Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Antibiotics para sa tracheitis: kapag hindi mo magawa nang wala ang mga ito at kapag hindi sila kinakailangan?
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa modernong clinical gamot tracheitis itinuturing na isang sakit ng viral pinagmulan, ngunit sa kanyang paglitaw kasangkot at bacteria, sa partikular staphylococci, streptococci, at lalo na aerobic Gram-positive genus Moraxella catarrhalis. Ito ay may kaugnayan sa pagkakaroon ng isang bakterya na kadahilanan sa etiology ng tracheitis na ang tanong ay arises: ang mga antibiotics na kinakailangan para sa tracheitis?
Ang praktikal na hindi mapigilan na paraan ng "paglipat" ng mga pathogenic microbes ay aerogenic. Ang airborne at airborne dust pathogens ay nahuhulog sa respiratory tract ng tao, na nagdudulot ng iba't ibang sakit. Ang isa sa kanila ay tracheitis, kung saan ang mauhog lamad ng tatagukan - ang trachea - ay inflamed.
Paggamot ng tracheitis sa antibiotics
Ang Tracheitis ay nangyayari sa dalawang anyo - talamak at talamak. Talamak tracheitis, ang pangunahing sintomas ng na kung saan ay aaway lalamunan thrust tuyong ubo, sa karamihan ng mga kaso ay pinagsama kasama acute pamamaga ng mauhog membranes ng ilong (rhinitis), pamamaga ng mauhog lalamunan (paringitis), at babagtingan (pamamaga ng babagtingan). Ang lahat ng mga nagpapaalab na proseso ay ang resulta ng isang impeksyon sa viral. Ito ay kilala na ang mga virus ay hindi magkaroon ng isang cellular istraktura at ay ipinakilala sa buhay na mga cell, samakatuwid antibiotics sa talamak tracheitis virus na pinagmulan ng kapangyarihan, at ubo ginagamot antitussive bawal na gamot (sa anyo ng tableta o gamot), alkalina inhalations, decoctions ng herbs, at iba pa
Ngunit maaaring makagawa ang nakakahawang tracheitis dahil sa mga epekto ng impeksiyong bacterial. At, tulad ng mga microbiologist tandaan, ang bakterya ay maaaring maging parehong root sanhi ng sakit at samahan sa na umiiral na mga virus. Ito ay dahil sa mga virus, sa pamamagitan ng pagsupil sa kaligtasan ng tao, mapadali ang pagpapaunlad ng pathogenic bacteria sa katawan.
Sa situasyon na ito, antibiotics para tracheitis at brongkitis, pati na rin ang iba pang mga sakit sa paghinga ng bacterial pinanggalingan, maisagawa ang kanilang mga pangunahing nakakagaling na gawain - upang pagbawalan ang paglago ng mga pathogenic microorganisms.
Ang mga pahiwatig sa paggamit ng isang antibyotiko para sa tracheitis sa mga may gulang ay: pinaghihinalaang pneumonia (pneumonia); Ang tagal ng ubo ay lumampas sa tatlong linggo; Mula sa simula ng sakit, ang temperatura ay pinananatili sa + 37.5-38 ° C at patuloy na lumalaki; may mga palatandaan ng pamamaga ng tonsils (namamagang lalamunan), tainga (otitis) o sinuses ng sinuses (sinusitis).
Dapat tandaan na sa oras na hindi gumaling talamak tracheitis ay maaaring pumunta sa isang talamak na form. Gayunman, talamak pamamaga ng trachea ay maaaring nauugnay sa pangkatawan mga tampok ng tao airways o sa pagkakaroon ng sugat pati na rin sa mga madalas na mga pagbabago sa ambient temperatura ng medium mode. Bilang isang panuntunan, talamak tracheitis - na may pag-ubo magkasya sa gabi at pagkatapos sleeping - ay naghihirap mabigat smokers at mga tao na nang-aabuso ng alak, pati na rin ang mga na ang trabaho ay konektado na may iba't ibang mga kemikal, fumes na mang-inis sa tatagukan at pasunurin ang pamamaga. Bilang karagdagan, ang mga allergy sufferers ay ang sanhi ng allergy tracheitis ay alikabok. Sa mga kasong ito, hindi pinangangasiwaan ng mga otolaryngologist ang paggamot ng trachea sa mga antibiotics.
Aling antibiyotiko ang mas mahusay para sa tracheitis?
Kaya, ayon sa anamnesis, ang lahat ng mga sintomas, pati na rin mula sa clinical analysis ng dugo at bacteriological pagsusuri ng dura at smears mula sa lalamunan, tinutukoy ng doktor na ang tracheitis ay sanhi ng bakterya. Iyon ay, ang paggamot ng tracheitis sa antibiotics ay hindi maiiwasan.
Sa appointment ng mga antibiotics upang mapupuksa ang tracheitis dapat isaalang-alang ang lahat: ang clinical larawan ng sakit, edad ng mga pasyente at ang presensya ng kanyang comorbidities, ang spectrum ng mga pagkilos ng isang partikular na gamot at contraindications nito. At ang inirerekumendang dosis ng isang antibyotiko ay natutukoy sa antas ng kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso.
Ayon sa maraming mga eksperto, ang pinaka-epektibong antibiotics para tracheitis - gamot penisilin grupong pinangangasiwaan parenterally. Ngunit maraming mga gamot ng grupong ito na kinuha sa loob o may ilang mga form. Bilang karagdagan, mayroon silang mas malawak na spectrum ng aktibidad ng antibacterial. Halimbawa, ang mga bawal na gamot Augmentin (kasingkahulugan - Amoxycillin, clavulanate potentiated, Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) Binubuo amoxycillin (semisynthetic penisilin antibyotiko) at clavulanic acid (na pinoprotektahan amoxicillin mula sa paghiwalay at nagpalawak sa kanyang spectrum antibacterial aksyon). Ang gamot ay pinalabas sa anyo ng tableta, pulbos para sa iniksyon, at isang pulbos para sa suspensyon.
Ang Augmentin (tablets 1 g) ay ginagamit upang gamutin ang mga matatanda at bata sa loob ng 12 taon - isang tablet dalawang beses sa isang araw (sa simula ng pagkain). Sa malubhang mga uri ng talamak na tracheitis at iba pang mga impeksiyong bacterial ng respiratory tract - sa isang tablet 3 beses sa isang araw. Sa mga sakit sa gastrointestinal, nakakahawang mononucleosis at talamak na kabiguan ng bato, ang antibyotiko na ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat. At sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa unang tatlong buwan, at sa panahon ng paggagatas ito ay hindi inirerekomenda.
Sa sobrang sensitibo pasyente penisilin at ang kanyang derivatives ay nakatalaga cephalosporin antibiotics o macrolide. Sa bacterial o viral at bacterial talamak tracheitis mga doktor pinapayo pagkuha ng cephalexin (kasingkahulugan - Ospeksin, Kefleks), na kung saan ay may bactericidal epekto sa isang malawak na hanay ng mga pathogens. Aktibong drug sangkap simulan upang mapatakbo, breaking ang cell wall synthesis microorganisms 1-1.5 oras matapos dosing at ganap na inalis mula sa katawan sa pamamagitan ng 8 oras - mula sa ihi. Ang antibyotiko na ito ay magagamit sa anyo ng mga capsule, tablet at pulbos para sa paghahanda ng suspensyon.
Ang pang-araw-araw na dosis ng Cefalexin (sa capsules ng 0.25 g) para sa mga matatanda ay 1-4 g, ang droga ay dapat makuha bawat 6 na oras, kalahating oras bago kumain, umiinom ng 150-200 ML ng tubig. Ang kurso ng paggamot ay hanggang dalawang linggo. Ang gamot ay may mga epekto: mula sa kahinaan, sakit ng ulo, mga pantal at walang dyspepsia hanggang sa cholestatic jaundice at leukopenia. Contraindications ay hindi pagpaparaan sa cephalosporins at antibiotics ng penicillin series, pati na rin ang mga batang wala pang 12 taong gulang.
Karagdagang sa listahan ng mga antibiotics na may tracheitis ay macrolides, na kabilang sa mga hindi bababa sa nakakalason na mga ahente ng pamilya ng antibiotics. Ang Macrolides ay ganap na nakatagpo sa Gram-positive cocci at pneumococci; kumikilos sila sa mga causative agent ng pertussis at dipterya, legionella at spirochete, chlamydia at mycoplasma. Ang mga antibiotics ng grupong ito ng pharmacological ay nakakakuha sa mga tisyu ng mga organ ng paghinga, kasama na ang mucosa ng trachea, dahil kung saan nagiging malakas ang kanilang therapeutic effect.
Ang macrolide antibyotiko azithromycin ay inilabas sa anyo ng capsules (0.25 g), Bolitas (0125 g at 0.5 g) at bilang isang pulbos para sa suspension (sa vials ng 15 ML at 30 ML). Scheme Therapeutic adulto: 0.5 g bawat araw para sa tatlong araw, o 0.5 g - sa unang araw at 0.25 g - apat na araw. Ang buong dosis ay kinuha sa isang oras - isang oras bago ang isang pagkain.
Ang bawal na gamot Josamycin (kasingkahulugan - Wilprafen) ay kabilang din sa pangkat ng mga natural na antibiotics-macrolides at noong 2012 ay ipinakilala sa Russian "Listahan ng mga vitally important at mahahalagang gamot". Ginagamit ito sa therapy ng nakahahawang pamamaga ng airways at oral cavity, sa paggamot ng chlamydia, gonorrhea, syphilis, scarlet fever, iti, at iba pa. Illnesses. Sa tracheitis ng bacterial etiology, ang Jozamycin para sa mga may sapat na gulang at mga batang mahigit sa 14 na taong gulang ay inireseta ng 1-2 g bawat araw - sa tatlong hinati na dosis. Ang gamot na ito ay maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa pagpapasuso.
Ang mga malubhang reaksiyon sa paggamot ng grupo ng mga antibiotics ng macrolides ay bihirang at ipinamalas ng pagduduwal, pagsusuka at sakit ng tiyan. At kabilang sa kanilang mga kontraindiksiyon ang ipinahayag na ang dysfunction ng atay at indibidwal na hypersensitivity sa mga gamot ng grupong ito.
Antibiotics para sa tracheitis sa mga bata
Sa talamak na viral tracheitis sa mga bata, ang paggamot ay kadalasang nagpapakilala, at sa pag-ubo ay nakikipagpunyagi sila sa tulong ng mga plaster ng mustasa, mga ointment para sa pagkayod, paglanghap, mga paghahalo ng ubo. Kung ang trachea ay bacterial, ginagamit ang antibiotics.
Inirerekomenda ng mga Pediatrician ang antibiotics para sa tracheitis sa mga bata: Augmentin (isang paghahanda ng pangkat ng penicillin), Azithromycin at Sumamed (macrolide antibiotics). Para sa mga impeksyon ng banayad hanggang katamtamang kalubhaan, ang pang-araw-araw na dosis ng Augmentin sa suspensyon ay:
Mga bata hanggang sa isang taon - 2 ML tatlong beses sa isang araw (bago kumain), mula sa 1 taon hanggang 6 taon - 5 ml tatlong beses sa isang araw, mga bata 7-12 taon - 10 ML sa tatlong hinati dosis.
Azithromycin sa anyo ng isang syrup (100 mg / 5 ML at 200 mg / 5 ml) ay maaaring maibigay sa isang dosis ng 10 mg bawat kilo ng timbang ng katawan sa bawat araw para sa - sa isang hakbang, isang oras bago ang isang pagkain. Ang tagal ng pagpasok ay tatlong araw. Ayon sa ikalawang pamamaraan, inirerekomenda na bigyan lamang ang dami ng syrup sa unang araw ng paggamot, at sa susunod na apat na araw - 5 mg kada kilo ng timbang ng katawan (din sa isang sesyon).
Kabilang sa mga antibiotics para sa tracheitis sa mga bata, ang Sumamed at Sumamed forte ay malawakang ginagamit sa anyo ng supesi. Ang dosis nito ay kinakalkula din sa pamamagitan ng timbang ng katawan ng bata - 10 mg / kg timbang ng katawan isang beses sa isang araw para sa 3 araw. Ang kurso ng paggamot ay 30 mg bawat kilo. Ang mga batang mas matanda sa 6 na buwan na may timbang na hanggang 10 kilo ay inireseta ng 5 ML ng suspensyon bawat araw.
Ang suspensyon at antibyotiko Josamycin ay magagamit (ang dosis para sa mga matatanda ay ipinahiwatig sa itaas). Inirerekomenda ng mga otolaryngologist ng mga bata ang gamot na ito sa mga bagong silang at mga sanggol - sa rate ng 30-50 mg bawat kilo ng timbang sa katawan kada araw (sa tatlong hinati na dosis).
Antibiotics para sa inhalations na may tracheitis
Ang paggamot ng etiological na paglanghap ng tracheitis na may antibiotics ay lubos na epektibo, dahil pinapayagan nito ang paglikha ng mataas na konsentrasyon ng gamot nang direkta sa nagpapakalat na pokus. Bilang karagdagan, sa paglanghap ng mga antibiotics, ang panganib ng kanilang mga systemic side effect ay mas mababa kaysa sa panloob na pagpasok o injection.
Ngayon sa paggamot ng talamak na bakterya tracheitis espesyal na mga form ng langis ng antibiotics ay ginagamit - sa anyo ng mga solusyon at powders para sa inhalations.
Halimbawa, ang isang malawak na spectrum antibyotiko Fluimucil appointed doktor hindi lamang sa tracheitis bacterial pinagmulan, ngunit din para sa tonsilitis, paringitis, brongkitis at pulmonya, pati na rin suppurative sakit sa baga. Upang ihanda ang inhalable solusyon sa vial na may powder Fluimucil idinagdag 5 ML ng asin. Sa 1 paglanghap halos kalahati ng natanggap na solusyon - 2 ML dahon. Ang pamamaraan ay dapat na natupad 2 beses sa isang araw, ang mga bata hanggang sa 6 na taong gulang ay sapat na isang beses. Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumagpas sa 10 araw. Ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin kasabay ng paggamit ng iba pang mga antibiotics, habang ang kanilang pagsipsip ay bumababa.
Ang paghahanda ng Aerosol Ang bioparox ay isang antibyotiko para sa pangkasalukuyan na aplikasyon, wala itong sistematikong epekto. Kapag ang bacterial tracheitis sa matatanda, ang isang paglanghap (4 na injection) ay ginagamit tuwing 4 na oras, sa mga bata - isang paglanghap tuwing 6 na oras. Ang tagal ng standard na kurso ng therapy ay 5-7 na araw.
Paano gamutin ang tracheitis nang walang antibiotics?
Kung ang mga antibiotics na may tracheitis ay ginagamit lamang para sa bacterial o viral-bacterial na pinagmulan ng sakit, pagkatapos ay may maginoo viral tracheitis, ang mga doktor ay nakayanan ang iba pang mga pamamaraan.
Halimbawa, ang paggamit ng tradisyonal na palatandaan na nakatuon sa pag-alis ng ubo at pag-alis nito. Kabilang sa mga expectorant na gamot na may di-produktibong (tuyo) na ubo, inirerekomenda ng mga doktor na kunin ang Ambroxol o hindi gaanong naiiba mula sa Bromhexine.
Ambroxol (kasingkahulugan - Lasolvan, Ambrolitik, Bronhopront, Flyuiksol, Lindoksil, Mukozan, Mukovent, sikretong Viskomtsil) pinatataas ang pagtatago ng uhog sa Airways at itinalaga sa isang matanda sa tablet 2-3 beses sa isang araw (pagkatapos ng pagkain). Dosis ng paghahanda ng tulad ng isang syrup para sa mga bata hanggang sa 2 taon ang edad - 2.5 ml, 2 beses sa isang araw, mula 2 hanggang 5 taong gulang - 2.5 ml, 3 beses sa isang araw, sa paglipas ng 5 taon - 5 ml 2-3 beses bawat araw. Bilang mga epekto ay maaaring heartburn, hindi pagkatanggap ng sakit, pagduduwal, pagsusuka, balat pantal.
Mucolytic gamot na may dumura effect - Bromhexine (Bronhostop, Solvin) - magagamit sa anyo ng tabletas, tablets, patak, mga solusyon para sa pag-iiniksyon, oral solusyon, pati na rin ang syrup at tablet para sa mga bata. Ang therapeutic effect ng bawal na gamot ay ipinakita pagkatapos ng 2-5 araw mula sa simula ng paggamot, upang madagdagan ito kailangan mong uminom ng sapat na dami ng likido. Ito ay inireseta para sa mga matatanda at mga bata higit sa 14 taon - 8-16 mg 3-4 beses sa isang araw; mga bata na mas matanda kaysa 2 taon - 2 mg tatlong beses sa isang araw, 2-6 taon - 4 mg 3 beses sa isang araw, 6-14 taon - 8 mg 3 beses sa isang araw. Tagal ng application - hindi hihigit sa 5 araw. Kabilang sa mga contraindications ng bawal na gamot na ibinigay hypersensitivity, peptiko ulser, pagbubuntis (unang trimester), paggagatas, mga bata edad (hanggang sa 6 na taon - para sa paglalaan ng mga tabletas).
Upang mapawi ang pag-atake ng dry na ubo, maaaring magreseta ang mga doktor ng mga gamot na nagpapababa ng sensitivity ng mauhog lamad ng respiratory tract sa mga irritant, halimbawa, Libexin. Ang average na dosis para sa mga matatanda ay 100 mg (1 tablet) 3-4 beses sa araw. At ang average na dosis para sa mga bata, depende sa edad at timbang ng katawan, ay 25-50 mg (0.25-0.5 tablet) 3-4 kada araw.
Ang isang positibong nakakagaling na epekto sa talamak na di-bacterial tracheitis ay ibinibigay ng iba't ibang potion batay sa ugat ng althaea, licorice, at thermopath. Maaari mo ring gamitin ang mga espesyal na tambak ng mga nakapagpapagaling na halaman, magluto sa kanila at uminom ayon sa rekomendasyon na nakalagay sa pakete. At para sa panloob na paggamit, ang mga herbal decoction ay inihanda batay sa ina-at-tuhod, sweetbread, tatlong-tono na kulay-lila, angelica, plantain, oregano o thyme. Ang mga herbal na teas ay dapat na lasing mainit-init, 100 ML dalawang beses sa isang araw, kailangan din nilang mag-ahit.
Tumutulong ang mga ito upang mapawi ang kondisyon na may paglitaw ng trachea sa mga pine buds, dahon ng eucalyptus, sambong o thyme. Ito ay kinakailangan upang maghanda ng isang sabaw ng mga halaman (kutsara bawat tasa ng tubig na kumukulo), at pagkatapos (kung walang mga espesyal na inhaler) huminga ng kaunti sa ibabaw ng cooled down na istraktura, sakop ng kanyang ulo sa isang tuwalya.
At tandaan na sa lahat ng iba't-ibang mga gamot, kabilang ang antibiotics para sa tracheitis, walang therapeutic effect sa katawan ng natural na honey at ordinaryong mainit na tsaa na may limon ay hindi nakansela ...
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Antibiotics para sa tracheitis: kapag hindi mo magawa nang wala ang mga ito at kapag hindi sila kinakailangan?" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.