Antibiotics para sa rotavirus: alin ang mas mahusay?

Ang impeksiyon ng Rotavirus ay isang nakakahawang sakit na nagiging sanhi ng pagtatae at ang mga sintomas ng sakit sa paghinga sa pinakadulo simula. Ang pangalan nito ay dahil sa itsura nito - ang mga gulong (kaya isinalin mula sa Latin rota). Sa mundo, 25 mln. Mga kaso ng impeksyon, kung saan 2 hanggang 4% ay nagreresulta sa kamatayan. Ang mga paglaganap ng sakit ay nangyari nang parehong episodically at massively. Lalo na madalas na lumabas sila sa mga lugar kung saan nagtitipon ang mga tao: mga kindergarten, mga paaralan. Ang mga epidemya ay malinaw na pana-panahon sa kalikasan, ang kanilang dalas at pagtaas ng masa sa mga buwan ng taglamig. Ang impeksiyon ay ipinapadala sa pamamagitan ng fecal-oral route. Para sa patolohiya katangi-pagpapapisa ng itlog panahon magtatagal para sa hanggang sa 5 araw, isang talamak na panahon ng mga linggo o higit pa sa pagsusuka, pagtatae, lagnat, pamumula ng lalamunan at sakit sa swallowing, ranni ilong, at ng ilang araw ng pagbawi. Paano ginagamot ang patolohiya na ito at ang mga antibiotics na ginagamit para sa impeksyon ng rotavirus?

[1], [2]

Mga pahiwatig Antibiotics para sa rotavirus

Ayon sa mga rekomendasyon ng World Health Organization, ang paggamot ng impeksyon ng rotavirus sa antibiotics ay hindi isinasagawa. Ang kanilang aksyon ay naglalayong sa pagkawasak ng bakterya, hindi mga virus. Ito ay binibigyang diin sa kanyang video at naka-print na mga gawa ng sikat na doktor na Komarovsky. Ano ang mga indications para sa paggamit ng antibiotics sa kaso ng impeksyon sa bituka? Ang mga antibiotics ay dapat na inireseta para sa tatlong dahilan:

• mga fragment ng dugo sa feces;
• Cholera o hinala nito;
• Ang pagtatae na hindi hihinto sa higit sa 10 araw.

Marahil isa pang dahilan kung bakit inireseta ang mga antibiotics ay koneksyon ng impeksyon sa bacterial, na kinumpirma ng mga pagsubok sa laboratoryo. Sa ibang sitwasyon, ang paggamot sa mga antibiotics ay dapat na ituring bilang reinsurance ng doktor at hindi pagnanais na kumuha ng responsibilidad para sa pasyente, o kawalang kakayahan.

[3], [4]

Paglabas ng form

Ang mga antibiotics ay mga sangkap na umiiral sa likas na katangian, o gawa sa artipisyal, at pagbawalan ang mahahalagang aktibidad ng mga pathogens ng mga nakakahawang sakit sa pamamagitan ng iba't ibang mekanismo ng pagkilos sa kanila. Mayroong iba't ibang mga form ng dosis. Kapag tinatrato ang impeksyon sa bituka, tulad ng mga tablet, syrup, suspensyon, solusyon o pulbos ay katanggap-tanggap. Ang bawat isa sa kanila ay may mga pakinabang at disadvantages nito. Kaya, para sa mga may sapat na gulang, ang mga tabletas ay ginagamit, ang mga sirup at suspensyon ay mas maginhawa para sa mga bata. Solusyon ay may 100% bioavailability at mabilis na pagkakalantad, ngunit ang pagpapakilala ay may masakit na pandamdam.

Pamagat

Kung kailangang gamitin ang mga antibiotics upang gamutin ang impeksiyon ng rotavirus, ang isang malawak na hanay ng mga gamot ay ginagamit. Ang ganitong mga paraan isama penicillins, macrolides, atbp Narito ang ilang mga pangalan:

• enterofuril (mga kasingkahulugan nito ay ercefuril, diastat) - antidiarrheal agent, aktibong sangkap nifuroxazide, ay magagamit sa mga tablet, capsule, suspension;
• Ang Loraxon (cefrioxone) - ay ginawa batay sa cefrioxone, na kabilang sa ikatlong henerasyon ng antibiotics. Ito ay ibinebenta sa pulbos, isang maliit na bote ng mga nilalaman bago ang iniksyon ay sinipsip ng isang solusyon para sa mga injection o novocaine (0.25-0.5%). Ang iniksyon ay tapos na intramuscularly o intravenously;
• Ang macropen - ay tumutukoy sa macrolides, ay ginawa batay sa midekamycin. May mga tablet at granule para sa paghahanda ng suspensyon. Ito ay kadalasang ginagamit bilang backup na pagpipilian kung ang ibang mga antibiotics ay walang epekto.

Ang desisyon na gumamit ng antibiotics sa kaso ng impeksyon ng rotavirus sa mga bata ay kinuha lamang ng pedyatrisyan. Ang pinaka-katanggap-tanggap na form para sa kanila - suspensyon at syrups. Ang mga ito ay kaaya-aya sa panlasa dahil sa mga pampalasa additives, kaya ang bata ay mas madali upang manghimok upang kunin ang gamot.

Ang mga antibiotics para sa impeksiyon ng rotavirus sa mga may sapat na gulang ay maaaring nasa alinman sa mga umiiral na anyo, ngunit ang pinaka-epektibo ay ang iniksyon, lalo na dahil ang mga matatanda ay nakapagbata sa pisikal na sakit na sinamahan ng mga injection.

[5]

Pharmacodynamics

Ang mga pharmacodynamics ng antibiotics ay batay sa iba't ibang mga prinsipyo ng pagkilos, samakatuwid, kapag nagtatalaga ito o ang gamot na ito ay kinakailangan upang magkaroon ng mga resulta ng mga pag-aaral sa laboratoryo. Kaya, ang enterofuril, depende sa dosis, ay maaaring magkaroon ng parehong bacteriocidal at bacteriostatic effect. Mataas na dosis ng gamot sa unang kaso sirain ang microorganism, sa pangalawang sila mabagal ang kanilang paglago at pagpaparami. Ito ay may kakayahang pag-activate ng immune system, hindi nagiging sanhi ng paglitaw ng dysbiosis.

Ang Loraxon ay sumisira sa mga pader ng lamad ng cell ng bacterium, ay may antibacterial effect sa parehong gram-positibo at gram-negatibong mga organismo.

Ang Macroben ay ang hindi bababa sa nakakalason na antibiotiko, ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa paglabag sa protina sa pamamagitan ng ribosome ng isang microbial cell. Ito ay isang bacteriostatic, ngunit sa isang malaking dosis sila ay bactericidal. Bilang karagdagan, ang mga macrolide, na kung saan ang macropen ay kabilang, ay may immunomodulating at anti-inflammatory na aktibidad.

[6], [7], [8],

Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetics ng iba't ibang mga antibiotics ay may sariling. Sa mga gamot na isinasaalang-alang, ang enterofuril ay hindi nasisipsip sa digestive tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng aktibong substansya ay nangyayari sa mga bituka, lumalabas sa mga dumi.

Ang Loraxon kapag pinangangasiwaan sa isang ugat ay may pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ng dugo pagkatapos ng 5-10 minuto, subcutaneously - pagkatapos ng 30-45. Ang kalahating panahon ng sanggunian mula sa katawan ay 8 oras. Ang aktibong sangkap ng cetriaxone ay inilabas hindi magbabago sa pamamagitan ng mga bato (50-60%), ang iba pa - na may apdo.

Ang Macrofen ay lubos na nasisipsip mula sa digestive tract, ito ay excreted ng atay.

[9], [10], [11]

Dosing at pangangasiwa

Ang dosis at pangangasiwa ay ang mga sumusunod:

Enterofuril - ang mga bata mula sa isang buwan hanggang 7 ay magbibigay ng kalahati ng isang sukat ng kutsilyo ng suspensyon 2-3 beses sa isang araw; mula sa 7 buwan hanggang 2 taon - ang parehong may dalas ng 4 na beses; mula sa dalawa hanggang 7 taon - isang kutsarang (200 mg) tatlong beses sa isang araw; pagkatapos ng 7 taon at mga matatanda - isang kapsula o kutsara, ngunit 4 na beses, naghahati sa pamamagitan ng pantay na agwat ng oras.

Kapag ang dosing Loraxon ay isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit, edad, timbang. Samakatuwid, ang layunin ng bawal na gamot ay indibidwal, ngunit hindi dapat lumampas sa 20-75 mg kada kilo ng timbang dalawang beses sa isang araw para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, pagkatapos ng edad na ito - minsan nang isang beses.

Ang Macropen ay inireseta para sa mga bata na may timbang na hanggang 30 kg sa suspensyon, mga matatanda at bata, na ang timbang ay lumampas sa figure na ito, sa mga tablet (1 piraso ng tatlong beses sa isang araw). Ang dosis ng suspensyon ay kinakalkula alinsunod sa bigat ng bata at binibigyan ng dalawang beses sa isang araw sa pamamagitan ng:

• hanggang sa 5 kg - 3.75 ml;
• 5-10kg - 7.5 ML;
• 10-15kg - 10 ML;
• 15-20kg - 15ml;
• 20-30kg - 22.5 ml.

Ang suspensyon ay inihanda sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 100 ML ng tubig sa mga nilalaman ng bote. Ang average na kurso ng paggamot ay 1-1.5 na linggo, kung kinakailangan, matagal sa 14 na araw.

[16], [17], [18]

Gamitin Antibiotics para sa rotavirus sa panahon ng pagbubuntis

Kung kinakailangan upang magsagawa ng antibiotics para sa mga buntis na kababaihan, dapat suriin ng doktor kung ang inaasahang benepisyo para sa babae ay posibleng panganib para sa bata sa hinaharap. Halimbawa, walang data sa mga nakakapinsalang epekto ng enterofuril o macro-foam sa sanggol, kaya dapat gawin ng espesyalista ang desisyon. Ang Loraxon ay hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Contraindications

Contraindication to use ay ang indibidwal na hindi pagpapahintulot ng mga bahagi ng antibiotics. Ang Enterofuril ay hindi nalalapat sa maliliit na bata hanggang sa isang buwan ng buhay, at ang mga antibiotic capsule ay hindi inireseta hanggang 7 taon. Ang Loraxon ay kontraindikado sa mga pasyenteng may kasamang kasabay ng bato at hepatic, macropen - na may matinding pagbaling ng bato.

[12]

Mga side effect Antibiotics para sa rotavirus

Ang iba't ibang mga antibiotics ay maaaring maging sanhi ng mga side effect, depende sa mekanismo ng pagkilos sa mga pathogenic microorganisms. Kaya, ang enterofuril ay pinahihintulutan ng mga pasyente. Ang mga single case of hives ay kilala. May maraming iba pang mga side effect ang Loraxon. Ang mga ito ay pagkahilo, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, paninigas ng dumi o mga sakit sa bituka, kolaitis. Ang mga iniksyon ay masakit, ang mga abscess ay posible sa mga site ng pagbutas. Ang Macropen ay maaaring maging sanhi ng allergic reaction, pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana.

[13], [14], [15]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ng antibiotics ay maaaring maging sanhi ng mga reaksyon sa panig, kung saan ang pagtuturo warns. Kaya, na may malaking dosis loraksona ay maaaring makaranas ng Pagkahilo, encephalopathy, at kahit pagkawala ng malay at macrofoam reception sa halagang mas malaki kaysa sa normal, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.

[19], [20],

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sa pakikipag-ugnayan ng antibiotics sa iba pang mga gamot na kilala na hindi sila tugma sa enterosorbents, tk. Binabawasan nito ang pagiging epektibo nito. Ang Enterofuril ay hindi inirerekomenda para sa pinagsamang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng ethyl alcohol. Ang pagpaparis ng Loraxone at non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay maaaring humantong sa pagdurugo. Hindi rin ito ginagamit kasabay ng loop diuretics at hindi ginagamit sa isang syringe na may iba pang antibiotics. Admission macrofoam ay dapat diluted sa oras na may carbamazepine - antiepileptic at antidepressant gamot, droga batay sa sakit mula sa amag, ay higit sa lahat na ginagamit sa hinekolohiya. Sa panahon ng paggamot na may cyclosparin (ginamit sa paglipat) at warfarin (na may trombosis at thromboembolism), ang macropen ay hindi itinalaga.

[21], [22]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga kondisyon ng imbakan ay karaniwan para sa lahat ng mga gamot: tuyo, madilim na lugar sa isang temperatura na hindi hihigit sa + 25 ^° C, hindi maaabot ng mga bata. Ang mga likidong anyo ay hindi nag-freeze.

[23], [24], [25], [26], [27],

Shelf life

Ang shelf life ng enterofuril sa capsules ay 5 taon, sa suspensyon - 3 taon. Ang Loraxon at Macropen ay pinananatiling 3 taon.

[28], [29], [30], [31],