Antibiotics para sa rotavirus: ano ang pinakamahusay na inumin?

Ang impeksyon sa rotavirus ay isang nakakahawang sakit na nagdudulot ng pagtatae at mga sintomas ng sakit sa paghinga sa simula pa lamang. Nakuha nito ang pangalan mula sa hitsura nito - isang gulong (ito ay kung paano isinalin ang rota mula sa Latin). Bawat taon, 25 milyong kaso ng impeksyon ang nangyayari sa mundo, kung saan 2 hanggang 4% ay nakamamatay. Ang mga paglaganap ng sakit ay nangyayari sa parehong episodically at en masse. Ang mga ito ay madalas na nangyayari sa mga mataong lugar: mga kindergarten, mga paaralan. Ang mga epidemya ay malinaw na pana-panahon sa kalikasan, ang dalas at pagtaas ng masa nito sa mga buwan ng taglamig. Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng feco-oral route. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang incubation period na tumatagal ng hanggang 5 araw, isang talamak na panahon ng isang linggo o higit pa na may pagsusuka, pagtatae, mataas na lagnat, namamagang lalamunan, sakit kapag lumulunok, runny nose, at ilang araw ng paggaling. Paano ginagamot ang patolohiya na ito at ginagamit ang mga antibiotic para sa impeksyon sa rotavirus?

[ 1 ], [ 2 ]

Mga pahiwatig antibiotic para sa rotavirus

Ayon sa mga rekomendasyon ng World Health Organization, ang mga antibiotic ay hindi ginagamit upang gamutin ang impeksyon sa rotavirus, dahil ang kanilang aksyon ay naglalayong sirain ang bakterya, hindi ang mga virus. Binibigyang-diin ito ng sikat na doktor na si Komarovsky sa kanyang video at naka-print na mga gawa. Ano ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga antibiotic sa kaso ng impeksyon sa bituka? Ang mga antibiotic ay dapat na inireseta batay sa tatlong dahilan:

• mga fragment ng dugo sa dumi ng tao;
• kolera o hinala nito;
• pagtatae na tumatagal ng higit sa 10 araw.

Ang isa pang posibleng dahilan sa pagrereseta ng mga antibiotic ay ang pagkakaroon ng bacterial infection na kinumpirma ng mga laboratory test. Sa ibang mga sitwasyon, ang paggamot sa antibyotiko ay dapat ituring bilang labis na pag-iingat ng doktor at hindi pagpayag na tanggapin ang responsibilidad para sa pasyente, o kawalan ng kakayahan.

[ 3 ], [ 4 ]

Paglabas ng form

Ang mga antibiotic ay mga sangkap na umiiral sa kalikasan o ginawang artipisyal at pinipigilan ang aktibidad ng mga nakakahawang pathogen ng sakit gamit ang iba't ibang mekanismo ng pagkilos sa kanila. Mayroong iba't ibang mga form ng dosis. Sa paggamot ng mga impeksyon sa bituka, ang mga tablet, syrup, suspensyon, solusyon o pulbos para sa kanilang paghahanda ay katanggap-tanggap. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga pakinabang at disadvantages. Kaya, ang mga tablet ay ginagamit para sa mga matatanda, habang ang mga syrup at suspensyon ay mas maginhawa para sa mga bata. Ang mga solusyon ay may 100% bioavailability at bilis ng pagkilos, ngunit ang pagpapakilala ay nagdudulot ng masakit na mga sensasyon.

Mga pangalan

Kung kinakailangan na gumamit ng mga antibiotic upang gamutin ang impeksyon sa rotavirus, pagkatapos ay ginagamit ang mga malawak na spectrum na gamot. Kabilang dito ang mga penicillin, macrolides, atbp. Narito ang ilang mga pangalan:

• enterofuril (ang mga kasingkahulugan nito ay ercefuril, diastat) ay isang antidiarrheal agent, ang aktibong sangkap ay nifuroxazide, na magagamit sa mga tablet, kapsula, suspensyon;
• loraxone (cephriaxone) - ginawa batay sa cefriaxone, na kabilang sa ikatlong henerasyon ng mga antibiotics. Ibinebenta sa mga pulbos, ang bote na may mga nilalaman ay natunaw ng isang solusyon sa iniksyon o novocaine (0.25-0.5%) bago ang pangangasiwa. Ang iniksyon ay ginagawa intramuscularly o intravenously;
• Macropen - tumutukoy sa macrolides, na ginawa batay sa midecamycin. Umiiral sa mga tablet at butil para sa paghahanda ng suspensyon. Madalas na ginagamit bilang isang backup na opsyon kapag ang ibang mga antibiotics ay walang epekto.

Ang desisyon na gumamit ng mga antibiotic para sa impeksyon ng rotavirus sa mga bata ay ginawa lamang ng isang pediatrician. Ang pinaka-katanggap-tanggap na form para sa kanila ay mga suspensyon at syrup. Masarap ang lasa nila dahil sa mga additives ng lasa, kaya mas madaling hikayatin ang isang bata na uminom ng gamot.

Ang mga antibiotic para sa impeksyon ng rotavirus sa mga nasa hustong gulang ay maaaring nasa alinman sa mga umiiral na anyo, ngunit ang mga iniksyon ay ang pinaka-epektibo, lalo na dahil ang mga nasa hustong gulang ay kayang tiisin ang pisikal na sakit na kasama ng mga iniksyon.

[ 5 ]

Pharmacodynamics

Ang pharmacodynamics ng antibiotics ay batay sa iba't ibang mga prinsipyo ng pagkilos, samakatuwid, kapag nagrereseta ng isa o ibang gamot, kinakailangan na magkaroon ng mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo. Kaya, ang enterofuril, depende sa dosis, ay maaaring magkaroon ng parehong bactericidal at bacteriostatic effect. Ang mataas na dosis ng gamot sa unang kaso ay sumisira sa mikroorganismo, sa pangalawa, nagpapabagal sa kanilang paglaki at pagpaparami. Nagagawa rin nitong i-activate ang immune system, hindi nagiging sanhi ng dysbacteriosis.

Sinisira ng Loraxon ang mga dingding ng bacterial cell membrane at may antibacterial effect sa parehong gram-positive at gram-negative na mga organismo.

Ang Macropen ay ang hindi bababa sa nakakalason na antibiotic, ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pagkagambala sa synthesis ng protina ng microbial cell ribosomes. Ito ay isang bacteriostatic, ngunit sa mataas na dosis ito ay kumikilos nang bactericidal. Bilang karagdagan, ang mga macrolides, na kinabibilangan ng macropen, ay may immunomodulatory at anti-inflammatory activity.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetics ng iba't ibang antibiotic ay iba. Sa mga gamot na isinasaalang-alang, ang enterofuril ay hindi nasisipsip sa gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap ay nangyayari sa mga bituka, at pinalabas kasama ng mga dumi.

Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, naabot ng Loraxone ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa plasma ng dugo pagkatapos ng 5-10 minuto, subcutaneously - pagkatapos ng 30-45. Ang kalahating buhay ng pag-aalis mula sa katawan ay 8 oras. Ang aktibong sangkap ng gamot, cetriaxone, ay pinalabas nang hindi nagbabago sa pamamagitan ng mga bato (50-60%), ang natitira - na may apdo.

Ang Macropen ay ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract at pinalabas ng atay.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ay ang mga sumusunod:

Enterofuril - ang mga bata mula sa isang buwan hanggang 7 ay binibigyan ng kalahating kutsara ng pagsukat ng suspensyon 2-3 beses sa isang araw; mula 7 buwan hanggang 2 taon - ang parehong halaga na may dalas ng 4 na beses; mula dalawa hanggang 7 taon - isang kutsara (200 mg) tatlong beses sa isang araw; pagkatapos ng 7 taon at matatanda - isang kapsula o kutsara, ngunit 4 na beses, hinahati ang mga ito sa pantay na agwat.

Kapag ang dosing ng loraxone, ang kalubhaan ng sakit, edad, timbang ay isinasaalang-alang. Samakatuwid, ang reseta ng gamot ay indibidwal, ngunit hindi dapat lumampas sa 20-75 mg bawat kilo ng timbang dalawang beses sa isang araw para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, pagkatapos ng edad na ito - 1 g isang beses.

Ang Macropen ay inireseta sa mga bata na tumitimbang ng hanggang 30 kg sa suspensyon, mga matatanda at bata na ang timbang ay lumampas sa figure na ito, sa mga tablet (1 piraso tatlong beses sa isang araw). Ang dosis ng suspensyon ay kinakalkula depende sa timbang ng bata at ibinibigay dalawang beses sa isang araw:

• hanggang sa 5 kg - 3.75 ml;
• 5-10 kg - 7.5 ml;
• 10-15 kg - 10 ml;
• 15-20 kg - 15 ml;
• 20-30 kg - 22.5 ml.

Ang suspensyon ay inihanda sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 100 ML ng tubig sa mga nilalaman ng bote. Ang kurso ng paggamot ay nasa average na 1-1.5 na linggo, kung kinakailangan, pinalawig sa 14 na araw.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Gamitin antibiotic para sa rotavirus sa panahon ng pagbubuntis

Kung kinakailangan na gumamit ng mga antibiotic para sa mga buntis na kababaihan, dapat suriin ng doktor kung ang inaasahang benepisyo para sa babae ay lumampas sa mga posibleng panganib para sa hinaharap na bata. Halimbawa, walang data sa mga nakakapinsalang epekto ng enterofuril o macropen sa fetus, kaya ang desisyon ay dapat gawin ng isang espesyalista. Ang Loraxone ay hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Contraindications

Ang kontraindikasyon sa paggamit ay indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng antibyotiko. Ang Enterofuril ay hindi ginagamit para sa maliliit na bata sa ilalim ng isang buwang edad, at ang mga antibiotic na kapsula ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 7 taong gulang. Ang Loraxon ay kontraindikado para sa mga pasyente na may sabay-sabay na bato at hepatic insufficiency, macropen - para sa malubhang kakulangan sa bato.

[ 12 ]

Mga side effect antibiotic para sa rotavirus

Ang iba't ibang antibiotic ay maaaring magdulot ng mga side effect, depende sa mekanismo ng pagkilos sa mga pathogenic microorganism. Kaya, ang enterofuril ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Mayroong ilang mga kaso ng urticaria. Marami pang side effect ang Loraxon. Ito ay pagkahilo, pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi o mga sakit sa bituka, colitis. Ang mga iniksyon ay masakit, ang mga abscess ay posible sa mga lugar ng pagbutas. Ang Macropen ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ng mga antibiotic ay maaaring magdulot ng mga side effect na binabalaan ng mga tagubilin. Kaya, kapag ang pangangasiwa ng malalaking dosis ng loraxone, ang mga kombulsyon, encephalopathy at kahit na pagkawala ng malay ay maaaring mangyari, at ang pagkuha ng macropen sa mga dami na lumampas sa pamantayan ay maaaring sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.

[ 19 ], [ 20 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ito ay kilala tungkol sa pakikipag-ugnayan ng mga antibiotic sa iba pang mga gamot na hindi sila tugma sa mga enterosorbents, dahil binabawasan nito ang kanilang pagiging epektibo. Ang Enterofuril ay hindi inirerekomenda para sa pinagsamang paggamit sa mga gamot na naglalaman ng ethyl alcohol. Ang parallel administration ng loraxone at non-steroidal anti-inflammatory drugs ay maaaring humantong sa pagdurugo. Hindi rin ito ginagamit kasama ng loop diuretics at hindi ginagamit sa parehong syringe kasama ng iba pang antibiotics. Ang pagkuha ng macropen ay dapat na diluted sa oras na may carbamazepine - isang antiepileptic at antidepressant na gamot, mga ergot-based na gamot na pangunahing ginagamit sa ginekolohiya. Sa panahon ng paggamot na may cyclosporine (ginamit sa paglipat) at warfarin (para sa trombosis at thromboembolism), ang macropen ay hindi inireseta.

[ 21 ], [ 22 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga kondisyon ng imbakan ay pamantayan para sa lahat ng mga gamot: tuyo, madilim na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa +25 ⁰ C, hindi maabot ng mga bata. Ang mga likidong anyo ay hindi nagyelo.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Shelf life

Ang buhay ng istante ng Enterofuril sa mga kapsula ay 5 taon, sa suspensyon - 3 taon. Ang Loraxon at Macropen ay nakaimbak sa loob ng 3 taon.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]