Antigrippin

Ang Antigrippin ay isang kumbinasyong gamot na nilayon para sa nagpapakilalang paggamot ng mga sipon at trangkaso. Naglalaman ito ng tatlong aktibong sangkap: paracetamol, chlorphenamine maleate at ascorbic acid. Ang bawat isa sa mga bahaging ito ay may sariling partikular na pagkilos, na magkakasamang nagbibigay ng komprehensibong paggamot.

1. Paracetamol:

   • Aksyon: May analgesic at antipyretic na katangian. Tumutulong na mabawasan ang pananakit at lagnat.
   • Mekanismo: Bina-block ang synthesis ng mga prostaglandin sa central nervous system, na nagpapababa ng pananakit at nagpapababa ng temperatura ng katawan.

2. Chlorphenamine maleate:

   • Aksyon: Antihistamine na nag-aalis ng mga sintomas ng allergy gaya ng runny nose, lacrimation, pangangati.
   • Mekanismo: Bina-block ang histamine H1 receptors, na binabawasan ang paglitaw ng mga allergic reaction.

3. Ascorbic acid (bitamina C):

   • Aksyon: Pinapalakas ang immune system, pinapataas ang resistensya ng katawan sa mga impeksyon, pinapabuti ang pagbabagong-buhay ng tissue.
   • Mekanismo: Nakikilahok sa mga proseso ng redox, collagen synthesis, carbohydrate at lipid metabolism.

Mga pahiwatig Antigrippina

Ginagamit ang antigrippin upang mapawi ang mga sintomas ng sipon at trangkaso gaya ng:

• Sakit ng ulo.
• Lagnat.
• Magasgas ang ilong.
• Sakit ng kalamnan at kasukasuan.
• Bumahing at matubig na mga mata.

Paglabas ng form

1. Mga effervescent tablet:
   • Mga tableta na natutunaw sa tubig upang makagawa ng inumin.
   • Maginhawa para sa mabilis at epektibong pagsipsip ng mga aktibong sangkap.
2. Powder para sa paghahanda ng solusyon:
   • Powder na natutunaw sa tubig upang makagawa ng inumin.
   • Nagbibigay din ng mabilis na pagsipsip at pagpapagaan ng mga sintomas.

Pharmacodynamics

Paracetamol

• Mekanismo ng pagkilos: Ang Paracetamol ay may analgesic (nakapagpapawala ng sakit) at antipyretic na epekto, na humaharang sa synthesis ng mga prostaglandin sa central nervous system (CNS). Pinipigilan nito ang enzyme cyclooxygenase (COX), na humahantong sa pagbaba sa pagbuo ng mga prostaglandin, na responsable sa pananakit at pamamaga.
• Mga Epekto: Pagbabawas ng temperatura ng katawan at pag-alis ng sakit mula sa sipon at trangkaso.

Chlorphenamine maleate

• Mekanismo ng pagkilos: Ang Chlorphenamine ay isang antihistamine na humaharang sa mga histamine H1 receptor. Pinipigilan nito ang pagkilos ng histamine, na isang tagapamagitan ng mga reaksiyong alerhiya.
• Mga Epekto: Pagbawas ng mga sintomas ng allergy tulad ng runny nose, pagbahin, pangangati ng ilong at mata, matubig na mata. Ang Chlorphenamine ay mayroon ding banayad na sedative effect, na maaaring makatulong na mapabuti ang pagtulog sa panahon ng sipon.

Ascorbic acid (bitamina C)

• Mekanismo ng pagkilos: Ang ascorbic acid ay kasangkot sa maraming proseso ng metabolic. Ito ay isang mahalagang antioxidant na nagpoprotekta sa mga selula mula sa pinsala sa libreng radikal. Ito rin ay gumaganap ng mahalagang papel sa collagen synthesis, na nagpapataas ng lakas at integridad ng mga vascular wall at tissue.
• Mga Epekto: Pagpapalakas ng immune system, pagpapataas ng resistensya ng katawan sa mga impeksyon, pagpapabilis sa mga proseso ng pagpapagaling at pagpapanumbalik ng tissue.

Synergetic effect

Ang kumbinasyon ng tatlong sangkap na ito ay nagbibigay-daan sa Antigrippin na epektibong labanan ang isang malawak na hanay ng mga sintomas ng sipon at trangkaso. Binabawasan ng paracetamol ang pananakit at lagnat, binabawasan ng chlorphenamine ang mga sintomas ng allergy at pinapabuti ang pangkalahatang kagalingan, at sinusuportahan ng ascorbic acid ang immune system at pinapabilis ang paggaling.

Ang multi-component na diskarte na ito ay maaaring magpagaan sa kondisyon ng pasyente at magsulong ng mas mabilis na paggaling mula sa mga sipon at trangkaso.

Pharmacokinetics

Paracetamol

• Pagsipsip: Ang paracetamol ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ay nakakamit 0.5-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa.
• Pamamahagi: Naipamahagi nang pantay-pantay sa buong tissue, tumagos sa placental barrier, at pumapasok sa gatas ng ina. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay mababa - mga 10-25%.
• Metabolism: Na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng conjugation sa glucuronic at sulfuric acids. Wala pang 5% ng dosis ang sumasailalim sa hydroxylation upang bumuo ng isang aktibong metabolite, na pagkatapos ay pinagsama sa glutathione.
• Excretion: Pinalalabas ng mga bato, pangunahin sa anyo ng mga metabolite; tungkol sa 3% ay excreted hindi nagbabago. Ang kalahating buhay ay 1-4 na oras.

Chlorphenamine maleate

• Pagsipsip: Ang Chlorphenamine ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract, na umaabot sa pinakamataas na konsentrasyon sa plasma pagkatapos ng 2-6 na oras.
• Pamamahagi: Nakapasok nang husto sa mga tisyu, kabilang ang central nervous system. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay humigit-kumulang 70%.
• Metabolismo: Na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng demethylation at oxidation. Ang mga pangunahing metabolite ay desmethylchlorphenamine at dihydroxychlorphenamine.
• Excretion: Pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga metabolite at hindi nagbabago. Ang kalahating buhay ay 12-15 oras.

Ascorbic acid

• Pagsipsip: Ang ascorbic acid ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ay nakakamit pagkatapos ng 2-3 oras.
• Pamamahagi: Naipamahagi sa lahat ng tisyu ng katawan, na may mataas na konsentrasyon sa mga glandula ng endocrine, atay, leukocytes at lens ng mata. Ang plasma protein binding ay humigit-kumulang 25%.
• Metabolismo: Na-metabolize sa atay upang maging dihydroascorbic acid at iba pang mga metabolite.
• Excretion: Pinalabas ng mga bato, parehong hindi nagbabago at sa anyo ng mga metabolite. Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 16 na araw sa mataas na dosis at 3-4 na oras sa normal na dosis.

Pinagsamang pagkilos

Ang kumbinasyon ng paracetamol, chlorphenamine at ascorbic acid sa Antigrippin ay nagbibigay ng mabilis at epektibong lunas mula sa mga sintomas ng sipon at trangkaso. Ang bawat isa sa mga sangkap ay umaakma sa pagkilos ng isa't isa, na tumutulong na mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

Dosing at pangangasiwa

Mga tablet:

• Mga matatanda at bata na higit sa 15 taong gulang: 1 tablet bawat 4-6 na oras kung kinakailangan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 gramo (8 tablets).
• Mga bata mula 10 hanggang 15 taon: ½-1 tablet bawat 6-8 oras kung kinakailangan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 2 gramo (4 na tablet).
• Mga bata mula 5 hanggang 10 taon: ½ tablet bawat 6-8 oras kung kinakailangan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 1 gramo (2 tablet).
• Mga bata mula 3 hanggang 5 taon: ¼-½ tablet bawat 6-8 oras kung kinakailangan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 500 mg (1 tablet).

Powder para sa paghahanda ng solusyon:

• Mga matatanda at bata na higit sa 15 taong gulang: 1-2 sachet 2-3 beses sa isang araw.
• Mga bata mula 10 hanggang 15 taon: 1 sachet 2-3 beses sa isang araw.
• Mga bata mula 5 hanggang 10 taon: ½-1 sachet 2-3 beses sa isang araw.
• Mga bata mula 3 hanggang 5 taon: ½ sachet 2-3 beses sa isang araw.

Liquid form (syrup):

Ang dosis ng syrup ay karaniwang ipinahiwatig sa mililitro, hindi milligrams. Sundin ang mga direksyon sa pakete o ang mga tagubilin ng iyong doktor upang matukoy ang tamang dosis sa mililitro batay sa edad ng iyong anak o mga rekomendasyong nasa hustong gulang.

Paksa na spray:

• Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang: 1-2 spray sa bawat butas ng ilong 3-4 beses sa isang araw.
• Mga bata mula 6 hanggang 12 taong gulang: 1 spray sa bawat butas ng ilong 3-4 beses sa isang araw.
• Mga bata mula 3 hanggang 6 na taon: 1 spray sa bawat butas ng ilong 1-2 beses sa isang araw.

Gamitin Antigrippina sa panahon ng pagbubuntis

1. Paracetamol (acetaminophen):

   • Ang paracetamol ay malawakang ginagamit upang gamutin ang pananakit at lagnat sa mga buntis na kababaihan. Ipinakikita ng pananaliksik na ito ay itinuturing na medyo ligtas kapag kinuha sa mga inirerekomendang dosis. Gayunpaman, ang ilang mga pag-aaral ay nag-uugnay sa pangmatagalang paggamit ng paracetamol sa panahon ng pagbubuntis sa mas mataas na panganib ng mga sakit sa pag-uugali at neurodevelopmental sa mga bata, tulad ng ADHD at autism spectrum disorder (Liew et al., 2014), (Thiele et al., 2015).

2. Chlorphenamine maleate:

   • Ang Chlorphenamine ay isang antihistamine na ginagamit upang mabawasan ang mga sintomas ng allergy at sipon. Bagama't may limitadong data sa kaligtasan nito sa pagbubuntis, kadalasang ginagamit ito sa maliliit na dosis at itinuturing na medyo ligtas para sa panandaliang paggamit. Gayunpaman, ang paggamit ng mga antihistamine sa unang trimester ay nangangailangan ng pag-iingat dahil sa mga posibleng panganib sa fetus (Sun et al., 2006).

3. Ascorbic acid:

   • Ang ascorbic acid (bitamina C) ay ligtas na gamitin sa panahon ng pagbubuntis sa mga inirerekomendang dosis. Ito ay mahalaga para sa pagpapanatili ng kalusugan ng immune system at hindi nagdudulot ng banta sa fetus (Garmonov & Salakhov, 2009).

Contraindications

Mga pangkalahatang kontraindiksyon para sa lahat ng bahagi

1. Hypersensitivity sa alinman sa mga bahagi ng gamot.
2. Edad hanggang 15 taon (para sa mga pang-adultong paraan ng pagpapalaya) o hanggang 12 taon (para sa mga pormang pambata), maliban kung tinukoy sa mga tagubilin.

Mga kontraindikasyon na nauugnay sa paracetamol

1. Malalang sakit sa atay (kabilang ang talamak na pagkabigo sa atay).
2. Malubhang pagkabigo sa bato.
3. Congenital hyperbilirubinemia (Gilbert, Dabin-Johnson syndromes, atbp.).
4. Alkoholismo.
5. Kakulangan sa Glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Mga kontraindikasyon na nauugnay sa chlorphenamine maleate

1. Angle-closure glaucoma.
2. Prostatic hypertrophy na may pagpapanatili ng ihi.
3. Malalang sakit sa cardiovascular.
4. Peptic ulcer ng tiyan at duodenum sa talamak na yugto.

Mga kontraindikasyon na nauugnay sa ascorbic acid

1. Hyperoxaluria (mas mataas na paglabas ng mga oxalates sa ihi).
2. Malubhang sakit sa bato.
3. Thrombophlebitis at tendency sa thrombosis.
4. Kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase (maaaring humantong sa hemolytic anemia).

Mga karagdagang kontraindiksyon

1. Pagbubuntis at paggagatas: Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit nang hindi kumukunsulta sa doktor, dahil ang kaligtasan ng paggamit sa mga panahong ito ay hindi pa naitatag.
2. Diabetes mellitus: Dahil ang gamot ay maaaring maglaman ng asukal o iba pang mga sweetener, dapat isaalang-alang ang salik na ito kapag ginamit sa mga pasyenteng may diabetes mellitus.

Mga side effect Antigrippina

Mga karaniwang side effect:

1. Pag-aantok o pagkahilo: Lalo na madalas na nakikita kapag gumagamit ng mga formula na naglalaman ng chlorphenamine maleate.
2. Tuyong bibig: Dahil sa mga anticholinergic na katangian ng chlorphenamine.
3. Mga sakit sa tiyan: Maaaring kasama ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, o hindi pagkatunaw ng pagkain.
4. Mga reaksiyong alerhiya: Maaaring kabilang ang pantal sa balat, pangangati, pamamantal, o pamamaga ng mukha, labi, dila, at lalamunan.

Kaugnay ng acetaminophen:

1. Pinsala sa atay: Kung nalampasan ang inirerekomendang dosis ng paracetamol, maaaring mangyari ang hepatotoxicity, kabilang ang talamak na liver failure.
2. Mga reaksiyong alerhiya: Maaaring kabilang ang mga pantal, pangangati, pantal sa balat, o angioedema.

Kaugnay ng Chlorphenamine maleate:

1. Pag-aantok at pagbaba ng pagiging alerto: Ang mga epektong ito ay maaaring magresulta sa kapansanan sa koordinasyon at kapansanan sa oras ng reaksyon.
2. Urethral stenosis: Maaaring lumala ang mga kondisyon ng ihi sa mga lalaking may prostatic hypertrophy.

Kaugnay ng ascorbic acid:

1. Mga sakit sa tiyan: Maaaring kasama ang pagduduwal, pagsusuka, heartburn, o pagtatae, lalo na kapag mataas ang dosis.
2. Mga bato sa bato: Ang pangmatagalan at/o labis na paggamit ng bitamina C ay maaaring magpataas ng panganib ng mga bato sa bato sa ilang tao.

Labis na labis na dosis

1. Mga sintomas ng paracetamol:

   • Pagduduwal.
   • Nagsusuka.
   • Sakit ng tiyan.
   • Nawalan ng gana.
   • Pag-aantok o panghihina.
   • Nadagdagang aktibidad ng mga enzyme ng atay sa dugo (ayon sa mga resulta ng pagsubok).
   • Pinsala sa atay, kabilang ang talamak na pagkabigo sa atay (sa mga malalang kaso).

2. Mga sintomas ng chlorphenamine maleate:

   • Pag-aantok.
   • Blurred vision.
   • Tuyong bibig.
   • Ibaba ang presyon ng dugo.
   • Tachycardia (tumaas na tibok ng puso).

3. Mga sintomas ng ascorbic acid:

   • Nadagdagang acidity ng gastric juice.
   • Pagtatae.
   • Peligro ng mga bato sa bato (na may pangmatagalan at/o labis na paggamit).

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga gamot na naglalaman ng paracetamol:

   • Ang sabay-sabay na paggamit ng ilang gamot na naglalaman ng paracetamol ay maaaring humantong sa labis na dosis at pinsala sa atay.
   • Mahalagang isaalang-alang ito lalo na kapag umiinom ng mga gamot para sa pananakit, pananakit ng ulo, o antipyretics nang sabay.

2. Mga gamot na may hepatotoxic effect:

   • Ang sabay-sabay na paggamit ng Antigrippin sa iba pang mga gamot na maaaring makapinsala sa atay ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng hepatotoxic effect.
   • Maaaring kasama sa mga gamot na ito ang ilang antibiotic, antiviral, at gamot sa seizure.

3. Mga gamot na may sedative effect:

   • Ang antigrippin ay naglalaman ng chlorphenamine, na may sedative effect. Ang sabay-sabay na paggamit sa iba pang mga gamot na mayroon ding sedative effect (halimbawa, hypnotics, sedatives, antidepressants) ay maaaring mapahusay ang epektong ito at humantong sa pagtaas ng antok at pagkahilo.

4. Mga gamot na may epektong anticholinergic:

   • Ang Chlorphenamine maleate na nasa Antigrippin ay may mga katangiang anticholinergic. Ang sabay-sabay na paggamit sa iba pang mga gamot na may mga anticholinergic effect (hal., mga gamot sa pananakit, antihistamine) ay maaaring magpapataas ng mga epektong ito, gaya ng tuyong bibig, paninigas ng dumi, at pagpigil ng ihi.

5. Mga gamot na nakakaapekto sa circulatory system:

   • Maaaring mapahusay ng Chlorphenamine maleate ang hypotensive effect ng mga antihypertensive na gamot, gayundin ang pagpapabuti ng tachycardia na dulot ng sympathomimetic amines.

6. Mga paghahanda na naglalaman ng bitamina C:

   • Ang pangmatagalan at/o labis na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bitamina C kasama ng Antigrippin ay maaaring tumaas ang panganib ng mga bato sa bato.