Antibiotics para sa tracheitis: kapag hindi mo magagawa nang wala ang mga ito at kapag hindi sila kinakailangan?

Sa modernong klinikal na gamot, ang tracheitis ay itinuturing na isang sakit na pinagmulan ng viral, ngunit ang bakterya ay kasangkot din sa paglitaw nito, sa partikular, staphylococci, streptococci at, lalo na, gram-positive aerobes ng genus Moraxella catarrhalis. Ito ay may kaugnayan sa pagkakaroon ng isang bacterial factor sa etiology ng tracheitis na ang tanong ay lumitaw: kailangan ba ang mga antibiotic para sa tracheitis?

Ang halos walang harang na paraan ng "migration" ng mga pathogenic microbes ay aerogenic. Sa pamamagitan ng airborne droplets at airborne dust, ang mga pathogen ay pumapasok sa respiratory tract ng tao, na nagiging sanhi ng iba't ibang sakit. Ang isa sa mga ito ay tracheitis, kung saan ang mauhog lamad ng windpipe - ang trachea - ay nagiging inflamed.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Paggamot ng tracheitis na may antibiotics

Ang tracheitis ay nangyayari sa dalawang anyo - talamak at talamak. Ang talamak na tracheitis, ang pangunahing sintomas kung saan ay isang patuloy na tuyong ubo na pumupunit sa lalamunan, ay sa karamihan ng mga kaso na sinamahan ng talamak na pamamaga ng ilong mucosa (rhinitis), pamamaga ng mauhog lamad ng pharynx (pharyngitis) at larynx (laryngitis). Ang lahat ng mga nagpapaalab na proseso ay resulta ng isang impeksyon sa viral. Tulad ng nalalaman, ang mga virus ay walang cellular na istraktura at tumagos sa mga buhay na selula, samakatuwid ang mga antibiotics ay walang kapangyarihan para sa talamak na tracheitis ng viral na pinagmulan, at ang ubo ay ginagamot sa mga antitussive na gamot (sa anyo ng mga tablet o mixtures), alkaline inhalations, decoctions ng mga halamang gamot, atbp.

Ngunit ang nakakahawang tracheitis ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng pagkakalantad sa isang bacterial infection. Bukod dito, gaya ng tala ng mga microbiologist, ang bakterya ay maaaring maging parehong pangunahing sanhi ng sakit at kasama ng mga umiiral na virus. Nangyayari ito dahil ang mga virus, sa pamamagitan ng pagsugpo sa kaligtasan sa sakit ng tao, ay nagpapadali sa pagbuo ng mga pathogen bacteria sa katawan.

Sa ganitong sitwasyon, ang mga antibiotics para sa tracheitis at brongkitis, pati na rin para sa iba pang mga sakit sa paghinga ng pinagmulan ng bacterial, ay nagsasagawa ng kanilang pangunahing therapeutic na gawain - pinipigilan nila ang paglaki ng mga pathogenic microorganism.

Ang mga indikasyon para sa simula ng paggamit ng isang antibyotiko para sa tracheitis sa mga matatanda ay: pinaghihinalaang pneumonia; ang ubo ay tumatagal ng higit sa tatlong linggo; temperatura ay +37.5-38°C mula sa pinakadulo simula ng sakit at patuloy na tumataas; lumilitaw ang mga palatandaan ng pamamaga ng tonsil (tonsilitis), tainga (otitis) o paranasal sinuses (sinusitis).

Dapat tandaan na ang talamak na tracheitis na hindi ginagamot sa oras ay maaaring maging talamak. Ngunit ang talamak na pamamaga ng tracheal mucosa ay maaaring nauugnay sa mga anatomical na tampok ng respiratory tract ng tao o sa pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago sa kanila, pati na rin sa mga madalas na pagbabago sa temperatura ng kapaligiran. Bilang isang patakaran, ang talamak na tracheitis - na may pag-ubo ay umaangkop sa gabi at pagkatapos ng pagtulog - ay nakakaapekto sa mga mabibigat na naninigarilyo at mga taong umaabuso sa alkohol, pati na rin ang mga taong ang trabaho ay nauugnay sa iba't ibang mga kemikal, ang mga singaw na kung saan ay inisin ang mauhog lamad ng windpipe at nagiging sanhi ng pamamaga nito. Bilang karagdagan, ang alikabok ay ang sanhi ng allergic tracheitis sa mga nagdurusa sa allergy. Sa mga kasong ito, hindi ginagamot ng mga otolaryngologist ang tracheitis na may mga antibiotic.

Aling antibiotic ang pinakamahusay para sa tracheitis?

Kaya, batay sa anamnesis, lahat ng mga sintomas, pati na rin ang clinical blood test at bacteriological examination ng plema at throat smears, natukoy ng doktor na ang tracheitis ay sanhi ng bacteria. Iyon ay, ang paggamot ng tracheitis na may antibiotics ay hindi maiiwasan.

Kapag nagrereseta ng mga antibiotics upang mapupuksa ang tracheitis, dapat isaalang-alang ang lahat: ang klinikal na larawan ng sakit, edad ng pasyente at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, ang spectrum ng pagkilos ng isang partikular na gamot at ang mga kontraindikasyon nito. At ang dosis ng mga antibiotic na inirerekomenda ng mga doktor ay tinutukoy ng kalubhaan ng proseso ng pamamaga.

Ayon sa maraming eksperto, ang pinaka-epektibong antibiotic para sa tracheitis ay mga penicillin group na gamot na pinangangasiwaan nang parenteral. Ngunit maraming gamot sa grupong ito na iniinom nang pasalita o may iba't ibang anyo. Bilang karagdagan, mayroon silang mas malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial. Halimbawa, ang gamot na Augmentin (mga kasingkahulugan - Amoxicillin, potentiated ng clavulanate, Amoxiclav, Amoklavin, Klavocin) ay naglalaman ng amoxicillin (isang semi-synthetic penicillin antibiotic) at clavulanic acid (na nagpoprotekta sa amoxicillin mula sa pagkabulok at nagpapalawak ng spectrum ng antibacterial action nito). Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng mga tablet, pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon at pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon.

Ang Augmentin (1 g tablet) ay ginagamit upang gamutin ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang - isang tablet dalawang beses sa isang araw (sa simula ng pagkain). Sa matinding anyo ng acute tracheitis at iba pang bacterial respiratory infection - isang tableta 3 beses sa isang araw. Sa mga sakit sa gastrointestinal, nakakahawang mononucleosis at talamak na pagkabigo sa bato, ang antibyotiko na ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat. At sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa unang trimester, at sa panahon ng paggagatas, hindi inirerekomenda na kunin ito.

Kung ang mga pasyente ay hindi nagpaparaya sa penicillin at mga derivatives nito, ang mga antibiotic ng cephalosporin group o macrolide group ay inireseta. Sa kaso ng bacterial o viral-bacterial acute tracheitis, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng Cephalexin (mga kasingkahulugan - Ospexin, Keflex), na may bactericidal effect sa isang malawak na hanay ng mga pathogenic microorganism. Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay nagsisimulang kumilos, na nakakagambala sa synthesis ng cell wall ng mga microorganism, 1-1.5 na oras pagkatapos ng pangangasiwa, at ganap na tinanggal mula sa katawan pagkatapos ng 8 oras - kasama ng ihi. Ang antibiotic na ito ay makukuha sa anyo ng mga kapsula, tableta at pulbos para sa pagsususpinde.

Ang pang-araw-araw na dosis ng Cephalexin (sa mga kapsula ng 0.25 g) para sa mga matatanda ay 1-4 g, ang gamot ay dapat inumin tuwing 6 na oras, kalahating oras bago kumain, na may 150-200 ML ng tubig. Ang kurso ng paggamot ay hanggang dalawang linggo. Ang gamot ay may mga side effect: mula sa kahinaan, sakit ng ulo, urticaria at dyspepsia hanggang sa cholestatic jaundice at leukopenia. Ang mga kontraindikasyon ay hindi pagpaparaan sa cephalosporins at penicillin antibiotics, pati na rin ang mga batang wala pang 12 taong gulang.

Susunod sa listahan ng mga antibiotic para sa tracheitis ay ang mga macrolides, na kabilang sa hindi bababa sa nakakalason na mga ahente ng pamilyang antibyotiko. Ang mga Macrolides ay mahusay na nakayanan ang gram-positive cocci at pneumococci; kumikilos sila sa mga sanhi ng ahente ng whooping cough at diphtheria, legionella at spirochetes, chlamydia at mycoplasma. Ang mga antibiotics ng pharmacological group na ito ay naipon sa mga tisyu ng mga organ ng paghinga, kabilang ang mauhog lamad ng trachea, dahil sa kung saan ang kanilang therapeutic effect ay nagiging mas malakas.

Ang macrolide antibiotic na Azithromycin ay makukuha sa mga kapsula (0.25 g), mga tablet (0.125 g at 0.5 g), at pulbos para sa suspensyon (sa mga bote ng 15 ml at 30 ml). Ang regimen ng dosis para sa mga matatanda ay 0.5 g bawat araw sa loob ng tatlong araw o 0.5 g sa unang araw at 0.25 g para sa apat pang araw. Ang buong dosis ay kinuha sa isang pagkakataon, isang oras bago kumain.

Ang gamot na Josamycin (kasingkahulugan - Vilprafen) ay kabilang din sa pangkat ng mga natural na macrolide antibiotics at noong 2012 ay kasama sa Russian "Listahan ng mga mahahalagang at mahahalagang gamot". Ginagamit ito sa paggamot ng mga nakakahawang pamamaga ng respiratory tract at oral cavity, sa paggamot ng chlamydia, gonorrhea, syphilis, scarlet fever, dysentery at iba pang mga sakit. Para sa tracheitis ng bacterial etiology, ang Josamycin ay inireseta sa mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang sa 1-2 g bawat araw - sa tatlong dosis. Ang gamot na ito ay maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang mga malubhang epekto sa panahon ng paggamot na may mga macrolide antibiotic ay bihira at kasama ang pagduduwal, pagsusuka, at pananakit ng tiyan. Ang kanilang mga kontraindikasyon ay kinabibilangan ng malubhang dysfunction ng atay at indibidwal na hypersensitivity sa mga gamot sa grupong ito.

Antibiotics para sa tracheitis sa mga bata

Sa kaso ng talamak na viral tracheitis sa mga bata, ang paggamot ay pangunahing nagpapakilala, at ang ubo ay ginagamot sa mga plaster ng mustasa, mga pamahid na rubbing, mga paglanghap, mga pinaghalong ubo. Kung ang tracheitis ay bacterial, ginagamit ang mga antibiotic.

Antibiotics na inirerekomenda ng mga pediatrician para sa tracheitis sa mga bata: Augmentin (isang gamot ng penicillin group), Azithromycin at Sumamed (macrolide antibiotics). Para sa banayad hanggang katamtamang mga impeksyon, ang pang-araw-araw na dosis ng Augmentin sa pagsususpinde ay:

Para sa mga batang wala pang isang taong gulang - 2 ml tatlong beses sa isang araw (bago kumain), mula 1 taon hanggang 6 na taong gulang - 5 ml tatlong beses sa isang araw, para sa mga bata 7-12 taong gulang - 10 ml tatlong beses sa isang araw.

Ang Azithromycin sa anyo ng syrup (100 mg/5 ml at 200 mg/5 ml) ay maaaring inireseta sa isang dosis na 10 mg bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw - sa isang dosis, isang oras bago kumain. Ang tagal ng pangangasiwa ay tatlong araw. Ayon sa pangalawang pamamaraan, inirerekumenda na bigyan ang halagang ito ng syrup lamang sa unang araw ng paggamot, at sa susunod na apat na araw - 5 mg bawat kilo ng timbang ng katawan (din sa isang dosis).

Kabilang sa mga antibiotics para sa tracheitis sa mga bata, ang gamot na Sumamed at Sumamed forte sa anyo ng isang suspensyon ay malawakang ginagamit. Ang dosis nito ay kinakalkula din batay sa timbang ng katawan ng bata - 10 mg / kg ng timbang isang beses sa isang araw sa loob ng 3 araw. Ang kurso ng paggamot ay 30 mg bawat kilo. Ang mga batang higit sa 6 na buwan na may bigat ng katawan na hanggang 10 kg ay inireseta ng 5 ml ng suspensyon bawat araw.

Ang antibiotic na Josamycin ay magagamit din bilang isang suspensyon (ang dosis para sa mga nasa hustong gulang ay ipinahiwatig sa itaas). Inireseta ng mga pediatric otolaryngologist ang gamot na ito sa mga bagong silang at mga sanggol - sa rate na 30-50 mg bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw (sa tatlong dosis).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Antibiotics para sa paglanghap sa tracheitis

Ang etiological inhalation na paggamot ng tracheitis na may mga antibiotic ay medyo epektibo, dahil pinapayagan nito ang paglikha ng mataas na konsentrasyon ng gamot nang direkta sa lugar ng pamamaga. Bilang karagdagan, kapag ang paglanghap ng mga antibiotic, ang panganib ng kanilang mga sistematikong epekto ay mas mababa kaysa kapag kinuha sa loob o sa pamamagitan ng iniksyon.

Sa kasalukuyan, sa paggamot ng talamak na bacterial tracheitis, ang mga espesyal na paraan ng paglanghap ng mga antibiotics ay ginagamit - sa anyo ng mga solusyon at pulbos para sa paglanghap.

Halimbawa, ang malawak na spectrum na antibiotic na Fluimucil ay inireseta ng mga doktor hindi lamang para sa bacterial tracheitis, kundi pati na rin para sa tonsilitis, pharyngitis, bronchitis at pneumonia, pati na rin para sa mga suppurative lung disease. Upang maghanda ng solusyon sa paglanghap, 5 ml ng solusyon sa asin ay idinagdag sa isang bote ng Fluimucil powder. Halos kalahati ng nagresultang solusyon, 2 ml, ay ginagamit para sa 1 paglanghap. Ang pamamaraan ay dapat isagawa 2 beses sa isang araw, para sa mga batang wala pang 6 taong gulang, isang beses ay sapat na. Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 10 araw. Ang gamot na ito ay hindi maaaring gamitin nang kahanay sa iba pang mga antibiotic, dahil ang kanilang pagsipsip ay nabawasan.

Ang paghahanda ng aerosol na Bioparox ay isang antibyotiko para sa lokal na paggamit, wala itong sistematikong epekto. Para sa bacterial tracheitis sa mga matatanda, isang paglanghap (4 na pag-spray) ay ginagamit tuwing 4 na oras, sa mga bata - isang paglanghap tuwing 6 na oras. Ang tagal ng karaniwang kurso ng therapy ay 5-7 araw.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Paano gamutin ang tracheitis nang walang antibiotics?

Kung ang mga antibiotic para sa tracheitis ay ginagamit lamang kung ang sakit ay bacterial o viral-bacterial na pinanggalingan, pagkatapos ay haharapin ng mga doktor ang ordinaryong viral tracheitis gamit ang iba pang mga pamamaraan.

Halimbawa, sa tulong ng tradisyonal na symptomatic therapy na naglalayong mapawi ang ubo at ganap na mapupuksa ito. Kabilang sa mga expectorant na gamot para sa hindi produktibo (tuyo) na ubo, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng Ambroxol o Bromhexine, na hindi gaanong naiiba dito.

Ang Ambroxol (mga kasingkahulugan - Lazolvan, Ambrolitik, Bronchopront, Fluixol, Lindoxil, Mucosan, Mucovent, Secretil, Viscomcil) ay nagpapataas ng pagtatago ng mucus sa respiratory tract at inireseta sa mga matatanda ng isang tablet 2-3 beses sa isang araw (pagkatapos kumain). Ang dosis ng gamot sa anyo ng syrup para sa mga bata ay ang mga sumusunod: hanggang 2 taon - 2.5 ml 2 beses sa isang araw, mula 2 hanggang 5 taon - 2.5 ml 3 beses sa isang araw, higit sa 5 taon - 5 ml 2-3 beses sa isang araw. Maaaring kabilang sa mga side effect ang heartburn, dyspepsia, pagduduwal, pagsusuka, pantal sa balat.

Ang isang mucolytic na gamot na may expectorant effect - Bromhexine (Bronchostop, Solvin) - ay magagamit sa anyo ng mga dragees, tablets, drops, injection solution, oral solution, pati na rin ang syrup at tablet para sa mga bata. Ang therapeutic effect ng gamot ay lilitaw 2-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot; upang madagdagan ito, kailangan mong uminom ng sapat na likido. Inireseta sa mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang - 8-16 mg 3-4 beses sa isang araw; mga batang wala pang 2 taong gulang - 2 mg tatlong beses sa isang araw, 2-6 taon - 4 mg 3 beses sa isang araw, 6-14 taon - 8 mg 3 beses sa isang araw. Tagal ng paggamit - hindi hihigit sa 5 araw. Ang mga kontraindikasyon sa gamot na ito ay kinabibilangan ng hypersensitivity, gastric ulcer, pagbubuntis (unang trimester), panahon ng paggagatas, pagkabata (hanggang 6 na taon - para sa pagkuha ng mga tablet).

Upang mapawi ang mga pag-atake ng tuyong ubo, maaaring magreseta ang mga doktor ng mga gamot na nagpapababa ng sensitivity ng mauhog lamad ng respiratory tract sa mga irritant, halimbawa, Libexin. Ang average na dosis para sa mga matatanda ay 100 mg (1 tablet) 3-4 beses sa isang araw. At ang average na dosis para sa mga bata, depende sa edad at timbang ng katawan, ay 25-50 mg (0.25-0.5 tablets) 3-4 beses sa isang araw.

Ang iba't ibang mixtures batay sa marshmallow root, licorice, at thermopsis ay nagbibigay ng positibong therapeutic effect sa acute non-bacterial tracheitis. Maaari ka ring gumamit ng mga espesyal na pagbubuhos ng halamang gamot sa dibdib, i-brew ang mga ito at inumin ang mga ito ayon sa mga rekomendasyon sa pakete. At para sa panloob na paggamit, inihanda ang mga herbal decoction batay sa coltsfoot, sweet clover, wild pansy, angelica, plantain, oregano o thyme. Ang mga herbal decoction ay dapat na lasing nang mainit-init, 100 ML dalawang beses sa isang araw, at sila ay kapaki-pakinabang din para sa gargling.

Ang mga paglanghap na may mga pine buds, dahon ng eucalyptus, sage o masarap ay nakakatulong upang maibsan ang kondisyon ng tracheitis. Kailangan mong maghanda ng isang decoction ng mga halaman na ito (isang kutsara bawat baso ng tubig na kumukulo), at pagkatapos (kung walang espesyal na inhaler) huminga sa ibabaw ng bahagyang pinalamig na komposisyon, na tinatakpan ang iyong ulo ng isang terry towel.

At tandaan na sa lahat ng iba't ibang mga gamot, kabilang ang mga antibiotic para sa tracheitis, walang sinuman ang nagkansela ng therapeutic effect sa katawan ng natural na bee honey at regular na mainit na tsaa na may lemon...