Antigrippin

Ang Antigrippin ay isang kumbinasyong gamot na inilaan para sa sintomas na paggamot ng mga sipon at trangkaso. Naglalaman ito ng tatlong aktibong sangkap: paracetamol, chlorphenamine maleate at ascorbic acid. Ang bawat isa sa mga sangkap na ito ay may sariling tiyak na pagkilos, na magkakasamang nagbibigay ng komprehensibong paggamot.

1. Paracetamol:

   • Aksyon: May analgesic at antipyretic properties. Tumutulong na mabawasan ang sakit at temperatura.
   • Mekanismo: Hinaharang ang synthesis ng mga prostaglandin sa central nervous system, na nagpapababa ng sakit at nagpapababa ng temperatura ng katawan.

2. Chlorphenamine maleate:

   • Aksyon: Isang antihistamine na nag-aalis ng mga sintomas ng allergy tulad ng runny nose, watery eyes, at pangangati.
   • Mekanismo: Hinaharang ang mga histamine H1 receptor, na binabawasan ang pagpapakita ng mga reaksiyong alerhiya.

3. Ascorbic acid (bitamina C):

   • Aksyon: Pinapalakas ang immune system, pinatataas ang resistensya ng katawan sa mga impeksyon, pinapabuti ang pagbabagong-buhay ng tissue.
   • Mekanismo: Nakikilahok sa mga proseso ng oxidation-reduction, collagen synthesis, carbohydrate at lipid metabolism.

Mga pahiwatig Antigrippina

Ang antigrippin ay ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng sipon at trangkaso tulad ng:

• Sakit ng ulo.
• Nakataas na temperatura.
• Tumutulong sipon.
• Sakit sa mga kalamnan at kasukasuan.
• Bumahing at matubig na mga mata.

Paglabas ng form

1. Mga effervescent tablet:
   • Mga tableta na natutunaw sa tubig upang gawing inumin.
   • Maginhawa para sa mabilis at epektibong pagsipsip ng mga aktibong sangkap.
2. Powder para sa paghahanda ng solusyon:
   • Isang pulbos na natutunaw sa tubig upang gawing inumin.
   • Nagbibigay din ito ng mabilis na pagsipsip at kaluwagan ng sintomas.

Pharmacodynamics

Paracetamol

• Mekanismo ng pagkilos: Ang Paracetamol ay may analgesic (pagpapawala ng sakit) at antipyretic na epekto sa pamamagitan ng pagharang sa synthesis ng mga prostaglandin sa central nervous system (CNS). Pinipigilan nito ang enzyme cyclooxygenase (COX), na humahantong sa pagbaba sa pagbuo ng mga prostaglandin, na responsable para sa sakit at pamamaga.
• Mga Epekto: Binabawasan ang temperatura ng katawan at pinapawi ang sakit sa panahon ng sipon at trangkaso.

Chlorphenamine maleate

• Mekanismo ng pagkilos: Ang Chlorphenamine ay isang antihistamine na humaharang sa mga histamine H1 receptors. Pinipigilan nito ang pagkilos ng histamine, na isang tagapamagitan ng mga reaksiyong alerdyi.
• Mga Epekto: Binabawasan ang mga sintomas ng allergy tulad ng runny nose, pagbahin, pangangati ng ilong at mata, at matubig na mata. Ang Chlorphenamine ay mayroon ding banayad na sedative effect, na maaaring makatulong na mapabuti ang pagtulog sa panahon ng sipon.

Ascorbic acid (bitamina C)

• Mekanismo ng pagkilos: Ang ascorbic acid ay kasangkot sa maraming mga metabolic na proseso. Ito ay isang mahalagang antioxidant na nagpoprotekta sa mga selula mula sa pinsala ng mga libreng radikal. Ito rin ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa synthesis ng collagen, na nagpapataas ng lakas at integridad ng mga vascular wall at tissue.
• Mga Epekto: Pagpapalakas ng immune system, pagtaas ng resistensya ng katawan sa mga impeksyon, pagpapabilis ng mga proseso ng pagpapagaling at pagpapanumbalik ng tissue.

Synergistic na epekto

Ang kumbinasyon ng tatlong sangkap na ito ay nagpapahintulot sa Antigrippin na epektibong labanan ang isang malawak na hanay ng mga sintomas ng sipon at trangkaso. Binabawasan ng Paracetamol ang sakit at lagnat, binabawasan ng chlorphenamine ang mga reaksiyong alerhiya at pinapabuti ang pangkalahatang kagalingan, at sinusuportahan ng ascorbic acid ang kaligtasan sa sakit at pinapabilis ang paggaling.

Ang multi-component approach na ito ay nakakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente at nagsusulong ng mas mabilis na paggaling mula sa sipon at trangkaso.

Pharmacokinetics

Paracetamol

• Pagsipsip: Ang paracetamol ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay naabot 0.5-2 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.
• Pamamahagi: Naipamahagi nang pantay-pantay sa buong tissue, tumagos sa placental barrier, at pumapasok sa gatas ng ina. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay mababa - mga 10-25%.
• Metabolismo: Na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng conjugation na may glucuronic at sulfuric acid. Mas mababa sa 5% ng dosis ang sumasailalim sa hydroxylation upang mabuo ang aktibong metabolite, na pagkatapos ay pinagsama sa glutathione.
• Paglabas: Pinalabas ng mga bato, pangunahin bilang mga metabolite; tungkol sa 3% ay excreted hindi nagbabago. Ang kalahating buhay ay 1-4 na oras.

Chlorphenamine maleate

• Pagsipsip: Ang Chlorphenamine ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract, na umaabot sa pinakamataas na konsentrasyon sa plasma sa loob ng 2-6 na oras.
• Pamamahagi: Mahusay na tumagos sa mga tisyu, kabilang ang central nervous system. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay halos 70%.
• Metabolismo: Na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng demethylation at oxidation. Ang mga pangunahing metabolite ay desmethylchlorphenamine at dihydroxychlorphenamine.
• Paglabas: Pinalabas ng mga bato bilang mga metabolite at hindi nagbabago. Ang kalahating buhay ay 12-15 na oras.

Ascorbic acid

• Pagsipsip: Ang ascorbic acid ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay naabot pagkatapos ng 2-3 oras.
• Pamamahagi: Naipamahagi sa lahat ng mga tisyu ng katawan, na may mataas na konsentrasyon sa mga glandula ng endocrine, atay, leukocytes at lens ng mata. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay humigit-kumulang 25%.
• Metabolismo: Na-metabolize sa atay sa dihydroascorbic acid at iba pang mga metabolite.
• Paglabas: Pinalabas ng mga bato, parehong hindi nagbabago at bilang mga metabolite. Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 16 na araw sa mataas na dosis at 3-4 na oras sa normal na dosis.

Pinagsamang aksyon

Ang kumbinasyon ng paracetamol, chlorphenamine at ascorbic acid sa Antigrippin ay nagbibigay ng mabilis at epektibong pag-alis ng mga sintomas ng sipon at trangkaso. Ang bawat isa sa mga sangkap ay umaakma sa pagkilos ng isa, tumutulong upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at mapabilis ang proseso ng pagbawi.

Dosing at pangangasiwa

Pills:

• Mga matatanda at bata na higit sa 15 taon: 1 tablet bawat 4-6 na oras kung kinakailangan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 gramo (8 tablet).
• Mga batang 10 hanggang 15 taong gulang: ½-1 tablet bawat 6-8 oras kung kinakailangan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 2 gramo (4 na tablet).
• Mga batang may edad 5 hanggang 10 taon: ½ tablet bawat 6-8 oras kung kinakailangan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 1 gramo (2 tablet).
• Mga batang may edad 3 hanggang 5 taon: ¼-½ tablet bawat 6-8 oras kung kinakailangan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 500 mg (1 tablet).

Powder para sa paghahanda ng solusyon:

• Mga matatanda at bata na higit sa 15 taong gulang: 1-2 sachet 2-3 beses sa isang araw.
• Mga bata mula 10 hanggang 15 taong gulang: 1 sachet 2-3 beses sa isang araw.
• Para sa mga batang may edad 5 hanggang 10 taon: ½-1 sachet 2-3 beses sa isang araw.
• Para sa mga batang may edad na 3 hanggang 5 taon: ½ sachet 2-3 beses sa isang araw.

Liquid form (syrup):

Ang mga dosis ng syrup ay karaniwang ibinibigay sa mililitro, hindi milligrams. Sundin ang mga tagubilin sa pakete o ang mga tagubilin ng iyong doktor upang matukoy ang tamang dosis sa mililitro, depende sa edad ng bata o sa mga rekomendasyon para sa mga matatanda.

Pag-spray para sa pangkasalukuyan na paggamit:

• Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang: 1-2 spray sa bawat butas ng ilong 3-4 beses sa isang araw.
• Mga bata 6 hanggang 12 taong gulang: 1 spray sa bawat butas ng ilong 3-4 beses araw-araw.
• Mga bata 3 hanggang 6 na taon: 1 spray sa bawat butas ng ilong 1-2 beses araw-araw.

Gamitin Antigrippina sa panahon ng pagbubuntis

1. Paracetamol (acetaminophen):

   • Ang paracetamol ay malawakang ginagamit upang gamutin ang pananakit at lagnat sa mga buntis na kababaihan. Ipinakikita ng pananaliksik na ito ay itinuturing na medyo ligtas kapag kinuha sa mga inirerekomendang dosis. Gayunpaman, ang ilang mga pag-aaral ay nag-uugnay ng pangmatagalang paggamit ng paracetamol sa panahon ng pagbubuntis sa isang mas mataas na panganib ng mga problema sa pag-uugali at neurodevelopmental sa mga bata, tulad ng ADHD at autism spectrum disorder (Liew et al., 2014), (Thiele et al., 2015).

2. Chlorphenamine maleate:

   • Ang Chlorphenamine ay isang antihistamine na ginagamit upang mabawasan ang mga sintomas ng allergy at sipon. Bagama't may limitadong data sa kaligtasan nito sa panahon ng pagbubuntis, kadalasang ginagamit ito sa mababang dosis at itinuturing na medyo ligtas para sa panandaliang paggamit. Gayunpaman, ang paggamit ng antihistamine sa unang trimester ay nangangailangan ng pag-iingat dahil sa mga potensyal na panganib sa fetus (Sun et al., 2006).

3. Ascorbic acid:

   • Ang ascorbic acid (bitamina C) ay ligtas na gamitin sa panahon ng pagbubuntis kapag kinuha sa mga inirerekomendang dosis. Ito ay mahalaga para sa pagpapanatili ng isang malusog na immune system at hindi nagdudulot ng banta sa fetus (Garmonov & Salakhov, 2009).

Contraindications

Pangkalahatang contraindications para sa lahat ng mga sangkap

1. Ang pagiging hypersensitive sa alinman sa mga bahagi ng gamot.
2. Edad hanggang 15 taon (para sa mga pang-adultong anyo ng pagpapalaya) o hanggang 12 taon (para sa mga porma ng bata), maliban kung iba ang ipinahiwatig sa mga tagubilin.

Contraindications na nauugnay sa paracetamol

1. Malubhang sakit sa atay (kabilang ang talamak na pagkabigo sa atay).
2. Malubhang pagkabigo sa bato.
3. Congenital hyperbilirubinemia (Gilbert syndrome, Dubin-Johnson syndrome, atbp.).
4. Alkoholismo.
5. Kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Contraindications na nauugnay sa chlorphenamine maleate

1. Closed-angle glaucoma.
2. Prostatic hypertrophy na may pagpapanatili ng ihi.
3. Malubhang sakit sa cardiovascular.
4. Peptic ulcer ng tiyan at duodenum sa talamak na yugto.

Contraindications na nauugnay sa ascorbic acid

1. Hyperoxaluria (nadagdagang excretion ng oxalates sa ihi).
2. Malubhang sakit sa bato.
3. Thrombophlebitis at pagkahilig sa trombosis.
4. Kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase (maaaring humantong sa hemolytic anemia).

Karagdagang contraindications

1. Pagbubuntis at paggagatas: Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit nang hindi kumukunsulta sa isang doktor, dahil ang kaligtasan ng paggamit sa mga panahong ito ay hindi pa naitatag.
2. Diabetes mellitus: Dahil ang gamot ay maaaring maglaman ng asukal o iba pang mga sweetener, ang kadahilanan na ito ay dapat isaalang-alang kapag ginamit sa mga pasyente na may diabetes mellitus.

Mga side effect Antigrippina

Mga karaniwang epekto:

1. Pag-aantok o pagkahilo: Lalo na karaniwan sa mga formula na naglalaman ng chlorphenamine maleate.
2. Dry mouth: Dahil sa mga anticholinergic na katangian ng chlorphenamine.
3. Mga sakit sa tiyan: Maaaring kasama ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, o hindi pagkatunaw ng pagkain.
4. Mga reaksiyong alerdyi: Isama ang pantal sa balat, pangangati, pamamantal, o pamamaga ng mukha, labi, dila, at lalamunan.

May kaugnayan sa paracetamol:

1. Pinsala sa atay: Kung nalampasan ang inirerekomendang dosis ng paracetamol, maaaring magkaroon ng hepatotoxicity, kabilang ang talamak na pagkabigo sa atay.
2. Mga reaksiyong alerdyi: Maaaring kabilang ang mga pantal, pangangati, pantal sa balat, o angioedema.

May kaugnayan sa chlorphenamine maleate:

1. Pag-aantok at pagbaba ng pagkaalerto: Ang mga epektong ito ay maaaring magresulta sa kapansanan sa koordinasyon ng motor at kapansanan sa mga oras ng reaksyon.
2. Urethral stenosis: Posibleng paglala ng kurso ng dysuric na kondisyon sa mga lalaking may prostatic hypertrophy.

May kaugnayan sa ascorbic acid:

1. Mga sakit sa tiyan: Isama ang pagduduwal, pagsusuka, heartburn, o pagtatae, lalo na sa mataas na dosis.
2. Mga Bato sa Bato: Ang pangmatagalan at/o labis na paggamit ng bitamina C ay maaaring magpataas ng panganib ng mga bato sa bato sa ilang mga tao.

Labis na labis na dosis

1. Sintomas ng paracetamol:

   • Pagduduwal.
   • Pagsusuka.
   • Sakit ng tiyan.
   • Pagkawala ng gana.
   • Pag-aantok o panghihina.
   • Nadagdagang aktibidad ng mga enzyme ng atay sa dugo (ayon sa mga resulta ng pagsubok).
   • Pinsala sa atay, kabilang ang talamak na pagkabigo sa atay (sa mga malalang kaso).

2. Sintomas ng Chlorphenamine Maleate:

   • Antok.
   • Malabo ang paningin.
   • Tuyong bibig.
   • Pagbaba ng presyon ng dugo.
   • Tachycardia (nadagdagang rate ng puso).

3. Mga sintomas ng ascorbic acid:

   • Tumaas na kaasiman ng gastric juice.
   • Pagtatae.
   • Panganib ng mga bato sa bato (na may matagal at/o labis na paggamit).

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga gamot na naglalaman ng paracetamol:

   • Ang pag-inom ng ilang mga gamot na naglalaman ng paracetamol sa parehong oras ay maaaring humantong sa labis na dosis at pinsala sa atay.
   • Ito ay lalong mahalaga na isaalang-alang kapag umiinom ng mga gamot sa pananakit, gamot sa ulo, o antipyretics nang sabay.

2. Mga gamot na may hepatotoxic effect:

   • Ang pinagsamang paggamit ng Antigrippin sa iba pang mga gamot na maaaring makapinsala sa atay ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng hepatotoxic effect.
   • Maaaring kabilang sa mga gamot na ito ang ilang partikular na antibiotic, antiviral na gamot, at gamot na ginagamit sa paggamot ng mga seizure.

3. Mga gamot na may sedative effect:

   • Ang antigrippin ay naglalaman ng chlorphenamine, na may sedative effect. Ang pinagsamang paggamit sa iba pang mga gamot na mayroon ding sedative effect (hal., sleeping pills, tranquilizers, antidepressants) ay maaaring mapahusay ang epektong ito at humantong sa pagtaas ng antok at pagsugpo.

4. Mga gamot na may pagkilos na anticholinergic:

   • Ang Chlorphenamine maleate, na nilalaman sa Antigrippin, ay may mga katangian ng anticholinergic. Ang pinagsamang paggamit sa iba pang mga gamot na may mga anticholinergic effect (hal. mga gamot sa pananakit, antihistamine) ay maaaring humantong sa pagtaas ng mga epektong ito, tulad ng tuyong bibig, paninigas ng dumi at pagpigil sa ihi.

5. Mga gamot na nakakaapekto sa sistema ng sirkulasyon:

   • Maaaring mapahusay ng Chlorphenamine maleate ang hypotensive effect ng mga antihypertensive na gamot at maaari ring mapahusay ang tachycardia na dulot ng sympathomimetic amines.

6. Mga paghahanda na naglalaman ng bitamina C:

   • Ang pangmatagalan at/o labis na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bitamina C kasama ng Antigrippin ay maaaring magpataas ng panganib ng mga bato sa bato.