga gamot ay hindi nagdadala ng inaasahang epekto, ang mga cephalosporin ay inireseta.
Ang mga antibiotics para sa purulent angina ay ang pangunahing paraan ng paggamot sa sakit, na makakatulong upang mabilis na makayanan ang impeksiyon at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon. Ang pinaka-madalas na mga pathogens angina - streptococci at staphylococci, hindi naaangkop na paggamot ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, tulad ng pag-unlad ng rheumatic fever (lalo na sa mga bata).
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Antibiotics para sa purulent namamagang lalamunan" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.