Argyrosis

Kapag naipon ang pilak (sa sinaunang Griyego – argyros, sa Latin – argentum) sa mga tisyu ng katawan, maaaring magkaroon ng sakit tulad ng argyrosis o argyria.

Sa seksyong ICD-10 sa mga nakakalason na epekto ng mga metal, ang kundisyong ito ay may code na T56.8 (na may dermatological specification).

Epidemiology

Ang argyrosis ay bihira, at walang eksaktong istatistika sa mga rehistradong kaso. Gayunpaman, dahil ang pag-unlad ng kundisyong ito ay nangangailangan ng pangmatagalang pagkakalantad ng katawan sa mga silver nanoparticle, karaniwan itong nangyayari sa medyo mature at matatandang tao. [ 1 ]

Mga sanhi argyrosis

Ang mga pangunahing sanhi ay ang mga abnormal na epekto ng mga kemikal na compound ng pilak o ang mga pinong particle nito (silver dust) sa balat at mauhog na lamad - na may matagal na pakikipag-ugnay sa kanila - o paglunok bilang resulta ng pagkakalantad sa industriya o ang iatrogenic na pagkilos ng mga pharmacological agent na naglalaman ng mga silver salt.

Kabilang dito ang silver nitrate, colloidal silver – isang likidong suspensyon ng microscopic silver particles (ito ang mga intranasal na gamot na Collargol at Protargol na ginagamit sa otolaryngology), silver-containing eye drops, pati na rin ang mga panlabas na ahente (na naglalaman ng mga silver salts) na may antiseptic at antimicrobial action – para sa paggamot ng purulent na sugat, paso, pyotrophic, atbp.

Ang pagtitiwalag ng pilak ay nabahiran ng kulay abo o asul na kulay-abo ang balat at mga mucous membrane.[ 2 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng argyrosis ay natukoy, tulad ng pangmatagalang pakikipag-ugnay ng tao sa pilak at mga compound nito sa panahon ng pagkuha at paglilinis ng pilak, ang paggawa ng mga produktong pilak at haluang metal, mga pelikulang metal sa salamin, atbp.

Ang impetus para sa akumulasyon ng metal na ito ay maaaring matagal na paggamit ng mga nabanggit na gamot, patuloy na paggamit ng mga pampaganda na may mga silver ions o pagkuha ng iba't ibang mga suplemento (pandagdag sa pandiyeta) na may koloidal na pilak. Sa pamamagitan ng paraan, tulad ng opisyal na sinabi ng FDA, ang mga naturang suplemento ay hindi ligtas at hindi epektibo.

Pathogenesis

Habang pinag-aaralan ang pathogenesis ng argyrosis (argyria), ang mga eksperto ay dumating sa konklusyon na, dahil sa propesyonal na aktibidad at matagal na pakikipag-ugnay sa balat, ang mga silver nanoparticle ay maaaring direktang (mekanikal) na pinapagbinhi ito.

Pagkatapos ng paglunok ng mga natutunaw na anyo ng pilak, halos 10% ng pilak na pumasok sa katawan ay nasisipsip sa maliit na bituka, mula sa bituka ay inililipat ito sa dugo at, na nagbubuklod sa protina ng plasma, tumagos sa mga tisyu. At higit sa lahat ito ay idineposito sa balat (sa basement membrane ng epithelium), cornea at mucous membranes. [ 3 ]

Sa ilalim ng impluwensya ng UV radiation, ang silver-protein compound ay sumasailalim sa photoreduction na may pagbuo ng metallic silver, na na-oxidize ng tissue enzymes sa halos hindi matutunaw na mga inorganic compound - silver selenide at sulfide, na may hitsura ng dark grey at brown-black granules (mas mababa sa 1 µm ang laki).

Bilang karagdagan sa argyrosis, ang pagkakalantad sa natutunaw na mga compound ng pilak ay maaaring magdulot ng pinsala sa atay at bato, pangangati ng mga mata, balat, respiratory tract at bituka, at mga pagbabago sa dugo.

Mga sintomas argyrosis

Ang pinaka-katangian na sintomas ng argyrosis ay asul, mala-bughaw-kulay-abo o abo-abo na kulay ng balat. Ang antas ng naturang pigmentation ay direktang nauugnay sa dami ng pilak na naroroon.

Mayroong iba't ibang uri ng argyrosis: pangkalahatan (na may pinsala sa malalaking bahagi ng balat na nakalantad sa sikat ng araw, kabilang ang mukha, tainga, kamay, kuko, mata) [ 4 ] at naisalokal - sa limitadong bahagi ng balat, mucous membrane, sa conjunctiva ng mga mata o Descemet's membrane ng cornea (na maaaring maging sanhi ng mga puti ng mata na maging kulay abo-asul). [ 5 ]

Ang mga unang palatandaan ng pangkalahatang argyrosis ay kulay-abo na kayumanggi ng mga gilagid.

Ang localized argyrosis – sa anyo ng light brown hanggang dark blue spots – ay kadalasang sanhi ng direktang panlabas na pakikipag-ugnayan sa mga silver compound, tulad ng pagkatapos ng paggamit ng mga topical agent.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga potensyal na kahihinatnan at komplikasyon ng argyrosis ay kinabibilangan ng kahirapan sa pag-angkop ng mga mata sa kadiliman, pinsala sa lacrimal sac, lens, at kornea, [ 6 ] at pagkasira ng function ng bato. [ 7 ]

Diagnostics argyrosis

Ang diagnosis ay ginawa ng isang dermatologist, na nagsasagawa ng medikal na pagsusuri at inaalam kung anong mga gamot o pandagdag sa pandiyeta ang iniinom ng pasyente.

Ang pagsusuri ay limitado sa biopsy ng balat ng mga pigmented na lugar at pagsusuri sa histopathological ng sample.[ 8 ]

Iba't ibang diagnosis

Dapat isama ng differential diagnosis ang methemoglobinemia, hemochromatosis, melanoma, [ 9 ] alkaptonuria, exogenous ochronosis (sanhi ng phenol derivatives) at focal pigmented lesions ng conjunctiva.

Paggamot argyrosis

Ang pigmentation na dulot ng mga deposito ng pilak ay hindi maibabalik, at walang epektibong paggamot para sa argyrosis.

Bagama't maaaring limitado ang tulong ng laser therapy o laser dermabrasion.

Pag-iwas

Posibleng maiwasan ang argyrosis sa pamamagitan ng paglilimita sa paggamit ng mga gamot na naglalaman ng pilak at hindi pag-inom ng mga pandagdag sa pandiyeta na may colloidal silver.

At pag-iwas sa pagkakalantad sa mga silver compound sa trabaho - naaangkop na kagamitan sa kaligtasan.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pangkalahatang pag-asa sa buhay para sa argyrosis ay kanais-nais, ngunit hindi para sa kalidad ng buhay, dahil ang kondisyon ay hindi nawawala kahit na matapos ang pagkakalantad sa pilak ay tumigil.

Kaya, sa kanyang pagkabata, ang American Rosemary Jacobs ay ginagamot para sa allergic rhinitis na may colloidal silver nasal drops, na humantong sa kanyang pagbuo ng argyrosis. At inilarawan niya ang sakit na ito sa kanyang aklat, Argyria: The Life and Adventures of a Silver Woman on Planet Earth.